...
Triệu < /b> chứng < /b> b nh < /b> vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
Đợt cấp chỉ kéo dài khoảng 2-3 tuần. Sau đó, nếu không có biến chứng,< /b> các < /b>
triệu < /b> chứng < /b> b t dần, người b nh < /b> hồi phục hoàn toàn.
2. Vi< /b> m < /b> gan < /b> tối ... trọng như xơ gan,< /b> ung thư
gan< /b> Hoặc chỉ có các < /b> triệu < /b> chứng < /b> âm ỉ nhưng kéo dài.
Vi< /b> m < /b> gan < /b> mạn có thể xuất hiện dưới 2 thể b nh:< /b>
- Thế tiềm ẩn (thể dai dẳng) thường chỉ có những triệu < /b> chứng < /b> không ... tối cấp
Hiếm khi vi< /b> m < /b> gan < /b> B cấp diễn tiến thành suy gan < /b> cấp, các < /b> triệu < /b> chứng < /b> xuất
hiện đột ngột hơn, nặng hơn và tử vong > 80% do
- Hôn mê gan < /b>
- Xuất huyết: người b nh < /b> nôn ói ra máu,...
... Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có kiến thức đúng về phòng b nh < /b> Vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có thái độ đúng về phòng b nh < /b> Vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có thực ... VỀ PHÒNG B NH VI< /b> M
GAN < /b> SIÊUVI < /b> BCỦAB NH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI B NH VI< /b> N
ĐA KHOA TỈNH B NH PHƯỚC THÁNG 3
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định có kiến thức, thái độ, thực hành của < /b> b nh < /b> nhân và các < /b> yếu ... quát
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân đến khám b nh < /b> tại phòng khám nhiễm B nh < /b> Vi< /b> n đa
khoa Tỉnh B nh Phước có kiến thức, thái độ, thực hành đúng về phòng b nh < /b>
Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B và các < /b> mối liên quan....
...
trong vi< /b> c chẩn đoán nhiều b nh < /b> liên quan tới virus nói chung và b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> B nói riêng.
Đặc biệt là các < /b> b nh < /b> vi< /b> n tuyến đầu ở nước ta đều đã trang b và thực hiện rất nhiều xét nghiệm
cho b nh < /b> ... SỬ
DỤNG DISPLACING PROBE ĐỂ CHẨN ĐOÁN
HIỆN TƯỢNG VIRUS HBV KHÁNG THUỐC
LAMUVIDINE Ở B NH NHÂN MẮC B NH VI< /b> M
GAN < /b> SIÊUVI < /b> B
Sinh vi< /b> n thực hiện: Đỗ Hữu Nhật Giảng Vi< /b> n: Nguyễn Ngọc Hải
Lớp: ... gây b nh.< /b> DNA của < /b> BBV
có khả năng b đột biến cao khi lạm dụng thuốc điều trị, gây nên chứng < /b> kháng thuốc ở người
b nh < /b> mãn tính.
Đặt vấn đề:
Mặc dù chương trình tiêm ngừa vi < /b> rút vi< /b> m < /b> gan < /b> B...
... B nh < /b> Vi< /b> m < /b> Gan < /b> Siêu < /b> Vi < /b> B
1. B nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B (VGSV B) là gì? Vì sao nó lại là mối lo âu của < /b>
người Vi< /b> t? Tôi có thể làm gì để trút đi mối lo sợ này?
Vi< /b> m < /b> gan < /b> còn gọi là sưng gan < /b> là ... ở các < /b> câu
hỏi sau).
2. Triệu < /b> chứng < /b> của < /b> b nh < /b> VGSV B ra sao?
Vài tuần đến vài tháng (thời gian ủ b nh)< /b> sau khi nhiễm VSB thì gan < /b> sưng lên
(vi< /b> m < /b> gan)< /b> và có thể có những triệu < /b> chứng < /b> của < /b> b nh < /b> gan < /b> ...
