hẹp van hai lá trung bình nặng

Nghiên cứu kết quả sớm và trung hạn của nong van hai lá bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai lá khít

Nghiên cứu kết quả sớm và trung hạn của nong van hai lá bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai lá khít

Ngày tải lên : 08/04/2014, 13:27
... không bi hẹp lại van (tái hẹp) sau NVHL 14 3.2.3 Kết Nong Van Hai số nhóm bệnh nhân đặc biệt a Nong van hai phụ nữ có thai Trong thời gian trên, tiến hành NVHL cho 36 bệnh nhân phụ nữ có thai ... Nong van hai bóng Inoue điều trị bệnh nhân bị hẹp van hai lá: kết sớm theo dõi trung hạn Tạp chí Tim Mạch Học Việt nam; 32: 27-35 , Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Quang Tuấn CS (2003) Nong van hai bóng ... gây HHL - Thấp tim nguyên nhân tuyệt đại đa số (>97%) bệnh nhân hẹp van hai (HHL) Đầu tiên tổn thơng gây hở van hai lá, sau hai mép van dính dần gây bệnh cảnh HHL 4 - Có thể có số nguyên nhân gặp...
  • 30
  • 541
  • 1
đánh giá khả năng đáp ứng của tim đối với các bài tập vận động gắng sức ở bệnh nhân tai biến mạch máu não do hẹp van hai lá

đánh giá khả năng đáp ứng của tim đối với các bài tập vận động gắng sức ở bệnh nhân tai biến mạch máu não do hẹp van hai lá

Ngày tải lên : 13/01/2015, 21:39
... lới bề mặt vỏ não 1.2.2 Van hai [8], [9], [35], [58] 1.2.2.1.Giải phẫu van hai Van hai gồm có hai van: van lớn (lá van trớc) van bé (lá van sau) Hai van bám vào vòng van (cấu trúc nằm nhĩ trái ... thu HA Huyết áp HHL Hẹp van hai HHoHL Hẹp hở van hai HoBL Hở van ba HoC Hở van động mạch chủ HoHL Hở van hai MVG Mean Transmitral Valve Gradient (Chênh áp trung bình qua van lá) NPGS Nghiệm pháp ... bệnh hẹp van hai Bộ van hai lá: Có tợng dính hai mép van hai lá, thờng dính không đối xứng, chủ yếu mép van Các van bị dày lên, cứng lại, di động lâu ngày bị vôi hoá Các dây chằng cột phía dới van...
  • 78
  • 729
  • 0
đánh giá chức năng thất phải ở bệnh nhân hẹp van hai lá bằng siêu âm dopler mô cơ tim

đánh giá chức năng thất phải ở bệnh nhân hẹp van hai lá bằng siêu âm dopler mô cơ tim

Ngày tải lên : 05/11/2015, 14:15
... ĐẶT VẤN ĐỀ  Bệnh hẹp van hai (HHL) bệnh phổ biến nước ta cho dù bệnh giảm nhiều nước phát triển  Bệnh xảy mép van bị dính lại làm cho diện tích van HL giảm tâm trương  Chức thất ... siêu âm tim MỤC TIÊU 1.Đánh giá chức thất phải bệnh nhân hẹp van hai Tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng đến chức thất phải bệnh nhân hẹp hai TỔNG QUAN Vài nét bệnh HHL 1.1 Nguyên nhân: đa số thấp ... giảm nhóm có triệu chứng NYHAII-III (25/50bn) so với nhóm triệu chứng(25/50bn) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  Mối tương quan số Tei thất phải đo siêu âm Doppler mô diện tích van hai KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN...
  • 40
  • 693
  • 0
Hep van hai la.doc

