cơ chế tác dụng của các nhóm thuốc chính trong điều trị tăng huyết áp

Đánh giá tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp của CT4 trên thực nghiệm

Đánh giá tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp của CT4 trên thực nghiệm

Y khoa - Dược

... 1.1.3 Phân loại tăng huyết áp 1.1.4 .Điều trị tăng huyết áp 1.1.5 chế tác dụng nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp 1.2 Một số mô hình gây tăng huyết áp thực nghiệm ... giáp, … 1.1.3 Phân loại tăng huyết áp Dựa huyết áp đo được, phân độ tăng huyết áp sau [24]: Bảng 1.1 Phân loại tăng huyết áp Phân độ huyết áp Huyết áp tối ưu Huyết áp tâm thu (mmHg) Huyết áp ... chứng tăng huyết áp gây Hiện nay, với biện pháp điều trị thay đổi lối sống, nhiều nhóm thuốc tác dụng làm hạ huyết áp nhóm thuốc lợi tiểu, nhóm thuốc chẹn kênh Ca2+, nhóm thuốc ức chế men...
  • 64
  • 760
  • 0

MÔ HÌNH TỰ THÍCH NGHI – GIAO THỨC HỌ TCP CHO CÁC ỨNG DỤNG ĐA PHƯƠNG TIỆN TRONG MẠNG KHÔNG DÂY

MÔ HÌNH TỰ THÍCH NGHI – GIAO THỨC HỌ TCP CHO CÁC ỨNG DỤNG ĐA PHƯƠNG TIỆN TRONG MẠNG KHÔNG DÂY

Điện - Điện tử - Viễn thông

... luồng liệu 3.1 chế điều khiển thích nghi chế điều khiển thích nghi đề xuất sau: wt+R = wt + a1 eKt+ a2.e-Kt wt+R = wt/2 nếu không gói tin nếu gói tin Hình chế điều khiển thích ... chiếu TCP/IP mô hình tham chiếu OSI 1.3 Điều khiển lưu lượng điều khiển tắc nghẽn 1.3.1 điều khiển lưu lượng điều khiển tắc nghẽn 1.3.1.1 Khái niệm Điều khiển lưu lượng liên quan đến việc ... Phát lỗi / Khắc phục lỗi  Yêu cầu phát lại tự động Các giải pháp tầng Giao vận Các giải pháp cố gắng nâng cao chất lượng đường truyền cách phát lại gói số liệu ở mức giao thức TCP ở tầng...
  • 28
  • 281
  • 0

MÔ HÌNH tự THÍCH NGHI – GIAO THỨC họ TCP CHO các ỨNG DỤNG đa PHƯƠNG TIỆN TRONG MẠNG KHÔNG dây

MÔ HÌNH tự THÍCH NGHI – GIAO THỨC họ TCP CHO các ỨNG DỤNG đa PHƯƠNG TIỆN TRONG MẠNG KHÔNG dây

Công nghệ thông tin

... luồng liệu 3.1 chế điều khiển thích nghi chế điều khiển thích nghi đề xuất sau: wt+R = wt + a1 eKt+ a2.e-Kt wt+R = wt/2 nếu không gói tin nếu gói tin Hình chế điều khiển thích ... chiếu TCP/IP mô hình tham chiếu OSI 1.3 Điều khiển lưu lượng điều khiển tắc nghẽn 1.3.1 điều khiển lưu lượng điều khiển tắc nghẽn 1.3.1.1 Khái niệm Điều khiển lưu lượng liên quan đến việc ... Phát lỗi / Khắc phục lỗi  Yêu cầu phát lại tự động Các giải pháp tầng Giao vận Các giải pháp cố gắng nâng cao chất lượng đường truyền cách phát lại gói số liệu ở mức giao thức TCP ở tầng...
  • 28
  • 172
  • 0

Thực trạng và hiệu quả mô hình quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế sở, tỉnh Bắc Giang

Thực trạng và hiệu quả mô hình quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế cơ sở, tỉnh Bắc Giang

Y khoa - Dược

... nước chưa khuyến cáo điều trị tăng huyết áp, 45% nước chưa huấn luyện điều trị tăng huyết áp cho nhân viên y tế, 25% nước không cung cấp đủ thuốc điều trị tăng huyết áp, 8% không đủ phương ... 89 Tăng huyết áp độ 140 – 159 và/hoặc 90 – 99 Tăng huyết áp độ 160 – 179 và/hoặc 100 – 109 Tăng huyết áp độ ≥ 180 và/hoặc ≥ 110 Tăng huyết áp tâm thu ≥ 140 < 90 đơn độc 1.1.5 Điều trị tăng huyết ... nhiều thuốc để tăng khả kiểm soát huyết áp thành công, giảm tác dụng phụ tăng việc tuân thủ điều trị người bệnh Điều trị bệnh phối hợp điều trị dự phòng nhóm nguy tim mạch cao cao Sử dụng thuốc...
  • 159
  • 708
  • 8

Thực trạng và hiệu quả mô hình quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế sở, tỉnh bắc giang (TT)

