chụp x quang cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ não

giáo trình bộ môn bệnh học thần kinh

giáo trình bộ môn bệnh học thần kinh

Ngày tải lên : 04/08/2015, 13:25
... nh chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hởng từ, chụp mạch cộng hởng từ có lợi vi c sng tuyển v chẩn đoán AVMs Nhng chẩn đoán định l chụp động mạch v chụp mạch mã hoá xoá Chụp cắt lớp vi tính l x t ... mạch não, giảm mạng lới mao mạch, l dấu hiệu báo trớc tai biến mạch máu não 5.6 Chụp X quang cắt lớp vi tính v chụp cộng hởng từ não: L phơng pháp đại, giúp chẩn đoán định khu ổ thiếu máu não ... ny nhậy gấp - 10 lần phơng pháp ghi xnão Năm 1975, Jein v cộng sử dụng O-15 phóng x để x c định mức độ tiêu thụ oxy não 6.8 Chụp X quang cắt lớp có máy tính (CT- scanner) Phơng pháp ny Hounsfield...
  • 479
  • 2.8K
  • 0
Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 26/01/2013, 11:01
... tử tim Hội chứng Mạch vành cấp X I MÒN – bóc tách / x i mòn xuất bề mặt nội mạc VỠ – lỗ thủng hay rách thường đỉnh mảng x vữa giàu lipid Tăng hoạt tính vi m bên lòng mảng x vữa Lâm sàng Đau ngực ... + TNK + Enoxaparin Enoxaparin TNK + TNK + Abciximab Abciximab TNK TNK *Có tương quan ý nghĩa tuổi điều trị có kết hợp abciximab, bệnh nhân >75 tuổi dùng tiên lượng kết hợp với Abciximab (p=0.0010) ... 5.0% 0.0% 0.0% Enoxaparin Enoxaparin Abciximab Abciximab TNK TNK % Risk of 30 Day Efficacy & Safety Endpoint % Risk of 30 Day Efficacy & Safety Endpoint ASSENT 3: Hiệu tiên phát tính an toàn tiêu...
  • 82
  • 544
  • 1
Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 26/01/2013, 11:18
... Captopril 25 mg 1v NDL – Aspirin 81 mg 3v nhai – Plavix 75 mg 4v uống – Chụp động mạch vành sau can thiệp • Bn xuất vi n ngày 21/09/2004 (nằm vi n ngày) • Siêu âm tim (20/9/2004) • • • – buồng ... tiến hành: - Chụp Động Mạch Vành Chẩn Đoán - Can Thiệp Động Mạch Vành 3.Đánh giá phân loại tổn thương mạch vành 4.Đánh giá kết can thiệp mạch vành biến chứng 5.Đánh giá thủ thuật xem thành công ... yếu tố nguy bệnh mạch vành Đánh giá kết can thiệp mạch vành Đánh giá tỉ lệ biến chứng trình chụp can thiệp mạch vành TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh bệnh học Hội chứng Động mạch Vành cấp • nguyên nhân...
  • 43
  • 677
  • 1
Bài giảng xử trí hội chứng động mạch chủ cấp   TS BS  nguyễn ngọc quang

Bài giảng xử trí hội chứng động mạch chủ cấp TS BS nguyễn ngọc quang

Ngày tải lên : 10/06/2014, 15:30
...  thành  giả  phình,  ≈10%  vỡ  xuyên  thành  ĐMC   Chẩn  đoán  dựa  vào cắt lớp vi  ¯nh  đa  dãy, cộng hưởng từ  hoặc chụp   ĐMC  cản quang  (]êu  chuẩn  vàng  cổ  điển)       •  Chỉ  định ...  ĐMC   Phụ  thuộc  vào  lóc  thành  ĐMC   cấp  hay  mạn,  ˆnh  di  động-­‐ dẻo  dai  của  lòng  mạch     Loét  thủng x  vữa  thành  ĐMC  (PAU)   Thường  xuất  hiện  ở  ĐMC  xuống  ở  người ...  thiệp  vùng  ĐMC   (chụp  ĐMV)   Biểu  hiện  của  hội  chứng  ĐMC  cấp   •  XQ  ngực:     •  Bóng  trung  thất  ĐMC  bất  thường  (90%),     •  Có  thể  gặp vi n  canxi  của  ĐMC  rộng  ra...
  • 53
  • 463
  • 0
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN III pps

