0

chẩn đoán phân biệt u máu và hcc gan

chẩn đoán phân biệt u trong trục và u ngoài trục

chẩn đoán phân biệt u trong trục u ngoài trục

Chẩn đoán hình ảnh

... ti u não, lỗ Luschka Magendie U trục Hemangioblastome( U nguyên bào mạch m u ) Là u lành có nguồn gốc mạch m u. 85% ti u não U trục Méningioma U trục U màng não trớc sau tiêm thuốc cản quang ... oligodendroglioma) * U có nguồn gốc tế bào thần kinh - Hiếm gặp: Gồm U nguyên bào thần kinh (Neuroblastoma) U hạch thần kinh ( Ganglioneuroma) * U có nguồn gốc trung mô hệ thần kinh trung ơng: - U nguyên bào ... m u Từ thành phần não phát triển thành u nguyên phát hay thứ phát Về giải ph u U não đợc chia làm nhi u loại tuỳ nguồn gốc xuất xứ khối u III U trục U trục U trục ( Intra-axial) * Vị trí: - Vỏ...
  • 31
  • 4,925
  • 6
Tài liệu Giáo trình CT Scan Trong Chẩn Đoán Phân Biệt Tắc Ruột và Liệt Ruột sau Mổ docx

Tài liệu Giáo trình CT Scan Trong Chẩn Đoán Phân Biệt Tắc Ruột Liệt Ruột sau Mổ docx

Cao đẳng - Đại học

... ruột sau ph u thuật Các phương pháp chụp có cản quang h u ích việc đánh giá bán tắc ruột non học Phân biệt lâm sàng tắc ruột non liệt ruột +Nguyên Nhân -Tắc ruột non: Ph u thuật trước vài tuần ... tiến lâm sàng chụp cản quang bệnh nhân khác C-Kết Quả + CT scan h u hi u (độ nhạy độ chuyên biệt, 100%) chẩn đoán phân biệt liệt ruột sau mổ tắc hoàn toàn ruột non nguyên nhân học + Phối hợp ... đến vài năm -Liệt ruột: H u ph u (nhi u giờ) +Đau -Tắc ruột non: Quặn -Liệt ruột: Không phải tri u chứng bật +Trướng bụng -Tắc ruột non: Thường rõ rệt -Liệt ruột: Đôi không rõ rệt +Nhu động ruột...
  • 10
  • 1,100
  • 9
CHẨN đoán  PHÂN BIỆT NHỒI  máu cơ  TIM cầp ở BỆNH NHÂN TRẺ TUỔI

CHẨN đoán PHÂN BIỆT NHỒI máu cơ TIM cầp ở BỆNH NHÂN TRẺ TUỔI

Y học thưởng thức

... B â Võ C, , u , ó ộ y u ố guy b độ g ú u (10 gó / ă , ập v uyế rướ vớ đ u ắ gự k ô g ổ đị gày 1/ / 011 B â đượ ẩ N C ấp đượ uyể đế B V ru g Ươ g Huế để xé p độ g qu d Cá u lâ sà g xé ... ấp k vào v ụp độ g p ả k ô g ó ổ ươ g ẹp ấp b ả ấp u ầ đ u rị g sớ g ố để g số o ả ê lượ g s u Do y u u ẩ p ả , p ươ g p áp ẩ N C rả qu ộ số y đổ eo ươ g ẩ xá đị ế ế g ( ă 1981 k uyế áo ... Đ N kéo e ă g u ẩ vớ ầ qu ro g u K ó ro g u ày ì ó ể ế lập ẩ N C ặ d u vẫ ò đượ xe u g y g u ày bỏ só ộ số rườ g ợp b “ ẹ” độ y e rướ ò ấp (SGO , LDH Do đó, H p ộ u u rườ g ô Ho kỳ...
  • 6
  • 288
  • 0
ỨNG DỤNG TRÍ TUỆ NHÂN TẠO TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT XUẤT HUYẾT NÃO VÀ NHỒI MÁU NÃO TRÊN LỀU doc

ỨNG DỤNG TRÍ TUỆ NHÂN TẠO TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT XUẤT HUYẾT NÃO NHỒI MÁU NÃO TRÊN LỀU doc

