... triệu chứng NTTT sau NMCT thường làm gia tăng nguy đột tử có > 10 NTTT / NMCT rộng EF thấp ĐIỀU TRỊ NGOẠI TÂM THU THẤT SAU NHỒI MÁU CƠ TIM Không sửdụng Lidocaine để phòng ngừa NNTT sau ... đến đột tử suy tim phải tiến triển Chẩn đoán dựa vào MRI tim, đo điện muộn, KS điện sinh lý tim ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT BN có bệnh lý mạch vành Cơ chế phần lớn vòng vào lại, chẩn đoán KS điện ... có bệnh lý mạch vành Những yêu cầu cần có trước đònh đặt ICD ACC/AHA/ESC guidelines Rối loạn chức thất T NMCT trước NMCT 40 ngày Đã điều trò nội khoa tối ưu Tiên lượng khả sống tốt năm...
... báo trước rung thất hay ngừng tim Hậu CT thường đưa lại triệu chứng lâm sàng nặng nề: tụt HA, ý thức, suy sụp toàn Điều trị: Chúng ta nhớ phải cấp cứu với thứ tự: Đấm mạnh vào 1/3 xương ức Nếu kết ... đấm ngực trước sốc e Khi NNT cắt, bắt đầu truyền tĩnh mạch cho uống thuốc chống loạn nhịp cắt nhịp nhanh Nếu có hạ HA, phù phổi hôn mê nên cho Lidocain sốc điện đơn hiệu quả, Bretylium Đối với ... 360j (d) Không ổn định(b) Nếu tái phát, cho thêm Lidocain sốc điện tiếp với liều trước thành O2 công, saudùng Procainamide Đặt dây truyền tĩnh mạch (Xem xét việc dùng an thần) (c) ...
... biến chứng điều trị khác hoàn toàn với nhịp nhanh thất Có thể dựa vào gợi ý sau để chẩn đoán nhịp nhanh thất: - ÐTÐ 12 chuyển đạo ghi nhịp nhanh (lúc nhịp xoang) cho thấy: Dấu hiệu bệnh tim thực ... thất, miễn tác dụng thêm thứ thuốc Phân ly nhĩ thất (thường sóng P không rõ nên phải ghi chuyển đạo thực quản hay buồng nhĩ) hay dẫn truyền ngược dòng lên nhĩ (P âm D2, D3 a VF đứngsau QRS) Nhát ... verapamil - Nếu có kèm bệnh tim thực tổn mà triệu chứng chưa nặng đến mức cấp cứu ta thửdùng thuốc tiêm tĩnh mạch theo thứ tự sau để cắt cơn: · Amiodarone(xem trên) · Sotalol (xem trên) · Procainamide:...
... - Thuốc thể gây ngừng tim ngắn vài giây nhịp chậm sau cắt - Tác dụng phụ : gây cảm giác bồn chồn khó chịu - Liều lượng : Tiêm tĩnh mạch ống - 6mg Nếu không kếtsau 2-3 phút tiêm liều thứthứ ... ca có hội chứng suy yếu nút xoang Những ca dùng thuốc ức chế nút xoang nút Tawara Chống định tuyệt đối bệnh nhân hen phế quản Nếu sau tiêm bệnh nhân tri giác cần đấm mạnh vào vùng trước xương ... 0,35mg/kg sau 15-30 phút cần thiết sau truyền 5-15mg/giờ Chống định: Tương tự Verapamil w Chẹn beta giao cảm: Esmolol: Là chẹn bêta giao cảm có tác dụng ngắn, liều lượng TM : 250-500mg/kg 1-2 phút Sau...
... qua catheter I (B) chứng, với tình trạng huyết động ổn Verapamil, Diltiazem, beta blockers, Sotalol, Amiodarone II (C) Flecainide, Propafenone II (C) NNKPTT VVLNNT có triệu chứng Cắt đốt qua catheter ... catheter I (B) Điều trò nhòp nhanh nhó có triệu chứng, tái phát Beta blocker, calcium channel blocker I (C) Disopyramide II (C) Flecainide/ propafenone II (C) Sotalol, amiodarone II (C) Cắt đốt qua catheter ... Digitalis II (C) Amiodarone II (C) Pacing nhó hay quathực quản I (A) Sốc điện chuyển nhòp I (C) Ibutilide, flecainide, propafenone II (A) Sotalol II (C) Procainamide II (A) Amiodarone II (C)...
... ch S di, trụng ging nh mt cỏi bỳa dt theo chiu trc sau vi hai cong: chiu cong lừm sau ụm ly ct sng v cong lừm trc ụm ly mt sau d dy Ty nm sau phỳc mc, ngn vi mc ct sng D12-L2, phn ln ty nm ... vo mt sau d dy v c ph bi phỳc mc thnh sau ca hu cung mc ni Mt sau phng dớnh vo thnh sau phỳc mc i t phi sang trỏi bt chộo 15 ng mch ch bng B trờn thõn ty cú ng mch lỏch chy qua, b di phớa sau ... trọng gửi lời cảm ơn tới: Đảng ủy, Ban giám hiệu v khoa Sau đại học - Trờng Đại học Y H Nội tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian học tập v thực luận văn Các thầy cô giáo Bộ môn Ngoại -...
... vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có blốc nhánh 4. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua đường dẫn truyền phụ 5. Tim nhanh vòng vào ... 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhĩ 3. Cuồng nhĩ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh thất đa hình thỏi 3. Rung thất ... rối loạn huyết động nặng, nguy hiểm đến tính mạng n Thường gặp bệnh nhân có bệnh lý tim thực tổn: bệnh mạch vành, NMCT, viêm tim, suy tim n Các nguyên nhân khác: ngộ độc, điện giật, tai biến thuốc...
... âm (gan sáng) - Hút âm sau gan - Độ đặc hiệu cao (~ 90%) • Siêu âm đối quang: - Dùng vi bọt để tăng cường đối quang qua tĩnh mạch gan - Trong NASH giảm tăng cường tín hiệu so với GNM đơn TB tổn ... stellate cells (HSCs) • HSCs, mô tả nhiều xơ hóa gan • Chúng có khả trình diện KN lipid cho TB T hạn chế CD1d, TB NKT • Nó có khả trình diện kháng nguyên cho CD4+ or CD8+ T cells CHẨN ĐOÁN NAFLD ... thuốc (tamoxifen, amiodarone) -Viêm gan virus -Viêm gan tự miễn -Gan Chuyển hóa (Wilson, Hemochromatosis) Xét nghiệm thăm dò • ~ 80% ca giới hạn thường • Hiện chưa có XN đặc hiệu cho NAFLD • Aminotransferase...
... - Sửdụng phần mềm SPSS.11,5 để phân tích số liệu thông kê - Sửdụng test để sosánh tỷ lệ (p < 0,05) - Thời gian sống thêm ớc tính theo phơng pháp Kaplan Meier - Sửdụng kiểm định Log rank so ... Sosánh tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn nhóm giá trị yếu tố Test Chi square (p < 0,05) Sửdụng phơng pháp kiểm định Log rank để sosánh đờng cong sống thêm (sống thêm toàn thể sống thêm không bệnh) nhóm ... thuốc hoá chất sửdụng nghiên cứu bao gồm thuốc hoá chất sửdụng phác đồ CHOP (Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Prednisolone), thuốc hoá chất sửdụng phác đồ DHAP (Dexamethisone, Cytarabine,...
... Kết tốt: sau phẫu thuật viện 87%, sau tháng 85%, sau tháng 82% sau tháng 81% - Kết khá: viện 5%, sau tháng 5,5%, sau 3tháng 9%, sau tháng 9% - Kết kém: viện 8%, sau tháng 10%, sau tháng 9%, sau ... viện kết tốt đạt 78,6%, 14,3% kết khá, 7,1% kết kém, sau tháng kết tốt 64,3%, 21,4% kết khá, 14,3% kết Davoud sosánhkết phẫu thuật thấy chênh độ lác trớc sau phẫu thuật (sau tháng) giảm Nhóm ... đợc kết thành công sau phẫu thuật - Hà Huy Tiếnthực 30 phẫu thuật lác ngang có phối hợp hội chứng A, V sửdụng định lợng với phơng pháp lùi chéo thẳng định đạt kết tốt 56% khử hết A, V Đối với...
... 1.2.2 Triệu chứng cận lâm sàng 1.2.2.1 Các xét nghiệmmáuSausơ cứu, thăm khám ban đầu xét nghiệm cần làm nhóm máu, hồng cầu, bạch cầu, huyết sắc tố hÐmatocrit Xét nghiệm hồng cầu, huyết sắc tố, ... mạc Dây chằng vành cố định mặt gan vào mặt mặt bên hoành, phần tận hai phía tạo thành hai dây chằng tam giác Dây chằng liềm dây chằng tròn cố định mặt trước gan vào thành bụng trước [14], [16], ... Schroy vào phân chia đường mật để chia thuỳ gan Chính vậy, họ thấy ống gan lại chia vào gan, chia gan làm vùng Cũng dựa sở Golsmith phân thuỳ chia trướcsau Như gan có vùng trước vùng sau (area)...
... nhp, N0,1 thu trờn sau phu thut nu b (-) sau ú nờn x tr, hoỏ cht b tr Nu b (+) thỡ hoỏ - x tr ng thi sau ú tip tc iu tr bng hoỏ cht Vi nhng u sỏt b thỡ hoỏ x tr ng thi trc sau ú ỏnh giỏ li trc ... hoỏ tr b tr sau + Vi u T4 xõm ln, N0,1 thu trờn: Nu xột thy cú kh nng phu thut: iu tr hoỏ x ng thi trc sau ú ỏnh giỏ li Nu phu thut c thỡ phu thut ri hoỏ tr 25 sau, t l sng thờm sau nm nhúm ... thỡ s gi mu th khỏc ti trm y t a phng Nu sau ln gi th m khụng nhn c th tr li thỡ c coi l mt thụng tin 40 2.2.4 Cỏc thụng tin cn thu thp 2.2.4.1 Cỏc thụng tin chung - Tui, gii - Ngy vo vin -...
