... Ed. Baltimore Williams and Wilkins.
20
Bệnh timbẩm sinh
BỆNHTIMBẨM SINH.
Mục tiêu
1. Nêu được nguyên nhân và tần suất của cácbệnhtimbẩmsinhthường gặp.
2. Phân loại được bệnhtimbẩm sinh.
3. ... được sinh lý bệnh của timbẩmsinh có shunt trái-phải và phải-trái.
4. Chẩn đoán được cácbệnhtimbẩmsinhthường gặp.
1. Mở đầu
- Ðịnh nghĩa: bệnhtimbẩmsinh (BTBS) là các dị tật của tim ... thai: đái tháo đường, bệnh Lupus ban đỏ.
4. Phân loại timbẩm sinh
4.1. Tật bẩmsinh chung của tim
- Vị trí bất thường của tim( tim sang phải, đảo ngược phủ tạng).
13
Bệnh timbẩm sinh
hoàn cao hơn...
... BTBS
Ngoại khoa
Can thiệp bằng dụng cụ
BTBS: bệnhtimbẩm sinh
31
CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNHTIMBẨM SINH
COMPLICATIONS OF TRANSCATHETER
OCCLUSION ... suy tim phải
nhanh chóng
Hẹp phổi tồn lưu
Loạn nhịp tim : NTT, cuồng nhó, rung nhó, NNT
Suy tim phải
14
CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNHTIMBẨM SINH
Nghẽn ... triệu chứng lâm sàng, siêu âm
tim
8
CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNHTIMBẨMSINH
Các vấn đề chính
Áp lực ĐMP
Chức năng tim : thất trái, thất phải +++
Shunt...
... sàng sau thường được
sử dụng vì thuận tiện trong giảng dạy và chẩn đoán.
Phân loại lâm sàng BTBS:
1. Tật bẩmsinh chung của tim
- Vị trí bất thường của tim
- Blốc nhĩ thất hoàn toàn bẩm sinh
- ... bẩm sinh, thiếu dây chằng, lá van sau chẽ đôi, dây
chằng ngắn bất thường )
2.1.3. Xơ chun dãn hóa nội mạc tim nguyên phát
2.1.4. Hẹp ĐMC
- Dưới van
- Van
- Trên van
4.2. Tuần hoàn ĐMP bình thường ...
PHÂN LOẠI BỆNHTIMBẨMSINH (BTBS) (15/07/2009)
Nhằm mục đích hệ thống hóa chẩn đoán và điều trị, BTBS được phân...
... rộng
- Xương sườn nằm ngang
- Vòm hoành hạ thấp ( dẹt )
- Góc sườn-hoành và tâm- hoành tù
- Bóng tim nhỏ
RUL Consolidation Strep Pneumonia
.
VIÊM PHỔI ĐÔNG ĐẶC
( THÙY TRÊN PHỔI TRÁI )
Ứ KHÍ ... Bước sóng khoảng 0,01 – 10 nanomet
-
X- Quang phổi là phương tiện chẩn đoán
Không thể thiếu trong bệnh lý hô hấp
Phổ biến, không xâm lấn
Dể thực hiện
... ếch, dị tạt timbẩmsinh hoặc những bất thường về chân, tay là
những dấu hiệu có thể gặp ngay sau khi trẻ chào đời. Dưới đây là một số dị tật
bẩm sinhthườnggặp ở trẻ.
Dị tật timbẩmsinh
Loại ... bình thường như các trẻ
khác, bao gồm việc trẻ khó khăn khi tập đi, nói chuyện hoặc ngồi bô, một số trẻ có
thể học được những kỹ năng này nhưng thường là chậm.
Một số dị tật bẩmsinhthườnggặp ... trẻ mắc hội chứng Down kém phát triển thị giác và thính giác.
Các chứng bệnh nhiễm trùng tai, timbẩmsinh cũng khá phổ biến với các trẻ mắc
một chiếc bình sữa đặc biệt. Tùy vào từng cấp độ...
... nhiễm độc chất, mắc bệnh tiểu đường… thì con rất dễ mắc bệnh
tim bẩm sinh.
Theo các chuyên gia nghiên cứu về bệnhtimbẩmsinh ở nhiều nước trên thế giới thì tần
suất bệnh khoảng 0,7-0,8%, ...
Các nguy cơ nếu không điều trị kịp thời:
Với các tật timbẩmsinh nhẹ, trẻ có thể tự khỏi hoặc sống bình thường.
Tim bẩmsinh là những tật tim từ trong bào thai.
Theo bác sĩ Phúc, tim ... đời thì có 8 bé bệnhtimbẩmsinhcác loại.
Khoảng 20-30% trường hợp cần thiết phải can thiệp (phẫu thuật) sớm.
Hiện nay với sự tiến bộ của y học, hầu hết cácbệnhtimbẩmsinh đều có thể điều...
... Bệnhtimbẩmsinh (TBS) là các dị tật của buồng tim, van
tim, vách tim va các mạch máu lớn, xảy ra từ lúc còn ở
bào thai.
Tần suất bệnh TBS chung trên thế giới ... niêm). Cácbệnh TBS
không tímthườnggặp nhất là: thông liên thất (30,5%), thông
liên nhĩ (9,8%), còn ống động mạch (9,7%)…
Trẻ mắc bệnh TBS nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng
cách có ... tốt nhất để phẫu thuật,
cách chăm sóc trẻ tại nhà… để có thể hiểu về bệnh của trẻ
nhằm xử trí đúng cách.
