... từ thân xương lên, gãycổxương đùi, mạch máu thường bị tổn thương gần chỏm xươngđùi không nuôi dưỡng Làm để điều trị hiệu gãycổxương đùi? Loãng xương nguyên nhân dẫn đến gãycổxươngđùi Đối ... Gãycổxươngđùi xảy nào? Gãycổxươngđùi loại gãyxương nặng, khó liền xương thường có nhiều biến chứng Đây loại gãyxương thường gặp người lớn tuổi, liên quan đến tình trạng loãng xương ... bị gãycổxương đùi, bệnh nhân phải điều trị chuyên khoa chấn thương chỉnh hình Gãycổxươngđùi không điều trị kịp thời dẫn đến tử vong gãyxươnggây đau đớn, bệnh nhân cử động chân bị gãy, phải...
... làm tăng tỷ lệ gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... Vì hay bị gãycổxương đùi? Cấu tạo bè xương vùng cổxươngđùi chia hai bè cung nhọn nan quạt, tiếp giáp hai bè điểm yếu gọi cổ phẫu thuật, trường hợp gãycổxươngđùi thường xảy điểm ... nên gãyxương sát chỏm nguy hoại tử chỏm lớn mạch máu nuôi dưỡng Ngược lại gãy xa chỏm, nhờ dinh dưỡng tốt có nhiều mạch máu nên bị hoại tử Gãycổxươngđùigãyxương phạm khớp làm máu từ ổ gãy...
... Lực tì đè tác động lên ổ gãycổxươngđùi PHÂN LOẠI Phân loại theo Boehler Gãy dạng Gãy khép PHÂN LOẠI GCXĐ ngoại khớp- gãy liên mấu chuyển GÃYCỔ CHÍNH DANH Gãy khép – gãy đoạn không cài a) Triệu ... thể gãy - Nêu biến chứng GCXĐ - Trình bày cách sơ cứu phương pháp điều trị thực thụ GCXĐ ĐẠI CƯƠNG • Gãycổxươngđùigãycó giới hạn từ sát chỏm tới khối mấu chuyển Gãy liên mấu chuyển gãy MCL ... muộn GÃYCỔ CHÍNH DANH Gãy khép – gãy đoạn không cài b) XQ: Trên phim thẳng - nghiêng thấy: - Đoạn gãy ngoại vi bị kéo lên xoay ngoài, đoạn gãy không cài - Góc cổ - thân thay đổi - Vòng cung cổ...
... viện Cắt nhà Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãycổxươngđùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp ... tháng đến năm, chỏm xươngđùi thoái hóahoại tử, gây đau phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổxươngđùi Chỏm bipolar ... Chụp X-quang khớp háng kết gãycổxương đùi( T) - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng(T) - Tường trình phẫu thuật: Mổ đường sau-ngoài khớp háng(T) Lấy bỏ chỏm gãy Làm ống tủy Đóng stem số...
... khớp háng kết gãycổxương đùi( T) - Chẩn đoán: Bệnh chính: Gãycổxương đùi( T) Garden III - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng(T) Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III ... tháng-1 năm, chỏm xươngđùi thoái hóa-hoại tử, gây đau, phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổxươngđùi Chỏm bipolar ... bệnh lý cổxươngđùi Chỏm bipolar đươc sử dụng nhiều, đặc biệt áp dụng tốt cho bệnh nhân già gãycổxươngđùi mà ổ cối chưa thoái hóa Nếu điều kiện gây mê cho phép, tiến hành mổ thay chỏm bipolar...
... cứng khớp sưng khớp Hoại tử chỏm vô mạch, chấn thương, u xươnggâygãyxương cần phải thay khớp háng Người cao tuổi té ngã gãycổxươngđùi Trước phẫu thuật thay khớp háng cho người 60 tuổi đươc ... chỏm xương đùi, khối tròn đầu xươngđùi gọi chỏm Nó đặt ổ cối khung chậu cho phép xoay ổ cối Bác sĩ phẫu thuật rạch đường rạch da dài 6- cm vào ổ khớp lấy tổn thương xương sụn cắt chỏm xươngđùi ... yêu cầu phẫu thuật sửa chữa phức tạp nhất, trước vấn đề thay khóp đặt Qui trình bao gồm cắt cổxương đùi, khoan ống tủy, làm ổ cối Tại người ta phẫu thuật thay khớp háng? Người ta thay khớp háng...
... gặp bao gồm nhiễm trùng vết thương, cục máu đông tái sinh xương chỗ khác (xương phát triển đối diện bờ xương bình thường) 10 Khi cần thiết phải phẩu thuật lại ? Thay khớp háng phẩu thuật thành công ... không cải thiện, X-quang cho thấy phá hủy xương chung quanh khớp háng mà cần phải sửa chữa trước trễ cho sửa chữa lại hiệu - Phẫu thuật thường cân nhắc xương bị hủy, mòn bề mặt khớp, kết nối X-quang ... Những nghiên cứu 90% người thay khớp háng không cần thiết thay khớp háng lần Tuy nhiên có số người phải thay khớp háng trẻ việc bào mòn khớp háng vấn đề sau 15 đến 20 năm sau Việc thay khớp háng...
