chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp thứ phát cập nhật 2011

Tài liệu Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp ppt

... dõi huyết áp liên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tăng huyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyết áp đo sau đo huyết áp “đúng” Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết ... Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả kiểm soát huyết áp, giảm tác dụng phụ tăng việc tuân thủ điều trị người bệnh Điều trị bệnh phối hợp điều trị dự phòng (tiên phát thứ phát) nhóm có nguy tim mạch ... THA thứ phát - Đánh giá yếu tố nguy tim mạch khác Trên sở đó, điều chỉnh chiến lược điều trị huyết áp mục tiêu - Tối ưu phác đồ điều trị THA: dựa vào định bắt buộc ưu tiên nhóm thuốc hạ áp thể...

12
910
5

Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... dõi huyết áp liên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tăng huyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyết áp đo sau đo huyết áp “đúng” Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết ... Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả kiểm soát huyết áp, giảm tác dụng phụ tăng việc tuân thủ điều trị người bệnh Điều trị bệnh phối hợp điều trị dự phòng (tiên phát thứ phát) nhóm có nguy tim mạch ... huyết áp mục tiêu cần đạt 130/80 mmHg - Khi điều trị đạt Huyết áp mục tiêu cần tiếp tục trì phác đồ điều trị lâu dài kèm theo việc theo dõi chặt chẽ, định kỳ để điều chỉnh kịp thời - Điều trị...

13
525
0

hướng dẫn bộ y tế về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp

Danh mục: Y học thưởng thức

... dõi điều trị lâu dài Bảng Phân tầng nguy tim mạch Bệnh cảnh Huyết áp bình thường Tiền Tăng huyết áp Tăng huyết áp Độ Tăng huyết áp Độ Tăng huyết áp Độ Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm thu Huyết áp ... tâm thu Huyết áp tâm thu 160- Huyết áp tâm thu 130-139 mmHg 140-159 mmHg 120-129 mmHg 179 mmHg và/ hoãc >180 mmHg và/ hoặc và/ hoặc và/ hoặc Huyết áp tâm trương Huyết áp tâm trương Huyết áp tâm trương ... Nguy cao Nguy cao ĐIỀU TRỊ 4.1 Nguyên tắc chung: - Tăng huyết áp bệnh mạn tính nên cần theo dõi đều, điều trị đủ hàng ngày, điều trị lâu dài - Mục tiêu điều trị đạt huyết áp mục tiêu” giảm tối...

6
4,449
69

HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP ĐỊNH NGHĨA Tăng huyết áp huyết áp tâm thu ≥ 140mmHg và/ hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg NGUYÊN NHÂN Phần lớn tăng huyết áp (THA) người trưởng ... 129 và/ hoặc 80 – 84 Tiền tăng huyết áp 130 – 139 và/ hoặc 85 – 89 Tăng huyết áp độ 140 – 159 và/ hoặc 90 – 99 Tăng huyết áp độ 160 – 179 và/ hoặc 100 – 109 Tăng huyết áp độ ≥ 180 và/ hoặc ≥ 110 Tăng ... vào trị số huyết áp đo sau đo huyết áp quy trình (xem Phụ lục - Quy trình đo huyết áp) Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo cách đo huyết áp (Bảng 1) Bảng Các ngưỡng chẩn đoán tăng huyết áp...

32
731
5

Hướng Dẫn CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

Danh mục: Huyết học - Truyền máu

... bệnh thận mạn tính ĐIỀU TRỊ 4.1 Nguyên tắc chung: THA Độ - Tăng huyết áp bệnh mạn tính nên cần theo dõi đều, điều trị đủ hàng ngày, điều trị lâu dài - Mục tiêu điều trị đạt huyết áp mục tiêu” giảm ... trình điều trị, tái khám, phát sớm biến chứng tác dụng phụ thuốc theo bước quản lý tăng huyết áp tuyến sở (Phụ lục - Quy trình bước điều trị tăng huyết áp tuyến sở) - Nếu chưa đạt huyết áp mục ... Chiến lược điều trị theo độ huyết áp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điều trị tăng huyết áp: dựa vào định bắt buộc ưu tiên nhóm thuốc hạ huyết áp thể bệnh cụ thể Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả...

