chẩn đoán và xử trí hôn mê

CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ HÔN MÊ ppsx

... định hướng chẩn đoán như: - Trong số bệnh lý hôn mê gan, viêm não Herpes, ngộ độc barbituric thuốc gây mê khác có ảnh hưởng tới điện não đồ cách đặc trưng, song không thiết phải có chẩn đoán - Các ... giá trị định khu gặp hôn mê chuyển hoá 226 3.5.3 Tư thể đổ (xoay ngoài) chân nghỉ: liệt nửa người hay trật gãy khớp háng QUI TRÌNH THĂM KHÁM, THEO DÕI, CHẨN ĐOÁN BN HÔN MÊ VÀ CÁC THĂM DÒ CẬN LÂM ... kinh điện học (không gây co giật lâm sàng) chẩn đoán điện não đồ - Dạng ĐNĐ bình thường đáp ứng với thức tỉnh BN hôn mê gợi ý HM nguyên tâm thần ĐIỀU TRỊ 5.1 Điều trị ban đầu BN hôn mê 5.1.1 Duy...

11
562
5

Chẩn đoán và xử trí hôn mê ở trẻ em

Danh mục: Y - Dược

...

8
540
4

Chẩn đoán và điều trị hôn mê tăng đường huyết

Danh mục: Y học thưởng thức

... Mất nước nặng không bù đủ Lọc thận, truyền đạm, truyền máu, manitol Corticoid, lợi tiểu, ƯCMD,… Triệu chứng Giai đoạn tiền hôn mê kéo dài Dấu nước nặng Thời gian vào hôn mê lâu Hôn mê có dấu thần ... Triệu chứng Giai đoạn tiền hôn mê: Hội chứng nhiều Buồn nôn nôn Đau bụng Dấu nước Thở nhanh •Giai đoạn hôn mê: Dấu nước rõ Thở Kussmaul + mùi ceton Thay đổi tri giác: hôn mê sâu 10% Mức độ RL tri ... viêm phổi hay nhiễm trùng gram (-) Biến chứng: nhiễm trùng, tắc mạch, NMCT, TBMMN,… CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Đònh nghóa Đường huyết < 70 mg/dl Có triệu chứng : 40-50 mg/dl Cơ...

38
1,024
13

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ GAN docx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... 6.2 CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Chủ yếu phân biệt với trường hợp rối loạn tri giác như: Hôn mê hạ đường huyết Hôn mê tăng đường huyết Hôn mê khác biến dưỡng: Hội chứng urê huyết cao 6.3 CHẨN ĐOÁN ĐỘ HÔN ... Là hôn mê biến dưỡng có sang thương rối loạn chức thần kinh trung ương Hôn mê gan cấp tính hôn mê gan xảy vòng tuần từ có triệu chứng bệnh gan, suy gan cấp bệnh gan cấp Hôn mê gan mãn ... vòng 1- ngày sau bệnh nhân hôn mê sau NH3 trở bình thường vòng 1- ngày sau bệnh nhân tỉnh lại 5.2.3 Điện não đồ: Có giá trị chẩn đoán độ hôn mê, biểu hiện: Sóng chậm không ổn định Sóng chậm xen...

14
800
0

Chuẩn đoán và điều trị hôn mê hạ đường huyết

Danh mục: Y học thưởng thức

... đổi tri giác hành vi • Mất trí nhớ • Co giật • Hôn mê Triệu chứng hạ đường huyết  Tr/c thường có ĐH

31
2,790
10

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc ... nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy ... bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thỏa đáng Ngưng tuần hoàn ngừng tim thực (vô tâm thu), rung thất (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối...

5
3,116
18

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp

Danh mục: Sức khỏe người cao tuổi

... hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose − Sau - phút NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừng tuần ... ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc ... (TMTT) có sẵn không nên cố gắng giá (thời gian, cản trở ép tim, thở máy) + Tónh mạch ngoại vi (TMNV): lớn có sớm tốt + Qua ống Nội khí quản: hiệu qủa cần tăng liều>2lần + Trực tiếp vào tim: nên...

