... 59 3.5 Tỷlệ nhiễm HIV nhóm trẻ xét nghiệm PCR 61 3.6 Tỷlệ nhiễm HIV trẻ theo can thiệp DPLTMC 63 3.7 Tỷlệ nhiễm HIV trẻ có triệu chứng lâm sàng 64 3.8 Một số yếu tố liên quan đến tỷlệ nhiễm ... PCR từ 8/ 2005 đến 7/2010 tỷlệ PCR 11 dương tính 12,3% [26] Tại khu vực phía nam, năm 2010 tỷlệ PCR (+) 11,6% số trẻ 18 tháng tuổi xét nghiệm chẩnđoán sớm PCR tỷlệgiảm dần năm 2011(10,3%) ... giấu giếm, không muốn sử dụng dịch vụ khôngđưa trẻ đến sở y tế đến muộn trẻ có biểu lâm sàng Các yếu tố dự báo thành công chương trình chẩnđoán sớm nhiễm HIV với việc giảmtỷlệ trẻ không theo...
... Tỷlệ trẻ nhiễm HIV điều trị ARV 78,5% Tỷlệ cao số nước thuộc khu vực có thu nhập thấp trung bình Tuy nhiên, tính số ước tính tỷlệ lây truyền từ mẹ sang Việt Nam cao (19,7% năm 2013), tỷlệ ... sang Năm 2013, số trẻ nhiễm HIV nước có thu nhập thấp trung bình 240.000, giảm 35% so với năm 2009 giảm 60% so với năm 2001 Số trẻ nhiễm HIV giảm đi, không tương xứng với việc giảmtỷlệ tử vong ... chưa phát được, trẻ phát muộn có TCLS chết trước chẩnđoán nhiễm HIV điều trị ARV Có thể có trẻ nhiễm HIV tiếp cận dịch vụ y tế có triệu chứng bệnh lý khôngchẩnđoán nhiễm HIV Do đó, tập trung...
... nghị nhằm cải thiện việc tuân thủ điều trị trẻ Nội dung • Chẩnđoán HIV trẻ em • Chẩnđoán mức độ suygiảmmiễndịch trẻ nhiễm dựa thông số xét nghiệm lâm sàng • Chỉ định điều trị ARV cho trẻ em ... sử dụng hệ thống phân loại giai đoạn lâm sàng CD4 TCYT TG • Nếu phác đồ hàng ưu tiên điều trị ARV cho trẻ VN • Mô tả cách tính liều ARV dựa tuổi cân nặng trẻ • Mô tả cách chuẩn bị liều thuốc cho ... Mục tiêu học tập Sau học xong này, học viên có thể: • Đưa tiêu chí chẩnđoán nhiễm HIV trẻ em • Nêu khuyến nghị BYT sử dụng TMS trẻ sơ sinh sinh từ mẹ nhiễm...
... đoạn III trẻ • Suy dinh dưỡng trung bình – Sụt cân trung bình, không đáp ứng điều trị, nguyên nhân khác • ỉa chảy kéo dài – >14 ngày, xét nghiệm phân âm tính; không đáp ứng điều trị • Sốt kéo dài ... nghiệm phân âm tính; không đáp ứng điều trị • Sốt kéo dài – >1 tháng; sốt thành liên tục; không hết sốt điều trị kháng sinh/thuốc sốt rét; nhiễm khuẩn khác Hướng dẫn điều trị kháng virút trẻ em – ... lao • Lao phổi • Viêm phổi nhiễm khuẩn nặng – >2 tháng • Triệu chứng viêm phổi kẽ (LIP) • Các bệnh phổi mạn tính khác bệnh nhân HIV – Giãn phế quản; ho mạn có đờm đờm nguyên nhân khác; phim chụp...
... Giai đoạn lâm sàng theo WHO Giai đoạn IV trẻ • Hội chứng suy mòn nặngkhông rõ nguyên nhân – Biểu suy mòn, bé, có phù, cân - chiều cao – 3SD • Bệnh phổi nhiễm khuẩn • Nhiễm khuẩn tái ... từ tháng trước • Nhiễm cryptococcus phổi/viêm màng não • Bệnh lý não HIV – Tiến triển tháng 1) giảm chậm phát triển/khả trí tuệ, 2) não phát triển, 3) hai biểu sau - liệt nhẹ, phản xạ bệnh lý,...
... ARV, CD4 tăng 15% -6 tháng, dấu hiệu phục hồi miễn dịch, ngừng Cotrimoxazole dự phòng • Nên dự phòng lại Cotrimoxazole có thất bại điều trị ARV, lại cósuygiảmmiễndịch Hướng dẫn chẩnđoán ... Tiêu chuẩn chẩnđoán coi nhiễm HIV trẻ
... mg/m2 • Lưu ý: – Có thể làm tròn số tăng lên tính liều - đặc biệt có vấn đề chậm phát triển thần kinh – Không dùng D4T – Có thể dùng thức ăn – Đựng lọ thuỷ tinh sẫm màu Hướng dẫn chẩnđoán điều trị ... 2lần/ngày – > 60 kg: 150 mg lần/ngày • Lưu ý: – Có thể dùng thức ăn – Bảo quản nhiệt độ phòng – Sử dụng lọ thuốc vòng tháng sau mở Hướng dẫn chẩnđoán điều trị Bộ y tế, Việt Nam, tháng3/2005 33 ... Stavudine (Zerit, D4T): Hướng dẫn liều dùng • Khi tủ lạnh phải di chuyển nhiều • Có thể hoà viên nang D4T 20 mg vào 10ml nước (nồng độ gấp đôi) • Có thể đo lượng thuốc cần dùng cách hút thuốc...
