... Tránh tiếp xúc với dị nguyên Kháng Histamin H1 : dùng loại như: Chlorpheniramin 4mg: 02viên/ngày Zyrtec 10 mg: 1viên/ngày Clarityne 10 mg: 1viên/ngày Aerius 5mg: viên/ngày + Tại chỗ: ... tróc, không gây chảy máu) + Hạch góc hàm sưng đau + CTM: Bạch cầu tăng (10 .000 -12 .000), chuyển trái ĐIỀU TRỊ Kháng sinh: Dùng nhóm loại sau, kéo dài đ ến ngày sau hết triệu chứng + Nhóm Macrolides ... quấy khóc, biếng ăn nghe Ho, sốt vặt Soi mũi trước:Có thể thấy chùm VA đ ỏ,mấp mé cửa mũi sau Soi mũi sau: Chỉ thực trẻ em lớn, thấy khối sùi chiếm vòm mũi họng , che lấp cửa mũi sau + Sờ vòm:...
... p thủy tĩnh = 16 mmHg p keo = 28 mmHg p keo = 28 mmHg ptt > pk ptt < pk 9/ 10 1/ 10 Mạch bạch huyết 1) Tăng áp suất thủy tĩnh Mao tĩnh mạch Mao động mạch ptt > pk ptt < pk 9/ 10 1/ 10 Mạch bạch huyết ... động mạch ptt > pk ptt < pk 9/ 10 1/ 10 Mạch bạch huyết 3) Tắc mạch bạch huyết Mao tĩnh mạch Mao động mạch ptt > pk ptt < pk 9/ 10 1/ 10 Mạch bạch huyết Các chế gây phù 1) Tăng áp suất thủy tĩnh ... cân điện giải 2 .1 Rối loạn cân nước Mất nước Tích nước 2 .1 Mất nước Định nghĩa Mất nước tình trạng giảm thể tích nước toàn thể, dịch ngoại bào lẫn nội bào Phân loại - ước đoán số lượng nước -...
... tế bào thể Bảng1. 3: Nước oxy hoá từ thức ăn Chất Số lượng Nước từ oxy hoá Chất béo 10 0g 10 7 ml Hydratcacbon 10 0g 45 ml Protein 10 0g 41 ml Bảng1. 4: Cân nước hàng ngày người lớn Số Cân nước ... được), 10 0 ml qua phân, lại qua đường nước tiểu Bảng1. 1: Lượng nước thể liên quan tuổi giới Sơ sinh tuổi 10 -15 tuổi Trên 50 tuổi 60% (nam) 50% (nữ) 79% 60 - 52% (nam) 50 - 46% (nữ) 65% Bảng1. 2: ... (lít) - Nhiệt độ tăng thêm 1oC 0 ,1 - 0,3 - Tiết mồ hôi bình thường 0,5 - Mất mồ hôi nhiều, sốt cao 1, 0 - 1, 5 - Tăng thông khí 0,5 - Tăng thông khí môi trường khô 1, 0 - 1, 5 - Vết thương hở khoang...
... nội bào giảm đi, độ thẩm thấu dịch nội bào tăng lên Bảng1. 6: Kết xét nghiệm rối loạn cân nước Nếu nước đẳng trương máu lượng protein toàn phần, số lượng hồng cầu, Hb, hematocrit bình thường thấp ... hematocrit bình thường thấp Nếu nước đẳng trương huyết tương protein toàn phần bình thường giảm Bảng1. 7: Nguyên nhân, triệu chứng nước Rối Nguyên nhân Triệu chứng - Bù natri không đủ nôn, ỉa chảy, ... ngủ trương lực monoxite - Chuột rút cacbon (CO) - Mạch nhanh - Say nắng (1) (2) (3) - Lượng nước vào không đủ - Khát mồ - Sốt hôi nhiều - Da khô Mất - Lợi tiểu thẩm thấu nước - Bồn chồn ưu trương...
... cần thực khẩn cấp theo bước sau: Ổn đònh màng tế bào: Calcium Gluconate 10 % 10 ml tiêm mạch –3 phút Nếu cải thiện ECG lặp lại sau 10 phút Đưa K+ vào tế bào: Insulin: – 10 đv INS regular IV + Dextrose ... cao làm nồng độ thẩm thấu kéo nước từ nội bào ngoại + + bào pha loãng Na ngoại bào Sự giảm Na máu đường huyết tăng cao tính theo công thức sau: Thay đổi Na+ máu = [ glycemie – 10 0 ] x 0, 016 16 2 ... tính sau: Na+ thiếu (mmol) = 0,6 x P(Kg) x [Na+ mong muốn – Na+ máu] 1L NaCl 3% chứa 513 mEq Na+ - Cần bù chậm, Na+ máu không tăng >0,5 mmol /L /h Mục tiêu điều trò Na+ máu tăng tới 13 0 mmol/L sau...
