... nhanh nối, nhanh thất… z12 p(1 p) 3.1.3 Cỡ mẫu: n= ≥72 (103BN) d2 ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊNCỨU (tt) 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: 2.2.1 Thiết kế NC: cắt ngang phân tích 2.2.2 Các biến số: Sóng P’ rõ: ... phức QRS hẹp MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT: Xác đònh đặc điểm dân số học nhóm NC Xác đònh t ĐSL tim NNVLNT NNVLNNT NNN ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊNCỨU 2.1 ĐỐI TƯNG NC: 2.1.1 Dân số mẫu: BN NNKPTT phức QRS ... ≥2mm) T đảo (T âm CĐ có T dương) LPBĐ QRS: đỉnh R kế cận cách biệt ≥1mm 11 ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊNCỨU (tt) 2.3 XỬ LÝ SỐ LIỆU: Mã hóa phân tích phần mềm SPSS 16.0 Biến đònh tính: tần số tỉ lệ...
... thiết bị nghiêncứu việc làm sáng tỏ trình sinh lý sinh lý bệnh học in vivo • Chúng chứng minh chúng thiết bị hữu ích việc thăm dò chức gene việc nghiêncứu đại phân tử sinh học sinh lý học tế ... tính sinh học nó, đòi hỏi điều trị kéo dài cách tiêm nhiều truyền thường xuyên AS ODN vào não • Việc đưa AS ODN vào não thường xuyên lặp lặp lại đề nghị phương thức có hiệu quản lý ức chế đối ... QUẢ VÀ ĐỘC TỐ • Một số nghiêncứu cung cấp chứng ức chế đối mã in vivo AS ODN chế ức chế đối mã • AS(antisense): ức chế đối mã • ODN: oligonucleotide • Khi phosphodiester không bổ sung hóa học...
... TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG Ở TIM MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG ... TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG Ở TIM 11 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG ... TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG Ở TIM 13 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG...
... bị ghi lại hoạt động điện học của Im Các pha hoạt động của TB cơ Im và biểu đồ điện học ghi được Sơ đồ các pha hoạt động và hình ảnh một biểu đồ hoạt ... chuẩn hóa trước khi ghi ĐTĐ Trục điện học của Im • Vector điện học là sơ đồ chỉ hướng đi và cường độ hoạt động điện học 32 Trục điện Im là trung bình tổng ... trục vector điện học Hình dáng sóng ĐTĐ cơ bản Hoạt động khử cực của nhĩ (sóng P) và dẫn truyến xuống nút nhĩ-‐thất (Đoạn PR) sóng P và Đoạn PR Hoạt động...
... dùng để định vị x ơng sờn Khoảng xơng s ờn xơng sờn khoang liên sờn V1: Khoang LS sát bờ phài xơng ức V2: Khoang LS sát bờ trái x ơng ức V4: Khoang LS cắt đờng đòn trái V3: Điểm đờng nối V2 với ... nh chun Tc chy giy ghi: 25mm/sec mi ụ nh 1mm, tng ng 0,04s Biờn chun: 1mV= 10mm Chỳ ý: N, N/2, 2N, 3N Lu ý v k thut ghi Cỏc nhiu ghi in tim in tim b nhiu Cỏc chuyn o T c bn Chuyn o chi Chuyn ... kali i ngoi TB - Phase 4: in th lỳc ngh in th hot ng ca cỏc t chc tim khỏc C s lý lun ca ECG Hoạt động điện học buồng tim Nhĩ khử cực Thất khử cực Thất tái cực Quỏ trỡnh kh cc tht v s hỡnh thnh...
... Nguyên Bệnh động mạch vành, bệnh tim, tăng huyết Hiếm bình thường bệnh độ nhân áp, hẹp van động mạch chủ, bệnhcơtim , hẹp van động mạch chủ KHOẢNG QT KÉO DÀI Bệnh động mạch vành, bệnh tim, sa van ... loạn hệ chức hệ thần kinh tự chủ: xuất huyết nội sọ (thường có thêm sóng T sâu đảo ngược), đột quỵ… Linh tinh: suy giáp trạng, hạ thân nhiệt Bẩm sinh: hội chứng jervell-Lange- Nielson, hội chứng ... >= 94% SÓNG Q BỆNH LÝ Định nghĩa: >= 40mili giây >25% độ cao sóng R phức Sóng q nhỏ D1, avL, V5 V6 bình thường Sóng Q đơn độc DIII, avR V1 bình thường R CẮT CỤT (PRWP) Định nghĩa: xung động khử...
