... ! Nguy timmạchbệnhĐTĐBệnhĐTĐ : nguy timmạch chính, tương đương nguy sau NMCT Nghiên cứu Haffner – 1998 : tần suất tái phát sau năm NMCT : 3,5% - 19% - 20% - 45% tùy theo tiền sử ĐTĐ hay ... TIM VÀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG JM DAVY Khoa Timmạch – CHU de Montpellier Bệnh Đái tháo đường: bệnh lý timmạch thận nặng Nguy đái tháo đường týp = sau ... 71.801 bn ĐTĐ + 79.575 sau NMCT Tỷ lệ biến cố /1000 bệnh nhân-năm Tỷ lệ biến cố /1000 bệnh nhân-năm Không ĐTĐ, không NMCT ĐTĐ, Không NMCT Không ĐTĐ, có NMCT ĐTĐcó NMCT Số nguy Không ĐTĐ, không...
... nhỏ [20] 1.2 CÁC YẾU TỐ NGUY CƠTIMMẠCH 1.2.1 Dịch tễ học bệnhtimmạch xơ vữa động mạchBệnh xơ vữa động mạch (XVĐM) sớm XVĐM với biến chứng nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật tử vong nước phát ... nguy tử vong timmạch tăng gấp tần suất mắc bệnhtimmạch Bỏ thuốc giảm đáng kể nguy timmạch Các nghiên cứu cho thấy sau bỏ thuốc nguy bị biến cốtimmạch đặc biệt nguy nhồi máu tim giảm từ tháng ... sử gia đình mắc bệnh ĐMV sớm chủng tộc [37] 1.3 Gan nhiễm mỡ nguy timmạch xơ vữa Mối liên quan gan nhiễm mỡ bệnhtimmạch nghi ngờ từ lâu Những nghiên cứu gần xác nhận bệnhtimmạch nguyên nhân...
... cốtimmạch người bệnh đái tháo đường týp cóbệnhtimmạch yếu tố nguy timmạch hay không Bệnh nhân tuyển vào ACCORD người bệnh đái tháo đường týp có HbA1c ³ 7,5% tuổi 40-79 kèm bệnhtimmạch ... chứng vi mạch (albumin niệu, tổn thương võng mạc) có yếu tố nguy timmạch Tiêu chí đánh giá phối hợp biến cốmạch máu lớn biến cố vi mạch Các biến cốmạch máu lớn gồm chết nguyên nhân tim mạch, ... có tiền sử bệnhmạch máu lớn (nhồi máu tim nhập viện đau thắt ngực không ổn định, đột quị nhập viện thiếu máu não thoáng qua, tái tưới máu mạch vành mạch ngoại vi đoạn chi nguyên nhân mạch máu)...
... nhóm bệnh nhân ĐTĐ thấp so với nhóm chứng Càng giảm số BTNT tim nguy xảy biến cốtimmạch cao Tỷ lệ xảy biến cốtimmạch tăng lên đến 62,2 % có hai ba biểu Hloter tăng lên 68,8 % có ba yếu tố bệnh ... tử suất toàn sau NMCT [6] Giá trị dự báo số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG biến cốtimmạchbệnh nhân ĐTĐ týp Nguy xảy biến cốtimmạch cao với giảm SDNN Khi số SDNN < 95 miligiây nguy 12,3 ... TKTĐT bệnh nhân ĐTĐ hiệu [1], [4] Theo Huikuri H V Jokinen V nghiên cứu 265 bệnh nhân ghi nhận giảm BTNT biểu TKTĐT có tiên lượng tiến triển nhanh bệnhmạch vành làm tăng nguy mắc bệnh & tử vong tim...
... BIẾN CHỨNG TIMMẠCHCỦABỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Bệnh nhân bị bệnhĐTĐ bị tăng xơ vữa động mạchbệnh động mạch vành mạn Nguy suy tim hội chứng ĐMV cấp bệnh nhân ĐTĐ gia tăng (1) (2) Bệnh nhân ĐTĐ coi ... đương bệnh nhân có tiền sử NMCT Mảng xơ vữa ĐMV bệnh nhân ĐTĐ giàu lipid, có nguy dễ vỡ so với bệnh nhân không ĐTĐ Các biến chứng timmạchĐTĐ bao gồm: - Biến chứng vi mạch: * bệnh võng mạc * bệnh ... ngoại vi bệnhmạch máu não b/n đái tháo đường 4.4.1 Bệnh động mạch ngoại vi Động mạch ngoại vi bao gồm tất động mạch thể, ngoại trừ động mạch vành Bệnh nhân ĐTĐcó tần suất bệnh động mạch ngoại...