Hep van hai la.doc

Ngày tải lên : 16/08/2012, 16:14
... Chênh áp qua van hai (đo viền phổ dòng chảy qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng hẹp van HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < mmHg, 236 HHL vừa: chênh áp trung bình qua van từ 512 mmHg, ... đoán mức độ hẹp van hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai thơng tổn kèm theo (thờng có HHL) giúp định điều trị Kiểu TM: van dày, giảm di động, biên độ mở van hai kém, hai van di động ... hai Di chứng thấp tim Bẩm sinh: Van hai hình dù: có cột xuất phát dây chằng cho hai van, dẫn đến hở hẹp van Vòng thắt van hai Bệnh hệ thống gây xơ hoá van hai lá: U carcinoid Lupus ban đỏ hệ...
  • 21
  • 1.3K
  • 0
Hẹp van hai lá

Hẹp van hai lá

Ngày tải lên : 22/10/2012, 09:44
... Chênh áp qua van hai (đo viền phổ dòng chảy qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng hẹp van HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < mmHg, 236 HHL vừa: chênh áp trung bình qua van từ 5-12 mmHg, ... đoán mức độ hẹp van hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai thơng tổn kèm theo (thờng có HHL) giúp định điều trị Kiểu TM: van dày, giảm di động, biên độ mở van hai kém, hai van di động ... hai Di chứng thấp tim Bẩm sinh: a Van hai hình dù: có cột xuất phát dây chằng cho hai van, dẫn đến hở hẹp van b Vòng thắt van hai Bệnh hệ thống gây xơ hoá van hai lá: a U carcinoid b Lupus ban đỏ...
  • 21
  • 797
  • 1
Hẹp van hai lá

Hẹp van hai lá

Ngày tải lên : 23/10/2012, 10:14
... Kerley A,B, phù mô kẽ HẸP VAN HAI ECG HẸP VAN HAI X QUANG HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (1) 12 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (2) 13 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (3) 14 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM Mặt ... van hai Diện tích mở van 1,02 cm2 mép van dính, van dầy 15 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc, van ĐMC van hai dầy, trước hai mở, hình đầu gối 16 HẸP VAN HAI 17 HẸP VAN ... HẸP VAN HAI •Đònh nghóa: – – – – • van trước, van sau Mép van DTMV = - cm2 Hẹp van hai lá: DTMV< 2cm2 (< 1,18 cm2/m2 DTCT) – Hẹp khít van hai : DTMV< 1cm2 (< 0,6 cm2/m2 DTCT) HẸP VAN HAI...
  • 24
  • 712
  • 3
Hẹp Van Hai Lá Thầy Nguyễn Lân Việt

Hẹp Van Hai Lá Thầy Nguyễn Lân Việt

Ngày tải lên : 28/05/2014, 09:57
... DiÖntÝchlç vanhail ¸ Cungl- îngtim / ThêigiandædÇ ytamtr-ong * NhÞptim 37,7 * Chª nh¸ ptrungbinhquavanhail ¸ 0,85 240 DiÖntÝchlç vanhail ¸ Cungl- îngtim Chª nh¸ ptrungbinhquavanhail ¸ c C D hai cung ... (NYHA 3-4) ) PAP > 60 mmHg MVG > 15 mmHg 245 -5b a cm2 (NYHA 2) b c d a3 - 246 -1 van mm mm van - 8mm > - 10mm van -6 247 a b c d e HoHL: 248 -6% theo -2 1 1 4 4 16 2 2 < 1,5 cm - 249 a b C qua...
  • 23
  • 359
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) pdf

HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) pdf

Ngày tải lên : 01/07/2014, 20:20
... tăng dòng chảy qua van hai Tuy nhiên tiếng rung tâm trơng van hẹp khít dây chằng cột bị vôi hoá xơ cứng nhiều, suy tim nặng, kèm theo hẹp van động mạch chủ làm giảm dòng máu qua van Tiếng rung tâm ... bệnh HHL a Tiếng clắc mở van hai lá, nghe rõ mỏm tim, khoảng cách từ T2 đến tiếng hẹp mức độ HHL nhiều (
  • 5
  • 464
  • 2
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pot

HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pot

Ngày tải lên : 01/07/2014, 20:20
... qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng hẹp van - HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < mmHg, - HHL vừa: chênh áp trung bình qua van từ 5-12 mmHg, - HHL khít: chênh áp trung bình qua van > ... tích lỗ van hai xác, từ xác định đánh giá mức độ hẹp Thờng có hai cách đo lâm sàng: a Đo trực tiếp lỗ van siêu âm 2D: - Mặt cắt trục ngắn cạnh ức trái, cắt qua mép van, lấy lỗ van hai vào trung ... tốc đỉnh Hẹp hai làm thời gian giảm áp lực dòng chảy qua van hai bị kéo dài Càng hẹp nhiều mức thời gian dài, Sóng E phổ hai đợc dùng để tính diện tích lỗ van theo PHT: - Diện tích lỗ van hai =...
  • 6
  • 432
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) pot

HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) pot

Ngày tải lên : 01/07/2014, 20:20
... loãng nhiệt xác có hở van ba tình trạng cung lợng tim thấp Dòng hở van hai luồng thông thông liên nhĩ gây sau nong làm ớc lợng sai dòng chảy qua van hai C Điện tâm đồ: hình ảnh P hai (sóng P rộng ... 2 Không thể dùng áp lực mao mạch phổi bít để tính diện tích lỗ van hai bệnh nhân có hẹp động mạch tĩnh mạch phổi, tắc mao mạch phổi tim ba buồng nhĩ hay cung lợng tim thấp ... đoạn: giai đoạn đầu hình ảnh song song hai cung với cung nhĩ trái bên cung nhĩ phải, giai đoạn tiếp hai cung cắt nhau, sau nhĩ trái to nhiều với hình ảnh hai cung song song, cung nhĩ trái cung...
  • 5
  • 310
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) pot

HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) pot

Ngày tải lên : 01/07/2014, 20:20
... siêu âm đánh giá van hai Di Điểm động van Tổ chức Mức Độ dới dày van độ vôi hoá van Van di Dày động tốt, ít, Gần Có phần nh bình th- điểm sát bờ van sát bờ ờng: - vôi hoá hạn chế van Phần mm Dày ... tâm trơng, (chủ Vôi van: 8mm - van yếu gốc van) Không Dày Dày di động nhiều co nhiều toàn hoá Vôi nhiều rút cột lan toả toàn dây chằng van: > - van 10mm Hình 12-6 Lỗ van hai trước sau nong bóng ... - vôi hoá hạn chế van Phần mm Dày Dày Vôi thân van tới 1/3 phía bờ hóa dải rác chân van chiều dài van: -8 phía di động dây chằng mm bờ van tốt Van Dày Dày di tới đoạn xa lan xuống hoá lan đến...
  • 7
  • 301
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 6) pot

HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 6) pot

Ngày tải lên : 01/07/2014, 20:20
... Độ dày van sau 1đ4 Tình trạng vôi hoá mép van 1đ4 Tình trạng tổ chức dới van 1đ4 Tổng đ 16 Tái hẹp sau nong van hai lá: nong van thành công kết nhng qua theo dõi (1) diện tích lỗ van hai giảm ... gây hẹp hai lá, có 3,4% bệnh nhân tái hẹp van a Tuổi cao, NYHA cao, rung nhĩ, diện tích lỗ van trớc nong nhỏ, áp lực động mạch phổi cao, hở van ba nhiều, hở van hai tăng sau nong, diện tích lỗ van ... thuật tim mở Mổ tách van mổ sửa van tim có trợ giúp tuần hoàn thể cho phép quan sát trực tiếp máy van hai lá, lấy cục vôi, xẻ tạo hình mép van dây chằng van hai Bệnh lý dới van nặng thờng u tiên...
  • 9
  • 300
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) doc

