... tăng tácdụng lợi tiểu ngăn ngừa đợc tácdụngphụ gây rối loạn điện giải máu Chú ý dùngbệnh nhân suy thận Cácthuốc chẹn kênh canxi: a Cácthuốc nhóm cótácdụnghạHA rõ tơng đối tácdụngphụTác ... có tuổi Thờng kèm theo tăng trở kháng hệ mạch máu, giảm nồng độ renin máu, tăng khối lợng thất trái Hay cókèmbệnh khác, nênchothuốchạHAphảicânnhắcchốngđịnhtácdụngphụ Lợi tiểu chẹn ... biểu kháng lại thuốchạ huyết áp khác, địnhchophụ nữ có thai Có thể phối hợp thêm loại thuốc với nitrate để điều trị suy tim c Tácdụngphụ gặp là: đau đầu, nôn, nhịp nhanh, hạHA t Có thể gây...
... lâm sàng hai nhóm nghiên cứu Nhóm THA cha có Nhóm THA có PĐTT PĐTT Chỉ số N HA tâm thu (mmHg) HA tâm trơng (mmHg) HA trung bình (mmHg) Tần số tim Chỉ số BMI BSA (m2) Thi gian mc bnh I THA II ... trơng pha V (mất tiếng đập) Cần ý khoảng trống huyết áp gặp số bệnh nhân - Nên đo huyết áp hai tay lấy trị số bên có số đo cao - Cần thiết phải đo hai lần cách phút số cuối trung bình cộng cókhác ... tợng tác động tơng hỗ hai thất Mức độ tơng tác không phụthuộc vào thể tích thất phải mà phụthuộc vào thể tích đổ đầy thất trái mà yếu tố tăng cờng ảnh hởng Trong trờng hợp màng tim bị cắt bỏ, tác...
... trơng pha V (mất tiếng đập) Cần ý khoảng trống huyết áp gặp số bệnh nhân - Nên đo huyết áp hai tay lấy trị số bên có số đo cao - Cần thiết phải đo hai lần cách phút số cuối trung bình cộng cókhác ... tâm trơng) HATT dự báo nguy định điều trị Tăng huyết áp tâm trơng đơn độc: Khi trị số HATT < 140 mmHg HATTr 90 mmHg Tăng huyết áp áo cho ng trắng hiệu ứng áo cho ng trắng: Bệnh nhân có trị số ... tợng tác động tơng hỗ hai thất Mức độ tơng tác không phụthuộc vào thể tích thất phải mà phụthuộc vào thể tích đổ đầy thất trái mà yếu tố tăng cờng ảnh hởng Trong trờng hợp màng tim bị cắt bỏ, tác...
... HAphụthuộc vào yếu tố : nhịp tim, thể tích tống máu sức cản ngoại vi, yếu tố thay đổi làm thay đổi HA Việc xác định ngưỡng tăng huyết áp (THA) không đơn giản vai trò bệnh lý cần thiết chođịnh ... tính chất tham khảo [9] Bảng 1.1 Phân độ THA theo JNC VI Phân loại HATT (mmHg) HATTr (mmHg) HA tối ƣu < 120 Và < 80 HA bình thƣờng < 130 Và < 85 HA bình thƣờng cao 130 - 139 Và / 85 – 90 THA độ I ... 140 - 159 Và / 90 – 99 THA độ II 160 - 179 Và / 100 – 109 THA độ III ≥180 Và / ≥ 110 THA tâm thu đơn độc ≥ 140 Và < 90 Phân loại dự HA đo phòng khám, HATT, HATTr không phân loại chọn mức HA cao...
... có độ nhạy trung bình khoảng 39% tiêu chuẩn Romhilt Este có độ nhạy cao (68,8%) nữ giới, điện tâm đồ chẩn đoán PĐTT có độ nhạy khoảng 34% (7,1 % - 64,3%), thấp nam giới, tiêu chuẩn Cornell có ... nhóm bệnh nhân thừa cân cao nhóm cócân nặng trung bình thấp (77,9 % so với 67 %), tiêu chuẩn Sokolow Lyon, Romhilt Este đạt độ xác cao 82,3% Khả dự báo dương tính có nhóm bệnh nhân thừa cân, ... siêu âm tim chẩn đoán PĐTT 99 bệnh nhân THA nguyên phát, rút kết luận: Tỷ lệ PĐTT bệnh nhân tăng huyết áp Tỷ lệ PĐTT bệnh nhân THA nguyên phát 30,3% 22,2% bệnh nhân có rối loạn tái cấu trúc thất...
