... dẫn lu áp xe khác b) Chảymáu sau mổ: Chảymáu ổ bụng: tuột buộc động mạch mạc treo ruột thừa Cần phát mổ lại sớm Chảymáu thành bụng: tổn thơng mạch máu thành bụng gây tụ máu thành bụng nguy ... tục để tránh máu cục bàng quang tắc ống dẫn lu o Nớc rửa NaCl 0,9% o Tốc độ dịch tuỳ thuộc tốc độ chảy máu, dịch màu hồng nhạt đợc o Thời gian rửa tuỳ thuộc chảy máu: thờng chảymáu nhiều 24h ... run, huyết áp tụt < 90 mmHg Cấy máu, cấy nớc tiểu chẩn đoán Hồi sức tịch cực, kháng sinh thích hợp b) Chảymáu sau mổ: Ngay sau mổ: gặp Đôi chảymáu mổ Chảymáu muộn 10 20 ngày: o Thờng sau...
... để hạn chế chảymáu Sau tách khỏi đuôi tuỵ, đại tràng góc lách di động hoàn toàn Kẹp cắt ngang vùng nối xích-ma trực tràng stapler qua cổng trocar 12 cm vùng bụng (hình 5) Mở bụng đường nhỏ hố ... tràng stapler qua cổng trocar 12 cm vùng bụng (hình 5) Mở bụng đường nhỏ hố chậu trái hay đường Độ dài đường mở bụng thay đổi phụ thuộc vào kích thước khối u Lồng bao che vết mổ để không cho tế ... miệng nối cách thức sau: bơm nước vào hốc chậu cho ngập miệng nối Kẹp đoạn đại tràng phía miệng nối Bơm đoạn đại tràng bên qua ống soi trực tràng hay đại tràng xích ma Nếu không thấy thoát qua...
... (trên cái) Bệnh sinh túi thừa chưa biết rõ, giả thuyết công nhận nhiều gia tăng áp lực lòng đại tràng kết hợp với khiếm khuyết thành ruột vị trí mạch máu xuyên qua khiến niêm mạc bị thoát vị qua ... số lượng cắt ruột thừa bệnh viện khoảng 1500 ca), tỉ lệ nghiên cứu khoảng 1/300 Túi thừa đại tràng phải thường đơn độc bẩm sinh(Error! Reference source not found.) Cácbệnh nhân trẻ, đa số 40, ... lựa chọn cách giải cắt túi thừa qua nội soi khâu kín lại đại tràng Thực tế chưa có nhiều báo cáo nước vấn đề ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồi cứu gần năm (từ năm 2006 đến nay) Bệnh viện...
... hơi, d ch t b ng Các xét nghi m khác ph c v cho ch n ốn phân bi t, tiên lư ng i u tr Cơng th c máu Ghi nh n s lư ng HC, BC, CTBC 32 THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Nhóm máu, máu ch y, máu ơng ng huy ... b nh nhân có nguy cao b nh có ti n s v tim m ch m n tính Gây mê lo i ph u thu t có th áp d ng gây mê tồn thân gây tê vùng Tuy nhiên, gây mê tồn thân dư i n i khí qu n m t k thu t c ưa chu ng ... [18], [38], [47], [75] 1.3.4 Các y u t nguy khác: Vai trò c a rư u, thu c lá,[80], [88], y u t di truy n, nhóm máu O [31], [37], [70], [75] Cũng c xem y u t nguy gây lt Các THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC...
... hơi, d ch t b ng Các xét nghi m khác ph c v cho ch n ốn phân bi t, tiên lư ng i u tr Cơng th c máu Ghi nh n s lư ng HC, BC, CTBC 32 THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN Nhóm máu, máu ch y, máu ơng ng huy ... b nh nhân có nguy cao b nh có ti n s v tim m ch m n tính Gây mê lo i ph u thu t có th áp d ng gây mê tồn thân gây tê vùng Tuy nhiên, gây mê tồn thân dư i n i khí qu n m t k thu t c ưa chu ng ... [18], [38], [47], [75] 1.3.4 Các y u t nguy khác: Vai trò c a rư u, thu c lá,[80], [88], y u t di truy n, nhóm máu O [31], [37], [70], [75] Cũng c xem y u t nguy gây lt Các THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC...
... khối thoát vị to trung tâm kèm theo ống sống có hẹp dù Còn đau chuyển từ chân sang chân cách đột ngột, đau tiến triển vợt định khu rễ, họăc gây hội chứng đuôi ngựa cần nghĩ đến di chuyển mảnh thoát ... chân S1 Các sinh đôi dép (-) Gân gót Vùng gan bàn chân phần bàn chân Mặt sau đùi, mặt sau cẳng chân gan chân - Các thể lâm sàng đặc biệt: Các thể nặng cần can thiệp ngoại khoa cấp cứu * TVĐĐ gây ... sau thân đốt sống gây hẹp ống sống nh mỏ xơng Hình ảnh thoát vị Hỡnh 1.17 Hỡnh nh thoỏt v a m L5-S1[47] hay vôi hóa mảnh sống, khớp liên mấugây hẹp lỗ ghép nguyên nhân thóa hóaCác dải vôi hóa...