... biểu timmạch lô nghiên cứu Biểu timmạch Tần số (n = 55) Tỉ lệ (%) Viêm màng tim 5,45 Viêm tim 10,91 Bệnh van tim 10,91 Bệnh hệ dẫn truyền 9,09 Viêm mạch máu ngoại biên 5,45 Tổn thương van tim ... trái(9,10,13) Các biểu timmạchbệnh VKMTN Tổn thương tim van tim chiếm tỉ lệ cao biến chứng timmạch VCT thường có biểu lâm sàng rầm rộ tiên lượng xấu hơn, đặc biệt bệnh nhân có kèm suy tim sung huyết(7) ... ĐỀ Viêm khớp mạn thiếu niên (VKMTN) nhóm bệnh thấp phổ biến trẻ em, gây tổn thương màng tim, tim, nội mạc tim, mạch máu trong, tim( 5) Tỉ lệ biểu timmạch lâm sàng khoảng 39%(7,(2) Thông qua phương...
... thực việc điều chỉnh vấn đề timmạch tăng huyết áp (HA), suy tim, bệnhtim thiếu máu cục bộ, rối loạn nhịp tim, đường huyết, bệnh van tim § Ghi nhận dấu hiệu, biến cốtimmạch trình phẫu thuật thời ... tình trạng timmạch trước phẫu thuật Tỷ lệ bệnh nhân phải trải qua phẫu thuật ngòai timcó dấu hiệu bất thường timmạch cao (54,5%) Hai bất thường timmạch thường gặp tăng HA (45,7%) bệnhtim thiếu ... mắc thêm bệnhtimmạch hội phải trải qua phẫu thuật tim Trước phẫu thuật, phẫu thuật viên bác sỹ gây mê cần biết thông tin tình trạng timmạchbệnh nhân Không khác, bác sỹ chuyên khoa timmạch người...
... lợng bệnh nhân 13 15 24 32 27 Tỷ lệ % 25,0 28,8 46,2 61,5 51,9 Nhận xét: Có 25% bệnh nhân nhóm nghiên cứu yếu tố nguy tim mạch, 75% bệnh nhân có yếu tố nguy timmạch Bảng 2: Đặc điểm BMI nhóm bệnh ... axit uric máu xơ mỡ động mạch Các yếu tố nguy tự làm tăng nguy bệnhtim mạch, nh vậy, axit uric máu gián tiếp làm tăng nguy đột tử bệnhtimmạch thông qua việc kết hợp với bệnh lý có nguy cao nói ... Bệnh nhân mắc bệnh gút nguyên phát - Các bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu + Tiêu chuẩn loại trừ: - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu - Bệnh nhân gút thứ phát sau bệnh lý thận - Bệnh...
... bệnhtim đau tim giống nam giới Ở Mỹ, bệnhtimmạch nguyên nhân số gây tử vong nữ nam giới 1.3.1.3 Tiền sử gia đình mắc bệnhtimmạch sớm Nếu hệ thứ (bố, mẹ, anh, chị, em ruột) mắc bệnhtimmạch ... tháo đường typ có nguy mắc bệnhtimmạch gấp đến lần người không mắc bệnh đái tháo đường Bệnhtimmạch nguy tử vong hàng đầu người mắc đái tháo đường BệnhĐTĐ hay xẩy với bệnh THA, rối loạn lipid ... tuổi, nữ trước 65 tuổi) nguy mắc bệnhtimmạch gia tăng đáng kể Theo WHF (World Heart Federation) hai bố mẹ bị bệnhtimmạch trước 55 tuổi, nguy mắc bệnhtimmạch tăng 50% so với dân số chung...
... 18 năm ghi nhận bệnh nhân ĐTĐ thiếu máu tim trước có nguy tử vong bệnh lý timmạch cao nguy cao bệnh nhân ĐTĐ mà có nguy thiếu máu tim trước [42] 1.1.2 Cơ chế bệnhmạch máu lớn bệnh nhân đái tháo ... lòng mạch hẹp so với ĐTĐ [122] 10 1.2 YẾU TỐ NGUY CƠTIMMẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP Bệnh lý timmạch nguyên nhân gây tử vong bệnh nhân ĐTĐ týp Ngoài yếu tố nguy (YTNC) truyền thống bệnh ... kết để bảo vệ chống lại bệnhtimmạch giảm bệnhĐTĐ Jornayvaz FR cộng (2009) nghiên cứu nồng độ MPO huyết tương paraoxonase-1 bệnh nhân ĐTĐ týp bệnh nhân ĐTĐ, cóbệnhtimmạch Kết quả: Nồng độ...