4
2,706
14

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí sốc

Danh mục: Y học thưởng thức

... cảm giác, sảng, lú lẫn, hôn mê - Gan: rối loạn chức gan sốc - Huyết học: giảm tiểu cầu, đông máu nội mạch rải rác - Hệ tiêu hoá: ỉa chảy, loét stress Chẩn đoán: 3.1 Chẩn đoán xác đònh: 3.1.1 Lâm ... tắc mạch (nhồi máu phổi lớn) + Chèn ép tim cấp, + Hẹp van động mạch chủ, + U nhày nhó… • Chẩn đoán: − Chẩn đoán xác đònh: + Lâm sàng:  Huyết áp tụt: huyết áp tối đa 90 mmHg giảm so với huyết áp ... ALTMTT bình thường, huyết áp không lên: chẩn đoán xác đònh sốc nhiễm khuẩn đònh dùng thuốc vận mạch 4.1.2 Dùng thuốc vận mạch: Khi ALTMTT bình thường, huyết áp không lên Dopamin thuốc lựa chọn...

11
1,100
9

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí suy hô hấp cấp

Danh mục: Y học thưởng thức

... mơ chí hôn mê − Phải can thiệp thủ thuật, sau dùng thuốc sử dụng song song (đặt ống nội khí quản, bóp bóng, thở máy ) TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN SHHC 3.1 Chẩn đoán lâm sàng SHHC Chẩn đoán BN ... gây SHHC, từ hướng dẫn cách xử trí thích hợp NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ SHHC 4.1 Xác định mức độ trầm trọng SHHC định trình tự xử trí − Xác định mức độ trầm trọng SHHC dựa vào: + Tính chất tiến triển ... mask không thở lại (FiO2 = 60 – 90 %), không hiệu cần định oxy liệu pháp qua thông khí nhân tạo (thở máy) không xâm nhập (qua mask) xâm nhập (có đặt NKQ) cho phép vừa tăng nồng độ oxy khí thở vào...

5
1,296
8

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí bệnh viêm não cấp ở trẻ em

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... điều trị 5.1 Tuyến xã: - Phát trường hợp nghi ngờ, xử trí cấp cứu ban đầu, chống co giật (nếu có) chuyển lên tuyến 5.2 Tuyến huyện: - Chẩn đoán xử trí thể nhẹ - Chuyển lên tuyến trường hợp nặng trường ... , hôn mê; phù gai thị; đồng tử không đều; liệt khu trú; gồng cứng; nhịp thở không đều, mạch chậm kèm theo huyết áp tăng - Phương pháp: + Tư nằm: Ðầu cao 300 + Thở ôxy Khi thở máy cần tăng thông ... môn chẩn đoán điều trị 5.4 Tuyến Trung ương: - Tiếp nhận khám điều trị tất trường hợp viêm não cấp trường hợp tuyến chuyển lên - Chỉ đạo hỗ trợ tuyến chẩn đoán, điều trị - Tiến hành xét nghiệm chẩn...

7
1,731
6

Chẩn đoán và xử trí ngộ độc cấp ở trẻ em

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... chất máu) Do ta cần ý lấy mẫu nghiệm cần thiết cho chẩn đốn 3.3.2 Có việc chẩn đốn dựa vào hỏi bệnh + tính chất lâm sàng đặc thù Ngun lý xử trí 4.1.Diễn biến sinh lý bệnh chung NĐC Dù tác nhân ... tiếp 4.3.Thứ tự ưu tiên xử trí NĐC 4.3.1 Ưu tiên hàng đầu điều trị điều trị triệu chứng 4.3.2 Ưu tiên hai - Tách rời chất độc với thể - Điều trị tống độc Chẩn đốn xử trí ngộ độc cấp trẻ em 18 ... hỏi - Trường hợp chất độc thải qua hơ hấp + Chẩn đốn dễ thở có mùi độc chất + Nếu bệnh nhân nặng làm tăng thải độc cách gây tăng thơng khí Chẩn đốn xử trí ngộ độc cấp trẻ em 20 + Kỹ thuật : đặt...