... tế bào Nước nội sinh tăng : số bệnh cấp tính nặng , có sốt , thoái biến tế bào tăng mạnh, nước nội sinh tăng (bình thường 300 ml/24giờ), có tăng đến 10 – 16 lit, làm cho tế bào tràn ngập nước ... nhiều Na – 15 4 mEq/l nhiều dịch ngoại bào – 14 2 mEq/l) Thôi điều trị hét khát, hết sốt, hết triệu chứng rối loạn thần kinh,vv Mất nước toàn : a) nguyên nhân : Ra mồ hôi nhiều : tới 14 lit / 24giờ ... mồ hôi nhiều (trời nóng, sốt cao, lao động nặng,vv ) tới 14 lit/24 (với 35 g NaCl) Trong bệnh đái tháo nhạt , bệnh nhân đào thải mộy lượng nước tiểu loãng (có tới 10 – 14 lit 24 giờ) Khi tiếp...
... đoán: dựa vào xét nghiệm máu Chẩn đoán phân biệt thể rối loạn thăng toan kiềm tóm tắt theo bảngsauBảng 1: Chẩn đoán dạng rối loạn cân toan kiềm đơn giản ... mmol/l + Natri máu > 14 5 mmol/l V Ứ NƯỚC NỘI BÀO 1. Định nghĩa: tình trạng tăng thể tích dịch nội bào Bilan nước dương tính phối hợp với giảm thẩm thấu huyết tương, Natri máu giảm
... tế bào Nước nội sinh tăng : số bệnh cấp tính nặng , có sốt , thoái biến tế bào tăng mạnh, nước nội sinh tăng (bình thường 300 ml/24giờ), có tăng đến 10 – 16 lit, làm cho tế bào tràn ngập nước ... nhiều Na – 15 4 mEq/l nhiều dịch ngoại bào – 14 2 mEq/l) Thôi điều trị hét khát, hết sốt, hết triệu chứng rối loạn thần kinh,vv Mất nước toàn : a) nguyên nhân : Ra mồ hôi nhiều : tới 14 lit / 24giờ ... mồ hôi nhiều (trời nóng, sốt cao, lao động nặng,vv ) tới 14 lit/24 (với 35 g NaCl) Trong bệnh đái tháo nhạt , bệnh nhân đào thải mộy lượng nước tiểu loãng (có tới 10 – 14 lit 24 giờ) Khi tiếp...
... citrat 5 .1. 3 Điều trị: Số lượng canxi ion hoá bổ sung = 878 (mmol/l) Canxi toàn phần 15 ,04 albumin (g/l) + 10 52 Canxi toàn (mmol/l) Số lượng canxi bổ sung = 97 ,2 Protein toàn phần (g/l) + 11 6,7 ... toàn phần 2,2 - 2,6 mmol/l (8,8 -10 ,4 mg%), nồng độ canxi ion hoá 1, 3 mmol/l (4,8mg%) Nồng độ canxi ngoại bào cao gấp 10 .000 lần canxi nội bào 5 .1 Giảm canxi máu 5 .1. 1 Triệu chứng giảm canxi máu: ... magiê thể khoảng 12 ,4 mmol/kg cân nặng (0,3g/kg) Magiê cation chủ yếu tế bào chiếm 31% , magiê ngoại bào: 1% 67% liên kết mô xương Nồng độ magiê huyết tương 0,7 - 1, 0 mmol/l (1, 8 - 2,5 mg%) Magiê...
... 10 00 Hơi thở 500 Nước nội sinh 300 Mồ hôi 500 Phân 10 0 Tổng cộng 2500 Tổng cộng 2500 RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ NƯỚC lượng 1.1 Mất nước ngoại bào 1.1 .1 Căn nguyên nước ngoại bào: + Mất nước thận: - Nôn ... ngoại bào Trong điều kiện bình thường, nồng độ natri máu trung bình 14 0 mmol/l (13 5 - 14 5 mmol/l), áp lực thẩm thấu máu 290 mOsm/1kg H2O Khi nồng độ natri máu tăng bắt buộc khối lượng dịch ngoại ... người ta chia loại giảm natri máu chủ yếu: 2 .1 Giảm natri máu giả tạo 2 .1. 1 Giảm natri máu kết hợp tăng áp lực thẩm thấu: Một số chất có tác dụng làm tăng áp lực thẩm thấu huyết tương glucose,...