... 0.21) v cú ý ngha thng kờ (p = 0.04) gia PTT vi thi gian Y HC THC HNH (899) - S 12/2013 bit THA, thi gian di hn thỡ PTT nhiu hn PTT v phõn THA Bng PTT v phõn THA c im THA I THA II PTT n (%) ... thp (r = 0,25) gia mc THA vi PTT T l PTT nhúm THA cao hn so vi cú ý ngha thng kờ (p = 0,02) PTT v BMI Cha ghi nhn mi tng quan gia PTT v BMI PTT v tuõn th dựng thuc Cha ghi nhn mi tng quan gia ... PTT chim 52,2% Tui, thi gian bit THA v THA, BMI cú th cú nh hng n cỏc kiu hỡnh thỏi hc ny Tui cng cao, thi gian THA cng di, THA thỡ t l PTT cng tng TI LIU THAM KHO Chõu Ngc Hoa (2009) Tng huyt...
... huyt ỏp tõm trng n c Thng xy tui trung niờn, THA tõm trng thng c nh ngha HATT 140 mmHg v HATTr 90 mmHg * Tng huyt ỏp ỏo chong trng Chn oỏn THA ỏo chong trng o huyt ỏp nhiu ln i khỏm u tng 140 ... buồng từ mm buồng từ mm) T ngời làm SA: ngồi bên phảibệnh nhân, tay trái điều khi n nút máy, tay phải cầm đầu dò đặt vào vị trí khác để xác định mặt cắt cần thăm dò Cỏc thụng s siờu õm Doppler ... tng i) Khi MB nh - tht s dn n gim thi gian y u tõm trng; pha nh thu cú th trựng vi pha y u tõm trng lm gim hiu lc y tht trỏi v pha nh thu cú th trựng vi pha tht trỏi thu gõy h van hai lỏ thỡ...
... triển cách thầm lặng nhiều năm trƣớc có biểu lâm sàng Đặc biệt, bệnh ĐTĐ mà cókèm tăng huyết áp (THA) làm gia tăng biến chứng tim mạch ĐTĐ THA hai bệnh lý bề khác biệt nhƣng thực tế thƣờng xảy bệnh ... thấu - Bệnh nhân cóbệnh tim thực thể không ĐTĐ gây nên nhƣ bệnh van tim thấp, bệnh tim tiên phát, bệnh màng tim - Bệnh nhân có rối loạn nhịp tim nhƣ cuồng nhĩ, rung nhĩ… - Bệnh nhân có hội chứng ... lý tim khác Cả bệnh nhân không thấy tổn thƣơng mạch vành xơ vữa hay tắc mà có biểu dày hay dãn xơ tim Cho tới có nhiều nghiên cứu giới bệnh tim- ĐTĐ, có nhiều phƣơng pháp thăm dò khác nhƣ thông...
... Ch-a có nghiên cứu lâm sàng chứng minh vai trò thuốc chẹn beta Verapamil kéo dài tuổi thọ Nếu ng-ời trẻ dù ch-a có triệu chứng nh-ng có chênh áp đáng kể đ-ờng TT th nêndùngthuốc Khi có rung ... nhĩ biến chứng hay gặp nh ng nguy gây đột tử, làm t ng tiến triển suy tim Amiodarone thuốccótácdụng ng n ngừa tái phát sau chuyển nhịp Chẹn beta giao cảm Verapamil cótácdụng làm giảm đáp ... Population JACC 2003;41:978-93) Các khía cạnh ý điều trị bệnh tim phỡ đại (HCM) HOCM Không tr/ch Triệu chứng Rung nhĩ Suy tim nặng Chiến l-ợc điều trị bệnh tim phỡ đại ch-a có triệu chứng lâm sàng ...