Thực trạng và hiệu quả mô hình quản lý tăng huyết áp tại tuyến y tế cơ sở, tỉnh bắc giang (TT)

Tiến sĩ

... huyết áp" Mô hình “Phối hợp y tế sở quản lý tăng huyết áp phối hợp nguồn lực tuyến y tế sở quản lý tăng huyết áp đạt hiệu rõ: - Tỷ lệ người tăng huyết áp tư vấn bảo hiểm y tế tăng huyết áp tăng ... luyện điều trị tăng huyết áp cho nhân viên y tế, 25% nước không cung cấp đủ thuốc điều trị tăng huyết áp Theo Tổ chức y tế giới năm 2008 giới 16,5 người triệu chết tăng huyết áp, năm 2006 Mỹ ... hình chưa chủ động phát tăng huyết áp cộng đồng, nhiều người tăng huyết áp chưa phát hiện, họ bị biến chứng tăng huyết áp đến bệnh viện Các mô hình quản lý tăng huyết áp chưa huy động nguồn lực...
  • 27
  • 1,129
  • 11

Xây dựng phương án dự báo lũ lưu vực sông la ngà tỉnh bình thuận từ các hình thế thời tiết điển hình gây mưa lũ lớn

Xây dựng phương án dự báo lũ lưu vực sông la ngà tỉnh bình thuận từ các hình thế thời tiết điển hình gây mưa lũ lớn

Thạc sĩ - Cao học

... SÔNG LA NGÀY TỈNH BÌNH THUẬN TỪ CÁC HÌNH THẾ THỜI TIẾT ĐIỂN HÌNH GÂY MƯA LŨ LỚN 25 3.1 PHÂN TÍCH CÁC HÌNH THẾ THỜI TIẾT ĐIỂN HÌNH GÂY MƯA LỚN 25 3.2 CÁC CÔNG CỤ GIÁM SÁT LŨ ... tàn phá nặng nề mưa lũ lớn Các sông Hương, Thu Bồn, Kôn, Cà Ty, La Ngà vv , thường xuyên lũ lớn Trong 20 năm qua, trung bình sông 20 lần xuất lũ lớn báo động Trong trận lũ lịch sử năm 1999 ... hình thời tiết điển hình gây mưa lũ lớn Phương pháp nghiên cứu Phương pháp kế thừa, phương pháp mô hình toán phương pháp chuyên gia ...
  • 10
  • 452
  • 1

XÂY DỰNG mô HÌNH TĂNG HUYẾT áp TRÊN ĐỘNG vật THỰC NGHIỆM

XÂY DỰNG mô HÌNH TĂNG HUYẾT áp TRÊN ĐỘNG vật THỰC NGHIỆM

Y học thưởng thức

... hình tăng huyết áp động vật điều kiện trang thiết bị hạn chế, nên việc đo huyết áp động vật động vật nhỏ khó khăn Do mô hình nghiên cứu thực nghiệm tăng huyết áp động vật hạn chế Một số tác giả ... lượng Triglycerit Cholesterol huyết tương chuột nhóm gây tăng huyết áp tăng so với nhóm chứng (p< 0,05) Nghiên cứu sử dụng phương pháp ghi, theo dõi phân tích huyết áp đại, số hóa tín hiệu cho ... mô hình tăng huyết áp không cần phẫu thuật, can 126 thiệp Dựa giao phối cận huyết chọn lọc tạo hệ cháu bị cao huyết áp tự nhiên gọi tăng huyết áp tự phát Ở Việt Nam, trước vài tác giả...
  • 2
  • 334
  • 5

NGHIÊN cứu mô HÌNH KIỂM SOÁT TĂNG HUYẾT áp ở NGƯỜI CAO TUỔI tại THỊ xã HƯNG yên

NGHIÊN cứu mô HÌNH KIỂM SOÁT TĂNG HUYẾT áp ở NGƯỜI CAO TUỔI tại THỊ xã HƯNG yên

Y học thưởng thức

... 67,85 nhóm nữ tăng huyết áp 323,45 62,9 Tỷ lệ tăng acid uric nhóm tăng huyết áp chiếm 42,69%, nhóm nam 44,7%, nhóm nữ 41,17% khác biệt nồng độ acid uric huyết nhóm tăng huyết áp theo Hội Tim ... huyết liên quan với mức độ tăng huyết áp với tỉ lệ tăng acid uric huyết nhóm tăng huyết áp độ I, độ II độ III (phân độ tăng huyết áp theo hiệp hội tăng huyết áp Châu Âu) lần lợt 12,5%, 57,1% ... uric huyết trung bình nhóm tăng huyết áp (375,03 105,82 àmol/lit) cao nhóm không tăng huyết áp (296,46 66,48 àmol/lit) với p = 0,0003 Nồng độ acid uric nhóm nam tăng huyết áp 401,6 67,85 nhóm...
  • 4
  • 468
  • 12