15
3,616
0

Cập nhật chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp cấp cứu 2015

Danh mục: Y học thưởng thức

... THA ESC/ESH 2013, JNCVII 2003: mức HA tăng cao : HATT =/> 180mmHg HATTr =/> 120mmHg Tăng Huyết Áp Cấp Cứu THA Khẩn Cấp (Hypertensive Urgency) • Huyết áp tăng cao nặng mà không kèm tổn thương ... không kèm tổn thương quan đích tiến triển cấp • Có thể điều trị ngoại trú • Có thể điều trị thuốc uống THA Khẩn Cấp • THA tiên phát thứ phát nặng chưa có biến chứng • THA sau phẫu thuật • THA ... 2014 Điều Trị THA Đột Quỵ Cấp VSH 2015: Khởi Phát đến 72 Đột quỵ TMCB cấp (NMN) HA tăng cao (HATT > 220 mmHg, HATTr > 120 mmHg) điều trị giảm HATB 15-25% qua 24 đầu •Nếu dùng tiêu sợi huyết...

28
854
4

CẬP NHẬT VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

Danh mục: Y - Dược

... > mg/dl 15 16 MỤC TIÊU VÀ HƯỚNG ĐIỀU TRỊ 17 LỢI ÍCH CỦA VIỆC ĐIỀU TRỊ THA tử vong TM 21% Phì đại thất trái 35% Đột quị 38% Suy tim 50% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 18 ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC Thay ... OLG • Ko có td độ lọc cầu thận ≤ 30 ml/ph • Td phụ: Hạ kali, Mg, Na Tăng Canxi máu Tăng acid uric Tăng TG LDL Tăng đường huyết đề kháng insulin 29 LỢI TIỂU Nhóm Lợi tiểu quai • Nhóm sulfamide ... thử dùng thuốc nhóm khác 25 CÁC NHĨM THUỐC ĐIỀU TRỊ THA 26 LỢI TIỂU • Gđ đầu: giảm V huyết tương, V dịch ngoại bào CO Trở bt sau 6-8w • Sau 6-8w hạ áp giãn mạch 28 LỢI TIỂU Nhóm Thiazide • Ức...

124
435
1

HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

Danh mục: Y - Dược

... trình điều trị, tái khám, phát sớm biến chứng tác dụng phụ thuốc theo bước quản lý tăng huyết áp tuyến sở (Phụ lục - Quy trình bước điều trị tăng huyết áp tuyến sở) - Nếu chưa đạt huyết áp mục ... Chiến lược điều trị theo độ huyết áp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điều trị tăng huyết áp: dựa vào định bắt buộc ưu tiên nhóm thuốc hạ huyết áp thể bệnh cụ thể Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả ... nhân gây THA thứ phát, yếu tố nguy tim mạch, biến chứng & tổn thương quan đích THA) - Loại trừ nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát (Phụ lục 1) - Chọn chiến lược điều trị vào độ huyết áp mức nguy...

15
364
0

Thực hành chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp

Danh mục: Y học thưởng thức

... huyết áp tự động 24 (Holter huyết áp) tiến hành xét nghiệm tìm nguyên nhân Tăng huyết áp ác tính Những bệnh nhân phải đ ợc điều trị bệnh viện phải đ ợc điều trị thuốc chống tăng huyết áp tác ... phải theo dõi đề phòng hạ huyết áp t thế, theo dõi chức thận sử dụng thuốc ức chế men chuyển Điều trị tăng huyết áp không th ờng xuyên Việc điều trị thể tăng huyết áp đ ợc thảo luận phải cân ... Holter huyết áp giúp loại trừ tr ờng hợp tăng huyết áp "áo choàng trắng" Khi tăng huyết áp không định với số huyết áp mức độ vừa phải nh ng triệu chứng chức tim mạch cách mức không nên định điều trị...

13
490
0

Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp

Danh mục: Y - Dược

... chuyển; HATT: huyết áp tâm thu; HATTr: huyết áp tâm trương; TIA: thiếu máu não thoáng qua 43 THA Trong Xuất Huyết Não 1/ Bệnh nhân XHN với HATT 150220mmHg mà không chống định điều trị hạ áp, hạ HA ... mmHg BN ĐTĐ, bệnh thận mạn) Khuyến Cáo VSH/VNHA 2015 Tăng HA độ I Thay đổi lối sống Điều trị thuốc Tăng HA độ II, III Tăng HA có định điều trị bắt ḅc Lợi tiểu, ƯCMC, CTTA, CKCa, BB * Phối hợp ... HATT: Huyết 27 áp tâm thu - HATTr: Huyết áp tâm trương – ĐTĐ: đái tháo đường Chọn Lựa Thuốc điều trị THA THA đơn th̀n, khơng có tình lâm sàng kèm Loại bệnh Thuốc đầu tiên* nhƣng Thêm thuốc thứ...

37
356
0

khuyến cao về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp 2015

Danh mục: Y học thưởng thức

...