... -Góc QRS-T tăng III GIẢI PHẨU HỆ ĐỘNG MẠCH VÀNH Động mạch vành phải: cấp máu cho tim phải, thành thất, 2/3 sau & phần thành bên thất trái Động mạch vành trái: chia nhánh - Động mạch mũ: cấp máu ... bình thường sau ngoại tâm thu Sóng U đảo: chun biệt cho tổn thương động mạch vành nhánh xuống trước (T) Lưu ý: - Điện tâm đồ bình thường khơng loại trừ có TMCT - ST điểm J ≥ 1mm V1 đến V3 ... chịu tải tuần hồn hệ thống nặng hơn( thất (P) mỏng hơn, tải tuần hồn phổi nhẹ hơn) II ĐIỆN SINH LÝ CỦA CƠ TIM BỊ TMCB Bình thường sóng T chiều với phức QRS khử cực tế bào tim từ lớp nội mạc đến...
... LCA: động mạch vành trái LDA: động mạch vành nhánh xuống trước trái LCx: động mạch mũ trái RCA: động mạch vành phải PDA: động mạch vành nhánh xuống sau VI CHẨN ĐOÁN KÍCH THƯỚC: - Dựa vào thang điểm ... > 0,03’’ - R trát đậm - Test hít vào sâu: Q không nhỏ đi, không biến mất( tin cậy) Giá trị chẩn đoán NMCT QII > QaVF > QIII III.2 Q bệnh lý gặp trong: Sinh lý tư Sóng Q “vách” bình thường ... Sóng R bệnh lý: Giảm biên độ sóng R NMCT vùng nhỏ không đủ làm thay đổi hướng vector khử cực QRS mà làm giảm biên độ R CĐ chi CĐ trước ngực CĐ Tiêu chuẩn bệnh lý CĐ Tiêu chuẩn bệnh lý I R ≤ 0.2...
... chuyển đạo có ký hiệu aVR, aVL, aVF C- CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM Đay chuyển đạo đơn cực Điện cực thăm dò đặt điểm ngực, điện cực nối với cực trung tâm Loại chuyển đạo trước tim có ký hiệu V Dưới ... Với phương pháp dùng vectơ, người ta có vẽ ba trục điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng ... hai lá…), làm dày thất trái (ví dụ bệnh tăng huyết áp, hẹp van động mạch chủ, v.v…) V- THAY ĐỔI ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG BỆNH LÝ Điện tâm đồ có vai trò trường hợp sau đây: A- CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM Các...
... mạch vành phối hợp hay không, định giải phẫu học cho việc bắt cầu nối động mạch chủ - động mạch vành hay cho việc nong đặt stent vành 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨU 2.2.1 Thiết kế nghiêncứu Đây nghiên ... ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨU 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊNCỨU 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Đối tượng nghiêncứu gồm 100 người chia làm nhóm: - Nhóm bệnh: 50 bệnh nhân điều trị nội trú khoa Nội ... BÀN LUẬN 4.1 VỀ ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊNCỨU 4.1.1 Liên quan nhóm tuổi nghiêncứu BCTTMCB Đối tượng nghiêncứu độ tuổi 40-80 Theo y văn số nghiêncứu cho thấy nhóm tuổi có tỷ lệ mắc bệnh...
... chuyển đạo có ký hiệu aVR, aVL, aVF C- CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM Đay chuyển đạo đơn cực Điện cực thăm dò đặt điểm ngực, điện cực nối với cực trung tâm Loại chuyển đạo trước tim có ký hiệu V Dưới ... Với phương pháp dùng vectơ, người ta có vẽ ba trục điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng ... hai lá…), làm dày thất trái (ví dụ bệnh tăng huyết áp, hẹp van động mạch chủ, v.v…) V- THAY ĐỔI ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG BỆNH LÝ Điện tâm đồ có vai trò trường hợp sau đây: A- CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM Các...