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN III pps

Ngày tải lên : 13/07/2014, 15:20
... chứng với xuất đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép x c lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage ... mạch vành cấp tính không nâng cao đoạn ST, hưởng kỹ thuật tái tạo máu cấp cứu (revascularisation en urgence) (chủ yếu phẫu thuật tạo hình động mạch vành, angioplastie) Những lý lẽ x c nhận tính ... ích tỷ lệ tử vong lâu dài liên kết với vi c cho dẫn xuất nitré vào giai đoạn cấp tính nhồi máu tim Thuốc cho dạng spray lưỡi (Natispray, Cédocard ; spray) và/ hoặc đường tĩnh mạch (Lénitral, Cédocard)...
  • 20
  • 454
  • 1
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN II ppt

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN II ppt

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20
... TÂM THẤT - Vỡ thành tâm thất thể xuất đột ngột sốc tuần hoàn (và ngừng tim) ECG bình thường Thái độ x lý : phẫu thuật cấp cứu VI M MÀNG NGOÀI TIM - Đặc điểm vi m màng tim đau ngực phế mạc (douleur ... phải theo đuổi điều trị lâu dài CÁC DẪN XUẤT NITRES : - Các tác dụng có lợi có : - gia tăng cung cấp oxy đến tim (giãn động mạch vành) - giảm nhu cầu oxy tim (giảm postcharge giảm précharge) ... trí lựa chọn thứ hai đặc biệt x t đến beta-blockers có chống định (nhất trường hợp vi m phổi mãn tính tắc nghẽn) Các tác dụng mong muốn giảm tần số tim, huyết áp tính co thắt - Diltiazem (Tildiem)...
  • 16
  • 418
  • 1
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN I pot

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN I pot

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20
... Vi m thực quản - Nghẽn mạch phổi - Vi m màng tim cấp tính - Vi m túi mật cấp tính, vi m tụy tạng, bệnh loét dày tá tràng TIÊN LƯỢNG Gần ¼ bệnh nhân nạn nhân nhồi máu tim chết trước đến bệnh vi n ... STEMI, vi c tái lập thông thương (recanalisation) động mạch vành bị huyết khối cấp cứu Vậy không nên chờ đợi kết x t nghiệm sinh học (enzymes tim, troponine, x t nghiệm đông máu, gazométrie ) x t ... quản không đè ép xuất huyết đường tiêu hoá - vi m tụy tạng tháng trước u sọ, can thiệp ngoại thần kinh tháng trước bệnh sử tai biến mạch máu não xuất huyết; tai biến mạch máu não - loét dày tá...
  • 16
  • 362
  • 1
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH pptx

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH pptx

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20
... hơn, vài thầy thuốc thích fentanyl hơn; OXYGENOTHERPIE : - cho oxy masque giản đơn đến L/ phút ống thông mũi - giảm oxy-huyết (hypoxémie) thường x y ra, tương quan với : - gia tăng tách oxygène ... KHỞI (NGOÀI BỆNH VI N HAY Ở BỆNH VI N) Dự kiến nhập vi n (gọi ambulance médicalisée, báo trước nhân vi n tiếp đón phòng cấp cứu, trường hợp cần phải phẫu thuật tạo hình động mạch vành (coronary ... tự giới hạn hai thực thể bệnh lý không x c định cánh x c Người ta có khuynh hướng tập hợp chúng lại với Sự đánh giá toàn hội chứng động mạch vành cấp tính thực kết hợp yếu tố : - lâm sàng :...
  • 17
  • 468
  • 1
Khảo sát nồng độ hsCRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Khảo sát nồng độ hsCRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 25/07/2014, 03:23
... - Vi n Tim mạch Vi t Nam từ 1/2002 - 6/2003 có 149 bệnh nhân chẩn đoán x c định NMCT cấp nằm điều trị nội trú Vi n Tim mạch Vi t Nam [17] Theo Lê thị Hoài Thu – Tại Vi n Tim mạch Vi t Nam từ ... vòng - Bệnh lý vi m không nhiễm trùng: vi m khớp dạng thấp, vi m cột sống dính khớp, vi m khớp vảy nến, vi m khớp thiếu niên tiến triển, lupus ban đỏ hệ thống, x cứng bì, vi m da cơ, vi m đa cơ, ... khám, x t nghiệm theo dõi ghi chép đầy đủ theo mẫu bệnh án riêng (xin xem phần: bệnh án mẫu) 2.5 X LÝ SỐ LIỆU Tất số liệu thu từ nghiên cứu x lý theo phương pháp thống kê y học máy vi tính chương...
  • 90
  • 1K
  • 2
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN pdf

