...
1
HỘI CHỨNGTẮCRUỘT
I. Nguyên nhân gây tắcruột
1. Tắcruột cơ năng (do rối loạn thần kinh chi phối nhu động ruột)
- Do liệt ruột :
+ Viêm phúc mạc muộn
+ Liệt ruột sau mổ ... - Có thể có shock.
- Hộichứng mất nước, điện giải.
- Hộichứng nhiễm trùng nhiễm độc (nếu để muộn).
- Các triệu chứng của viêm phúc mạc nếu có biến chứng thủng ruột.
4
- Siêu âm ổ ...
Cắt đoạn ruột
hoại tử
Quai ruột hồng hào
trở lại
Quai ruột không
thay đổi
Đoạn ruột bị thắt
ngắn
Đoạn ruột bị thắt dài
Đóng bụng, kết thúc
cuộc mổ
Cắt đoạn ruột
Cắt đoạn ruột có...
... phosphatase kiềm tăng.
Hội chứngtắc mật
Mục tiêu :
Trình bày được một số đặc điểm giải phẫu và sinh lý có liên quan tới tắc mật.
Trình bày được cách khám và phát hiện các triệu chứng lâm sàng, cận ... Vàng da xuất hiện sau 2 triệu chứng trên rõ ràng hay kín đáo. Các dấu
hiệu trên xuất hiện và biến mất theo một trình tự nhất định, tái diễn nhiênù lần gọi là tam
chứng Charcot.
Toàn thân: biểu ... nhiênù lần gọi là tam
chứng Charcot.
Toàn thân: biểu hiện của tắc mật như da, niêm mạc vàng và hộichứng nhiễm khuẩn, ở giai
đoạn đầu tình trạng toàn thân còn tương đối tốt, có thay đổi ở hình...
... diễn (tắc mật do sỏi đường mật) hay từ từ, tăng
dần liên tục ( thường là tắc mật do u).
2.2. Hộichứng nhiễm khuẩn:
•
Chụp đường mật tuỵ ngược dòng (ERCP: endoscopic retrograde cholangio
pancreatography): ... Vàng da xuất hiện sau 2 triệu chứng
trên rõ ràng hay kín đáo. Các dấu hiệu trên xuất hiện và biến mất theo
một trình tự nhất định, tái diễn nhiênù lần gọi là tam chứng Charcot.
o
Toàn thân: ... nhiênù lần gọi là tam chứng Charcot.
o
Toàn thân: biểu hiện của tắc mật như da, niêm mạc vàng và hộichứng
nhiễm khuẩn, ở giai đoạn đầu tình trạng toàn thân còn tương đối tốt, có
thay đổi ở hình...
... có tác dụng
phối hợp co cơ trơn, tạo phản xạ nhu động ruột, kích thích bài tiết nước và điện giải vào
lòng ruột và làm thay đổi cảm nhận đau. Nếu serotonin được tăng tiết sẽ gây tăng nhu
động ruột ... tập trung vào các triệu chứng nổi trội ở từng bệnh
nhân. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện tốt hơn
chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái phát, ... thể 5-HT
4
sẽ bắt chước tác dụng của serotnin gây
kích thích phản xạ nhu động ruột, làm tăng chuyển vận ở ruột, kích thích bài tiết Cl- và
nước nên làm giảm táo bón, tác động trên cảm nhận đau...
... của Hiệp hội
Nguyên tắcchung cho cộng đồng cà phê
Giới thiệu
Trong Hiệp hội 4C tương lai, Đại Hội đồng sẽ là cơ quan có quyền lực tối cao của
Hiệp hội. Đại Hội đồng bầu đại diện của Hội đồng, ... trong Hiệp hội. Đại Hội đồng và Hội đồng là những “chủ nhân của Hiệp
hội 4C”.
