... bệnh nhân ngạt thở - Soi khí phế quản gắp dịvật - Kháng sinh, corticoid sau soi III Dịvật đờng ăn Chẩn đoán: Dịvật đờng ăndịvật nằm họng, hạ họng thức quản, tai nạn sinh hoạt Dịvật thực quản ... - Loại dị vật: thờng dịvật nhỏ, sần sùi, sắc nhọn nh xơng cá, vẩy ốc 1.1.2.2 Dịvật khí quản: - Hầu hết dịvật khí quản di động, dễ gây biến chứng nguy hiểm dịvật theo luồng khí ... Triệu chứng dịvậtdi động: ho rũ rợi, khó thở, nghe phổi có tiếng lật phật Khi dịvật nằm phế quản (thời kỳ im lặng) nghe thấy rì rào phế nang giảm có ran rít bên có dịvật - Dịvật cố định:...
... Cholera, C Botulinum, Streptococcus Liệt hô hấp C Botulinum có đònh giúp thở DỊ VẬTĐƯỜNGTHỞ I ĐẠI CƯƠNG: Dò vậtđườngthở cấp cứu Tai Mũi Họng, gây tử vong Thường xảy trẻ từ tháng – tuổi Nguyên ... quản: khó thở quản xuất từ từ III ĐIỀU TRỊ: Nguyên tắc điều trò: Lấy dò vật Hỗ trợ hô hấp Điều trò biến chứng Xử trí ban đầu: Khi trẻ bò dò vậtđườngthở nghi ngờ dò vậtđườngthở a Nếu ... trẻ tư ngồi mẹ bồng b Nếu trẻ ngừng thở khó thở nặng: khó thở quản độ IIB III Nếu trẻ ngừng thở khó thở nặng, tái tím, vật vả, hôn mê cần cấp cứu Tránh móc dò vật tay Trẻ lớn: thủ thuật Heimlich...
... quản lấy dò vật Mở cạnh cổ, mở trung thất Dụng cụ Dò vật có góc cạnh Viên thuốc có vỏ bọc Dò vật tù,không góc cạnh Miếng thức ăn to Dò vật dài Vật dài 6-10 cm (bàn chải đánh răng, muỗng…) ... Tình hình dịvật Thế giới • Trẻ em:đồng xu,đồ chơi, thức ăn, pin… • Người già:miếng bít tết Việt Nam • • • • -Xương:cá, gà,vòt,heo -Răng giả -Hạt Sapôchê -Viên thuốc có vỏ bọc… Dịvật họng ... nghẽn đường khí, phù nề quản, đẩy dò vật vào hạ môn, khí quản, thực quản Nghiệm pháp Heimlich Dịvật thực quản Giai đoạn Triệu chứng tắc nghẽn Nuốt khó, nuốt đau Khạc nhổ để tống dò vật Giai...
... trẻ ăn, phải để ý trẻ ăn trái có hạt, ăn loại hạt “Khi trẻ bị hóc, người lớn thường có thói quen móc họng để lấy dị vật, cách có nguy đẩy dịvật vào sâu”, BS Tuấn cảnh báo Nếu sau hóc dị vật, ... suyễn nặng (do hóc dịvật kéo dài), BS phải tiến hành nội soi để lấy dịvật Phát sớm, xử trí BS Tuấn lưu ý, phụ huynh cần để ý đến hội chứng xâm nhập hóc dịvật Đó là, bé ăn mà đột ngột xuất ... ô xy nặng Mặc dù BS nội soi lấy dịvật bị biến chứng thiếu ô xy lên não, làm bé khả nhận thức bên BV Nhi đồng tiếp nhận bé trai tuổi nhập cấp cứu dịvậtđườngthở ngậm đầu bút bi, bị mảnh nhựa...
... trẻ ăn, phải để ý trẻ ăn trái có hạt, ăn loại hạt “Khi trẻ bị hóc, người lớn thường có thói quen móc họng để lấy dị vật, cách có nguy đẩy dịvật vào sâu”, BS Tuấn cảnh báo Nếu sau hóc dị vật, ... suyễn nặng (do hóc dịvật kéo dài), BS phải tiến hành nội soi để lấy dịvật Phát sớm, xử trí BS Tuấn lưu ý, phụ huynh cần để ý đến hội chứng xâm nhập hóc dịvật Đó là, bé ăn mà đột ngột xuất ... ô xy nặng Mặc dù BS nội soi lấy dịvật bị biến chứng thiếu ô xy lên não, làm bé khả nhận thức bên BV Nhi đồng tiếp nhận bé trai tuổi nhập cấp cứu dịvậtđườngthở ngậm đầu bút bi, bị mảnh nhựa...