... ó Đ Đ ó HA ó ứ g ** so sá g ữ ó Đ Đ k ô g ó HA ó ứ g *** so sá g ữ ó Đ Đ ó HA ó Đ Đ k ô g HA N ậ xé - uổ g ó b â đá áo đườ g ó HA k ô g HA ó ứ g không ó k b - HA â u â rươ g ó Đ Đ ó HA ă g so ... số Đ Đ ó HA Đ Đk ô g N ó ứ g p (n=30) THA(n=28) (n=25) uổ 66,34 ± 8,61 65,04 ± 7,54 62,72 ± 8,79 *,**,*** >0.05 HA tâm thu 157,17 ± 10,31 123,57 ± 10,07 115,20 ± 7,56 *,***0.05 HA â rươ ... k ỏe â Đ Đ ó kè HA, b â Đ Đ k ô g ó HA Đ Đ b ó ứ g ú g ô ậ - ă g ỉ số EI, LV I RW b â Đ Đ ó ể sử dụ g ỉ số rê để k ảo sá y đổ ứ ă g ì ấ rá ủ b â Đ Đ k ô g p ụ uộ vào uyế áp - Có ươ g qu uậ g...
... ó THA không ó k b g l ó k b ó ý g ĩ ô g kê vớ ó ứ g Cá rị số HAHA r ru g bì ó k b g ữ ó ó HA vớ ó k k ô g ó k b g ữ ó k ô g HA vớ ó ứ g rị số Glu ose áu ru g bì ũ g k ô g ó k b g ữ ó k ô g HA ... ó guy o b nh lý Gầy < 18,5 Trung bình khác Bì ường 18,5-22,9 Trung bình Có ă g â Béo phì > 23 + Có guy 23-24,9 ă g â ă g vừa phải + Béo độ 25-29,9 Béo vừa phải Béo nhiều + Béo độ >30 Béo nhiều ... hiểu thay đổi hình thái chức thất trái siêu âm Doppler tim phụ nữ thừa cân béo phì .Đ ƯỢNG V HƯƠNG H NGH ÊN ỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Gồ p ụ ữ â béo p ì (16 ữ ó ă g uyế áp ( HA ữ k ô g HA ó...
... lợi tiểu cầnbệnh nhân có hạn chế đờng thất trái Digitalis làm tăng chênh áp đờng thất trái, chốngđịnhdùngthuốcbệnh nhân bệnh tim phì đại có hẹp đờmg thất trái Cácbệnh nhân có nguy đột tử ... Thuốcchống đông cầnđịnhbệnh nhân có rung nhĩ có rối loạn nhịp lâm sàng Kháng sinh dùng trờng hợp cần dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 136 Thuốc giãn mạch không nên sử dụng mà nên sử dụng ... gặp bệnh nhân có hở hai Quá trình thai sản có diễn biến tốt, chobệnh nhân đẻ thờng VI Chẩn đoán phân biệt Tiếng thổi tâm thu lâm sàng cần phân biệt với hẹp van ĐMC, thông liên thất, hay hở hai...
... 31/10 t Xuất hạt nhựa pp cho sx bao Xuất hạt nhựa pe cho sx bao Xuất mực in cho sx bao Xuất dung môi cho sx bao Xuất hạt nhựa pp cho sx bao Mua NVL dùng v sx Xuất cho sx bao Xuất NVL phụcho sx bao ... dùng vào sản xuất Căn vào định mức chi phí nguyên vật liệu cho sản phẩm, hạn mức vật tư, hạn mức vật tư phòng kế toán lập thủ trưởng đơn vị duyệt vào tiến hành mua nguyên vật liệu phục vụ cho ... mua hàng chịu hạn nợ dài hạn hay ngắn hạn Còn trường hợp công ty bán hàng phải thu hồi vốn nhanh chóng tránh tình trạng bị chiếm dụng vốn lâu Kế toán thành phẩm tiêu thụ sản phẩm: Có nhiệm vụ...