... quan tiến triển xơ vữa mạchbệnh nhân ĐTĐ nghiên cứu 881 bệnh nhân cóbệnh lý 21 mạch vành kiểm chứng qua chụp động mạch vành gồm 199 bệnh nhân ĐTĐ 682 bệnh nhân không ĐTĐcó nồng độ MPO nhóm ... khởi đầu tiến triển bệnhmạch máu 4 1.3.2 Vai trò myeloperoxidase xơ vữa động mạch 1.3.2.1 Liên kết myeloperoxidase bệnh lý timmạchCơ chế thể vai trò MPO bệnh lý tim mạch: MPO biến đổi LDL ... LIỆU 1.1 BỆNHMẠCH MÁU LỚN Ở ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 1.1.2 Cơ chế bệnhmạch máu lớn bệnh nhân đái tháo đường Sự tiến triển XVĐM bệnh nhân ĐTĐ týp có số đặc điểm bất thường về chức nội mạc mạch máu...
... 89 4.1 Cỏc yu t nguy c tim mch truyn thng ca i tng nghiờn cu 89 4.2 Cỏc yu t nguy c tim mch khụng truyn thng ca i tng nghiờn cu 98 4.3 in tim v siờu õm tim 105 4.4 Nng ... nhúm bnh 67 Bng 3.16 c im v QTc in tim nhúm bnh 68 Bng 3.17 c im v ch s Sokolow-Lyon in tim nhúm bnh 68 Bng 3.18 c im v thiu mỏu c tim trờn in tim nhúm bnh 69 Bng 3.19 c im v ch s ... ca i tng nghiờn cu 63 3.3 in tim v siờu õm tim 68 3.4 Nng myeloperoxidase (MPO) huyt tng ca i tng nghiờn cu 70 3.5 S liờn quan gia mpo vi cỏc yu t nguy c tim mch bnh nhõn ỏi thỏo ng...
... quan tiến triển xơ vữa mạchbệnh nhân ĐTĐ nghiên cứu 881 bệnh nhân cóbệnh lý 21 mạch vành kiểm chứng qua chụp động mạch vành gồm 199 bệnh nhân ĐTĐ 682 bệnh nhân không ĐTĐcó nồng độ MPO nhóm ... khởi đầu tiến triển bệnhmạch máu 4 1.3.2 Vai trò myeloperoxidase xơ vữa động mạch 1.3.2.1 Liên kết myeloperoxidase bệnh lý timmạchCơ chế thể vai trò MPO bệnh lý tim mạch: MPO biến đổi LDL ... LIỆU 1.1 BỆNHMẠCH MÁU LỚN Ở ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 1.1.2 Cơ chế bệnhmạch máu lớn bệnh nhân đái tháo đường Sự tiến triển XVĐM bệnh nhân ĐTĐ týp có số đặc điểm bất thường về chức nội mạc mạch máu...
... quan đái tháo đường bệnhtim mạch: Ba phần tư số bệnh nhân ĐTĐ chết bệnh vữa xơ động mạch. Tỷ lệ tử vong bệnhtimmạchbệnhĐTĐ cao mười lần so với người bệnhĐTĐ Ở bệnh nhân ĐTĐ, đại thực bào thực ... YTNC tồn bệnh nhân quan trọng Chúng ta dự phòng hiệu bệnh lý timmạch cách ngăn ngừa hạn chế YTNC bệnhtimmạch Điều chỉnh tốt YTNC có khả làm giảm, hạn chế biến cốtimmạch [54],[60] Tại Bệnh viện ... đáng kể bệnhtimmạchcóbệnhtim thiếu máu cục bộ, đột quỵ bệnhmạch máu ngoại vi Tăng tần số tim dấu hiệu báo trước xuất HCCH đối tượng tiềm ẩn nguy [3],[21],[52],[101] Tỷ lệ bệnhtim thiếu...
... Cholesterol máu cao - nguyên nhân gây bệnhtimmạch Thế yếu tố nguy cơ? Yếu tố nguy bệnhtimmạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnhtimmạch Vậy, yếu tố nguy timmạch bao gồm: Các yếu tố nguy ... mắc bệnhmạch vành, đột qụy bệnhtimmạch khác cao so với nữ giới Hiện nay, tuổi thọ phụ nữ nói chung cao nam giới trung bình - năm Yếu tố di truyền: Nếu gia đình bạn có người mắc bệnhtimmạch ... thấp (LDL-C) Nồng độ LDL-C 3,0mmol/dl yếu tố nguy bệnhtimmạch Ngược lại, HDL-C xem có vai trò bảo vệ bạn Hàm lượng HDL-C máu cao nguy mắc bệnhtimmạch thấp (tối thiểu phải cao 1,0mmol/dl) Hút...