... phi bnh vin l viờm phi xy sau 48 gi sau bnh nhõn nhp vin - Viờm phi liờn quan n th mỏy l viờm phi xy sau 48 gi k t bnh nhõn c t ng NKQ, TKNT v vũng 48 gi sau rỳt NKQ v thụi th mỏy Viờm phi bnh ... vi khuẩn nhạy cảm hay không nhạy cảm với kháng sinh * Phơng pháp pha loãng Kháng sinh đợc pha loãng dần dãy ống nghiệm chứa môi trờng dinh dỡng lỏng Sau cho lợng định vi khuẩn vào môi trờng, ... bắt đầu 20 kháng sinh theo kinh nghiệm, điều chỉnh có kết vi khuẩn học điều trị kháng sinh tuần Liệu pháp kháng sinh kinh nghiệm Kháng sinh kinh nghiệm trớc hết dựa vào đặc điểm dịch tễ học NKBV...
... max - Kim nh so sỏnh: + i vi bin nh tớnh: s dng test so sỏnh 2, cỏc so sỏnh cú ý ngha thụng kờ vi p< 0,05 Trong trng hp mu nh hn thỡ s dng test 2cú hiu chnh Fisher + T- student so sỏnh trung ... ỏnh giỏ ỏp ng sau v chu kỡ hoỏ cht * Da vo cỏc thụng tin thu c v lõm sng v cn lõm sng: tỡnh trng ton thõn, u, hch da trờn khỏm lõm sng, cỏc xột nghim cn lõm sng v so sỏnh vi cỏc thụng tin trc ... k Th tìm hiểu kết điều trị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điều trị sau thời gian...
... max - Kim nh so sỏnh: + i vi bin nh tớnh: s dng test so sỏnh 2, cỏc so sỏnh cú ý ngha thụng kờ vi p< 0,05 Trong trng hp mu nh hn thỡ s dng test 2cú hiu chnh Fisher + T- student so sỏnh trung ... ỏnh giỏ ỏp ng sau v chu kỡ hoỏ cht * Da vo cỏc thụng tin thu c v lõm sng v cn lõm sng: tỡnh trng ton thõn, u, hch da trờn khỏm lõm sng, cỏc xột nghim cn lõm sng v so sỏnh vi cỏc thụng tin trc ... k Th tìm hiểu kết điều trị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điều trị sau thời gian...
... Kiểm định so sánh: + Đối với biến định tính: sửdụng test sosánh 2, sosánh có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Trong trờng hợp mẫu nhỏ sửdụng test có hiệu chỉnh Fisher + T-student để sosánh trung ... gồm cảm giác kim châm) nhng không ảnh hởng chức - Độ 2: Thay đổicảm giác dị cảm (bao gồm cảm giác kim châm), ảnh hởng chức năng, nhng không cản trở sinh hoạt - Độ 3: Thay đổicảm giác dị cảm ... thuyên giảm triệu chứng 77,7% có 20% hết hẳn triệu chứng 39 3.2.1.3 Đánh giá triệu chứng lâm sàng trớc sau điều trị Bảng 3.13 Đánh giá triệu chứng lâm sàng trớc sau điều trị Triệu chứng Toàn trạng...
... 1.2.2 Triệu chứng cận lâm sàng 1.2.2.1 Các xét nghiệmmáuSausơ cứu, thăm khám ban đầu xét nghiệm cần làm nhóm máu, hồng cầu, bạch cầu, huyết sắc tố hÐmatocrit Xét nghiệm hồng cầu, huyết sắc tố, ... mạc Dây chằng vành cố định mặt gan vào mặt mặt bên hoành, phần tận hai phía tạo thành hai dây chằng tam giác Dây chằng liềm dây chằng tròn cố định mặt trước gan vào thành bụng trước [14], [16], ... Schroy vào phân chia đường mật để chia thuỳ gan Chính vậy, họ thấy ống gan lại chia vào gan, chia gan làm vùng Cũng dựa sở Golsmith phân thuỳ chia trướcsau Như gan có vùng trước vùng sau (area)...
... phát • Hội chứng đột tử sơ sinh • Bệnh tim ♥ Bệnh tim dãn ♥ Bệnh tim phì đại ♥ Loạn sản thất phải NGUYÊN NHÂN Bệnh động mạch vành thường gây nhịp nhanh thất: mô sẹo hình thành sở cho vòng vào lại ... bệnh tim dãn, phì đại, loạn sản thất phải, bệnh Chages, sau phẫu thuật Nhịp nhanh thất đơn dạng bệnh nhân bệnh tim thực thể: Tùy thuộc vào vị trí ổ xuất phát mà gọi tên, hình ảnh điện tâm đồ ... thở lúc ngủ Nhịp nhanh thất đa dạng : Hội chứng QT dài bẩm sinh bất thường gen ảnh hưởng kênh ion tế bào tim Hội chứng QT dài mắc phải số thuốc tác dụng lên kênh Kali Quinidine, Erythromycine,...