... bị ghi lại hoạt động điện học của Im Các pha hoạt động của TB cơ Im và biểu đồ điện học ghi được Sơ đồ các pha hoạt động và hình ảnh một biểu đồ hoạt ... chuẩn hóa trước khi ghi ĐTĐ Trục điện học của Im • Vector điện học là sơ đồ chỉ hướng đi và cường độ hoạt động điện học 32 Trục điện Im là trung bình tổng ... trục vector điện học Hình dáng sóng ĐTĐ cơ bản Hoạt động khử cực của nhĩ (sóng P) và dẫn truyến xuống nút nhĩ-‐thất (Đoạn PR) sóng P và Đoạn PR Hoạt động...
... Thực nghiệm gây tắc động mạch vành Nếu tiến hành buộc nhánh động mạch vành chó đặt điện cực theo dõi vùng tim đ/m vành bị buộc chi phối: Xuất sóng T thiếu máu cục Xuất ... đổi rõ sóng T Xuất sóng Q bệnh lý, ST chênh lên ít, phần cuối sóng T đảo chiều (Q rộng > 0,04s > 25% R CĐ) Q bệnh lý, T đảo chiều (hoại tử sẹo hóa) Q bệnh lý, T đối xứng (sẹo NM) Infarction ... NMCT cấp R R T P P QS R ST Q sau NMCT P ST Q h sau NMCT Vài h sau NMCT cấp R P Q ST T > ngày sau NMCT P ST Q T Các biến đổi muộn T P Q Một vài tháng sau Tiến triển ổ NMCT Tiến triển ổ NMCT NMCT...
... điện động • Pha 0: Natri xâm nhập vào tế bào với số lượng lớn • Pha • Pha 2: canxi vào tế bào với tốc độ chậm • Pha 3: Kali tế bào Cuối pha 3, bơm Natri đưa Kali vào tế bào • Pha 4: Điện nghỉ ĐƯỜNG ... đến đầu phức QRS DII: • Thời gian : 0,12 – 0,20 giây • < 0,12 giây : Hội chứng kích thích sớm • > 0,20 giây : Block nhĩ thất Hội chứng kích thích sớm PR = 0,08 giây Sóng Delta DII, V2,V3, V4, V5, ... cực đảo ngược phủ tạng, MẮC SAI ĐIỆN CỰC NHỊP ĐỀU NHỊP KHÔNG ĐỀU DO HÔ HẤP NHỊP KHÔNG ĐỀU BỆNH LÝ XÁC ĐỊNH TẦN SỐ Nhịp không đều: • Chuyển đạo kéo dài đếm phút đếm 30 ô lớn ( giây ) x 10 • Ví...
... chuyển đạo có ký hiệu aVR, aVL, aVF C- CÁC CHUYỂN ĐẠO TRƯỚC TIM Đay chuyển đạo đơn cực Điện cực thăm dò đặt điểm ngực, điện cực nối với cực trung tâm Loại chuyển đạo trước tim có ký hiệu V Dưới ... Với phương pháp dùng vectơ, người ta có vẽ ba trục điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng ... hai lá…), làm dày thất trái (ví dụ bệnh tăng huyết áp, hẹp van động mạch chủ, v.v…) V- THAY ĐỔI ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG BỆNH LÝ Điện tâm đồ có vai trò trường hợp sau đây: A- CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM Các...