... mà họ phải bỏ để trì chúng Chúng sử dụng từ danh nghĩa chủ nợ thực tế gánh chịu chi phí Khi họ cảm nhận hành vi chủ sở hữu gây nguy hại cho họ sử dụng biện pháp trừng phạt hạn chế tín dụng hay ... thao tác số, thao tác doanh nghiệp định điều hành thực công ty Tôi cung cấp ví dụ thao tácđịnh điều hành thật Tôi ngồi đại hội cổ đông Fortune 500, nơi nhà quản lý thông báo chocổ đông họ phải ... cần nhấn mạnh phá sản, lý hai kiện khácCácđịnh nghĩa pháp lý phá sản khó để xác định xác Nói chung, xảy công ty thực nghĩa vụ nợ, số quy địnhkháccho phép công ty vi phạm nghĩa vụ nợ thực phá...
... lợi tiểu cầnbệnh nhân có hạn chế đờng thất trái Digitalis làm tăng chênh áp đờng thất trái, chốngđịnhdùngthuốcbệnh nhân bệnh tim phì đại có hẹp đờmg thất trái Cácbệnh nhân có nguy đột tử ... Thuốcchống đông cầnđịnhbệnh nhân có rung nhĩ có rối loạn nhịp lâm sàng Kháng sinh dùng trờng hợp cần dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 136 Thuốc giãn mạch không nên sử dụng mà nên sử dụng ... gặp bệnh nhân có hở hai Quá trình thai sản có diễn biến tốt, chobệnh nhân đẻ thờng VI Chẩn đoán phân biệt Tiếng thổi tâm thu lâm sàng cần phân biệt với hẹp van ĐMC, thông liên thất, hay hở hai...
... toàn phụthuộc vào kết kinh doanh doanh nghiệp nhà quản lý có xu hướng hạn chế rủi cho cách từ bỏ dự án có lợi nhuận tiềm cao mức rủi ro cao để tập trung vào dự án có mức lợi nhuận vừa phải rủi ... cánthuộc số ngành khác nhau, Lã Thị Kim Oanh chiếm dụng gây thiệt hại cho nhà nước hàng trăm tỉ đồng Bùi Tiến Dũng lợi dụng quyền hạn tiếng tăm tổ chức đường dây cá độ sử dụng đồng vốn ODA để ... Với tư cách ông chủ, họ cầnphải chuẩn bị đầy đủ thủ tục Nếu lỡ có thua lỗ, có đơn thư khi u kiện, quan tra vào cuộc, có đủ giấy tờ chứng minh quy trình họ không sai đủ Nộp nhiều tiền cho ngân...
... giá thành cao đòi hỏi trình độ công tác tuyển dụng công ty Với nhiều tay nghề khác nhau, đáp ứng khâu kĩ thuật lắp ráp khác nhau, nên công tác tuyển dụngcầnphải bảo đảm số lợng chất lợng, tránh ... hay lãng phí nguyên vật liệu có ảnh hởng nhiều nhân tố, nhng có hai nhân tố tác động chính, là: Định mức tiêu hao nguyên vật liệu bị thay đổi - Đơn giá vật liệu xây dựng thay đổi Để làm rõ thay ... theo giá định mức Phơng pháp đợc áp dụng với doanh nghiệp thoả mãn điều kiện sau: Phải tính đợc giá thành định mức sở định mức đơn giá thời điểm tính giá thành Phải vạch cách xác thay đổi định...
... thấu - Bệnh nhân cóbệnh lý tim mạch thực thể khác ĐTĐ gây nên như: Bệnh lý van tim thấp, bệnh lý màng tim, bệnh tim bẩm sinh, bệnh tim - Bệnh nhân có tiền sử có nhồi máu tim (dựa vào khai thác ... Cardiomyopathy) Bệnh tim-ĐTĐ phát đầu tiên Rubler năm 1972 Ông nghiên cứu giải phẫu bệnhbệnh nhân ĐTĐ có suy tim mà bệnh mạch vành hay bệnh lý tim mạch khác, bệnh nhân đều không thấy tổn thương mạch vành ... 1.3.1 Bệnh mạch vành bệnh nhân ĐTĐ Bệnh mạch vành bệnh gây tử vong hàng đầu bệnh ĐTĐ, tỷ lệ bệnh nhân tử vong bệnh mạch vành bệnh nhân ĐTĐ cao gấp lần so với người mắc bệnh mạch vành không bị...