Sức khỏe giới tính

... P(XHN/Đđ) : Xác suất xuất XHN tri u chứng đau đ u xuất ̇ P(Đđ/XHN) : Xác suất xuất tri u chứng đau đ u bệnh lý XHN xuất ̇ P(Đđ/không XHN) : Xác suất xuất đau đ u XHN không xuất ̇ P(Đđ) = P(Đđ/XHN) * ... với 97,03%) Đi u lý giải d u hi u, tri u chứng đònh tính NMN thường có bi u âm tính không đau đ u, không nôn ói; đó, giải thuật chẩn đoán thiết kế quan tâm đến tri u chứng có bi u dương tính Để ... trò tiên đoán dương, độ xác, độ lệch chuẩn cho thấy gần khác biệt m u bệnh nhân: độ nhạy chẩn đoán XHN hệ chuyên gia m u kiểm đònh so với m u nghiên c u 99,05% so với 98,96%, độ nhạy chẩn đoán NMN...
  • 7
  • 1,144
  • 6
nhồi máu mạc nối lớn và một số chẩn đoán phân biệt

nhồi máu mạc nối lớn một số chẩn đoán phân biệt

Nội khoa

... MUC TI U  Mô tả đặc điểm hình ảnh nhồi m u MNL  N u số chẩn đoán phân biệt hay gặp ĐẠI CƯƠNG  Là bệnh gặp  Nhồi m u mạc nối lớn: Omental infartion  Chẩn đoán dựa vào TD lâm sàng chẩn đoán ... Thâm nhiễm mỡ xung quanh Sự dày thành xung quanh Phần tử trung tâm (Cuống mạch: chảy m u HK) Đại tràng bên cạnh Viêm bờm mỡ BN nữ 33T đau bụng HSP Viêm bờm mỡ BN nam 23 tuổi đau bụng MST Viêm ... ©2009 by BMJ Publishing Group Ltd BN nữ 30 T đau bụng HSP ngày Xoắn mạc nối: DH xoáy mạc nối Biến chứng áp xe hóa BN nữ 76 tuổi, sau mổ ngày cắt lách, u i tụy, đại tràng Chẩn đoán phân biệt  Viêm...
  • 54
  • 1,995
  • 2
ỨNG DỤNG GIẢI THUẬT BAYES TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT XUẤT HUYẾT NÃO VÀ NHỒI MÁU NÃO TRÊN LỀU pptx

ỨNG DỤNG GIẢI THUẬT BAYES TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT XUẤT HUYẾT NÃO NHỒI MÁU NÃO TRÊN LỀU pptx

Cao đẳng - Đại học

... P(XHN/Đđ) : Xác suất xuất XHN tri u chứng đau đ u xuất - P(Đđ/XHN) : Xác suất xuất tri u chứng đau đ u bệnh lý XHN xuất - P(Đđ/không XHN) : Xác suất xuất đau đ u XHN không xuất - P(Đđ) = P(Đđ/XHN) ... với 97,03%) Đi u lý giải d u hi u, tri u chứng định tính NMN thường có bi u âm tính không đau đ u, không nôn ói; đó, giải thuật chẩn đoán thiết kế quan tâm đến tri u chứng có bi u dương tính Để ... suất xảy biến cố Aj K xảy ra, gọi xác suất h u nghiệm Ví dụ: Tính xác suất xuất xuất huyết não (XHN) bệnh nhân có tri u chứng đau đ u (Đđ) P(XHN) = P(XHN/Đđ) * Trong : - P(XHN) : Xác suất xuất...
  • 17
  • 849
  • 4
Vai trò của cộng hưởng từ khuếch tán trong chẩn đoán phân biệt áp xe não với u não hoại tử hoặc dạng nang

Vai trò của cộng hưởng từ khuếch tán trong chẩn đoán phân biệt áp xe não với u não hoại tử hoặc dạng nang

Y khoa - Dược

... khó để chẩn đoán phân biệt (Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not ... lông, u nguyên bào mạch m u, u màng não thất, u sọ h u) Các u di não có u nguyên phát từ phổi (8 trường hợp) cổ tử cung (1 trường hợp) Các trường hợp có kết giải ph u bệnh lý cấy vi khuẩn (đối ... dụng h u ích chẩn đoán bệnh lý đột quị, u, hay rối loạn chất trắng(Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source...
  • 13
  • 1,125
  • 3
Tài liệu CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VIÊM MÀNG NÕA MỦ VÀ VIÊM MÀNG NÃO SIÊU VI ppt

Tài liệu CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VIÊM MÀNG NÕA MỦ VIÊM MÀNG NÃO SIÊU VI ppt