... để làm tăng áp lực lồng ngực nhằm tống dịvật Nếu không kết phải tìm cách đưa bệnh nhân đến bệnh viện để soi gắp dịvật + Nếu bệnh nhân lờ đờ, vật vã, phải thọc tay móc dịvật thường dịvật to ... vị, nhồi 2-3 để trẻ ho bắn thở trở lại Nếu trẻ chưa thở được, phải hà thổi ngạt xoa bóp tim lồng ngực ngưng tim - Nếu dịvật cứng: + Trường hợp bệnh nhân không khó thở đưa đến bệnh viện để kiểm ... phải thọc tay móc dịvật thường dịvật to gây bít tắc môn Còn với vật nhỏ hơn, thổi miệng đẩy dịvật xuống sâu để bệnh nhân thở được, sau chuyển đến bệnh viện Sau soi, bệnh nhân cần dùng thuốc...
... thường uống nước suối nên lại hay gặp dịvật tắc te, vắt; thói quen ăn trái hay loại hạt thực vật yếu tố gây dịvậtđườngthở Hiện có thực trạng dịvậtđườngthở viên pin đồng hồ mảnh đồ chơi mà ... dễ đưa đến tử vong dịvật lớn [5], [13], [15] 17 1.6.2.2 Dịvật khí quản - Thường dịvật thuôn, nhẵn, dễ qua quản xuống khí quản Đây loại dịvậtdi động đường thở, loại dịvật thường nguy hiểm ... tuyến + Dịvật phế quản: * Có thể tiền mê gây tê chổ, soi gắp dịvật với DVĐT đến sớm * Tiến hành nội soi khí phế quản gắp dịvật gây mê - giãn dịvật đến muộn Thường thời gian dịvậtđườngthở lâu...
... cờ (lật phật cờ bay) bệnh nhân thở mạnh Chụp film X quang thẳng nghiêng thấy dịvật (nếu dịvật cản quang) Soi khí quản thấy dịvật 3.4 Dịvật phế quản Gặp dịvật nhỏ trơn tru, lọt qua môn, khí ... thành dịch, đặc điểm giả mạc bạch hầu, soi tươi, nuôi cấy Điều trị 6.1 Sơ cứu dịvậtđườngthở Khi trẻ có dấu hiệu lâm sàng nghi ngờ hóc dịvật phải đánh giá mức độ khó thởthở OXy, ngạt thở phải ... kéo dài dịvật không loại bỏ Soi phế quản thấy dịvậtDịvậtđườngthở thường gây nên KTTQ, dây cấp cứu không trì hoãn, cần phải đánh giá mức độ để xử trí kịp thời 3.5 Phân loại mức độ khó thở quản...
... 12 Dịvật mắc đoạn lâm sàng có dấu hiệu "lất phất cờ bay": A Dịvật quản B Dịvật phế quản @C Dịvật khí quản D Dịvật hạ họng quản E Dịvật buồng thất Morgagnie 13 Bệnh nhân theo dõi dịvậtđường ... vật nằm vùng họng miệng thuộc dịvậtđườngthở A Đúng @B Sai 36 Dịvậtđườngthở gây chết người hay sai? @A Đúng B Sai 37 Dịvật lọt vào buồng thất nguy hiểm dịvật cắm vào dây hay sai? @A Đúng ... điều trị dịvậtđường thở: @A Nội soi gắp dịvật B Cho thở O xy C Mở khí quản cấp cứu D Cho kháng sinh liều cao E Cho giảm viêm, giảm xuất tiết 19 Nguyên nhân sau không xác gây dịvậtđường thở: ...
... cờ (lật phật cờ bay) bệnh nhân thở mạnh Chụp film X quang thẳng nghiêng thấy dịvật (nếu dịvật cản quang) Soi khí quản thấy dịvật 3.4 Dịvật phế quản Gặp dịvật nhỏ trơn tru, lọt qua môn, khí ... khạc đờm Soi thấy dịvật , niêm mạc phù nề, đỏ, xuất tiết, có giã mạc 3.3 Dịvật khí quản Dịvật thường di động lên xuống, gây khó thởdịvật chạm vào hạ môn, cố định khí quản thở tương đối dễ ... thành dịch, đặc điểm giả mạc bạch hầu, soi tươi, nuôi cấy Điều trị 6.1 Sơ cứu dịvậtđườngthở Khi trẻ có dấu hiệu lâm sàng nghi ngờ hóc dịvật phải đánh giá mức độ khó thởthở OXy, ngạt thở phải...