... GIÁ NGUY CƠTIMMẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Các bệnhtimmạch cần quan tâm trước phẫu thuật timBệnh ĐMV THA Suy timBệnhtim (đặc biệt BCT phì đại) Bệnh van tim Loạn ... Mang máy tạo nhòp tim ICD Bệnhmạch máu phổi bệnhtim bẩm sinh 16 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIMMẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠTIMMẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Khảo sát nguy ... CỦA HỘI TIMMẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠTIMMẠCH CHU PHẪU VÀ CHĂM SÓC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT NGOÀI TIM Điều trò chu phẫu 21 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIMMẠCH QUỐC GIA VỀ LƯNG GIÁ NGUY CƠTIM MẠCH...
... nguy cơ? Yếu tố nguy bệnhtimmạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnhtimmạch Vậy, yếu tố nguy timmạch bao gồm: Các yếu tố nguy thay đổi Tuổi: Hơn nửa số người bị đột quỵ timmạch tới ... mắc bệnhmạch vành, đột qụy bệnhtimmạch khác cao so với nữ giới Hiện nay, tuổi thọ phụ nữ nói chung cao nam giới trung bình – năm Yếu tố di truyền: Nếu gia đình bạn có người mắc bệnhtimmạch ... thấp (LDL-C) Nồng độ LDL-C 3,0mmol/dl yếu tố nguy bệnhtimmạch Ngược lại, HDL-C xem có vai trò bảo vệ bạn Hàm lượng HDL-C máu cao nguy mắc bệnhtimmạch thấp (tối thiểu phải cao 1,0mmol/dl) Hút...
... vong bệnhtimmạch Hầu hết bệnh lí timmạch xơ vữa động mạch, vậy, yếu tố nguy bệnhtimmạch bàn đến thường liên quan đến trình hình thành phát triển xơ vữa động mạch Theo khuyến cáo WHO, mắc bệnh ... bệnhmạch vành, đột quỵ bệnhtimmạch khác cao so với nữ giới tuổi trẻ Tuy nhiên, nữ giới tuổi cao, sau mạn kinh có nguy bị bệnhtimmạch không khác nhiều so với nam giới Hiện nay, bệnhtimmạch ... nguy timmạch gì? Yếu tố nguy bệnhtimmạch yếu tố liên quan với gia tăng khả bị mắc bệnhtimmạch Một người mang nhiều yếu tố nguy có nghĩa có gia tăng khả mắc bệnh người bắt buộc chắn bị bệnh...
... cơ? Yếu bệnhtimmạch tố nguy bệnhtimmạch yếu tố liên quan với gia tăng khả mắc bệnhtimmạch Vậy, yếu tố nguy timmạch bao gồm: Các yếu tố nguy thay đổi Tuổi: Hơn nửa số người bị đột quỵ tim ... mắc bệnhmạch vành, đột qụy bệnhtimmạch khác cao so với nữ giới Hiện nay, tuổi thọ phụ nữ nói chung cao nam giới trung bình - năm Yếu tố di truyền: Nếu gia đình bạn có người mắc bệnhtimmạch ... mắc bệnh lý nguy hiểm Tại Việt Nam, điều tra gần có tới 20% số người lớn bị tăng huyết áp Kiểm soát yếu tố nguy bệnh lý timmạch vô quan trọng việc giảm tỷ lệ mắc tỷ lệ tử vong bệnh lý tim mạch...
... huyết 3761 bệnh nhân bệnh động mạch vành ổn định chức thất trái bảo tồn (EF >40%) Tất bệnh nhân theo dõi 4,8 năm: 127 bệnh nhân tử vong tim mạch, 104 suy tim tử vong suy tim, 241 nhồi máu tim tử ... huyết với biến cốtimmạch (tử vong tim mạch, nhồi máu tim, đột quỵ suy tim) thiếu Trong nghiên cứu HOPE, liên quan nồng độ NT-proBNP huyết tần suất nhồi máu tim, đột quỵ tử vong timmạch nghiên cứu ... 987 bệnh nhân bệnh động mạch vành ổn định theo dõi 3,7 năm có 256 bệnh nhân có biến cốtimmạch tử vong [7] Nghiên cứu cho thấy mối liên quan chặt chẽ nồng độ NT-proBNP huyết biến cốtim mạch...