... phát cơnđau
thắt ngực nên tôi luôn giữ bên mình ống thuốc giãn vành. Gần đây, người nhà tôi ở
nước ngoài phổ biến cho tôi cách thức tự cấp cứu bằng cách ho mạnh và liên tục khi có
cơn đaungực ... cơnđauthắt
ngực dữ dội
Sơ cứu xong cần sớm đưa vào bệnh viện
Tôi có bệnh cao huyết áp và tăng mỡ máu, đã có lần bị cơnđauthắt ngực. Hiện
tôi vẫn thường xuyên điều trị và theo dõi ... Sau mỗi lần vận động với cường độ cao và kéo dài, nếu thấy xuất hiện cơnđau
thắt ngực thì dù kết quả đo điện tim (ECG) bình thường cũng cần nghỉ ngơi và đi
khám ở tuyến chuyên khoa sâu về...
... lọc)
–
Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức
chế β không chọn lọc).
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ ... Ca
2+
CHỐNG CHỈ ĐỊNH DHP
HẸP ĐMC
BỆNH CƠ TIM PHÌ
ĐẠI TẮT NGHẼN
ĐE DỌA NMCT,
ĐTN KÔĐ
SUY TIM NẶNG
... sắp xếp. Nếu mạo từ xác định vẫn tồn tại nhưng không bị bỏ qua
khi sắp xếp, vị trí chỉ thị 2 chứa giá trị 0.
Danh sách các mạo từ xác địnhvàkhông xác định dưới đây và các ngôn ngữ mà trong ... - Tên tùng thư) và 830 (Tiêu đề bổ sung cho tùng thư - Nhan đề đồng nhất) chứa giá trị số
(0 - 9) để chỉ rõ số của các vị trị ký tự gắn với một mạo từ xác định hoặc không xác định ở đầu
câu ... MẠO TỪ XÁC ĐỊNHVÀKHÔNG XÁC ĐỊNH ĐỨNG
ĐẦU CÂU
Vị trí chỉ thị 2 trong các trường X30 (nhan đề đồng nhất) (trừ trường...
... Molsidomin
Ức chế kênh Calci nào gây hạ HA
và phản xạ nhịp nhanh?
A. Diltiazem
B. Nifedipine
C. Verapamil
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
(THUỐC ĐiỀU TRỊ ... TẮC ĐIỀU TRỊ
•
CHÚ Ý: bài này chỉ nêu các nhóm thuốc giúp điều trị ổnđịnh tình trạng suy vành, còn về
điều trị bệnh mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) thì phải thêm các bước như:
-Chống ... nhịp.
–
Co thắt phế quản (Ức chế β không chọn lọc)
–
Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức
chế β không chọn lọc).
Nhóm NITRATE
Tác dụng phụ
•
Dung nạp thuốc:
–
sd liều cao và kéo...
... nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắt
ngực được gọi là đauthắtngựckhôngổnđịnh hay hội
chứng động mạch vành cấp).
<! [endif] >
1. Căn nguyên gây nên cơnđauthắtngực
Sự hình thành các ... chứng cơnđauthắtngực
- Bản thân đauthắtngực là một triệu chứng. Cơnđau
thường kéo dài trong vài phút và được mô tả rất khác
nhau. Tuy vậy, đặc điểm của cơnđau lại thường hằng
định đối ...
Trong những ca bệnh nặng, người ta gọi là đauthắtngực
không ổn định, các cơnđau xuất hiện ngay cả khi nghỉ
ngơi, dày hơn, dữ dội hơn và kéo dài hơn. Nếu không
được điều trị có thể dẫn đến nhồi...
... trên.
Cơn đauthắtngực
1- Triệu chứng:
- Hoàn cảnh xuất hiện: Thường xảy ra khi gắng sức, khi có stress, sau tắm
lạnh, ăn quá nhiều. Có một thể tự phát, cơnđau đột nhiên xảy ra không liên ... hoàn cảnh trên.
- Cơnđau điển hình: đau đột ngột thường ở sau xương ức, vị trí 1/3 trên hay
1/3 giữa, cũng có thể đau ở vùng trước tim, tính chất đau như co thắt tim hoặc đau
ức, đè nén buộc ... dương, nhọn,
đối xứng (tổn thương và thiếu máu dưới nội tám mạc) hoặc đoạn ST chênh lên,
sóng T âm, nhọn, đối xứng (tổn thương và thiếu máu dưới thượng tâm mạc).
Ngoài cơn đau, các sóng bệnh lý...
... chóng mặt, vã mồ hôi.
Cơn đauthắtngực
(Kỳ 1)
Th.S. Ng. Công Phang (Bệnh học nội khoa HVQY)
1. ĐạI cương.
1.1. Định nghĩa:
Đau thắtngực là cơnđauthắt từng cơn ở vùng tim do thiếu ... mạch vành
(khoảng 90%). Vữa xơ gây ra các tổn thương ở thành động mạch vành, gây hẹp
ở các thân động mạch vành (động mạch vành đoạn thượng tâm mạc và động
mạch vành đoạn gần). Các tổn thương ... Có trường hợp xuất hiện đái nhiều.
Những yếu tố này chỉ gây được cơnđauthắtngực khi động mạch vành
đã có ít nhiều bị tổn thương mà nhu cầu ôxy của cơ tim lại tăng hơn.
