... cơ hoại tử ruột cao.
6
3. Chẩn đoán phân biệt tắcruột cao (tắc ở ruột non) và tắcruột thấp (tắc ở ruột già)
Về lâm sàng
Tắcruột cao Tắcruột thấp
Đau ...
1
HỘI CHỨNGTẮCRUỘT
I. Nguyên nhân gây tắcruột
1. Tắcruột cơ năng (do rối loạn thần kinh chi phối nhu động ruột)
- Do liệt ruột :
+ Viêm phúc mạc muộn
+ Liệt ruột sau mổ ... phẫu thuật lần 2.
- Tắc do dính ruột : gỡ dính.
- Tắc do lồng ruột : gỡ lồng và cố định.
- Tắc do xoắn ruột : gỡ xoắn và cố định.
- Tắc do thoát vị nghẹt : giải phóng đoạn ruột bị nghẹt, tái...
... và phát hiện các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của tắc
mật.
Trình bày được các triệu chứng chính của một số nguyên nhân tắc mật thường gặp.
Tắc mật là tình trạng tắc đường bài xuất mật ... tình trạng tắc mật: bilirubin máu tăng cao thể trực tiếp, phosphatase kiềm tăng.
Hội chứngtắc mật
Mục tiêu :
Trình bày được một số đặc điểm giải phẫu và sinh lý có liên quan tới tắc mật.
Trình ... thể trắng như phân cò trong các đớt tắc mật hoàn toàn, thường gặp trong
tắc mật do u, tắc mật do sỏi mật ít có dấu hiệu này.
Ngứa: do dị ứng muối mật.
Triệu chứng toàn thân:
Vàng da, vàng mắt...
... trắng như phân cò trong các đớt tắc mật hoàn toàn, thường
gặp trong tắc mật do u, tắc mật do sỏi mật ít có dấu hiệu này.
1.6. Ngứa: do dị ứng muối mật.
2. Triệu chứng toàn thân:
2.1. Vàng da, ... vàng xanh…
•
Diễn biến vàng da từng đợt tái diễn (tắc mật do sỏi đường mật) hay từ từ, tăng
dần liên tục ( thường là tắc mật do u).
2.2. Hộichứng nhiễm khuẩn:
•
Chụp đường mật tuỵ ngược dòng ... triệu chứng
trên rõ ràng hay kín đáo. Các dấu hiệu trên xuất hiện và biến mất theo
một trình tự nhất định, tái diễn nhiênù lần gọi là tam chứng Charcot.
o
Toàn thân: biểu hiện của tắc mật...
... tập trung vào các triệu chứng nổi trội ở từng bệnh
nhân. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện tốt hơn
chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái phát, ... trơn, tạo phản xạ nhu động ruột, kích thích bài tiết nước và điện giải vào
lòng ruột và làm thay đổi cảm nhận đau. Nếu serotonin được tăng tiết sẽ gây tăng nhu
động ruột và làm tiêu chảy, ngược ... tăng nhu
động ruột và làm tiêu chảy, ngược lại, nếu giảm tiết sẽ làm giảm nhu động ruột và gây
táo bón.
hội chứng kém hấp thu, nhiễm trùng tiêu hoá (vi trùng, ký sinh trùng), bệnh viêm đại
tràng...
... tối cao của
Hiệp hội. Đại Hội đồng bầu đại diện của Hội đồng, là cơ quan có trách nhiệm ra
quyết định trong Hiệp hội. Đại Hội đồng và Hội đồng là những “chủ nhân của Hiệp
hội 4C”.
Uỷ ban kỹ ...
Nguyên tắcchung cho cộng đồng cà phê
Điều khoản tham chiếu cho Uỷ ban kỹ thuật của Hiệp hội
Nguyên tắcchung cho cộng đồng cà phê
Giới thiệu
Trong Hiệp hội 4C tương lai, Đại Hội đồng ...