... viện Cắt nhà Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãycổxươngđùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp ... bệnh lý cổxươngđùi Chỏm bipolar đươc sử dụng nhiều, đặc biệt áp dụng tốt cho bệnh nhân già gãycổxươngđùi mà ổ cối chưa thoái hóa Nếu điều kiện gây mê cho phép, tiến hành mổ thay chỏm bipolar ... xoay ngoài, không gấp khớp háng, ấn đau rõ vùng trước khớp háng Chụp X-quang khớp háng kết gãycổxương đùi( T) Bệnh nhân chuyển lên bệnh phòng điều trị - Xét nghiệm tiền phẫu thường qui Kết quả:...
... khớp Do phảI điều trị sớm ,cố định tốt,vân động sớm để tránh dính khớp>nên tốt phẩu thuật 6.Khi nói gảycổxươngđùi nói gảycổ GiảI phẫu xươngđùi 7 .Cổ xương đùi: - Giới hạn từ Chỏm xương tới ... - Đm xiuên thân xương đI lên Do đó: - Gảyxương sat chõm khã hoại tử chõm lớn - Gảy xa chỏm dinh dưỡng tót 4.Gảy cỗxươngđùigảyxương phạm khớp làm máu từ ổ gảy vào khớp>nếu ... mạnh vùng MCL cỗxươngđùi lên cứng->gảy dạng( gặp) 2.Gián tiếp: Ngã bàn chân,đầu gối đập xuống tư khép,trọng lượng thể từ xuống phản lực từ lên gây nên chế cắt kéo làm gảycổxươngđùi ( với liên...
... tư khép) VI.Tiến triển: Nếu điều trị tốt: - Liền xương sau 3-4 tháng - Đi lại sau 5-6 tháng VII.Phân loại gảycổxương đùi: Phân loại theo vị trí gãy: 1.Theo Delbet: Dựa vào vị trí gảy->chia loại: ... 1.1.Gảy chỏm/cắt rời chỏm( ĐT=thay chỏm/thay khớp) 1.2.Gảy cổ/ cổ danh 1.3.Gảy cổ/ sát LMC ( 1.2 1.3 điều trị =mở kết xương) 2.Theo Anschutz: 2.1 .Gãy chỏm: 2.Theo Pauwele: Dựa vào góc tạo đường gảy đường ... ( Đùi dạng-Xoay trong-Chân duỗi) Chú ý: - Nế đau vùng khớp háng + Biến dạng+BLVĐ+BC đỗ ngoài- >Gãy cỗxươngđùi - Nếu đau vùng khớp háng+BLVĐ+Bàn chân...
... Tổn thương gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... đo chu vi vùng đùi nghi ngờ thấy lớn bên lành có gãy; đo chiều dài chi bên gãy ngắn bên lành; trục chi gãy thay đổi; cổ bàn chân bên gãy xoay ngoài, ngả xuống mặt giường; để chân gãy duỗi thẳng ... Trường hợp gãy ngoại khớp gốc chi sưng nề to, máu tụ bầm tím lan toả Chụp Xquang thấy rõ đường gãy Cách xử lý bị gãycổxươngđùi - Sơ cứu: giảm đau cho bệnh nhân thuốc uống hay tiêm; cố định xương...
... vận chuyển canxi từ ruột vào thể, mà canxi thành phần cấu tạo nên xương sụn Sự thiếu hụt canxi dẫn đến bệnh lý loãng xương, gãyxương Theo chuyên gia Học viện Y khoa Mỹ, để bổ sung thiếu hụt vitamine...
... trị gãycổxươngđùi phẫu thuật Gãy liên mấu chuyển xươngđùiCó loại gãyxương hay gặp người già gãy liên mấu chuyển xương đùi, loại có tiên lượng tốt khả liền xương cao Do việc kết hợp xương ... hình nước phát triển VN bệnh lý gãycổxươngđùi nơi người già Sở dĩ gọi bệnh lý gãycổxươngđùi người già tình trạng loãng xương vùng cổxươngđùi khiến vùng dễ bị gãy Chỉ với chấn thương nhẹ té ... vững chân thay quần làm gãycổxươngđùi Không an toàn 100% Việc gãycổxươngđùi bệnh lý dẫn tới tử vong người già Người ta tổng kết thấy gần 50% người già gãycổxươngđùi không phẫu thuật bị...