... thƣơng gâychảy dịch não tủy [79], [80] Nhận động mạch sàng trƣớc tiến hành phẫu thuật nội soi mũi xoang giúp tránh đƣợc tai biến chảy máu, tụ máu ổ mắt giảm nguy tổn thƣơng sàn sọ gâychảy dịch ... StealthStation Kết quả: 12 bệnh nhân đƣợc phẫu thuật Draf I (11 bệnh nhân đƣợc mổ bên), 14 bệnh nhân đƣợc phẫu thuật Draf II (10 bệnh nhân đƣợc mổ bên), bệnh nhân đƣợc phẫu thuật Draf III Bệnh tích lúc mổ: ... nghiên cứu riêng Các số liệu kết nêu luận án trung thực chưa công bố công trình Ký tên TRẦN VIẾT LUÂN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC HÌNH DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC BẢNG MỞ...
... hợp, Khoa gây mê hồi sức, Khoa giải phẫu bệnhBệnh viện K cho phép, tạo điều kiện giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án Xin đƣợc bày tỏ lòng biết ơn đến bệnh nhân gia đình bệnh nhân ... 42 2.3 Cáctiêu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng - cận lâm sàng - giải phẫu bệnh 43 2.3.1 Các đặc điểm lâm sàng 43 2.3.2 Các đặc điểm cận lâm sàng giải phẫu bệnh 44 2.4 ... Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 42 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 42 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 42 2.2.1 Phƣơng pháp 42 2.2.2 Công thức tính cỡ mẫu 42 2.3 Các...
... 4: so sánh tỉ lệ biến chứng lô Biến chứng Lô 1(N=105) Lô 2(N=107) P Thò giác 0 Chảy dòch não tủy Chảymáu mổ Chảymáu sau rút bấc 0 (2%) 4(2%) 0,62 (NS) (2%) 3(2%) 0,62(NS) (NS: ý nghóa thống ... sau mổ theo tiêu chuẩn thống bác só phòng khám tai mũi họng bệnh viện Nhân dân Gia Đònh Cácbệnh nhân lô nghiên cứu chia thành nhóm: Các kết thu thập tổng hợp xử lý phần mềm Epi info 6.0 sử dụng ... thoái hóa dày mời đặc toàn niêm mạc mê đạo sàng Áp dụng trog phẫu thuật nội soi đánh giá kết Những bệnh nhân thực phẫu thuật nội soi theo kỹ thuật thống phẫu thuật viên đánh giá sau mổ theo tiêu...
... đệm cột sống thoái hoá, bác sĩ gây tê khoảng nông da (không gây tê bên liên quan đến thần kinh), không để bệnh nhân cảm giác Sau định vị vị trí, bác sĩ đưa ống soi vào Trong mổ, bệnh nhân tỉnh ... mổ kéo dài Ưu điểm phương pháp bệnh nhân không bị chảy máu, vết mổ nhỏ vài centimet, bệnh nhân xuất viện ngày sau ngày Thiết bị nội soi đĩa đệm, lấy phần nhân thoát vị, không lấy đĩa đệm, không ... tái phát Phương pháp áp dụng cho bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm bên (phải trái), tức bệnh nhân bị thoát vị dẫn đến đau, liệt chân; không áp dụng cho trường hợp thoát vị nhiều tầng, cột sống đa...
... ch tiêuhoá thám sát phúc m c Sau khâu xong b t u r a t ng ¼ phúc m c Cho nư c ng p vùng mu n r a, s d ng u pince m m g p g gi m c kh i t ch c ti n vi c r a cho b nh nhân thay i tư th V i cách ... d ch súc r a phúc m c, d n lưu phúc m c 2.2.5 Nghiên c u k t qu m - Tai bi n m - Các ch s huy t ng hô h p trình gây mê - Chuy n m m - Th i gian ph u thu t 2.2.6 Nghiên c u k t qu s m sau m - Th ... ph u thu t : 2.2.2.1 K thu t m - Các bư c ti n hành ph u thu t + Tư th b nh nhân: n m ng a, hai chân khép, tay trái khép sát thân, t sond d dày sond bàng quang Gây mê n i khí qu n + B trí dàn...
... thuật đường (81,8%), trocar thứ hố chậu đối diện với thoát vị (18,2%) 17 - Xử lý thoát vị: thoát vị trực tiếp, cần kéo túi thoát vị khỏi lỗ thoát vị Thoát vị gián tiếp phải phẫu tích túi thoát ... 2.2.3 Các bước tiến hành nghiên cứu 2.2.3.1 Nghiên cứu số đặc điểm chung quần thể bệnh nhân: tuổi, đặc điểm nghề nghiệp, thời gian mắc bệnh, tính chất xuất thoát vị, bệnh sinh thoát vị, bệnh nội ... theo vị trí giải phẫu: thoát vị trực tiếp, thoát vị gián tiếp, thoát vị phối hợp - Phân loại thoát vị bẹn theo tổn thương giải phẫu bệnh Nyhus năm1991 - Vị trí xảy thoát vị: thoát vị bẹn bên phải,...
