... trọng thêm tổn thương sẵn có 3.2.6 Hội chẩn Cần có ý kiến khoa X-quang, khoa ngoại đặc biệt khoa ngoại giai đoạn đầu có định can thiệp ngoại khoa 3.2.7.Chẩn đoán xử trí - Nội soi + Chẩn đoán nhờ nội ... Chẩn đoán xác định nội soi dày sinh thiết Điều trị nội khoa gồm sử dụng ức chế bơm proton ( Omeperazole), kháng sinh, Ở trẻ em có định ngoại khoa - Viêm hồi tràng vùng hay bệnh Crohn :Hiếm gặp trẻ ... đoán dựa ỉa máu, thăm trực tràng, nội soi, siêu âm Điều trị cắt bỏ với nội soi - Polýp có yếu tố gia đình Hội chứng Puetz – Jeghers ( Đa polyp với sắc tố miệng, tay hay chân ) Xuấthuyếttiêu hóa...
... Hemoclips - Chụp động mạch xóa xác định vị trí chảy máu thuyên tắc spongel Chỉ định điều trị ngoại khoa : - Nội soi điều trị thất bại Chảy máu ạt Lượng máu truyền > đơn vị / 24 tình trạng huyết động ... yếu tố nguy cao gây tử vong: - Bệnh nhân > 60 tuổi - Biểu choáng lúc nhập viện - Có bệnh lý nội khoa khác kèm ( đặc biệt bệnh tim mạch , bệnh phổi mạn tính ) - Chảy máu khối u ác tính - Chảy máu...
... trọng thêm tổn thương sẵn có 3.2.6 Hội chẩn Cần có ý kiến khoa X-quang, khoa ngoại đặc biệt khoa ngoại giai đoạn đầu có định can thiệp ngoại khoa 3.2.7.Chẩn đoán xử trí - Nội soi + Chẩn đoán nhờ nội ... Chẩn đoán xác định nội soi dày sinh thiết Điều trị nội khoa gồm sử dụng ức chế bơm proton ( Omeperazole), kháng sinh, Ở trẻ em có định ngoại khoa - Viêm hồi tràng vùng hay bệnh Crohn :Hiếm gặp trẻ ... đoán dựa ỉa máu, thăm trực tràng, nội soi, siêu âm Điều trị cắt bỏ với nội soi - Polýp có yếu tố gia đình Hội chứng Puetz – Jeghers ( Đa polyp với sắc tố miệng, tay hay chân ) Xuấthuyếttiêu hóa...
... Hemoclips - Chụp động mạch xóa xác định vị trí chảy máu thuyên tắc spongel Chỉ định điều trị ngoại khoa : - Nội soi điều trị thất bại Chảy máu ạt Lượng máu truyền > đơn vị / 24 tình trạng huyết động ... yếu tố nguy cao gây tử vong: - Bệnh nhân > 60 tuổi - Biểu choáng lúc nhập viện - Có bệnh lý nội khoa khác kèm ( đặc biệt bệnh tim mạch , bệnh phổi mạn tính ) - Chảy máu khối u ác tính - Chảy máu...
... Thời gian bán hủy dài somatostatin – Kiểm soát XH tốt vaso, terlipressin – Khởi đầu truyền tm 25-50 microg – Tiếp tục truyền 25 - 50 microg/giờ, ngày Terlipressin ( Glypressin ) – Thời gian bán ... bù,cổ chướng Nghiện rượu nặng BN bệnh gan rượu XUẤTHUYẾT DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN SỬ TRÍ CÁC GIAI ĐOẠN A.XHTH cấp tính B.Phòng ngừa tiên phát dãn lớn TMTQ, chưa xuấthuyết C.Phòng ngừa XH tái ... NỘI DUNG Những điểm cần ý Dịch tễ Sử trí giai đoạn Những điểm cần ý (1) 1.BN xơ gan có dãn lớn TMTQ - Bị 25 – 30% nguy XHTH, 30 – 50% tử...
... The causes of gastrointestinal bleeding included duodenal ulcer (82.9%), gastritis (31.5%), erythematous (40%), hemorrhagic spot (30%), nodular (15%) Conclusion: Helicobacter pylori infection caused ... CỨU Những bệnh nhi viêm lt dày tá tràng (DD-TT) có Helicobacter pylori khoa Tiêuhóa bệnh viện Nhi Đồng Nhi Đồng thời gian tháng 09/2007 đến 05/ 2008 Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu, mơ tả hàng ... nhập khoa Tiêu hóa, khám lâm sàng, định xét nghiệm huyết đồ, Fe, Ferritin huyết thanh, tìm máu ẩn phân Sau thực nội soi bệnh viện Nhi Đồng Nhi Đồng 2, đọc kết đại thể, mẫu sinh thiết gửi đến khoa...