Cơ tim bị thiếu...
... được
điều trị và theo dõi sát.
3.3. Cơnđauthắtngực kiểu Prinzmetal:
- Là một dạng đặc biệt của cơnđauthắtngựckhôngổn định. Đau tự
phát, không liên quan đến gắng sức, đau dữ dội có ... độ tổn thương cơ tim do
thiếu máu.
3. các Thể lâm sàng của đauthắt ngực:
3.1. Đauthắtngựcổnđịnh ( Stable angina):
Cơn điển hình như đã mô tả ở trên: đau xuất hiện khi gắng sức, đau sau ... sau
xương ức, đau vùng ngực trái có lan ra cánh tay, cẳng tay; hết đau khi ngừng
gắng sức hoặc dùng thuốc giãn mạch vành.
3.2. Đauthắtngựckhôngổnđịnh ( Instable angina):
- Đau xuất hiện...
... phân biệt cơnđau vùng tim thuộc bệnh tâm căn.
5. ĐIều trị và dự phòng:
5.1. Điều trị cắt cơnđauthắt ngực:
rõ có thể thay đổi được tiến triển của bệnh tim do thiếu máu cục bộ hay không?
thuốc ... làm giảm tiêu thụ ôxy của cơ tim, làm chậm nhịp tim và hạ
huyết áp. Không nên dừng đột ngột thuốc này vì có thể gây tái phát cơnđau
thắt ngực.
. Nhóm chẹn dòng canxi: nifedipin hoặc các thuốc ... cơn đau,
thuốc còn có tác dụng hạ huyết áp.
5.2. Điều trị khi hết cơn đau:
- Bệnh nhân vẫn phải nghỉ ngơi hoàn toàn để giảm hoạt động của tim.
- Loại bỏ những yếu tố làm khởi phát cơn đau, ...
...
Nitroprussiat trong quá trình chuyển hóa không cần cystein nên không có hiện
tượng quen thuốc.
Thuốc điều trị cơnđauthắtngực
(Kỳ 1)
Nguyên nhân của cơnđauthắtngực là do cơ tim bị thiếu oxy ... cơn đau. Tuy nhiên cần thấy rằng vị trí của vùng thiếu máu ở
cơ tim không hoàn toàn có liên quan đến sự có mặt hoặc mức độ của cảm giác
đau, nghĩa là có thể thiếu máu ở cơ tim mà không có đau. ... lượng máu cung cấp cho tim.
Từ lâu, để chống cơnđauthắt ngực, vẫn dùng thuốc làm giãn m ạch vành.
Tuy nhiên, nhiều thuốc ngoài tác dụng làm giãn mạch vành, lại đồng thời làm giãn
mạch toàn thân,...
... giảm huyết áp và giảm áp lực trong tâm thất, giảm nhu cầu oxy.
1.4. Các chế phẩm và liều lượng
Bảng dưới đây ghi cá c chế phẩm của nitrat và nitrit dùng trong điều trị cơn
đau thắt ngực.
2. ... này trong bài “Thuốc
chữa tăng huyết áp”), làm chậm nhịp tim và giảm dẫn truyền nhĩ thất.
2.2.1. Cơ chế tác dụng chống cơnđauthắtngực
- Các thuốc chẹn kênh calci do làm giảm lực co bóp của ... phận của các bơm ion qua màng tế bào, duy trì
được tính hằng định nội môi. Dùng điều trị dài ngày.
Thuốc điều trị cơnđauthắtngực
(Kỳ 2)
1.2. Dược động học
Các nitrat hữu cơ chịu ảnh hưởng...
...
nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắtngực được gọi là đauthắtngựckhôngổnđịnh hay
hội chứng động mạch vành cấp).
Đối tượng mắc bệnh là ai ?
Cơn đauthắtngực gặp ở cả nam và nữ tuổi trung niên. ... hợp
lý và điều chỉnh stress càng sớm càng tốt.
Ban Biên tập Trang tin điện tử, Hội Tim mạch học Việt nam
Tìm hiểu cơnđauthắtngực
Cơnđauthắtngực là gì ?
Là tình trạng đaungực do ...
Trong những ca bệnh nặng, người ta gọi là đauthắtngựckhôngổn định,
các cơnđau xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, dày hơn, dữ dội hơn và kéo dài hơn.
Nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhồi...
... Phân biệt 3 thể bệnh: ổn định, khôngổnđịnhvà thể biến thái. Một số
điểm chẩn đoán phân biệt:
Các Thể ĐauThắtNgực
Ổn
định mãn
Không
ổn định
Biến
thái
Đau
xuất hiện
khi:
+ Gắng ... menace). Đặc điểm cơnđau ở thể này là xuất hiện dễ hơn,
nặng hơn, kéo dài hơn, cơnđaukhông do gắng sức, ban đêm hoặc đau dữ
dội
Nguyên Nhân Và Cơ Chế Bệnh Lý Của Bệnh ĐauThắtNgựcVà
Thiếu Máu ... học phân biệt 2 thể
đau thắt tim:
1) Cơnđauthắt tim thể ổnđịnh (Angor stable) có đặc điểm là cơnđau
tái phát nhiều lần trong thời gian 3 tháng mà số lần và mức độ không thay
đổi đáng...