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN pdf

Ngày tải lên : 26/07/2014, 17:20
... CRP cao lúc nhập có tiên lượng năm đầu x u; CRP cao lúc xuất vi n có khả tái phát bệnh cao (10) Aspirin Statin có khả giảm nồng độ CRP 3.6 Xquang ngực Xquang ngực cần thực cho tất bệnh nhân HCĐMVC ... học Vi m/ nhiễm Vi m/ nhiễm MVO2: Nhu cầu oxy tim TL: Circulation 1998; 98:2219-2222 Mảng x vữa dễ vỡ thường có lõi nhiều lipid, vỏ sợi mỏng, gây nghẽn 50% 50% ĐMV Vi m yếu tố tạo lập mảng x ... phân phối oxy * Thiếu máu * Thiếu oxy máu * Đa hồng cầu * Đậm độ huyết tương máu cao Yếu tố ĐMV (Yếu tố bên ngoài, ảnh hưởng đến trương lực hay đáp ứng ĐMC, chức lớp nội bào mạch máu, và/ hoặc đông...
  • 58
  • 963
  • 0
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH(SYNDROME CORONARIEN AIGU) PHẦN III pptx

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH(SYNDROME CORONARIEN AIGU) PHẦN III pptx

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20
... chứng với xuất đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép x c lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage ... mạch vành cấp tính không nâng cao đoạn ST, hưởng kỹ thuật tái tạo máu cấp cứu (revascularisation en urgence) (chủ yếu phẫu thuật tạo hình động mạch vành, angioplastie) Những lý lẽ x c nhận tính ... ích tỷ lệ tử vong lâu dài liên kết với vi c cho dẫn xuất nitré vào giai đoạn cấp tính nhồi máu tim Thuốc cho dạng spray lưỡi (Natispray, Cédocard ; spray) và/ hoặc đường tĩnh mạch (Lénitral, Cédocard)...
  • 10
  • 407
  • 0
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH ( SYNDROME CORONARIEN AIGU) pps

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH ( SYNDROME CORONARIEN AIGU) pps

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20
... (dissection aortique)  Tràn khí màng phổi ngẫu nhiên  Vi m thực quản  Nghẽn mạch phổi  Vi m màng tim cấp tínhVi m túi mật cấp tính, vi m tụy tạng, bệnh loét dày tá tràng TIÊN LƯỢNG: Gần ... STEMI, vi c tái lập thông thương (recanalisation) động mạch vành bị huyết khối cấp cứu Vậy không nên chờ đợi kết x t nghiệm sinh học (enzymes tim, troponine, x t nghiệm đông máu, gazométrie.) x t ... miệng (vi c phối hợp aspirine antivitamines K làm gia tăng nguy xuất huyết lợi ích chứng tỏ) ANTIVITAMINES K: Sau héparine liệu pháp cho thuốc kháng đông đường miệng (anticoagulants oraux) đến...
  • 7
  • 369
  • 0
CHƯƠNG 3 HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH docx

