... thuật nh chụpcắtlớp vi tính, chụp cộng hởng từ, chụp mạch cộng hởng từ có lợi việc sng tuyển v chẩn đoán AVMs Nhng chẩn đoán định l chụp động mạch v chụp mạch mã hoá xoá Chụpcắtlớp vi tính ... não thất thứ phát sau tăng áp tĩnh mạch, cản quang có hình đốm hình búi giun v giãn xoang ngang dọc Chụp MRI v chụp mạch cộng hởng từ phát rõ hình ảnh AVMs Chụp động mạch cản quang chụp mã hoá ... phẫu thi thể Dị dạng ẩn l dị dạng mạch nhỏ phát đợc chụp mạch m phát giải phẫu bệnh gây chảy máu nội sọ Tóm lại, chụp mạch cộng hởng từ chụp CT sọ não phát đợc AVMs, nhng để xác định mạch máu...
... 1.3 CẬN LÂM SÀNG 1.3.1 Chụpcắtlớp vi tính 1.3.1 Chụpcắtlớp vi tính thường qui Chụpcắtlớp vi tính (CLVT) sọ não xét nghiệm quan trọng thường tiến hành Bên cạnh đó, chụp CLVT cho phép loại ... thấy khoảng chừng 57% bệnh nhân HKTM não [58] Chụp CHT phát tổn thương nhu mô não tốt chụp CLVT Phù khu trú, chụp CLVT phát khoảng 8%, chụp CHT phát khoảng 25% trường hợp [58] Tăng quang nhu ... khoa cấp cứu bệnh viện, thực chụp mạch máu CLVT nhanh mở rộng chụp CLVT không cản quang, thời gian cộng thêm thường không 10 phút cho chụp dựng hình Các máy đa lớpcắt (MDCT– multidetector row...
... Noradrenaline làm tăng co bóp thành mạch, làm tăng tuần hoàn TM Phản xạ vận mạch đợc quan sát rõ TM nông chi mà không thấy đợc TM Mất phản xạ vận mạch nguyên nhân bệnh suy TM - Trơng lực TM đóng góp khoảng ... C ch bnh sinh ca HKTMS Sự phát sinh huyết khối TM mặt chức đợc xem nh tăng mức trình ứ máu TM bình thờng Trớc kia, HKTMS đợc John Hunter xem nh đáp ứng thay đổi viêm lớp TM Cho đến năm 1856, Virchow ... giãn ảnh hởng nội tiết tố nh Progesterone giãn tăng lên với tuổi 1.2.2.3 Van TM - Là nếp gấp lên lớp tế bào nội mô TM, số lợng van thay đổi tuỳ theo cá nhân, nhng chiều van không thay đổi, mở phía...
... giảm 55% Chụp phổi cắtlớp cho thấy huyết khối hai bên động mạch phổi sau ba ngày chụp phổi cắtlớp lại cho thấy huyết khối lan rộng Bệnh nhân chuyển tới phòng thông tim để làm thủ thuật chụp động ... tái phát bênh nhân Đây rối loạn di truyền gặp thuyên tắc phổi, với tỉ lệ thường gặp từ 2% tới 4% [6] Chẩn đoán xác định thuyên tắc phổi thường dựa vào số xét nghiệm không xâm lấn chụp CT cắtlớp ... huyết khối phát minh cải tiến Năm 1997, Koning cs sử dụng dụng ống thông chuyên dụng (Rheolytic thrombectomy catheter) để hút huyết khối Hình Dụng cụ hút huyết khối nhìn mặt bên mặt cắt ngang...
... Hình ảnh động mạch chủ bụng bị cắt cụt phim DSA Cisplatin, thuốc hóa trị tác nhân tảng điều trị nhiều loại ung thư ung thư biểu ... huyết khối động mạch chủ cấp biến chứng gặp gây tàn phá nhiều bệnh nhân điều trị cisplatin, cần phát sớm kịp thời điều trị Cisplatin có xu hướng gây biến cố mạch máu giai đoạn sớm trình hóa trị, ... ung thư chống định phẫu thuật Huyết khối động mạch chủ bụng cấp có tiên lượng xấu không kịp thời phát điều trị Do triệu chứng kín đáo nên bệnh nhân xem nhẹ, thế, bác sĩ cần phải ý cao tới biến...
... Hình ảnh động mạch chủ bụng bị cắt cụt phim DSA Cisplatin, thuốc hóa trị tác nhân tảng điều trị nhiều loại ung thư ung thư biểu ... huyết khối động mạch chủ cấp biến chứng gặp gây tàn phá nhiều bệnh nhân điều trị cisplatin, cần phát sớm kịp thời điều trị Cisplatin có xu hướng gây biến cố mạch máu giai đoạn sớm trình hóa trị, ... ung thư chống định phẫu thuật Huyết khối động mạch chủ bụng cấp có tiên lượng xấu không kịp thời phát điều trị Do triệu chứng kín đáo nên bệnh nhân xem nhẹ, thế, bác sĩ cần phải ý cao tới biến...