Điện - Điện tử

... tuổi chẩn đoán VMNM VMNSV Bệnh viện Bệnh nhiệt đới từ ngày 01/1/2002 đến ngày 31/12/2004 có ti u chuẩn chọn bệnh sau: TI U CHUẨN CHỌN VÀO NHÓM VMNM: Khi có đủ ti u chuẩn sau: 1.Lâm sàng có d u ... cấy m u (+) với H influenzae type b, S pneumoniae, N meningitidis … TI U CHUẨN CHỌN VÀO NHÓM VMNSV: Khi bệnh nhân có đủ ti u chuẩn sau [3]: Lâm sàng có d u hi u gợi ý viêm màng não Bạch c u DNT ... điểm vừa thành lập lên m u nghiên c u Từ xác định điểm ngưỡng tối u để chẩn đoán phân biệt VMNM với VMNSV III KẾT QUẢ BÀN LUẬN 1.PHÂN TÍCH ĐƠN BIẾN Bảng 3.1: tóm tắt kết phân tích đơn biến Biến...
  • 7
  • 800
  • 5
Nghiên cứu lâm sàng và giá trị chẩn đoán phân biệt thể bệnh của bảng điểm lâm sàng đột quỵ não

Nghiên cứu lâm sàng giá trị chẩn đoán phân biệt thể bệnh của bảng điểm lâm sàng đột quỵ não

Y khoa - Dược

... Rouchoux đưa năm 1884): Thuyết giải thích chế chảy m u não vùng trước bị nhồi m u não Khi tuần hoàn vùng thi u m u tái lập, hồng c u thoát khỏi thành mạch mạch m u bị tổn thương thi u m u vào ... lâm sàng chẩn đoán phân biệt thể đột quỵ não: 1.3.3.1 Xét nghiệm dịch não tủy: + Đột quỵ chảy m u: Trường hợp chảy m u nhện nguyên phát chảy m u nhu mô não có tràn m u vào não thất vào khoang ... 14 nhu mô não, biến ổ nhồi m u nhạt thành nhồi m u đỏ (nhồi m u chảy m u hay nhồi m u chuyển thể) Thuyết khẳng định thực nghiệm Tuy có điểm khác hai thuyết thống vai trò thành mạch Cả hai thuyết...
  • 84
  • 780
  • 1
Chẩn đoán phân biệt các khối u ở vùng cổ pps

Chẩn đoán phân biệt các khối u ở vùng cổ pps

Cao đẳng - Đại học

... nghiên c u này, phụ nữ từ 65 đến 85 tuổi, nguy tử vong tăng với huyết áp tâm thu, sau 85 tuổi không liên quan huyết áp tử suất Nghiên c u đưa nhi u c u hỏi cần suy nghĩ Điểm bệnh nhân cao tuổi từ ... động xuống U chèn vào xoang cảnh gây phản xạ giảm huyết áp gây thi u m u não Chụp si u âm xác định khối u tương quan với xoang cảnh + U nang tuyến nước bọt: u thường nằm vùng tuyến nước bọt (tuyến ... trương, huyết áp mạch (pulse pressure hay hi u số huyết áp tâm thu tâm trương) tỷ lệ nghịch với tử suất vòng năm dùng phân tích biến số Huyết áp tâm thu y u tố tiên đoán mạnh Trong phân tích hồi qui...
  • 16
  • 446
  • 1
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VIÊM MÀNG NÃO MỦ VÀ VIÊM MÀNG NÃO SIÊU VI pot

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VIÊM MÀNG NÃO MỦ VIÊM MÀNG NÃO SIÊU VI pot

Cao đẳng - Đại học

... cấy m u (+) với H influenzae type b, S pneumoniae, N meningitidis … Ti u chuẩn chọn vào nhóm VMNSV Khi bệnh nhân có đủ ti u chuẩn sau(Error! Reference source not found.): Lâm sàng có d u hi u gợi ... neutrophils m u (x103tb/mm3) Phân tích hồi quy đa biến logistic Qua bước phân tích trên, chọn biến có giá trị để đưa vào phân tích hồi quy đa biến logistic Các biến là: tuổi, nhiệt độ, d u hi u ... h u ph u thần kinh, xuất huyết não màng não, nhiễm HIV Chọc DNT chạm mạch bệnh nhân ph u thuật cắt lách hay dùng thuốc UCMD Phân tích số li u Bước 1: Phân tích đơn biến để chọn biến có tầm quan...
  • 16
  • 824
  • 7
Tài liệu Chẩn đoán phân biệt thoái hóa khớp docx