8
1,225
13

U cuộn mạch cảnh lâm sàng - chẩn đoán và xử trí

Danh mục: Y khoa - Dược

... hạch nonchromaffin, u số vị trí khác u cuộn tĩnh mạch cảnh, u cung động mạch chủ… Về lâm sàng, khó chẩn đoán trước mổ, dễ lầm với hạch cổ Ngày nay, chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm, CT scanner ... trường hợp u không đau, sờ vùng cổ chỗ chia đôi động mạch cảnh: Bảng Vị trí Số ca Trái Phải Bảng Triệu chứng lâmSố ca sàng Đau Không đau 10 Sụp mi Chóng mặt Nói khó Lệch lưỡi Không triệu chứng ... chỗ chia đôi động mạch, có cho làm CT scanner, DSA động mạch cảnh để chẩn đoán Đối với u lành tính, phẫu thuật lấy trọn u không khó, với u ung thư, phẫu thuật nguy hiểm chảy máu nhiều dính phải...

11
852
0

Vai trò của đo áp lực bàng quang trong chẩn đoán và xử trí tăng áp lực ổ bụng trên bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue

Danh mục: Kỹ thuật

... 24 1.3 TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG VÀ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP Ổ BỤNG TRONG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE 28 1.4 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGỒI NƯỚC VỀ CHẨN ĐỐN VÀ XỬ TRÍ TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG, HỘI CHỨNG ... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHẠM VĂN QUANG VAI TRỊ CỦA ĐO ÁP LỰC BÀNG QUANG TRONG CHẨN ĐỐN VÀ XỬ TRÍ TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG TRÊN BỆNH ... thương quan, phương pháp đánh giá áp lực ổ bụng cách xử trí [50],[92] Các tác giả giới thống đo áp lực ổ bụng phương pháp chủ yếu để chẩn đốn xử trí tăng áp lực ổ bụng Nhưng đo áp lực ổ bụng trực...

160
1,252
1

Tài liệu Giáo trình hướng dẫn chẩn đoán và xử trí sốc doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... cảm giác, sảng, lú lẫn, hôn mê - Gan: rối loạn chức gan sốc - Huyết học: giảm tiểu cầu, đông máu nội mạch rải rác - Hệ tiêu hoá: ỉa chảy, loét stress Chẩn đoán: 3.1 Chẩn đoán xác đònh: 3.1.1 Lâm ... tắc mạch (nhồi máu phổi lớn) + Chèn ép tim cấp, + Hẹp van động mạch chủ, + U nhày nhó… Chẩn đoán: − Chẩn đoán xác đònh: + Lâm sàng: Huyết áp tụt: huyết áp tối đa 90 mmHg giảm so với huyết áp 30 ... ALTMTT bình thường, huyết áp không lên: chẩn đoán xác đònh sốc nhiễm khuẩn đònh dùng thuốc vận mạch 4.1.2 Dùng thuốc vận mạch: Khi ALTMTT bình thường, huyết áp không lên Dopamin thuốc lựa chọn...

11
659
2

Tài liệu GIÁO TRÌNH ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ SỐT pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... VII NHỮNG KINH NGHIỆM CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ Ở bệnh nhân sốt kéo dài, kháng sinh (KS) không kết quả, cần ý tìm ổ nhiễm khuẩn Nếu không tìm thấy ổ nhiễm khuẩn, nên cắt hết KS vài ba ngày Nếu nhiệt ... trung ương) +Tìm ổ nhiễm khuẩn tiên phát (đường vào) + Chú ý số quan dễ bỏ sót: Thăm hậu môn hệ thống sinh dục, miệng tai mũi họng IV CHẨN ĐOÁN * Chẩn đoán dễ định hướng lâm sàng: Khi sốt kết hợp ... + Các thăm dò chuyên khoa khác: Được định cụ thể theo định hướng lâm sàng để chẩn đoán nguyên nhân VI THÁI ĐỘ XỬ TRÍ Đối với tăng thân nhiệt (do suy giảm khả toả nhiệt thể có nguyên nhân gây...