Nguyên tắcchung cho cộng đồng cà phê
Điều khoản tham chiếu
– Thành viên của Uỷ ban kỹ thuật của Hiệp hội 4C họp trực tiếp thường xuyên
ít nhất một năm một lần và họp bằng điện thoại, hội nghị...
...
Nguyên tắc của điều trị tắcruột là ngoại khoa kết hợp với nội khoa.
Ðiều trị ngoại khoa để giải thoát sự tắc nghẽn và để xử trí các thương tổn
của ruột nếu có.
Tắc ruột có những triệu chứng ... ruột : mở ruột lấy dị vật.
Tắc ruột do dây chằng : cắt dây chằng .
Tắc ruột do dính.
- Nếu phẫu thuật có mở rụôt : theo dõi viêm phúc mạc do xì chỗ khâu nối.
- Mọi trường hợp : theo dõi tắc ... lại, nhất là sau phẫu thuật gỡ dính.
- Tất cả mọi bệnh nhân tắcruột đều có tình trạng mất nước, nước mất chủ
yếu là do nôn. Tắc càng cao nôn càng nhiều, nên tình trạng mất nước càng nặng....
... bilirubin ngấm vào tổ chức da, niêm mạc gây
nên triệu chứng vàng da, vàng niêm mạc.
12
VII. Chẩn đoán
1. Chẩn đoán hộichứng vàng da tắc mật
- Da, niêm mạc vàng.
- Phân bạc màu.
- ... trí tắc trên đường mật ngoài gan. Ví dụ :
+ Không lấy được mật B : tắc ở ống túi mật hoặc cổ túi mật.
+ Không lấy được mật A, B và C : tắc ở ống mật chủ.
7
5. Các triệu chứng ...
- Vàng da sau gan : gồm các nguyên nhân gây tắc mật, dịch mật bị ứ lại thấm qua thành mạch
vào máu. Đây là nhóm nguyên nhân gây hộichứng vàng da tắc mật.
9
- Chụp đường mật cản quang qua...
... điện giải là nhóm biến
chứng sớm nhất trong thời kỳ hậu phẫu ở những bệnh nhân này.
H1 -Hội chứngruột ngắn do cắt phần lớn hỗng tràng
H2- Bệnh nhân hộichứngruột ngắn lệ thuộc dinh ...
sóc bệnh nhân có hộichứngruột ngắn.
Dinh dưỡng qua đường tiêm truyền cung cấp đầy đủ lượng protein,
calories, các chất dinh dưỡng và các yếu tố vi lượng khác cho đến khi ruột có đủ
thời ... dưỡng qua tiêm truyền dựa trên tăng dần khẩu
phần ăn.
Điều Trị Nội Khoa HộiChứngRuột Ngắn
Bệnh nhân trải qua cắt đoạn ruột non quá dài thường có những biểu hiện rối
loạn nước điện giải nặng...
... bào đang trong quá trình
nguyên phân được nhìn thấy ở phần hình nhỏ (phóng đại 20 lần).
Hộichứng tôm chết sớm” tác
động đến tôm ở Châu Á
Một nghiên cứu của Tiến sĩ Donald V. Lightner ... nghiệm các bệnh của tôm
Khoa Khọc học Thú y và Vi sinh học
Đại học Bang Arizona, Mỹ
Tóm tắt: Hộichứng tôm chết sớm – Early Mortality Syndrome (EMS) là
một dạng bệnh mới của tôm đã được phát ... hiện ở các trang trại tôm nằm ở phía nam Trung
Quốc và đảo Hải Nam vào năm 2010. Đầu năm 2011, Hộichứng tôm
chết sớm (EMS) cũng đã được phát hiện tại Việt Nam và Malaysia.
Bệnh xuất hiện trong...
... ảnh.
16
CÁC HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP
CÁC HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP
TRONG BỆNH GAN MẬT
TRONG BỆNH GAN MẬT
Hội chứng vàng da tắc mật.
Hội chứng vàng da tắc mật.
Là hộichứng thường gặp.