... máy chụp CLVT số lần đo định số đơn vị thể tích lớpcắtlớpcắt chia nhiều đơn vị thể tích ảnh có độ phân giải cao không gian nhiêu Số đơn vị thể tích lớpcắt toán học gọi ma trận (Matrix) Máy chụp ... mạch chi đánh giá nguyên nhân siêu âm Triplex, chụp cộng hưởng từ mạch máu, chụp CLVT động mạch, chụp động mạch chi (DSA), chụpxạ hình động mạch 1.3.1 Chụp mạch cộng hưởng từ: Phác thảo động mạch ... số chụp Hằng số chụp thông thường: 120Kv, 110 mAs, vòng quay 0,33s, bước chuyển bàn (Pitch) 0,8 thời gian cắt 20-25s Chụp 5mm, tái tạo lại 0,75mm Tốc độ bơm thuốc 4ml/s Bước 3:Tiến hành chụp Chụp...
... thuật tử thi Từ kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh thần kinh phát triển, kỹ thuật chụpcắtlớp vi tính (CT) chụp cộng hưởng từ (MRI) với kỹ thuật chụp mạch não đời việc chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch ... sinh thấy liệt vận động HKTMNS thường nhẹ định khu liệt không tương xứng với hình ảnh chụpcắtlớp vi tính chụp cộng hưởng từ Triệu chứng co giật gặp 30% (4/12ca) Tất động kinh toàn thể, động ... bệnh nhân; sau sinh tuần: 3/12 bệnh nhân, sau sinh tuần 2/12 bệnh nhân Triệu chứng lâm sàng khởi phát Bảng Mô tả triệu chứng lâm sàng: TT Triệu chứng Số bệnh nhân Nhức đầu 12 Ý thức suy giảm Liệt...
... tổn thương, thay đổi sinh hóa chỗ 2.1.3 Tổn thương não thứ phát: Các tổn thương tiên phátphát động loạt trình bệnh lý có tính chất thứ phát rối loạn chuyển hóa, rối loạn huyết động sọ (thiếu máu ... gây tổn thương não thứ phát mà chất thiếu máu Tổn thương khu trú quanh vùng tổn thương tiên phát toàn bán cầu não Đó loại tổn thương thứ hai CTSN, sau tổn thương tiên phát nhiều nguyên nhân chủ ... cứng bán cấp thường xuất sau 24 MTDMC [8,11] khối máu tụ màng cứng não với dạng điển hình phim chụpcắtlớp tổn thương tăng tỷ trọng, đồng chiều cong hướng phía vòm não có tới 10% số máu tụ có tỷ...
... loạn nội môi 1.2 .Chụp cắtlớp vi tính Trong nghiên cứu có 56,2% bệnh nhân chụp CLVT ngày đầu Độ nhạy chụp CLVT chẩn đoán CMDMN 89% Tuy nhiên độ xác chụp CLVT thay đổi theo thời điểm chụp, tợng tiêu ... liệt dây III (8,2%) bệnh nhân 100% có chụp CLVT 56,2% bệnh nhân chụp CLVT vòng ngày đầu BN không thấy dấu hiệu chảy máu chụp CLVT, có BN chụp ngày đầu Độ xác chụp CLVT chung là: 89% (65/73) Độ xác ... chẩn đoán CMDMN vỡ túi phồng hệ ĐM cảnh trong: 100% Thời điểm chụp động mạch no Bảng 1: Triệu chứng lâm sàng Triệu chứng 43 Chụpcắtlớp vi tính Đối tợng nghiên cứu Gồm 73 bệnh nhân CMDMN phồng...
... h clip c thit k vi hỡnh dỏng, k ch thc, cht liu khỏc nh: Alaa, Li, Scoville, Yasargil, Sugita, Spetzlerỏnh du tin b vt bc iu tr l ỏp dng m vi phu t nhng nm 60 ca th k XX Cỏc tỏc gi Kurze, Adams,...
... thất (26,2%) chảy máu tái phát (17,5%) 1.2 Hình ảnh học + Độ xác chụpcắtlớp vi tính chẩn đoán chảy máu màng nhện chụp sớm 24 đầu sau chảy máu (98,3%) + Chụp mạch cắtlớp vi tính 64 dãy có giá ... KIẾN NGHỊ Chụp mạch cắtlớp vi tính 64 dãy khảo sát hình ảnh xâm lấn, có độ xác cao Có thể sử dụng chụp mạch cắtlớp vi tính 64 dãy để chẩn đoán định hướng điều trị phẫu thuật Nếu cắtlớp vi tính ... động mạch não Khả phát xác vị trí túi phình động mạch não vỡ đối chiếu với phẫu thuật 92,9% Khả phát túi phình có kích thước 510mm chụp mạch cắtlớp vi tính 64 dãy đối chiếu với chụp mạch số hóa...