8
645
16

Tài liệu Khuyến cáo về chẩn đoán và xử trí bệnh màng ngoài tim doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lớn : ≥ 20 mm chèn ép tim Chẩn đoán dòch MNT hay dầy màng tim: Thông tim Chụp cắt lớp điện toán Quang tâm mạch MRI Phân loại tràn dòch màng tim theo Horowitz ng A: không tràn dòch B : phân cách ... IIa – – Tràn dòch 10 – 20 mm mục đích chẩn đoán khác viêm MNT mũ hay lao Tràn dòch màng tim nghi ngờ ung thư Loại IIb – Tràn dòch < 10 mm mục đích chẩn đoán khác viêm MNT mũ, ung thư hay lao ... đối : – Bệnh đông máu không điều trò – Điều trò kháng đông – Giảm tiểu cầu < 50.000 / mm3 – Tràn dòch lượng ít, thành sau có vách ngăn Chọc dò MNT không cần thiết chẩn đoán thực cách khác hay...

111
599
3

Tài liệu Giáo trình Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp docx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy glucose − Sau - phút NTH-HH bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thoả đáng Chẩn đoán ngừng tuần ... ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc ... (TMTT) có sẵn không nên cố gắng giá (thời gian, cản trở ép tim, thở máy) + Tónh mạch ngoại vi (TMNV): lớn có sớm tốt + Qua ống Nội khí quản: hiệu qủa cần tăng liều>2lần + Trực tiếp vào tim: nên...

4
584
4

Tài liệu Giáo trình hướng dẫn chẩn đoán và xử trí ngưng hô hấp tuần hoàn pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng cằm, kéo lưỡi; móc ... nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng tim) cung cấp oxy ... bắt đầu xuất tổn thương não không hồi phục tim đập lại sau 2- ngưng HSTP thỏa đáng Ngưng tuần hoàn ngừng tim thực (vô tâm thu), rung thất (thường gặp (75 - 95%), tim không hiệu (mất máu cấp, rối...

5
576
0

Tài liệu CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ BỆNH VIÊM NÃO CẤP pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Corticoid – Globulin miễn dịch Phân tuyến điều trị • Tuyến xã: • Xử trí cấp cứu ban đầu, chống co giật • Tuyến huyện: • Chẩn đoán xử trí thể nhẹ, chọc dịch não tuỷ • Tuyến tỉnh: • Giải tất trường ... thường/tăng vài chục, vài trăm bạch cầu đơn nhân • Protein bình thường tăng nhẹ < g/l • Glucose bình thường • KHÔNG CHỌC DNT KHI CÓ TĂNG ALNS, ĐANG SỐC, SUY THỞ NẶNG Cận lâm sàng • Chẩn đoán nguyên ... co giật – Diazepam 0,2-0,3 mg/kg – Phenobarbital mg/kg/24 Đảm bảo thông khí chống phù não • Đảm bảo thông khí – Tư đường thở thông thoáng – Làm chất tiết hô hấp – Oxy liệu pháp – Đặt ống nội khí...

18
1,250
0

CHẢY MÁU SAU ĐẺ: CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ ppt

Danh mục: Sức khỏe phụ nữ

... giai đoạn đầu xử trí không kịp thời, không đầy đủ IV- Xử trí  Nguyên tắc: Hồi sức tích cực + Sản khoa or ngoại khoa 1- Hồi sức tích cực: - Đánh giá nhanh mức độ máu để có thái độ xử trí thích hợp: ... tiền đạo 2- Chẩn đoán: - Nếu RCRL toàn phần: sau sổ thai rau không bong không chảy máu - Nếu RCRL bán phần: Rau không bong chảy máu nhiều or tuỳ thuộc vào mức độ bong rau - Chẩn đoán xác định: ... Tredelenberg - Điều chỉnh RL đông máu: Fibrinogen EAC, Transamin 2- Xử trí theo nguyên nhân bước CHẢY MÁU SAU ĐẺ: NGUYÊN NHÂN - CHẨN ĐOÁN - XỬ TRÍ Đại cương Chảy máu sau đẻ chảy máu qua đường âm đạo với...

14
774
6