... liên lạc bệnh nhân (11,76 %), lại 15 bệnh nhân có kết phân loại theo Visick nh sau: V1: 10 bệnh nhân (66 %), V2: bệnh nhân (20 %), V3: bệnh nhân (7 %) V4: bệnh nhân (7 %) Chúng mời bệnh nhân ... Tỷ lệ bệnh nhân có tiền sử dày 73,3 % Không có bệnh nhân sử dụng thuốc giảm đau không steroid Tỷ lệ bệnh nhân hút thuốc 56,7 % 3.1.1 Bệnh nội khoa phối hợp Bảng 3.5 Bệnh nội khoa phối hợp Bệnh ... Trong thời gian theo dõi, bệnh nhân xuất biến chứng thủng ổ loét, hẹp môn vị, xuất huyết tiêu hoá, không bệnh nhân phải phẫu thuật tắc ruột sau mổ, không bệnh nhân có thoát vị hay đau nhiều vị...
... mật chủ 1.2 Các định nối mật-ruột Có định nối mật- ruột loại phẫu thuật: - Các dị dạng bẩm sinh đường mật - Cácbệnh lý ác tính hay lành tính gây tắc mật - Bệnh sỏi mật - Tổn thương đường mật 1.3 ... cảm: gây mê nội khí quản - Đường mổ: rốn hay rốn có vòng qua rốn đường mổ sườn phải ngưòi trưởng thành đường mổ ngang sườn phải-trên rốn trẻ em (Hình 2.1) Đường sườn (P) Đường ngang sườn (P) Đường ... ngăn ngừa trào ngược dịch tiêuhoá vào đường mật • Miệng nối mật-ruột Chất lượng miệng nối đánh giá tiêu chuẩn: - Miệng nối: Miệng nối phải thực thành đường mật lành - Đường kính miệng nối: yếu...
... hơi, dịch tự ổ bụng Các xét nghiệm khác phục vụ cho chẩn đốn phân biệt, tiên lượng điều trị Cơng thức máu Ghi nhận số lượng HC, BC, CTBC 32 Nhóm máu, máu chảy, máu đơng Đường huyết ECG … 2.3.3 ... nguy cao bệnh có tiền sử tim mạch mạn tính Gây mê loại phẫu thuật áp dụng gây mê tồn thân gây tê vùng Tuy nhiên, gây mê tồn thân nội khí quản kỹ thuật ưa chuộng [1], [4] * Kỹ thuật: Bệnh nhân ... rối loạn tiêuhóa khó tiêu, đầy bụng, nóng rát sau thượng vị, bệnh nhân chưa thể tự sinh hoạt (tương ứng với Visick IV) Trường hợp giải phẫu bệnh ung thư Hướng dẫn cho bệnh nhân nhập bệnh viện...
... 3.13 3.14 3.15 3.16 Tờn bng Phân bố bệnh nhân theo tuổi Phân bố bệnh nhân theo nghề nghiệp Tình hình khám chữa bệnh trớc nhập viện Tin s bnh Thời gian mắc bệnh Cỏc triu chng lõm sng Tớnh cht ... 3.1.1 c im v tui v gii 62 3.1.2 Tình hình khám chữa bệnh trớc vào viện 63 3.1.3 Các triệu chứng lâm sàng 65 3.1.4 c im u qua thm trc trng 65 3.1.5 Các triệu chứng cận lâm sàng 66 3.1.6 Phõn chia ... gii phu định khu 1.1.3 Mạch máu thần kinh Giải phẫu bệnh ung th trực tràng 1.2 1.2.1 i th 1.2.2 Vi th 10 1.2.3 Tin trin t nhiờn ca ung th trc trng 12 1.2.4 Xp giai đoạn bệnh ung th trực tràng 13...
... thực nhằm mục tiêu hoàn thiện thông tin bệnh lý thoát vị đĩa đệm người bệnh, đề tài nghiên cứu không nhằm vào mục tiêu khác gây ảnh hưởng tới sức khoẻ người bệnh Mọi thông tin cá nhân bệnh đối tượng ... soi cho trường hợp thoát vị đĩa đệm thể lỗ liên hợp, thoát vị đĩa đệm thể lỗ liên hợp, thoát vị thể trung tâm lệch bên Chống định trường hợp thoát vị to gây chèn ép đuôi ngựa, thoát vị thể trung ... CHT thoát vị cột sống thắt lưng 34 bệnh nhân khoa Thần kinh bệnh viện Bạch Mai nhận thấy thoát vị đĩa đệm thường gặp lứa tuổi 30 đến 49, nam mắc nhiều nữ Thoát vị đĩa đệm tầng gặp 41,1 % số bệnh...