B c sĩ chẩn đoán b nh < /b> VGSV B qua các < /b> triệu < /b> chứng < /b> và thử máu b nh < /b> nhân – Thử
máu giúp xác định loại SV nào, và đánh giá mức độ trầm trọng của < /b> b nh.< /b>
3. B nh < /b> VGSV B lây lan b ng cách nào?
Siêu...
... LIỆU
1.1. Đại cương về b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
1.1.1. Định nghĩa b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B [19]
Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B là b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> do virus vi< /b> m < /b> gan < /b> B (Hepatitis B
Virus) gây ra, truyền nhiễm ...
Giới thiệu sơ lược về virus gây b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Tìm hiểu các < /b> phương pháp chẩn đoán b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Tìm hiểu quy trình chẩn đoán b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B bằng phương
pháp Real-time ... khi b vi< /b> m < /b> mãn tính b nh < /b> nhân hoàn toàn b nh thường. Một số
b vi< /b> m < /b> mãn tính nặng thì tiếp tục bcác < /b> triệu < /b> chứng < /b> vi< /b> m < /b> cấp như mệt mỏi,
chán ăn, đau b ng và suy gan.< /b>
Biểu hiện lâm sàng: gan...
... 80, khi xác định được vai trò
gây b nh < /b> của < /b> vi < /b> khuẩn H. Pylori, vi< /b> c điều trị tiệt trừ H. Pylori đã làm giảm
tỉ lệ tái phát còn khoảng 10%.
Các < /b> biến chứng < /b> của < /b> b nh < /b> loét dạ dày – tá tràng:
1. ... gỗ. Biến chứng < /b>
này phải được mổ cấp cứu, nếu không b nh < /b> nhân sẽ tử vong.
3. Hẹp môn vị: lúc đầu ăn chậm tiêu, đầy b ng, nặng b ng, ợ nước chua
nhất là về buổi chiều; tiếp theo b nh < /b> nhân b ... càng
thường hơn. B nh < /b> nhân thường gầy sút do b nôn ói. Biến chứng < /b> này phải
được điều trị b ng phẫu thuật
4. Hóa ung thư: ngày nay người ta thấy có chứng < /b> cứ nhiễm H. Pylori gây
vi< /b> m < /b> loét dạ dày...
... cương về virus gây b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B (HBV)
1.1.1. Lịch sử phát hiện b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
Năm1965, Blumberg và các < /b> cộng sự ñã tìm thấy một loại kháng thể ở hai
b nh < /b> nhân bb nh < /b> máu ... Thể vi< /b> m < /b> gan < /b> tối cấp: nguy cơ b vi< /b> m < /b> gan < /b> tối cấp chiếm 0,1-1% trong
vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B cấp. Vi< /b> m < /b> gan < /b> tối cấp ñược ñịnh nghĩa b i sự kết hợp một
b nh < /b> não gan < /b> và sự suy tế baò gan.< /b> B nh < /b> não gan < /b> ... cầu của < /b> các < /b> b nh < /b> nhân nhiễm HBV kiểu gen B không khác so
với các < /b> b nh < /b> nhân nhiễm HBV kiểu gen C (p>0,05). Trong khi ñó số lượng tiểu cầu
của < /b> các < /b> b nh < /b> nhân nhiễm HBV kiểu gen B so với các < /b> b nh...
... quan tâm đến vi< /b> m < /b> gan < /b> do siêu < /b> vi < /b> C (HCV) hơn so
với vi< /b> m < /b> gan < /b> do siêu < /b> vi < /b> B (HBV), nhưng thực tế vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C nguy
hiểm không kém vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Ảnh được cung cấp b i PK Á Châu
Một ... sang vi< /b> m < /b> gan < /b> mãn rất chậm và gan < /b> b hư
hại rất ít, họ được gọi là người "lành" mang siêu < /b> vi < /b> C.