Chăm sóc trẻ mắc bệnh TBS
Mặc dù nhiều trẻ mắc bệnh TBS có thể sinh hoạt, học tập
không...
... THẤT PHẢI
-SINH LÝ BỆNH:
-TĂNG GÁNH ÁP LỰC THẤT
PHẢI
-LUỒNG THÔNG PHẢI TRÁI
BS NGUYỄN KIM THÁI
TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC
CÁC VỊ TRÍ THÔNG LIÊN NHĨ
TỔN THƯƠNGBẨMSINH PHỐI HỢP:
Bất thường nối ... LỖ
VAN NHĨ THẤT
CÁC TỔN THƯƠNG CƠ BẢN
... thể thiếu được trong việc chẩn
đoán xác định cácbệnhtimbẩmsinh (TBS) phức
tạp thông tim còn là một phương pháp điều trị
hiệu quả đối với nhiều bệnh TBS. Đây là một thủ
thuật gây đau vì vậy ... cứu.
- Các phiền nạn khác:
Chúng tôi gặp 2 bệnh
nhi (4,8%) có tăng tiết đờm dãi nhẹ và không gặp
các phiền nạn khác như nôn, nấc, ảo giác.
Bảng 3. Giá trị trung bình của các thông số ở các thời ... tượng nghiên cứu
Các trẻ em bị bệnh TBS đã được thông tim
chẩn đoán và can thiệp tại Viện Tim Mạch Quốc
Gia, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9/2004 đến
4/2005.
1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân
- Tuổi...
...
tăng hơn bình thường và gây dãn buồng tim trái, lâu ngày sẽ làm tăng áp lực
động mạch phổi hoặc suy tim. Thông liên thất là bệnhtimbẩmsinh hay gặp
nhất trong cácbệnhbẩmsinh về tim (chiếm ... ngừa
trẻ bị bệnhtimbẩmsinh
. Siêu âm dị tật thai nhi sẽ chỉ thấy được những dị tật timbẩm sinh?
+ Sai. Vì ngoài việc phát hiện tim thai bị dị tật bẩmsinh còn có thể phát
hiện các dị tật ... VIỆT, khoa Ngoại tim mạch - BV Đ
ại học
Y Dư
ợc TP.HCM
Trẻ bị bệnhtimbẩmsinh nếu được phẫu thuật sớm sẽ sống thọ như người
bình thường.
Trong ảnh: Một ca mổ tim tại khoa Tim mạch, BV Đại...
...
Bệnh timbẩmsinhtím
Tất cả các dị tật của tim hoặc các mạch máu lớn có ngay từ lúc đẻ đều
được gọi là bệnhtimbẩm sinh. Trong nhóm bệnhtimbẩmsinh nặng
hơn (rất may chúng hiếm gặp) , ... sau phẫu thuật bệnhtimbẩmsinh có tímthường khả quan.
Dự phòng
Những người có tiền sử gia đình mắc bệnhtimbẩmsinh cần được tư vấn di
truyền trước khi lập gia đình và sinh con. Phụ nữ ... bão hoà ôxy trong máu do bất
thường giải phẫu của tim gây ra.
Biến chứng
Tim bẩmsinh có tím là bệnh nặng làm đứa trẻ chậm phát triển, có thể gây
suy tim nặng hoặc đột tử khi chưa được...
... dị tật bẩmsinhtim không gây triệu chứng tím, loại bệnh
tim bẩmsinh này thườnggặp hơn nhưng ít trầm trọng hơn các dị tật
tim gây tím. Bao gồm: hẹp van động mạch chủ hoặc phổi bẩm sinh,
thông ...
Đối tượng mắc bệnh
Tương tự như bệnhtimbẩmsinh có tím
Triệu chứng
Nhiều trường hợp timbẩmsinh không tím không biểu hiện triệu chứng. Nếu
suy tim xuất hiện, đứa trẻ sẽ gặp khó khăn ... Bệnhtimbẩmsinh không tímthường được phát hiện khi nghe tim thấy tiếng
thổi bất thường. Các bước tiếp theo để chẩn đoán bao gồm chụp X quang
lồng ngực, ghi điện tâm đồ và siêu âm tim. ...
... (không
hồi phục).
1. Phân loại
Có 2 cách phân loại chính
1.Phân loại theo chiều shunt
2.Phân loại theo lâm sàng
Cách tiếp cận chẩn đoán và
phân loại bệnhtimbẩm sinh
Ngô Quốc Duy
Tổ 9 – Y4C
2. ... buồng tim
AL Thất phải = HA = 75/45 mmHg
Al Thất trái = AL ĐMP = 40/25 mmHg
AL NT = 5-8 mmHg
AL NP = 3-5 mmHg
3. Cách tiếp cận bệnh TBS
Cách tiếp cận 5 bước – 5T
Sau khi hỏi và khám bệnh ... Suy tim
Nhiều máu lên phổi
1. Suy tim
2. TA ĐMP
3. Viêm phổi nhiều
4. Osler
5. Suy sinh dưỡng nặng
Ít máu lên phổi
Cơn tím cấp
B.ch của tăng độ nhớt
máu
Tắc mạch
Abcess não
Áp lực các...