... Các tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt chống ngưng tập tiểu cầu Tùy loại thuốc mà mức độ tác dụng biểu nhiều Tác dụng chống viêm: Các thuốc CVKS có tác dụng chốngviêm chế sau: - Ức ... mềm viêm gân, viêm bao khớp, viêm quanh khớp vai Điều trị đau tổn thương xương, đau chấn thương mô mềm Lưu ý thuốc CVKS làm giảm triệu chứng viêm mà không loại trừ nguyên nhân gây viêm, không ... kinh cảm giác với chất gây với đau brandykinin, histamin, serotonin làm giảm đau trình viêmThuốc tác dụng với đau nội tạng, không gây ngủ, không gây nghiện Tác dụng hạ sốt: Thuốc liều điều trị...
... triệu chứng viêm Các thuốc CVKS không chọn lọc ức chế đồng thời enzym COX-1 COX-2, ức chế COX-2 thuốc có tác dụng chống viêm, ức chế COX-1 gây tác dụng phụ thận đường tiêu hóa Các thuốc CVKS ức ... superoxyd dẫn đến giảm trình viêm Thuốc ức chế di chuyển bạch cầu, ức chế kết hợp kháng nguyên kháng thể, đối kháng với chất trung gian hóa học viêm tranh chấp với chất enzym Tác dụng giảm đau Các thuốc ... kinh cảm giác với chất gây với đau brandykinin, histamin, serotonin làm giảm đau trình viêmThuốc tác dụng với chứng đau nội tạng, không gây ngủ, không gây nghiện Tác dụng hạ sốt Thuốc liều điều...
... đau -viêm biểu lâm sàng chủ yếu thường gặp - Dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cải thiện chất lượng sống hàng triệu bệnh nhân bị bệnh khớp bệnh có đau -viêm mạn tính khác - Số người cần dùng thuốc ... dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid do: nhu cầu nâng cao chất lượng sống, kiến thức thầy thuốc nâng cao thị trường có nhiều thuốc Mặc dù có lợi ích lớn, phạm vi sử dụng ngày rộng việc dùng thuốc ... Thuốc có liên kết với albumin huyết tương, thuốc có cạnh tranh vị trí liên kết 1.2 Lợi ích thuốcchốngviêmkhông steroid: - Viêm- đau biểu lâm sàng thường gặp...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... lornoxicam 2.2.3 Nhóm không acid: Tiaramide, proquazone, bufexamac, epirizone, tinoridin 2.3 Phân loại theo chế tác dụng: chia nhóm - Nhóm thuốcchốngviêm kinh điển - Nhóm thuốc ức chế chọn lọc ... hoá chất trung gian hoá học (các mediator): kinin, bradikinin, prostaglandin cytokin) Các chất tổng hợp, giải phóng, hoạt hoá tác nhân gây viêm ức chế trình dẫn đến việc giảm triệu chứng viêm...
... COX1 phản ứng viêm, vai trò sinh lí COX2 tiếp tục nghiên cứu 3.4 Tác dụng ức chế chọn lọc COX2 COX1 - Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid có chế tác dụng hiệu điều trị biến chứng thuốc khác - ... bào trình diện với yếu tố kích thích tiền viêm (các cytokines, endotoxin, mitogen) dẫn đến làm tăng tổng hợp tổ chức viêm Do vậy, tác dụng chốngviêmthuốc thông qua việc ức chế men COX2, tác ... tác dụng chế tác dụng phụ thuốc Sơ đồ chế tác dụng thuốcchốngviêm (theo quan niệm mới) từ 1991 đến - Các đại thực bào - Các tế bào hoạt dịch - Phản ứng viêm - PGE2 - Thuốc có tác dụng ức chế...
... dùng thuốc: thời gian kéo dài, nguy tai biến cao - Loại thuốc lựa chọn - Sự phối hợp với thuốc khác: Thuốcchống đông Corticoid Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid khác - Tự ý bệnh nhân dùng thuốc ... không steroid: Sơ đồ chế bảo vệ niêm mạc dày vai trò prostaglandin Sơ đồ chế tổn thương ống tiêu hoá thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhôngsteroid ... thuốcdẫn bác sĩ 4.2.3 Những yếu tố coi nguy cơ: - Dùng thuốc liên quan với thức ăn - Rượu - Nhiễm H pylori - Thuốc - Phẫu thuật 4.3 Cơ chế bệnh sinh tổn thương ống tiêu hoá thuốcchốngviêm không...
... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... (80mg/ngày) Ngược lại thuốcchốngviêmkhôngsteroid khác ức chế cyclo-oxygenase có hồi phục Nên tác dụng tiểu cầu tồn trì nồng độ thuốc máu - Loại tác dụng khác xuất thuốcchốngviêmkhôngsteroid chiếm ... tên thuốcchốngviêmkhôngsteroid ức chế chọn lọc COX2 để thuốc có tác dụng điều trị tương đương thuốcchốngviêm kinh điển có biến chứng ống tiêu hoá Các tên gọi ức chế chuyên biệt, coxib không...
... thromboxan synthetase dẫn đến giảm tổng hợp thromboxan A2 chất làm đông vón tiểu cầu Thuốcchốngviêmkhôngsteroid Dùng thuốcchốngviêm thấp khớp học Chỉ định: - Bệnh khớp cấp tính: thấp khớp ... mềm viêm gân, viêm bao khớp, viêm quanh khớp vai Điều trị đau tổn thương xương, đau chấn thương mô mềm Lưu ý thuốc CVKS làm giảm triệu chứng viêm mà không loại trừ nguyên nhân gây viêm, không ... nhiệt nguyên nhân mà không gây hạ nhiệt độ người có thân nhiệt bình thường Tác dụng chống ngưng tập tiểu: Thuốc CVKS chống ngưng tập tiểu cầu ức chế enzym thromboxan synthetase dẫn đến giảm tổng...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... không steroid: Sơ đồ chế bảo vệ niêm mạc dày vai trò prostaglandin Sơ đồ chế tổn thương ống tiêu hoá thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhông steroid...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... không steroid: Sơ đồ chế bảo vệ niêm mạc dày vai trò prostaglandin Sơ đồ chế tổn thương ống tiêu hoá thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhông steroid...
... cộng đồng THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ – XƯƠNG - KHỚP: nhóm 4.1 Thuốc điều trị triệu chứng: - Thuốc giảm đau: theo bậc WHO - Thuốcchống viêm: Thuốcchốngviêmkhôngsteroidsteroid 4.2 Thuốc điều ... chốngviêmkhôngsteroid 12 - Cơ chế chống viêm: thuốc NSAID ức chế enzym COX, ngăn cản tổng hợp PG chất trung gian hoá học gây viêm, làm giảm trình gây viêm (đây chế quan trọng nhất) Ngoài thuốc ... Stevens - Johnson 5.3 Các thuôc giảm đau, hạ sốt, chống viêm: [235] Tác dụng nhóm chốngviêm nên gọi nhóm thuốcchốngviêmkhôngSteroid - NSAIDs 5.3.1 Dẫnchât Acid salicylic: * Acid acetylsalicylic...
... nh: viêm khớp nhiễm khuẩn, thấp khớp cấp, lao khớp, viêm khớp siêu vi trùng Đánh giá hiệu điều trị - So sánh theo cặp hiệu chống viêm, giảm đau ba phác đồ thuốcchống viêm: NSAID, corticosteroid, ... corticosteroid đơn 42 bệnh nhân dùng phối hợp NSAID với corticosteroid So sánh hiệu điều trị phác đồ theo cặp Kết thu đợc đợc thể bảng Bảng 3: Hiệu chống viêm, giảm đau phác đồ thuốcchốngviêm ... hết sốt, hết sng đau cứng khớp, không hạn chế vận động Có 71,2% trờng hợp đỡ trờng hợp không đỡ Trong ba phác đồ sử dụng thuốcchống viêm, hai phác đồ có corticosteroid đơn phối hợp với NSAID...
... lần kích thích viêm gây cảm ứng hoạt hoá mạnh COX2 Vì COX-2 gọi enzym cảm ứng Như thuốc ức chế COX-1 có nhiều tác dụng phụ không mong muốn thuốc ức chế COX-2 mạnh có tác dụng chốngviêm mạnh mà ... nhiều thuốc tốt nên Aspirrin thường để dùng chống đông vón tiểu cầu Nhóm Indol: Indomethacin- Chốngviêm mạnh hydrocortison lần - Tác dụng giảm đau liên quan mật thiết với tác dụng chốngviêm ... trình viêm - Một số chế khác: đối kháng với chất trung gian hoá học viêm tranh chấp với chất enzym, ức chế di chuyển bạch cầu, ức chế phản ứng KNKT Tác dụng giảm đau: Tác dụng tốt với chứng đau viêm...