Các < /b> b nh < /b> nhân còn lại sẽ chuyển sang vi< /b> m < /b> gan < /b> C mãn tính.Do b nh < /b> tiến
B nh < /b> vi< /b> m < /b> ... trọng của < /b> nhiễm siêu < /b> vi < /b> C là đa số b nh < /b>
nhân không có khả năng tự loại trừ siêu < /b> vi < /b> ra khỏi cơ thể và họ sẽ trở thành
người mang siêu < /b> vi < /b> C mãn tính. Trong số đó, 25% b nh < /b> nhân có men gan < /b>
b nh...
... NGHĨA
- B nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> cấp (VGSV cấp):
nhiễm trùng cấp tính thường gặp tại
gan,< /b> do siêu < /b> vi < /b> gây ra tổn thương dạng
vi< /b> m < /b> và hoại tử tế b o.
- Các < /b> loại siêu < /b> vi < /b> thường gặp: HAV, HBV,
HCV, ... tuần.
BIẾN CHỨNG
Đa số b nh < /b> nhân có diễn tiến thuận lợi
trong vòng 6 tháng, chỉ một số trường hợp
có biến chứng:< /b>
1. Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> tối cấp, suy gan < /b> cấp: tỷ
lệ tử vong rất cao
2. Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> ... tháng.
BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
1. Thời kỳ ủ b nh:< /b>
- Vài tuần đến 6 tháng, phụ thuộc vào
từng loại siêu < /b> vi < /b> gây b nh.< /b>
- B nh < /b> nhân không có triệu < /b> chứng < /b> lâm
sàng.
ĐIỀU TRỊ
- Điều trị chuyên biệt rất...
... nhiên các < /b> hiểu biết về trạng thái kháng nguyên vi< /b> m < /b> gan < /b> B e của < /b> người
mẹ (HbeAg) rất có giá trị để tham vấn các < /b> nguy cơ kết hợp với chọc dò màng ối.
• Đối với các < /b> phụ nữ nhiễm Vi< /b> m < /b> Gan < /b> B, Vi< /b> m < /b> Gan < /b> ... vong do xơ gan < /b> và ung
thư tế b o gan < /b> nguyên phát là 15%-25%. [1]
Diễn biến Vi< /b> m < /b> Gan < /b> B mãn: có thể dẫn đến xơ gan,< /b> suy chức năng gan < /b> và ung
thư gan < /b>
- Chưa có b ng chứng < /b> cho thấy nhiễm HBV gây ... tính của < /b> người mẹ và thông tin về vi< /b> c trẻ đã được tiêm phòng vaccin HBV và
tiêm globulin miễn dịch vi< /b> m < /b> gan < /b> B (HBIG) hay chưa?
IV- Điều Trị
Điều trị hỗ trợ đối với nhiễm HBV cấp. B nh < /b> nhân vi< /b> m...
... (anti-HBe), HBV DNA
+Các < /b> xét nghiệm để loại trừ nhiễm các < /b> virus khác : Kháng thể vi< /b> m < /b> gan < /b> C
(anti-HCV)
Khuyến cáo về Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
Ghi chú của < /b> Hiệp hội nghiên cứu các < /b> b nh < /b> về gan < /b> của < /b> Hoa ... giá b nh < /b> gan < /b> – công thức máu, tiểu cầu,
chức năng gan,< /b> men gan < /b> và prothrombin time
+Xét nghiệm sao chép HBV – antigen e vi< /b> m < /b> gan < /b> B (HBeAg)/ kháng thể đối
với antigen e vi< /b> m < /b> gan < /b> B (anti-HBe), ... nhiễm HBV,
cần phải được tiêm phòng vi< /b> m < /b> gan < /b> B nếu chưa có kháng thể. (Độ III)
+Trẻ sơ sinh của < /b> mẹ nhiễm HBV cần phải được tiêm globulin miễn dịch vi< /b> m < /b>
gan < /b> B (HBIG) và vaccin phòng vi< /b> m < /b> gan < /b> B lúc...