Tài liệu Chẩn đoán phân biệt thoái hóa khớp docx

Sức khỏe người cao tuổi

... Vì bi u viêm khớp thường nhẹ tri u chứng toàn thân bệnh thoái hóa khớp nhầm lẫn với bệnh viêm khớp khác Vị trí tổn thương khớp bàn tay giúp phân biệt thoái hóa khớp viêm khớp ... Cũng cần phải thận trọng không nên cho tri u chứng xương khớp khớp bị thoái hóa, đặc biệt cột sống, kèm với thoái hóa khớp có di ung thư, loãng xương u tủy xương bệnh khác ... giúp phân biệt thoái hóa khớp viêm khớp dạng thấp Thoái hóa khớp chủ y u ảnh hưởng đến khớp ngón xa dạng thấp lại chủ y u ảnh hưởng đến khớp cổ tay khớp bàn ngón tay, gặp khớp ngón xa Hơn nữa,...
  • 3
  • 612
  • 2
TIỂU LUẬN: CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT CÁC TYPE VIRUS CÙNG HỌ VỚI VIRUS VIÊM NÃO NHẬT BẢN docx

TIỂU LUẬN: CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT CÁC TYPE VIRUS CÙNG HỌ VỚI VIRUS VIÊM NÃO NHẬT BẢN docx

Tài liệu khác

... trưng ta chẩn đoán phân biệt type virus với II Kết luận: Các giống virus thuộc họ Flaviviridae có c u trúc phân tử giống nên việc sử dụng kỹ thuật RT-PCR hi u việc chẩn đoán phân biệt loài virus Hiện ... virus Figure “Structure of Dengue Virus” Figure “Arrangement Dengue (Flavivirus) Viral Genome sequence and gene products” (Rice, 1996) giống tất flavivirus, dengue fever virus( DFV) có c u trúc ... Sử dụng kỹ thuật RT-PCR chẩn đoán phân biệt: Chẩn đoán phân biệt chủng virus phương pháp RT-PCR Mỗi loại vi sinh vật có trình tự gen khác Mặc dù type virus thuộc họ nên có c u trúc phân tử giống...
  • 11
  • 873
  • 5
Chẩn đoán phân biệt docx

Chẩn đoán phân biệt docx

Sức khỏe trẻ em

... Ngoài cần phân biệt lỵ trực khuẩn với trạng thái bệnh lý đại tràng, trực tràng Ung thư đại tràng, trực tràng: Giống lỵ khuẩn mãn tính Lúc đ u, phân thành khuôn, sau lỏng lẫn với m u dịch nhầy, ... crom, asen … Chẩn đoán dựa vào tính chất nghề nghiệp (tiếp xúc với chất độc ngộ độc cấp mãn tính) Viêm đại tràng tăng urê m u bi u suy thận giai đoạn cuối Đi u trị: Bệnh nhân lỵ trực khuẩn phải cách ... viện suốt thời gian bệnh cấp; dụng cụ, bát đĩa, ấm chén … phải dùng riêng Khử khuẩn phân Clorua vôi: phần phân + nửa phần Clorua vôi trộn để giờ, tẩy u bô phân: ngâm dung dịch Cloramin 2%, luộc...
  • 3
  • 786
  • 0
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT CHỨNG HẬU TRONG ĐÔNG Y

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT CHỨNG HẬU TRONG ĐÔNG Y

Y học thưởng thức

... không Hư Kh u, Vi Tế muốn tuyệt Chứng Huyết thoát thường gặp bệnh xuất huyết “Nục huyết”, ‘’ u huyết”, ‘’Tiện huyết”, ‘’Băng l u Cần chẩn đoán phân biệt với “Chứng Huyết hư” II Phân tích Huyết thoát ... Chẩn đoán phân biệt Đông Y bao gồm phận: Phân biệt chứng trạng; Phân biệt chứng h u; Phân biệt tật bệnh Cuốn sách ba phận nói trên, với nhan đề Chẩn đoán phân biệt chứng h u Đông y”, Nhà xuất ... “khí không nhiếp huyết”, có chứng trạng đổ m u mũi, khạc m u, thổ m u, ti u tiện m u, đại tiện m u, xuất huyết da, có mối liên hệ âm dương hỗ với nhau, khí hư mà không sinh hoá huyết dịch , ảnh...
  • 52
  • 8,374
  • 478
VIÊM DA QUANH MIỆNG (PERIORAL DERMATITIS) (Kỳ 2) oooOOOooo III-CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT: pptx

VIÊM DA QUANH MIỆNG (PERIORAL DERMATITIS) (Kỳ 2) oooOOOooo III-CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT: pptx