... I SINH LÝ & ĐIỆN HỌC: II CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH: II.1 CĐ có điện cực đặt trực tiếp vùng NMCT có dấu hiệu: II.1.1 Sóng Q bệnh lý: diện / CĐ liên tiếp sâu ≥ mm - Kinh ... R bệnh lý: Giảm biên độ R (NMCT vùng nhỏ không đủ thay đổi hướng vector khử cực QRS mà giảm biên độ R) CĐ I CĐ chi Tiêu chuẩn bệnh lý CĐ R ≤ 0.2 mm V1 CĐ trước ngực Tiêu chuẩn bệnh 1ý Không có ... 0,03’’ • R trát đậm • Test hít vào sâu: Q không nhỏ đi, không biến mất( tin cậy) • Giá trò chẩn đoán NMCT QII > QaVF > QIII III.2 Q bệnh lý gặp trong: • Sinh lý tư – Q “vách” bình thường – Q...
... mạch vành phải: cấp máu cho tim phải, thành thất, 2/3 sau & phần thành bên thất trái Động mạch vành trái: chia nhánh - Động mạch mũ: cấp máu cho thành bên thất trái & phần thành sau - Động mạch vành ... điện họcHồi cực Hồi cực, khử cực Biến đổi điển hình ĐTĐ: I,L,V4-6 -ST↓T(-): hướng xa T(T) -ST↑T(+): hướng T(T) -Biên độ R tăng, S giảm/ CĐ có ST↑ cao -Góc QRS-T tăng III GIẢI PHẨU HỆ ĐỘNG MẠCH VÀNH ... bình thường sau ngoại tâm thu • Sóng U đảo: chuyên biệt cho tổn thương động mạch vành nhánh xuống trước (T) Lưu ý: - Điện tâm đồ bình thường không loại trừ có TMCT ST ↓ điểm J ≥ 1mm V1 đến V3...
... động mạch vành trái LCx RCA LDA: động mạch vành nhánh xuống trước trái LCx: động mạch mũ trái RCA: động mạch vành phải PDA: động mạch vành nhánh xuống sau VI CHẨN ĐOÁN KÍCH THƯỚC: - Dựa vào thang ... 0,03’’ - R trát đậm - Test hít vào sâu: Q không nhỏ đi, không biến mất( tin cậy) Giá trò chẩn đoán NMCT QII > QaVF > QIII III.2 Q bệnh lý gặp trong: Sinh lý tư Sóng Q “vách” bình thường ... Sóng R bệnh lý: Giảm biên độ sóng R NMCT vùng nhỏ không đủ làm thay đổi hướng vector khử cực QRS mà làm giảm biên độ R CĐ chi CĐ Tiêu chuẩn bệnh lý CĐ trước ngực CĐ Tiêu chuẩn bệnh lý I R ≤ 0.2...
... gian nghiêncứu 20 2.3 Phương pháp nghiêncứu 20 2.4 Các tiêu nghiêncứu 20 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.6 Các tiêu chuẩn áp dụng nghiêncứu 25 2.7 Vật liệu nghiêncứu 28 2.8 Xử lý số ... Phƣơng pháp nghiêncứu a Phương pháp nghiên cứu: Mô tả, thiết kế cắt ngang b Mẫu nghiên cứu: Chọn mẫu theo chủ đích, lấy mẫu thuận tiện 2.4 Các tiêu nghiêncứu Tuổi Giới Số hóa Trung tâm Học liệu ... nhiều trình học tập nghiêncứu Tôi xin chân thành cảm ơn: Các Thầy, Cô môn Nội trường đại họcY – Dược Thái Nguyên giúp đỡ trình học tập, nghiêncứu hoàn thành luận văn Số hóa Trung tâm Học liệu...
... Bình thường không 5mm chuyển đạo chuẩn không 10mm chuyển đạo trước tim Thường sóng T cao gợi ý bệnh lý ĐM vành, tăng Kali, tai biến mạch máu não - Thời gian sóng T vai trò quan trọng nên không sử ... điều chỉnh theo nhòp tim ký hiệu QTc (QTc = QT + 1.75( ventricular rate - 60) Giá trò bình thường QTc khoảng 0,41s Khoảng QT Kết luận Cần hiểu rõ điện sinh lý tim hình thành sóng ECG ... tự để khơng bỏ sót Cần thường xun trau dồi dọc ECG Những bước đọc giúp ích việc chẩn đốn hội chứng bệnh lý ECG Liên tục trau dồi đọc ECG ...