... Somatostatin xuấthuyếttiêuhoá xơ gan – Vì thời gian bán huỷ Somatostatin ngắn nên có nhiều hạn chế sử dung nên nhà khoa học tổng hợp Octreotide có tác dụng thời gian bán huỷ dài – Octreotide acetate gọi ... áp dụng Somatostatin vào lâm sàng bị hạn chế thời gian bán huỷ thuốc có vài phút Phải đợi đến có Octreotide acetate (Sandostatin) đời với thời gian bán huỷ 90 phút, kích thích tố thực dùng cho ... bệnh nhân có nguy hít máu vào đường thở + Chảy máu nhiều làm cho nội soi chuyên gia không thấy rõ khó chích xơ làm gia tăng tỉ lệ biến chứng thủ thuật + Mặt khác, chích xơ cầm máu tốt tình trạng...
... huyết áp tụt, thở nhanh nông, đái ít, có vô niệu Nếu làm xét nghiệm thường quy tùy thuộc vào thời gian thấy hồng cầu giảm, huyết sắc tố giảm, hematocrit giảm Cầm máu nào? Nguyên tắc điều trị: Tùy ... plasmin (plasmin có tác dụng làm tan cục máu đông) Vì plasmin nên cục máu đông chậm tan, kéo dài thời gian cầm máu Chỉ dùng 3-4 ống tiêm bắp, tĩnh mạch uống (liều uống phải tăng gấp đôi liều tiêm) Dùng ... chảy máu giãn vỡ tĩnh mạch thực quản), can thiệp cầm máu qua nội soi Chỉ xem xét điều trị ngoại khoa nội soi thấy máu chảy thành tia, điều trị vòng 72 không cầm máu, chảy máu nặng tái diễn nhiều...
... c u lư ng c a gia c m 15 2.3.1 Vai trò c a lư ng ñ i v i th gia c m 15 2.3.2 S chuy n hoá lư ng th gia c m 16 2.3.3 Nhu c u lư ng c a gia c m 18 2.4 Nhu c u protein axit amin c a gia c m 21 2.4.1 ... kém, kh s n xu t th p Gia c m mái có nhu c u axit amin th p gia c m tr ng l a tu i có t c ñ sinh trư ng l n mái Gia c m c n nhi u arginine glycine gia c m trư ng thành, gia c m ñ tr ng c n nhi ... cho gia c m (Bùi Th H ng, 2009 [12]) Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Luân văn th c sĩ khoa h c nông nghi p ………………………… 20 *Các y u t nh hư ng ñ n nhu c u lư ng c a gia c m Nhu c u lư ng cho gia...
... lần Hồi sức nội khoa không hiệu quả, truyền đơn vị máu mà huyết áp không ổn định Vỡ tĩnh mạch thực quản liên tiếp -> phương pháp thông nối cửa – chủ Chế độ dinh dưỡng: Trong thời gian chảy máu ... 20-40% khối lượng tuần hoàn thể hay 1000-1500ml Triệu chứng toàn thân xuất hiện: da xanh, niêm nhợt, hoa mắt, chóng mặt, nước tiểu giảm 24 giơ.ø M > 100 l/p, HA giảm nhẹ Cận lâm sàng: triệu < HC
... tỉnh thực thủ thuật Việc điều trị nội khoa đặc hiệu, làm thủ thuật phẫu thuật cho bệnh nhân bị xuấthuyếttiêuhóa định có cân nhắc thầy thuốc chuyên khoa Phòng bệnh cần không uống rượu bia hút ... có triệu chứng đau bụng vùng thượng vị, đau bụng dùng thuốc có hại cho dày, bệnh nhân xanh xao, hoa mắt, chóng mặt cần khám để chẩn đoán điều trị kịp thời Điều trị phòng bệnh Điều trị xuấthuyết ... triệu chứng máu: Mất máu kéo dài làm ảnh hưởng tới toàn trạng, bệnh nhân thường xanh xao, yếu mệt, hoa mắt, chóng mặt; trường hợp máu mức độ nặng thường kèm theo triệu chứng sốc: da xanh tái, vã...
... lần Hồi sức nội khoa không hiệu quả, truyền đơn vị máu mà huyết áp không ổn định Vỡ tĩnh mạch thực quản liên tiếp -> phương pháp thông nối cửa – chủ Chế độ dinh dưỡng: Trong thời gian chảy máu ... 20-40% khối lượng tuần hoàn thể hay 1000-1500ml Triệu chứng toàn thân xuất hiện: da xanh, niêm nhợt, hoa mắt, chóng mặt, nước tiểu giảm 24 giơ.ø M > 100 l/p, HA giảm nhẹ Cận lâm sàng: triệu < HC
... nhiên 2.3 Chỉ định ngoại khoa: - XHTH nặng, ạt: Truyền đơn vị máu/24 mà không trì ổn định sinh hiệu nôi soi thất bại - Có nhiều yếu tố nguy cơ: Tuổi > 60, bệnh lý nội khoa khác kèm, XHTH tái phát ... Thuyên tắc tiêm Vasopressin vào động mạch vị trái trường hợp viêm dày xuấthuyết - Điều trị nội khoa xuấthuyết ổn định: Ức chế bơm proton (Omeprazol…) kháng sinh diệt H.pylori nhằm giảm tỉ lệ...