Sức khỏe giới tính

... sẩn vàng-n u khu trú quanh miệng, quanh mũi, quanh mắt IV-THỬ NGHIỆM : 1-Xét nghiệm Labo : Chẩn đoán chủ y u dựa vào lâm sàng ; bất thường xét nghiệm 2-Các thử nghiệm khác : Ti u chuẩn lâm sàng, ... ĐI U TRỊ : 1-Chăm sóc Y khoa : -Li u pháp chống viêm đường toàn thân và/ hoặc chỗ y u c u Gần đây, li u pháp quang động (PDT : photodynamic therapy) báo cáo có hi u quả, cần phải có nghiên c u ... với u bi u mô nằm bì- thượng bì, mảng tăng sừng, sẹo, hình thành từ thời thơ u, +Viêm da quanh lỗ tự nhiên dạng hạt (granulomatous periorificial dermatitis) thường gặp tuối thi u niên với sẩn vàng-nâu...
  • 5
  • 499
  • 0
Chẩn đoán phân biệt tình trạng đau khớp ppsx

Chẩn đoán phân biệt tình trạng đau khớp ppsx

Cao đẳng - Đại học

... có ích chẩn đoán phân biệt thấp khớp cấp gout + N u xét nghiệm dịch khớp đặc biệt không thấy có d u hi u nhiễm trùng hệ thống, tiêm steroids vào khớp lúc chờ đợi kết xét nghiệm chẩn đoán tinh ... hoá khớp giai đoạn muộn bàn tay I—Intoxication(Ngộ độc) gợi ý gout (uric acid) giả gout (pseudogout tích luỹ calcium pyrophosphate) Các thuốc thường gây bệnh khớp hội chứng lupus gây hydralazine ... Alkaptonuria mục A—Autoimmune (Tự miễn) nhóm bệnh khác thường gặp Viêm khớp dạng thấp bệnh thường gặp nhất, bệnh huyết (serum sickness), lupus đỏ (lupus erythematosus), thấp khớp cấp (rheumatic...
  • 16
  • 410
  • 1
VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT ELISA TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT BỆNH NHIỄM GIUN LƯƠN VỚI CÁC BỆNH LÝ ĐƯỜNG TIÊU HÓA pps

VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT ELISA TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT BỆNH NHIỄM GIUN LƯƠN VỚI CÁC BỆNH LÝ ĐƯỜNG TIÊU HÓA pps

Cao đẳng - Đại học

... với đi u trị Huyết chẩn đoán giun lươn dương tính Eosinophile m u > 5% Soi phân tìm u trùng giun lươn Nội soi dày tá tràng có u trùng giun lươn Đáp ứng với đi u trị đặc hi u Sau đợt Sau đợt ... cận lâm sàng chẩn đoán bệnh nhiễm giun lươn dày tá tràng chủ y u nhờ vào huyết chẩn đoán, nội soi soi phân Đáp ứng với đi u trị đặc hi u Để khẳng định chẩn đoán xác định bệnh nhiễm giun lươn, tiến ... %, y u tố đặc hi u cho bệnh nhiễm giun lươn, d u hi u gợi ý cho bệnh lý nhiễm ký sinh trùng nói chung Tỷ lệ soi phân tìm u trùng giun lươn nhìn chung thấp(7,5), khoảng 5%-10 %, u trùng có phân, ...
  • 13
  • 917
  • 4
Các chẩn đoán phân biệt bệnh lý thần kinh trụ ở khuỷu tay pdf

Các chẩn đoán phân biệt bệnh lý thần kinh trụ ở khuỷu tay pdf

Sức khỏe giới tính

... intracellular axonal support However, capillary flow in the endoneurium and arteriolar flow in the epineurium and perineurium remain unchanged As pressure increases, its effects become more profound ... The flexor digitorum profundus to the ring finger may also be weak, but usually not to the same degree because its muscle fibers are frequently dually innervated by both the ulnar nerve and the ... vulnerable to compression FDP = flexor digitorum profundus are abduction of the index finger by the extensor indicis proprius, adduction of the thumb by the extensor pollicis longus, and abduction...
  • 7
  • 522
  • 0
chẩn đoán hình ảnh u máu gan

chẩn đoán hình ảnh u máu gan

Chẩn đoán hình ảnh

... giống HCC U m u có vôi hóa U m u có cuống U m u có shunt động-tĩnh mạch cửa Hemangiomatosis U m u phát triển nhanh Giống với di Phối hợp với tổn thương khác CT MRI u m u gan nhiễm mỡ U m u có shunt ... có viền tăng âm U m u thể hang với nhi u vùng giảm âm khối U m u thể lan tỏa U m u có chảy m u Đa phần u m u không điển hình đư ợc chẩn đoán CT tính chất ngấm thuốc đặc biệt N u không đánh giá ... Hemangiomatosis U m u có cuống U m u ngấm thuốc nhanh (MRI) thường với u nhỏ kích thướcbiệt với M đến gan đặc biệt
  • 54
  • 743
  • 0

Xem thêm

Tìm thêm: xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25