20
492
0

Thực hành lâm sàng chuẩn đoán và điều trị tăng huyết áp doc

Danh mục: Báo cáo khoa học

... huyết áp tự động 24 (Holter huyết áp) tiến hành xét nghiệm tìm nguyên nhân Tăng huyết áp ác tính Những bệnh nhân phải đ ợc điều trị bệnh viện phải đ ợc điều trị thuốc chống tăng huyết áp tác ... phải theo dõi đề phòng hạ huyết áp t thế, theo dõi chức thận sử dụng thuốc ức chế men chuyển Điều trị tăng huyết áp không th ờng xuyên Việc điều trị thể tăng huyết áp đ ợc thảo luận phải cân ... Holter huyết áp giúp loại trừ tr ờng hợp tăng huyết áp "áo choàng trắng" Khi tăng huyết áp không định với số huyết áp mức độ vừa phải nh ng triệu chứng chức tim mạch cách mức không nên định điều trị...

13
814
0

CẬP NHẬT về CHUẨN đoán và điều TRỊ TĂNG HUYẾT áp KHÁNG TRỊ

Danh mục: Y học thưởng thức

... kháng trị Khuyến cáo 2014 Hội Y Khoa Mỹ điều trị THA JNC8 30 Cn cđ đt THA kháng trị 31 Cn cđ đt THA kháng trị 32 Cn cđ đt THA kháng trị Tiến điều trị tăng huyết áp 33 Cn cđ đt THA kháng trị 34 ... 25 Cn cđ đt THA kháng trị Tăng huyết áp kháng trị/ khuyến cáo ESC 2013 (1) 26 Cn cđ đt THA kháng trị Tăng huyết áp kháng trị/ khuyến cáo ESC 2013 (2) 27 Cn cđ đt THA kháng trị The 2013 CHEP (Canadian ... kháng trị Định nghĩa Tăng Huyết Áp kháng trị • JNC VIII, ESC 2013: không đạt mục tiêu huyết áp dù sử dụng thuốc liều tối đa, có lợi tiểu Cn cđ đt THA kháng trị Tầm quan trọng Tăng Huyết Ap kháng trị...

41
675
0

CHIẾN LƯỢC MỚI CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ(New Strategy of Diagnosis and Treatment of Resistant Hypertension )

Danh mục: Y - Dược

... Hypertension June 2008 Nguyên nhân THA kháng trị Tăng HA thứ phát Điều trị nội khoa khơng thích hợp hay không hợp lý BN không tuân thủ chương trình điều trị Tăng HA tâm thu người lớn tuổi Dùng thuốc ... Đề nghị điều trị Kết luận ĐỀ NGHỊ ĐIỀU TRỊ - THA kháng trị nhiều yếu tố gây nên, việc điều trị phải dựa theo cá thể, tác động lên nhiều yếu tố -Nguyên tắc bản: -Thay đổi lối sống (điều trị khơng ... NGHỊ ĐIỀU TRỊ Điều trị không thuốc: -Thay đổi lối sống: giảm cân, tập thể dục đều, tăng cường ăn chất xơ, béo giảm muối , loại bỏ thuốc tương tác - Động viên BN tuân thủ điều trị áp dụng biện pháp...

71
799
0

Cập nhật về chẩn đoán và điều trị tăng áp động mạch phổi do thuyên tắc ĐMP mạn tính

Danh mục: Y - Dược

... phổi)) mạch CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG ÁP PHỔI DO THUYÊN TẮC PHỔI MẠN TÍNH TS BS Trần Văn Hùng Viện Tim TP HCM Sinh lý bệnh yếu tố nguy CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG ÁP PHỔI DO ... Định nghĩa CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG ÁP PHỔI DO THUYÊN TẮC PHỔI MẠN TÍNH TS BS Trần Văn Hùng Viện Tim TP HCM Dịch huyết khối khối thuyên tĩnh mạch Nguy cơt huyết thuyêntắc tắc ... bn CTEPH phụ thuộc vào áp lực ĐMP Chẩn đoán Lưu đồ chẩn đoán (ESC 2015) Ventilation/Perfusion scan phổi CT so với V/Q Scanning CT Scan & Chụp mạch phổi đồ Điều trị Lưu đồ điều trị (ESC 2016) INR:...