... niệu, phát bệnh lý phối hợp 2.3.3 Các tiêu chẩn đoán cận lâm sàng 2.3.3.1 Chụpcắtlớp vi tính sọ não + Tất bệnh nhân chụp CLVT trước mổ + Xác định thời điểm chụp, liên quan thời điểm chụp với ... 3.1.2Thăm dò cận lâm sàng 29 - Chụpcắtlớp vi tinh: xác định thời điểm chụp CLVT kết Thời điểm chụp CLVT có liên quan đến kết chụp có tượng tiêu máu Thời gian chụp Kết Dương tính Âm tính Ngày ... mỏng thành động mạch thiếu hai lớp bình thường thành động mạch là: lớplớp sợi đàn hồi.Thành phần có lớp màng xơ mỏng liên tiếp với lớp áo thành động mạch lót phía lớp nội mạc Đáy túi phình nơi...
... 70%-80% tử vong TTP xảy ở BN khơng ngoại khoa Mợt nghiên cứu tầm sốt 8-tháng cho thấy: HKTMS phát bằng siêu âm tìm thấy ở 33% BN nợi khoa nằm ICU TTP: ngun nhân gây tử vong BV hay ... mạch • Tiền sử TTHKTM • T̉i lớn • Có thai/sau sinh • RL tăng sinh tuỷ • Tiểu hemoglobin kịch phát về đêm • Béo phì • Catheter TM trung tâm • Giảm TC tiên thiên hay mắc phải • Hút thuốc ... nghiên cứu khoa học Cho ta” đồ huyết khối “ Giúp ta theo dõi diễn biến huyết khối sau nhiều lần chụp -Nhược điểm : kỹ thuật “xâm lấn” Không giúp phân biệt HK TM với đè ép TM từ ngòai Chất cản...
... quang phổ cộng hởng từ [35] Xạ hình tới máu no máy chụpcắtlớpphát photo đơn (SPECT) máy chụpcắtlớpphát điện tử dơng (PET) Xạ hình não SPECT PET cung cấp hình ảnh động học trình tới máu não, ... cơ, phát sớm dự phòng TBMN [100] - Từ năm 1975 tới với phơng pháp chẩn đoán nh chụpcắtlớp vi tính sọ não (CLVT), chụp cộng hởng từ (CHT), chụp mạch số hoá xóa nền, kỹ thuật chụpcắtlớpphát ... từ (CHT), chụp mạch số hoá xóa nền, kỹ thuật chụpcắtlớpphát photo đơn (SPECT) chụpcắtlớpphát điện tử dơng (PET) vv, đôi với tiến hồi sức cấp cứu, phẫu thuật thần kinh việc đẩy mạnh biện pháp...
... HUYẾT DƯỚI MÀNG NHỆN Xuất huyết tái phát: - Biến chứng đáng sợ xuất huyết màng nhện vỡ phình chảy máu tái phát mức độ tử vong hay bệnh tật cao Chảy máu tái phát bị nghi ngờ tình trạng thần kinh ... chảy máu tái phát: * Trong 24 đầu: 4,1% * Trong 14 ngày đầu: 20% - Tỷ lệ tử vong xuất huyết tái phát cao, đến 80% Các bệnh nhân có phân loại lâm sàng nhẹ có tỷ lệ xuất huyết tái phát phân loại ... định túi phình) để tìm túi phình khác có đánh giá tuần hoàn bàng hệ - Có thể chụp thêm tư khác để giúp xác định cổ hướng phát triển túi phình Phân loại lâm sàng: Neurologic Surgeons - WFNS) đề nghị...
... đoán đột quỵ Tổ chức Y tế Thế giới, nhập viện vòng 72 sau khởi phát, có chụp CT scan não lần lúc nhập viện, lần thứ hai sau 24 khởi phát lần đầu không thấy tổn thương Tiêu chuẩn loại trừ Loại trừ ... tốt nhất, tương tự Với hai mô hình này, dựa vào phân tích đường cong ROC, chọn điểm cắt mức xác xuất ³ 0.44 điểm cắt tối ưu với độ nhạy 91-92% độ đặc hiệu 81-82% Error!Error! Hình 2: Đường cong ... hình Baird cộng sự(4) sử dụng NIHSS, thể tích nhồi máu MRI khuếch tán, thời gian từ lúc khởi phát đến lúc chụp MRI Mô hình Weimar cộng sự(20) sử dụng tuổi NIHSS biến tiên đoán tốt tình trạng hồi...
... trớ no ú s phỏt trin v to thnh cỏc u th phỏt (Hỡnh 1.1) [23] 8 Khối u nguyên phát U thứ phát Mạch máu Khối u thứ phát Bạch mạch Hỡnh 1.1 Huyt ng ca di cn (Gavrilovic2005)[23] Gi thuyt ht ging ... THAM KHO BNH N NGHIấN CU DANH SCH BNH NHN 76 Chữ viết tắt BN Bệnh nhân CHT Cộng hởng từ CLVT Cắtlớp vi tính CĐ Chẩn đoán DG Dng tớnh gi DT Dng tớnh tht GPB Giải phẫu bệnh T1W T1-Weighted T2W ... cu i nóo Vic xỏc nh v trớ tn thng phự hp chn oỏn cui cựng l 65% [3] - PET- CT v SPECT 28 K thut y hoc ht nhõn hin nh FDG -PET cú th xỏc nh c nhng vựng tng hot ng chuyn hoỏ, nhng vựng ú cú th liờn...