... làm tăng tỷ lệ gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... loại gãyxương nặng dẫn đến tử vong Vì hay bị gãycổxương đùi? Cấu tạo bè xương vùng cổxươngđùi chia hai bè cung nhọn nan quạt, tiếp giáp hai bè điểm yếu gọi cổ phẫu thuật, trường hợp gãycổxương ... Gãycổxươngđùi kiểu gãy nội khớp xương lớn thể Đối với trẻ em người lớn trẻ tuổi, gãycổxươngđùi thường xảy sau chấn thương mạnh Nhưng người cao tuổi, loại gãy xảy chấn thương...
... hình thái gãycổxươngđùi sau: gãy nội khớp (nằm diện che phủ bao khớp); gãy ngoại khớp; hình thái gãy ảnh hưởng so với trục góc cổ thân xương; gãycổxươngđùi người già; gãycổxươngđùi chẩn ... xươngđùi chẩn đoán muộn; gãycổxươngđùi người trẻ (dưới 40 tuổi); gãycổxươngđùi bệnh nhân Paget, Parkinson, sau ung thư di Phát gãycổxươngđùi cách nào? Gãycổxươngđùi người cao tuổi thường ... chấn nhẹ dẫn tới gãycổxươngđùi Do đặc thù giải phẫu chức sinh lý nuôi dưỡng vùng cổ chỏm khả tự liền xương sau điều trị bảo tồn Thông thường gãyxương xuất hao mòn cổxươngđùi tùy theo thời...
... tư khép) VI.Tiến triển: Nếu điều trị tốt: - Liền xương sau 3-4 tháng - Đi lại sau 5-6 tháng VII.Phân loại gảycổxương đùi: Phân loại theo vị trí gãy: 1.Theo Delbet: Dựa vào vị trí gảy->chia loại: ... 1.1.Gảy chỏm/cắt rời chỏm( ĐT=thay chỏm/thay khớp) 1.2.Gảy cổ/ cổ danh 1.3.Gảy cổ/ sát LMC ( 1.2 1.3 điều trị =mở kết xương) 2.Theo Anschutz: 2.1 .Gãy chỏm: 2.Theo Pauwele: Dựa vào góc tạo đường gảy đường ... điểm: sức ép đầu xương gãy, trồi đinh - PP đóng đinh nội tuỷ bó Hackethan *Hiện nay: 1.Kết xương= Vít xốp: Cheng xoay tốt,nhưng sức ép phần xươnggảy nên làm giản cách( gây bc lâu liền xương, khớp giả),Dùng...
... loãng xương người già Do điểm yếu cổxươngđùi NHẮC LẠI G.P.B & S.L.B 1.GIẢI PHẪU: Cấu tạo đầu xương đùi: Các bè xương hình vòm phía hình quạt phía Giữa bè xương điểm yếu cổxương đùi, nên dễ gãy ... gãy: chia loại ;gãy chỏm, gãy xuyên cổgãycổ Độ chếch đường gãy: PAWELS chia loại P1: α70o Loại gãy, dựa vào di lệch cổxươngđùi mà GARDEN có loại Theo góc cổ- ... sâu Động mạch từ thân xươngđùi lên nuôi, nguồn cung cấp máu quan trọng để nuôi cổxươngđùi (NHẮC LẠI G.P.B & S.L.B) Mạch máu nuôi cổxươngđùi Mạch máu vùng cổxươngđùi (NHẮC LẠI G.P.B &...
... dính khớp Do phảI điều trị sớm, cố định tốt, vận động sớm để tránh dính khớp; nên tốt phẫu thuật Khi nói gảycổxươngđùi nói gảycổ Giải phẫu xươngđùiCổxương đùi: - Giới hạn từ chỏm xương tới ... xoay đùi - Hoàn toàn nằm bao khớp,trừ phần sau từ 1/3 tới LMC Nên: - Chú ý nắn chỉnh góc tốt; giúp lion xương trì chức - góc có tác dụng chẩn đoán gảyxươngđùiGãy liền mấu chuyển xươngđùi ... xươngđùi lên cứng; gảy dạng( gặp) Gián tiếp: Ngã bàn chân,đầu gối đập xuống tư khép, trọng lượng thể từ xuống phản lực từ lên gây nên chế cắt kéo làm gảycổxươngđùi ( với liên mấu chuyễn xương...
... bị gãy Chất xương: xương vững người trẻ tuổi bị gãy Trái lại người già xương bị loãng, nhiều phía hệ vòm nên dễ gãy với chấn thương nhẹ kết hợp xương sau gãy thường hỏng Hệ mạch nuôi dưỡng cổxương ... chõ gãy rời trở thành gãy khép + Bệnh nhân lại vận ộng sau – tuần xương tự liền sau – tuần xương liền vững - Gãy cài biết chẩn đoán cách tiên lượng tốt hẳn gãy rời Vì nghi gãy cài cổxươngđùi ... đầu xương khép vào 3) Khối tháp, bịt, thắt lưng chậu làm xoay chân ngoài: dấu hiệu bàn chân đổ Phân loại loại gãy : III Dựa vào vị trí gãy: 1) Gãy khớp: - Gãy chỏm - Gãycổ danh hay gãy xuyên cổ...