Uỷ ban kỹ thuật 4C có vai trò quan trọng trong việc cung cấp hướng dẫn kỹ thuật
cho những “chủ nhân của Hiệp hội 4C”. ... ban kỹ thuật của Hiệp hội 4C họp trực tiếp thường xuyên
ít nhất một năm một lần và họp bằng điện thoại, hội nghị ảo và tiến hành các hoạt
động sau:
- Đề xuất và tư vấn cho Hội đồng nhằm phát...
... trầm trọng.
Ðiều trị nội khoa :
- Hút dạ dày - ruột : làm cho dạ dày và ruột non bớt chướng, đỡ khó khăn
cho động tác phẫu thuật và để cho ruột được nuôi dưỡng tốt.
- Làm cho bụng bớt chướng, ...
- Kháng sinh.
Ðiều trị ngoại khoa :
Dị vật trong lòng ruột : mở ruột lấy dị vật.
Tắc ruột do dây chằng : cắt dây chằng .
Tắc ruột do dính.
- Nếu phẫu thuật có mở rụôt : theo dõi viêm ... sự tắc nghẽn và để xử trí các thương tổn
của ruột nếu có.
Tắc ruột có những triệu chứng gì ?
Tắc ruột có những triệu chứng gì ?
- Ðau bụng, đau từng cơn.
...
... máu, bilirubin ngấm vào tổ chức da, niêm mạc gây
nên triệu chứng vàng da, vàng niêm mạc.
12
VII. Chẩn đoán
1. Chẩn đoán hộichứng vàng da tắc mật
- Da, niêm mạc vàng.
- Phân bạc màu. ... cơ (như cafein) để tách albumin này ra.
- Bilirubin liên hợp (bilirubin trực tiếp) : là phân tử bilirubin được liên hợp với 2 phân tử
glucuronat. Phản ứng này có sự xúc tác của enzym glucuronyl ... khác và niêm mạc không vàng.
+ Bilirubin máu bình thường.
- Vàng da trước gan
+ Bệnh nhân có hộichứng thiếu máu (do các nguyên nhân gây tan máu).
+ Không có phân bạc màu.
+ Khám túi mật không...
... điện giải là nhóm biến
chứng sớm nhất trong thời kỳ hậu phẫu ở những bệnh nhân này.
H1 -Hội chứngruột ngắn do cắt phần lớn hỗng tràng
H2- Bệnh nhân hộichứngruột ngắn lệ thuộc dinh ... dưỡng qua tiêm truyền dựa trên tăng dần khẩu
phần ăn.
Điều Trị Nội Khoa HộiChứngRuột Ngắn
Bệnh nhân trải qua cắt đoạn ruột non quá dài thường có những biểu hiện rối
loạn nước điện giải nặng ...
sóc bệnh nhân có hộichứngruột ngắn.
Dinh dưỡng qua đường tiêm truyền cung cấp đầy đủ lượng protein,
calories, các chất dinh dưỡng và các yếu tố vi lượng khác cho đến khi ruột có đủ
thời...
... trong quá trình
nguyên phân được nhìn thấy ở phần hình nhỏ (phóng đại 20 lần).
Hộichứng tôm chết sớm” tác
động đến tôm ở Châu Á
Một nghiên cứu của Tiến sĩ Donald V. Lightner
OIE Reference ... nghiệm các bệnh của tôm
Khoa Khọc học Thú y và Vi sinh học
Đại học Bang Arizona, Mỹ
Tóm tắt: Hộichứng tôm chết sớm – Early Mortality Syndrome (EMS) là
một dạng bệnh mới của tôm đã được phát ... Bệnh xuất hiện trong vòng 30 ngày sau khi thả và gây ra
các triệu chứng như lờ đờ, vỏ mềm sậm lại và đầu ngực bị đốm vằn.
Các tác động sinh lý học của bệnh EMS xuất hiện giới hạn ở gan tụy. Ở...
... ảnh.
16
CÁC HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP
CÁC HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP
TRONG BỆNH GAN MẬT
TRONG BỆNH GAN MẬT
Hội chứng vàng da tắc mật.