... - Dịvật bị rơi vào đườngthở bị liệt họng, thức ăn rơi vào đườngthở - Do tai biến phẫu thuật: gây mê, giả rơi vào đường thở, mảnh V.A nạo, lấy dịvật mũi bị rơi vào họng rơi vào đườngthở ... điều kiện chưa lấy dịvật phải chuyển đi, mở khí quản tránh khó thở đột ngột bất thường - Dịvật quản: soi quản để gắp dịvật - Dịvật khí quản: soi khí quản để gắp dịvật - Dịvật phế quản: soi ... để tống dịvật - Tuỳ theo vị trí mắc kẹt dị vật, tính chất dịvật thời gian bệnh nhân đến khám, có triệu chứng khác Dịvật quản - Dịvật dài, to sù không đều, cắm mắc vào hai dây âm, băng thất,...
... - Dịvật bị rơi vào đườngthở bị liệt họng, thức ăn rơi vào đườngthở - Do tai biến phẫu thuật: gây mê, giả rơi vào đường thở, mảnh V.A nạo, lấy dịvật mũi bị rơi vào họng rơi vào đườngthở ... điều kiện chưa lấy dịvật phải chuyển đi, mở khí quản tránh khó thở đột ngột bất thường - Dịvật quản: soi quản để gắp dịvật - Dịvật khí quản: soi khí quản để gắp dịvật - Dịvật phế quản: soi ... để tống dịvật - Tuỳ theo vị trí mắc kẹt dị vật, tính chất dịvật thời gian bệnh nhân đến khám, có triệu chứng khác Dịvật quản - Dịvật dài, to sù không đều, cắm mắc vào hai dây âm, băng thất,...
... 6,6 2,2 15,6 66,6 22.2 20 25 15.6 Tỷ lệ 20 15 6.6 10 2.2 DV thực vật Lạc D-a Na Hồng bì Khác Biểu đồ 3.6 Dịvật có nguồn gốc thực vật Nhn xột: Ht lc v ht da chim t l cao d vt cú ngun gc thc vt ... 10,7 8,3 33,3 100,0 4,4 2,2 8,9 26,7 11.2 8.9 4.4 2.2 DV động vật X-ơng Vỏ cua Vỏ trứng Dvsống Biểu đồ 3.7 Dịvật có nguồn gốc động vật Nhn xột: Cỏc loi xng chim t l cao cỏc d võt cú ngun gc ng ... 66.6 50 40 30 16.7 16.7 20 10 Biến chứng Viêm phổi PQPV Xẹp phổi Biểu đồ 3.12 Các biến chứng dịvật đ-ờng thở gây Nhn xột: Lõm sng cú 53,1% trng hp phỏt hin bin chng; ú ph qun ph viờm vi t l cao(66,6%)...
... TRÍdịD vậtVẬTĐƯỜNGTHỞ Xử đườngthở • Trẻ 1- tuổi: Xử trí: Động viên nạn nhân ho Nếu không hiệu Dùng tay vỗ mạnh vào lưng Ép bụng (HeimLich ) Gọi cấp cứu Xử TRÍ trí dịthở XỬ D vật VẬTđường ... SƠ CẤP CỨU DỊVẬTĐƯỜNGTHỞ • Đường thở? • Dịvậtđườngthở ? DẤU HIỆU NHẬN BIẾT • Tắc không hoàn toàn: Hội chứng xâm nhập Ho: nạn nhân cố ho khạc để tống dịvật Mặt đỏ, chảy nước ... uống bị sặc, nghẹn Do chất nôn trào ngược vào đườngthở Do tai nạn: Máu, dịch, răng, bùn, đất, rơi vào đường thở, … Nguy cơ: Tử vong XỬ TRÍ DỊVẬTĐƯỜNGTHỞ • Trẻ > tuổi - người lớn: Xử trí: Động...
... kẻ với đợt khó thởdịvật kẹt môn, nghe tiếng “lật phật cờ bay dịvậtdi chuyển lê xuống khí quản theo nhịp thở Nếu dịvật rơi xuống phế quản, trẻ không khó thở, ho dai dẵng dịvật bị bỏ qua ... kiềm gắp dịvật BIẾN CHỨNG Biến chứng soi phế quản: Lỗi kỹ thuật: Phù nề hạ môn dịvật Thủng dò thành phế quản dịvật đâm thủng Bít tắc hoàn toàn đường hô hấp mãnh dịvậtdịvật mắc lại ... DỊCH TỂ HỌC Dịvậtđườngthở cấp cứu tai mũi họng thường gặp trẻ em Nhất trẻ từ đến tuổi Trẻ em nam hiếu động nên có tỉ lệ cao hơn, khoảng 2/1 Bản chất dịvật chất vô đâu...