CHƯƠNG 3 HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH docx

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20
... phút sau tiếp x c y khoa Một hình chụp động mạch vành thực để nhận diện động mạch vành bị tắc, sau guide đưa vào xuyên qua cục huyết khối (thrombus) gây tắc, cho phép thiết đặt bóng x p (un ballon ... troponine dương tính hay épreuve d’effort dương tính nhanh chóng) phải chịu bilan bổ sung với chụp động mạch vành thời gian nhận vi n Nhiều số bệnh nhân tái tạo mạch (revascularisation) PTCA Vài bệnh ... khuynh hướng ngày cao muốn thực chụp động mạch vành trước xuất vi n để nắm vững nguy Vai trò “PTCA làm dễ ” (một điều trị tan huyết khối tiên khởi sau chụp động mạch vành sớm PTCA) chủ đề gây tranh...
  • 29
  • 360
  • 0
Khảo sát nồng độ và giá trị tiên lượng của hs CRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Khảo sát nồng độ và giá trị tiên lượng của hs CRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 27/07/2014, 06:48
... Nguyễn Quang Tuấn - Vi n Tim mạch Vi t Nam từ 1/2002 - 6/2003 có 149 bệnh nhân chẩn đoán x c định NMCT cấp nằm điều trị nội trú Vi n Tim mạch Vi t Nam [13] Theo Nguyễn Thị Dung cộng Bệnh vi n Vi t ... chứng mạch vành cấp [58] Hội chứng mạch vành cấp x y cân đối cung cầu oxy cho tim Các biến cố x y đau thắt ngực không ổn định bao gồm giảm độ bão hoà oxy xoang vành, đoạn ST chênh xuống, đau ... chế làm suy yếu mảng x vữa, tạo mảng x vữa dễ bị tổn thương [75][57] Nguy vỡ mảng x vữa phụ thuộc vào kiểu mảng vữa x phụ thuộc vào kích thước Các mảng x vữa mềm giàu lớp lipid dễ bị tổn...
  • 51
  • 1.1K
  • 7
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP VỚI ST KHÔNG CHÊNH LÊN TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ ppsx

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP VỚI ST KHÔNG CHÊNH LÊN TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ ppsx

Ngày tải lên : 27/07/2014, 12:21
... âm tính nhập vi n âm tính làm (sau 6-12 giờ) bệnh nhân xuất vi n Có thể định sớm thăm dò không chảy máu có giá trị chẩn đoán sàng lọc điện tâm đồ gắng sức, siêu âm dobutamin MSCT động mạch vành ... tác dụng kéo dài Sau vài tuần nên làm nghiệm pháp gắng sức hay siêu âm tim với dobutamine Nếu nghiệm pháp âm tính tiếp tục điều trị nội khoa Nếu dương tính định chụp mạch vành để can thiệp C - ... chung ĐMV): tiếp tục điều trị nội khoa tích cực xem x t định phẫu thuật làm cầu nối chủ vành - Lưu ý sử dụng thuốc chống hình thành huyết khối sau chụp ĐMV: o Nếu bệnh nhân nong đặt stent: ngừng...
  • 9
  • 431
  • 0
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 1 doc

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 1 doc

Ngày tải lên : 30/07/2014, 10:20
... (thrombus) bề mặt mảng x mỡ, điều vĩnh vi n dẫn đến co thắt bổ sung hay hoàn toàn lòng động mạch hay dẫn đến cục nghẽn mạch (embole) phần xa động mạch vành 1/ CƠN ĐAU THẮT NGỰC (ỔN ĐỊNH KHÔNG ỔN ĐỊNH) ... HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Bệnh Sử Một bệnh sử đắn giai đoạn chủ yếu để x c lập chẩn đoán, có nhiều khả sai lầm Vài bệnh nhân (nhất người già, bệnh nhân đái đường, vào thời kỳ quanh giải ... mạch vành cấp tính Một đau mức độ quan trọng, dầu nguồn gốc đâu nữa, gây nên phần lớn dấu hiệu lâm sàng, chảy mồ hôi, xanh tái, tim đập nhanh; dấu hiệu thường kèm hội chứng động mạch vành cấp tính...
  • 18
  • 355
  • 0
HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 2 potx