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) doc

Ngày tải lên : 03/07/2014, 03:20
... lớn: gọi van trước giữa ,lá van vách van phía động mạch chủ.Chỗ bám chưa tới 1/2 chu vi vòng van hai lá. Chiều rộng trung bình van lớn khoảng 22mm (I.E Rusted) + van nhỏ: gọi van sau bên van thành.Chỗ ... vòng van hai có khung xơ hai tam giác xơ trái tam giác xơ phải tạo thành.Tam giác bên trái gần với mép trước van hai lá. Tam giác bên phải điểm hội tụ vòng van hai lá, vòng van động mạch chủ vòng van ... van ba lá, Tam giác tương ứng với đầu sau van hai lớn (lá trước) + Phần 2/3 sau bên: tạo vòng xơ vững phần 1/3 trước giữa.Do đó,phần dễ bị giãn làm cho van hai bị hở bệnh lý 2 .Hai van: + van lớn:...
  • 5
  • 452
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 2) ppt

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 2) ppt

Ngày tải lên : 03/07/2014, 03:20
... hướng ngược lại lỗ van mở van lớn có tác dụng quan trọng đóng mở van hai lá. van nhỏ có vai trò hạn chế hơn,nó coi chặn để van lớn tỳ lên đóng kín lỗ van. Trong tâm thu ,hai van khép lại chồng ... quan khác gan,phổi 1.Hệ thống van hai lá: Lỗ van hai bị hẹp lại hai mép van dính lại với nhau.Theo Brock,sự dính lại mép van bắt đầu vùng “nguy hiểm” .Van dính hai mép theo kiểu hướng tâm,nhưng ... áo,hình phễu hay hình mõm cá Có thể chia hẹp van hai mức độ: - Hẹp nhẹ: diện tích lỗ van 2-4 cm2 - Hẹp vừa: 1-2 cm2 - Hẹp khít: 0,5-1 cm2 Diện tích lỗ van hai 0,5 cm2 giới hạn cuối mà bệnh nhân...
  • 6
  • 353
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pdf

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pdf

Ngày tải lên : 03/07/2014, 03:20
... mức độ hẹp van hai lá. Có thể thấy tương quan qua bảng sau: Diện tích van hai Ap lực mao mạch phổi 4-6 cm2 10 mmHg 2-4 cm2 15 mmHg 1-2 cm2 20 mmHg 0,5-1 cm2 25 mmHg Khi diện tích lỗ van hẹp 2,5 ... bệnh nhân Khi hẹp hai tiến triển,khả trao đổi khí màng phế nang-mao mạch bị cản trở màng màng phế nang-mao mạch bị dầy lên (bình thường màng dày khoảng 1050-1350 Ao ,trong hẹp van hai màng dày ... hẹp 2,5 cm2 có triệu chứng rối loạn huyết động.Do đó,chỉ nên mổ hẹp van hai lỗ van bị hẹp mức độ thấy rõ kết phẫu thuật.Diện tích lỗ van 0,5 cm2 giới hạn cuối mà bệnh nhân chịu đựng Nếu áp lực mao...
  • 4
  • 342
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) docx

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) docx

Ngày tải lên : 03/07/2014, 03:20
... từ nhĩ trái qua lỗ van bị hẹp để vào thất trái - Tiếng T1 đanh mỏm: triệu chứng thường gặp.Nguyên nhân van hai xơ cứng đóng lại co bóp mạnh thất trái - Tiếng Clac mở van hai lá: thường nghe thấy ... gắng sức.Nguyên nhân có rung nhĩ giảm lưu lượng thất trái nặng đột ngột + Triệu chứng thực thể: - Tím tái: thường thấy rõ bệnh nhân hẹp van hai khít có sức cản tiểu động mạch phổi cao,gây giảm bão ... hít vào sâu nín thở (làm cho máu dồn lại thất trái nhiều làm van ba hở nhiều hơn) thấy tiếng thôỉ tâm thu mỏm ức tăng lên - Nếu van hai hẹp có kèm theo hở nghe thấy có thêm tiếng thổi tâm thu mỏm...
  • 5
  • 232
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) docx