... - McGraw- Hill v.v… Đại cương Viêm đáp ứng bảo vệ thể hệ miễn dịch trước công tác nhân bên tác nhân bên nhóm thuốcchống viêm: ChốngviêmkhôngsteroidChốngviêmsteroid Đặc điểm chung CVKS Khác ... kháng chất trung gian hóa học phản ứng viêm 11 Đặc điểm tác dụng chốngviêm Tác dụng hầu hết loại viêm, không kể đến nguyên nhân Tỉ lệ liều chống viêm/ liều giảm đau thuốc khác Aspirin hầu hết thuốc ... dụng tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid (CVKS) Trình bày đặc điểm tác dụng định thuốc: aspirin, indomethacin, diclofenac Trình bày đặc điểm tác dụng định thuốc: dẫn xuất oxicam, dẫn xuất acid...
... hay giới hạn mức độ đau mà thuốc kiểm soát Điều có nghĩa vượt liều định, thuốckhông đem lại lợi ích thêm Nếu bạn bị đau mức độ từ vừa tới nặng, việc vượt giới hạn liều không giúp giảm đau ... (Clinoril) Khi dùng theo dẫn, NSAID nói chung an toàn Nhưng dùng nhiều liều khuyến nghị - liều khuyến nghị NSAID gây buồn nôn, đau dày, chảy máu dày loét Liều cao NSAID dẫn tới bệnh thận ứ nước...
... CHỐNGVIÊMKHÔNGSTEROID 1.1.1.Đại cương Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid nhóm gồm nhiều thuốc khác cấu trúc hóa học Các thuốc nhóm có tác dụng hạ sốt – giảm đau- chốngviêm mức độ khác khôngthuộc ... đến 208, cách bệnh án lấy bệnh án, loại bỏ bệnh án không dùng thuốcchốngviêmkhôngSteroid (có bệnh án không dùng thuốcchốngviêmkhông steroid) , lấy đến đủ 100 bệnh án 22 2.2.2 Phương pháp ... chứng Chốngviêm (viêm khớp dạng thấp): uống đến 5g/ ngày, chia làm nhiều liều nhỏ Đa số người bị viêm khớp dạng thấp kiểm soát aspirin đơn độc thuốcchốngviêmkhôngsteroid khác 1.2.2 .Dẫn chất...
... cho bú Không nên phối hợp thuốc kháng viêmkhôngsteroid với với thuốc corticoid hay với thuốcchống đông máu Đối với người có nguy viêm loét đường tiêu hóa, cần uống thêm thuốc bảo vệ dày thuốc ... tạo phân tử), nhóm dẫn xuất acid salicylic (aspirin), dẫn xuất pyrazolon, dẫn xuất indol, dẫn xuất oxicam, dẫn xuất propionic, dẫn xuất acid phenylacetic Các thuốc kháng viêm thường dùng aspirin ... trình viêm; đồng thời đối kháng với chất trung gian hóa học viêm Ngoài ra, có tác dụng làm hạ sốt, giảm đau chống ngưng kết tiểu cầu Phân loại thuốc Người ta phân loại thuốc kháng viêmkhông steroid...
... bú Không nên phối hợp thuốc kháng viêmkhôngsteroid với với thuốc corticoid hay với thuốcchống đông máu Đối với người có nguy viêm loét đường tiêu hóa, cần uống thêm thuốc bảo vệ dày thuốc ... tạo phân tử), nhóm dẫn xuất acid salicylic (aspirin), dẫn xuất pyrazolon, dẫn xuất indol, dẫn xuất oxicam, dẫn xuất propionic, dẫn xuất acid phenylacetic Các thuốc kháng viêm thường dùng aspirin ... trình viêm; đồng thời đối kháng với chất trung gian hóa học viêm Ngoài ra, có tác dụng làm hạ sốt, giảm đau chống ngưng kết tiểu cầu Phân loại thuốc Người ta phân loại thuốc kháng viêmkhông steroid...