Hội chứng vàng da tắc mật.
Là hộichứng thường gặp.
Là hộichứng thường ... sàng:
Vàng da niêm là triệu chứng nổi bậc nhất.
Vàng da niêm là triệu chứng nổi bậc nhất.
Gan to.
Gan to.
Túi mật to hoặc không.
Túi mật to hoặc không.
1
1
HỘI CHỨNG
HỘI CHỨNG
VÀNG DA TẮC MẬT
VÀNG ... mật, áp xe gan, viêm túi
gan, viêm đường mật, áp xe gan, viêm túi
mật,…
mật,…
17
Hội chứng vàng da tắc mật
Hội chứng vàng da tắc mật
ngoài gan
ngoài gan
Nguyên nhân:
Nguyên nhân:
Sỏi đường...
... thể điều trị khỏi hẳn hộichứngruột kích thích?
- Sai. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện
tốt hơn chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái ... - Chỉ cần dựa vào những triệu chứng trên, có thể chẩn đoán được bệnh
nhân bị hộichứngruột kích thích?
- Sai. Vì đây là một rối loạn chức năng cho nên việc ... chế ngồi nhiều một chỗ, tránh bớt các căng
thẳng về thần kinh
Rối loạn tiêu hóa do hội
chứng ruột kích thích
...
...
Hội chứng tôm chết sớm” tác động đến tôm
ở Châu Á
Một nghiên cứu của Tiến sĩ Donald V. Lightner
OIE Reference ... nghiệm các bệnh của tôm
Khoa Khọc học Thú y và Vi sinh học
Đại học Bang Arizona, Mỹ
Tóm tắt: Hộichứng tôm chết sớm – Early Mortality Syndrome (EMS) là một dạng
bệnh mới của tôm đã được phát ... Bệnh
xuất hiện trong vòng 30 ngày sau khi thả và gây ra các triệu chứng như lờ đờ, vỏ
mềm sậm lại và đầu ngực bị đốm vằn. Các tác động sinh lý học của bệnh EMS xuất
hiện giới hạn ở gan tụy....
... đến bệnh viêm ruột mãn
tính hoặc ung thư.
- Gây niềm tin là ưu tiên hàng đầu
Chẩn đoán IBS khi :
- Triệu chứng lâm sàng điển hình : Theo tiêu
chuẩn ROME II
- Không có triệu chứng báo động:
+ ... đi tiêu không trọn vẹn).
1.Triệu chứng chính:(TiêuchuẩnROMEII)
Có ít nhất là 12 tuần ( không cần phải liên tiếp) và
kéo dài trong 12 tháng của triệu chứng :
- Đau bụng hay khó chịu vùng ... thay đổi về nhịp độ nhu
động ruột ( tiêu chảy hoặc táo bón )
+ Bắt đầu có kết hợp với sự thay đổi hình dạng
phân ( mềm, lỏng hoặc rắn )
1. Sau viêm nhiễm đường ruột # 25%
2. Không dung nạp thức...
...
Hình ảnh lâm sàng của hộichứng đau
tích chứng đau mạn tính và những hậu quả
kèm theo các triệu chứng phối hợp đ-ợc gọi
của nó các tác giả nhận thấy có nhiều thành
là phức chứng đau - trầm cảm, ...
chứng đau kéo dài. Sự tác động của chứng
240 - 245.
đau kéo dài đà trở thành nhân tố kích thích
2. Gay C. (1995), "Depression et
th-ờng xuyên làm biến đổi cảm xúc, hình
thành phức chứng ... gian bị bệnh với chứng
đau mạn tính ở hai nhóm.
46
Bảng 4. Diễn biến chứng đau dai dẳng d-ới tác dụng của thuốc CTC
(So sánh với nhóm 2 bệnh nhân không đ-ợc điều trị thuốc CTC)
Chứng đau dai dẳng
Đau...