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) docx

Ngày tải lên : 03/07/2014, 03:20
... chảy từ nhĩ trái xuống thất trái.Trong hẹp van hai lá, độ dốc tâm trương bị giảm xuống không - Xác định di động tương đối hai van hai lá: hẹp van hai ,hai van thường di động song song chiều - ... hở van hai hẹp hay hở van động mạch chủ kèm theo - Đánh giá tình trạng van động mạch chủ ,van ba ,van động mạch phổi VI Chỉ định mổ tách van hai hẹp theo phương pháp kín: Mổ tách van hai hẹp ... trường hợp van tổ chức van bị xơ hoá vôi hoá nặng ,hẹp kèm hở van hai nặng ,hẹp van hai có kèm tổn thương van động mạch chủ + Sau mở tim ra,tuỳ tổn thương cụ thể van mà định sửa chữa thay van hai ...
  • 6
  • 360
  • 0
Bệnh hẹp van hai lá pptx

Bệnh hẹp van hai lá pptx

Ngày tải lên : 12/07/2014, 08:20
... phòng thấp) - Phẫu thuật thay van hai lá: hẹp hai có triệu chứng, tăng áp phổi, bắt đầu bị rung nhĩ? - Nong van hai qua da = thay van số điểm cho van < 8, hở van hai nhẹ, không rung nhĩ huyết ... Mức độ nặng hẹp hai tỉ lệ với độ dài tiếng rù Clắc mở van (tiếng có âm sắc cao, đầu tâm trương, nghe rõ bờ T xương ức mỏm tim) Diện tích mở van tỉ lệ với khoảng cách T2 clắc van Lỗ van hẹp ® khoảng ... áp lực, đo diện tích mở van hai lá, cho điểm van hai (dựa độ di động van, vôi hoá) Thông tim: khuynh độ áp lực đo đồng thời thất T mao mạch phổi bít, đo diện tích mở van Điều trị - Thuốc: hạn...
  • 3
  • 348
  • 1
BỆNH HẸP VAN HAI LÁ pps

BỆNH HẸP VAN HAI LÁ pps

Ngày tải lên : 23/07/2014, 08:21
... định xác hẹp van hai hẹp van hai lâm sàng không phát Siêu âm cho phép ta đánh giá van tổ chức van có dày không để ta có định thay van hay tách van Trong hẹp đơn - Kiểu bình diện: Van van trước ... thay van, giảm nguy vôi hoá, tắc mạch nên liệu pháp chống đông đơn giản - Phẫu thuật thay van: định trường hợp + hẹp van hai tổ chức van xơ dày vôi hoá nặng + Hẹp kết hợp hở van hai nặng hay hở van ... hợp hẹp van hai khíp hay khít Bệnh nhân vào viện với biến chứng nặng nề Rối loạn nhịp, hen tim, phù phổi cấp, tắc mạch vv 4.2 Thể phối hợp - Hẹp hai phối hợp hở van hai lá: phải phân biệt hở hai...
  • 23
  • 385
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ – PHẦN 2 pdf

HẸP VAN HAI LÁ – PHẦN 2 pdf

Ngày tải lên : 27/07/2014, 12:21
... tốc đỉnh Hẹp hai làm thời gian giảm áp lực dòng chảy qua van hai bị kéo dài Càng hẹp nhiều mức thời gian dài, Sóng E phổ hai dùng để tính diện tích lỗ van theo PHT: · Diện tích lỗ van hai = 220/PHT ... hẹp van hình thái van tổ chức van, hình ảnh cục máu đông nhĩ trái tiểu nhĩ trái Từ giúp định phương thức điều trị can thiệp van hai Siêu âm qua thực quản nên định thường quy trước định nong van ... thũng), van, tổ chức van dầy, vôi, méo mó biến dạng sau mổ tách van yếu tố khiến khó xác định xác lỗ van Nếu cắt không vuông góc ước lượng sai diện tích lỗ van (tăng lên) Vôi xơ dày mép van làm...
  • 11
  • 328
  • 1

Xem thêm