... Bước - Gợi ý giải pháp: Ví dụ Có vấn đề thuốc quên uống không mà thấy khó uống vậy? vị khó chịu cho uống thức ăn, có thể; cho uống với mứt hoa hay mật ong để giảm mùi vị thuốc; thay thuốc viên ... gặp “Quên liều” CH: Bố mẹ trẻ nói cháu không uống hết loại thuốc A: Bước - làm rõ vấn đề với bố mẹ cháu: Đã quên THUỐCGÌ? Đã quên BAO NHIÊU liều? Quên KHI NÀO? AI người chịu trách nhiệm chao ... nhân viên PK tìm cách nuốt viên thuốc dễ Khó dụng phụ đường tiêu hoá cố gắng uống với thức ăn có thể; xem xét việc dùng thuốc chống 43 nôn tháng đầu Tác “Quên liều” (tiếp) (tiếp) A: Bước -...
... định kỳ Cải thiện niềm tin người chăm sóc đứa trẻ 48 Ý • Tỷlệ % CD4, thay số lượng Cd4, dùng để đo lường mức độ suygiảmmiễndịch trẻ nhiễm HIV tuổi • Dự phòng Cotrimoxazole (5mg/kg/ngày) ... trẻ phục hồi miễndịch dùng ARV Nếu trẻ không điều trị ARV, dự phòng TMS kéo dài suốt đời • Điều trị ARV trẻ nhiễm HIV bắt đầu trẻ có giai đoạn lâm sàng IV theo phân loại TC YTTG CD4 Đối với trẻ ... đoạn I, II III, CD4
... nghị nhằm cải thiện việc tuân thủ điều trị trẻ Nội dung • Chẩnđoán HIV trẻ em • Chẩnđoán mức độ suygiảmmiễndịch trẻ nhiễm dựa thông số xét nghiệm lâm sàng • Chỉ định điều trị ARV cho trẻ em ... sử dụng hệ thống phân loại giai đoạn lâm sàng CD4 TCYT TG • Nếu phác đồ hàng ưu tiên điều trị ARV cho trẻ VN • Mô tả cách tính liều ARV dựa tuổi cân nặng trẻ • Mô tả cách chuẩn bị liều thuốc cho ... Mục tiêu học tập Sau học xong này, học viên có thể: • Đưa tiêu chí chẩnđoán nhiễm HIV trẻ em • Nêu khuyến nghị BYT sử dụng TMS trẻ sơ sinh sinh từ mẹ nhiễm...
... đoạn III trẻ • Suy dinh dưỡng trung bình – Sụt cân trung bình, không đáp ứng điều trị, nguyên nhân khác • ỉa chảy kéo dài – >14 ngày, xét nghiệm phân âm tính; không đáp ứng điều trị • Sốt kéo dài ... nghiệm phân âm tính; không đáp ứng điều trị • Sốt kéo dài – >1 tháng; sốt thành liên tục; không hết sốt điều trị kháng sinh/thuốc sốt rét; nhiễm khuẩn khác Hướng dẫn điều trị kháng virút trẻ em – ... lao • Lao phổi • Viêm phổi nhiễm khuẩn nặng – >2 tháng • Triệu chứng viêm phổi kẽ (LIP) • Các bệnh phổi mạn tính khác bệnh nhân HIV – Giãn phế quản; ho mạn có đờm đờm nguyên nhân khác; phim chụp...
... Giai đoạn lâm sàng theo WHO Giai đoạn IV trẻ • Hội chứng suy mòn nặngkhông rõ nguyên nhân – Biểu suy mòn, bé, có phù, cân - chiều cao – 3SD • Bệnh phổi nhiễm khuẩn • Nhiễm khuẩn tái ... từ tháng trước • Nhiễm cryptococcus phổi/viêm màng não • Bệnh lý não HIV – Tiến triển tháng 1) giảm chậm phát triển/khả trí tuệ, 2) não phát triển, 3) hai biểu sau - liệt nhẹ, phản xạ bệnh lý,...
... ARV, CD4 tăng 15% -6 tháng, dấu hiệu phục hồi miễn dịch, ngừng Cotrimoxazole dự phòng • Nên dự phòng lại Cotrimoxazole có thất bại điều trị ARV, lại cósuygiảmmiễndịch Hướng dẫn chẩnđoán ... Tiêu chuẩn chẩnđoán coi nhiễm HIV trẻ