29
293
0

ĐƯỜNG LỐI CHỈ ĐẠO CHO CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀU TRỊ TĂNG ÁP ĐỘNG MẠCH PHỔI

Danh mục: Y - Dược

... cho chẩn đoán điều trị tăng áp động mạch phổi Nguyên tắc chung cho chẩn đoán điều trị tăng áp động mạch phổi Galiè N et coll Eur Heart J 2009 & Eur Resp J 2009 ĐỊNH NGHĨA   Định nghĩa huyết ... Care Med 2006 Toulouse Marseille Nguyên tắc chung cho chẩn đoán điều trị tăng áp động mạch phổi Nguyên tắc chung cho chẩn đoán điều trị tăng áp động mạch phổi Galiè N et coll Eur Heart J 2009 & ... Eur Heart J 2009 & Eur Resp J 2009 CHẨN ĐOÁN Galiè N et coll Eur Heart J 2009 & Eur Resp J 2009 CHẨN ĐOÁN Galiè N et coll Eur Heart J 2009 & Eur Resp J 2009 CHẨN ĐOÁN PAH Basic therapy Oral anticoagulants,...

28
178
0

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT DO LOÉT DẠ DÀY – TÁ TRÀNG pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... chẩn đoán phân biệt đánh giá tổn thương bệnh lý khác kèm theo (xơ gan, sỏi mật ) IV CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT với nguyên nhân gây chảy máu dày không loét Dựa vào triệu chứng lâm sàng nội soi chẩn đoán ... sinh: HP (+) Sau cấp cứu, hồi sức bn ổn định, td, cđ điều trị Nội soi hay NgK cho thích hợp Phương pháp điều trị 3.1 Nội soi (như trên) CĐ điều trị nội soi: Đv đối tượng nguy cao :Theo Forrest : ... tái phát Đốt điện, laser Đánh giá: Ưđ: nhìn tận mắt tổn thương để cầm máu, tránh PT, cầm máu nhanh HQ Nđ: cần có ptiện, máy móc, phụ thuộc vào trình độ PTV, điều trị trc chưa điều trị nn 3.2 Điều...

12
807
9

Chuẩn đoán và xử trí tăng huyết áp kháng trị ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Tăng HA thứ phát (bảng 2): Tăng HA thứ phát tình trạng THA gây rối loạn hệ thống quan đặc biệt, điều trị tăng theo tuổi Điều trị thường khơng hiệu khơng tìm ngun nhân Tỉ lệ THA thứ phát tăng nghiên ... kháng trị, tỉ lệ THA thứ phát 17% Khi BN chuyển đến trung tâm thứ (Tertiary centers) THA kháng trị , THA thứ phát 6-11% Trong số 4429 BN theo dõi 18 năm THA khó điều trị , nguyên nhân thứ phát ... Bài viết đề cập đến thay đổi định nghĩa, chiến lược chẩn đoán điều trị THA kháng trị I ĐỊNH NGHĨA, TỈ LỆ VÀ TIÊN LƯỢNG: Định nghĩa (1,4,5): THA kháng trị HA không đạt mục tiêu điều trị bất chấp...

31
561
3

Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị DIC ở bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tuỷ tại Viện Huyết học – truyền máu Trung ương

Danh mục: Y dược - Sinh học

... :Lâm s ng, kết XN Điều trị DIC - Các bớc điều trị - Thời gian điều trị - Diễn biến điều trị Các yếu tố có giá trị chẩn đoán DIC Kết điều trị Các yếu tố liên quan tới kết điều trị DIC Sơ đồ 2.1 ... đợc điều trị có tỷ lệ prothrombin giảm thời điểm: trớc điều trị, sau điều trị ng y, sau điều trị 10 ng y, cuối đợt điều trị + Nghiệm pháp rợu: thay đổi số lợng bệnh nhân AML - DIC đợc điều trị ... trị 10 ng y, cuối đợt điều trị + Fibrinogen: thay đổi số lợng bệnh nhân AML - DIC đợc điều trị có Fibrinogen giảm thời điểm: trớc điều trị, sau điều trị ng y, sau điều trị 10 ng y, cuối đợt điều...

92
640
2

CHẨN đoán và điều TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU hóa CAO

Danh mục: Y khoa - Dược

... nhóm điều trị Q 2 .Điều trị cụ thể Tuỳ theo thể bệnh mà có phác đồ điều trị khác 29 30 Các thuốc điều trị thường kết hợp thuốc chống viêm, giảm đau thuốc điều trị bảnDMARD’s Nhóm thuốc điều trị có ... KQ điều trị chủ yếu dựa vào hội chứng xuất huyết, số lượng TC tăng lên chậm Nếu tình trạng xuất huyết đỡ dần KQ tốt, khơng đỡ phải tăng liều Corticoid lên ChX : điều trị Corticoid đợt xuất huyết ... thắt qua nội soi ● Điều trị nội soi: Chỉ định điều trị thuốc thất bại áp ứng ALTMC chưa đủ ( chưa hạ xuống 12mmHg) Gồm số kỹ thuật ● Điều trị xơ hóa: Tiêm vào cạnh hay trực tiếp vào búi giãn chất...

89
552
0