Là hộichứng thường ... không.
1
1
HỘI CHỨNG
HỘI CHỨNG
VÀNG DA TẮC MẬT
VÀNG DA TẮC MẬT
Th. Bs. LÊ THANH HÙNG
Th. Bs. LÊ THANH HÙNG
11
CÁC XÉT NGHIỆM
CÁC XÉT NGHIỆM
CẬN LÂM SÀNG
CẬN LÂM SÀNG
Xét nghiệm chứng năng ... gan, viêm túi
gan, viêm đường mật, áp xe gan, viêm túi
mật,…
mật,…
17
Hội chứng vàng da tắc mật
Hội chứng vàng da tắc mật
ngoài gan
ngoài gan
Nguyên nhân:
Nguyên nhân:
Sỏi đường mật.
Sỏi...
... thể điều trị khỏi hẳn hộichứngruột kích thích?
- Sai. Việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện
tốt hơn chất lượng cuộc sống. Đây là một hộichứng thường hay tái ... - Chỉ cần dựa vào những triệu chứng trên, có thể chẩn đoán được bệnh
nhân bị hộichứngruột kích thích?
- Sai. Vì đây là một rối loạn chức năng cho nên việc ... chế ngồi nhiều một chỗ, tránh bớt các căng
thẳng về thần kinh
Rối loạn tiêu hóa do hội
chứng ruột kích thích
...
...
Hội chứng tôm chết sớm” tác động đến tôm
ở Châu Á
Một nghiên cứu của Tiến sĩ Donald V. Lightner ... nghiệm các bệnh của tôm
Khoa Khọc học Thú y và Vi sinh học
Đại học Bang Arizona, Mỹ
Tóm tắt: Hộichứng tôm chết sớm – Early Mortality Syndrome (EMS) là một dạng
bệnh mới của tôm đã được phát ... hiện ở các trang trại tôm nằm ở phía nam Trung Quốc và
đảo Hải Nam vào năm 2010. Đầu năm 2011, Hộichứng tôm chết sớm (EMS)
cũng đã được phát hiện tại Việt Nam và Malaysia.
Bệnh xuất hiện trong...
... đến bệnh viêm ruột mãn
tính hoặc ung thư.
- Gây niềm tin là ưu tiên hàng đầu
Chẩn đoán IBS khi :
- Triệu chứng lâm sàng điển hình : Theo tiêu
chuẩn ROME II
- Không có triệu chứng báo động:
+ ... Chi phí : 8 tỉ đôla và 25 tỉ cho chi phí gián tiếp
- Tỉ lệ nữ gấp 3 lần nam giới.
- Tên khác : Hộichứng đại tràng thần kinh,
rối loạn chức năng đại tràng, VĐT co thắt.
- Không có test chẩn đoán ... đi tiêu không trọn vẹn).
1.Triệu chứng chính:(TiêuchuẩnROMEII)
Có ít nhất là 12 tuần ( không cần phải liên tiếp) và
kéo dài trong 12 tháng của triệu chứng :
- Đau bụng hay khó chịu vùng...
...
Hình ảnh lâm sàng của hộichứng đau
tích chứng đau mạn tính và những hậu quả
kèm theo các triệu chứng phối hợp đ-ợc gọi
của nó các tác giả nhận thấy có nhiều thành
là phức chứng đau - trầm cảm, ... - nhóm 2),
chứng đau kéo dài > 5 năm tài liệu ghi nhận đ-ợc (6,25%) ở cả hai nhóm.
2. Đặc điểm lâm sàng các chứng đau dai dẳng kèm theo các triệu chứng phối hợp.
Bảng 3. Các chứng đau dai ... nhóm 2.
trên chứng đau dai dẳng kèm theo các
Kèm theo đau ng-ời bệnh th-ờng than
triệu chứng phối hợp.
phiền các triệu chứng phối hợp, đứng đầu là
3.1. Diễn biến lâm sàng của chứng
rối loạn...