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 2 potx

Ngày tải lên : 30/07/2014, 10:20
... phút sau tiếp x c y khoa Một hình chụp động mạch vành thực để nhận diện động mạch vành bị tắc, sau guide đưa vào xuyên qua cục huyết khối (thrombus) gây tắc, cho phép thiết đặt bóng x p (un ballon ... troponine dương tính hay épreuve d’effort dương tính nhanh chóng) phải chịu bilan bổ sung với chụp động mạch vành thời gian nhận vi n Nhiều số bệnh nhân tái tạo mạch (revascularisation) PTCA Vài bệnh ... khuynh hướng ngày cao muốn thực chụp động mạch vành trước xuất vi n để nắm vững nguy Vai trò “PTCA làm dễ” (một điều trị tan huyết khối tiên khởi sau chụp động mạch vành sớm PTCA) chủ đề gây tranh...
  • 23
  • 306
  • 0
HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) Phần 1 docx

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) Phần 1 docx

Ngày tải lên : 02/08/2014, 00:20
... (thrombus) bề mặt mảng x mỡ, điều vĩnh vi n dẫn đến co thắt bổ sung hay hoàn toàn lòng động mạch hay dẫn đến cục nghẽn mạch (embole) phần xa động mạch vành 1/ CƠN ĐAU THẮT NGỰC (ỔN ĐỊNH KHÔNG ỔN ĐỊNH) ... HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Bệnh Sử Một bệnh sử đắn giai đoạn chủ yếu để x c lập chẩn đoán, có nhiều khả sai lầm Vài bệnh nhân (nhất người già, bệnh nhân đái đường, vào thời kỳ quanh giải ... mạch vành cấp tính Một đau mức độ quan trọng, dầu nguồn gốc đâu nữa, gây nên phần lớn dấu hiệu lâm sàng, chảy mồ hôi, xanh tái, tim đập nhanh; dấu hiệu thường kèm hội chứng động mạch vành cấp tính...
  • 18
  • 306
  • 0
HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - Phần 2 doc

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - Phần 2 doc

Ngày tải lên : 02/08/2014, 00:20
... phút sau tiếp x c y khoa Một hình chụp động mạch vành thực để nhận diện động mạch vành bị tắc, sau guide đưa vào xuyên qua cục huyết khối (thrombus) gây tắc, cho phép thiết đặt bóng x p (un ballon ... troponine dương tính hay épreuve d’effort dương tính nhanh chóng) phải chịu bilan bổ sung với chụp động mạch vành thời gian nhận vi n Nhiều số bệnh nhân tái tạo mạch (revascularisation) PTCA Vài bệnh ... khuynh hướng ngày cao muốn thực chụp động mạch vành trước xuất vi n để nắm vững nguy Vai trò “PTCA làm dễ” (một điều trị tan huyết khối tiên khởi sau chụp động mạch vành sớm PTCA) chủ đề gây tranh...
  • 24
  • 298
  • 0
thành tựu hiện nay về điều trị hội chứng động mạch vành cấp

thành tựu hiện nay về điều trị hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 27/08/2014, 16:21
... statistical update 2002 (Dallas – TX) THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Chuỗi biến cố: từ mảng x vữa không ổn đònh đến tử vong Mảng x vữa không ổn đònh Tắc ĐMV Tái tưới ... CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP (criteria for acute, evolving or recent MI) Một tiêu chuẩn sau : Troponin tăng giảm tăng nhanh giảm Kèm theo dấu hiệu sau :  Triệu chứng đau thắt ngực  Xuất sóng Q ECG ... huyết Hậu NMCT có Q Giải phẫu bệnh NMCT xuyên thành Không ST chênh lên PCI Điều trò thuốc đơn NMCT không Q Không NMCT NMCT không xuyên thành TL : Brilalxin ES et al Modern Management of Acute...
  • 47
  • 538
  • 0