MÔ HÌNH QUẢN lý TĂNG HUYẾT áp

MÔ HÌNH QUẢN lý TĂNG HUYẾT áp

Y học thưởng thức

... Tăng Huyết áp Độ I Tăng Huyết áp Độ II Tăng Huyết áp Độ III Huyết áp Tâm thu 120 - 129 mmHg Huyết áp Tâm trương 80 - 84 mmHg Huyết áp Tâm thu 130 - 139 mmHg Huyết áp Tâm trương 85 - 89 mmHg Huyết ... Độ I Tăng Huyết áp Độ II Tăng Huyết áp Độ III Huyết áp Tâm thu 120 - 129 mmHg Huyết áp Tâm trương 80 - 84 mmHg Huyết áp Tâm thu 130 - 139 mmHg Huyết áp Tâm trương 85 - 89 mmHg Huyết áp Tâm thu ... & Điều trị THA, Bộ Y tế - 2010 ĐIỀU TRỊ THA DỰA TRÊN PHÂN TẦNG NGUY MẮC BỆNH TM Huyết áp Bình Thường Bệnh cảnh Không yếu tố nguy tim mạch khác Tiền Tăng Huyết áp* Tăng Huyết áp Độ I Tăng...
  • 20
  • 222
  • 2

Nghiên cứu mô hình kiểm soát tăng huyết áp ở người cao tuổi thị xã hưng yên

Nghiên cứu mô hình kiểm soát tăng huyết áp ở người cao tuổi thị xã hưng yên

Khoa học xã hội

... dụ Natrilix - Nhóm thuốc tác động lên thần kinh giao cảm: + Thuốc ức chế Adrenergic tác dụng ngoại vi nhƣ Reserpine (hiện dùng nhiều tác dụng phụ) + Thuốc chủ vận Alpha tác dụng trung ƣơng ... bị bệnh huyết áp Nếu uống ít, rƣợu làm giảm huyết áp từ 24mm Hg, nhƣng uống nhiều rƣợu tác động trái ngƣợc 6) Cắt giảm thuốc khói thuốc lá: Chất Nicotine thuốc làm tăng huyết áp Hút thuốc ngày ... hƣớng dẫn sử dụng thuốc, tƣ vấn cho bệnh nhân làm gia tăng hiểu biết bệnh nhân thuốc kiểm soát huyết áp Nhóm đƣợc can thiệp dƣợc sỹ huyết áp tâm thu huyết áp tâm trƣơng thấp nhóm chứng, có...
  • 136
  • 494
  • 2

Ăn mặn gây tăng huyết áp và bệnh tim mạch doc

Ăn mặn gây tăng huyết áp và bệnh tim mạch doc

Sức khỏe trẻ em

... ăn chế độ giảm muối điều trị bệnh Chế độ ăn giảm muối biện pháp quan trọng để điều trị phòng bệnh THA Ăn mặn Tăng huyết áp gì? Tăng huyết áp huyết áp tâm thu (HA tối đa) lớn 140mmHg và/hoặc huyết ... bị tăng huyết áp (THA) biến chứng nặng nề tăng huyết áp như: đột quỵ, nhồi máu tim, suy tim, suy thận… Thế gọi ăn mặn? Theo khuyến cáo Tổ chức Y tế Thế giới, người trưởng thành ngày nên sử dụng ... áp tâm thu (HA tối đa) lớn 140mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương (HA tối thiểu) lớn 90mmHg Các yếu tố nguy tăng huyết áp: Ăn mặn; Hút thuốc lá, thuốc lào; Đái tháo đường; Rối loạn lipid máu; Thừa...
  • 4
  • 619
  • 0

Ăn mặn gây tăng huyết áp và bệnh tim mạch pdf

Ăn mặn gây tăng huyết áp và bệnh tim mạch pdf

Sức khỏe giới tính

... nhẹ cần ăn chế độ giảm muối điều trị bệnh Chế độ ăn giảm muối biện pháp quan trọng để điều Ăn mặn Tăng huyết áp gì? Tăng huyết áp huyết áp tâm thu (HA tối đa) lớn 140mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương ... Thừa cân – béo phì, tăng huyết áp bệnh lý tim mạch đến với với chế độ ăn không hợp lý bữa cơm ngày Ăn mặn dẫn đến tăng huyết áp bệnh lý tim mạch Ảnh minh họa Muối gia vị thiếu chế biến ăn ngày, ... thiếu chế biến ăn ngày, ăn nhiều nguy hiểm Bởi với chế độ ăn mặn (thừa muối), nguy bị tăng huyết áp (THA) biến chứng nặng nề tăng huyết áp như: đột quỵ, nhồi máu tim, suy tim, suy thận… Thế...
  • 6
  • 602
  • 0

Nghiên cứu chức năng thất trái bằng chỉ số tei ở bệnh nhân tăng huyết áp

Nghiên cứu chức năng thất trái bằng chỉ số tei ở bệnh nhân tăng huyết áp

Y khoa - Dược

... Phân độ tăng huyết áp nhóm bệnh 41 3.2.2 Huyết áp trung bình nhóm bệnh nhóm chứng Bảng 3.1 Huyết áp trung bình nhóm bệnh nhóm chứng Chỉ số Nhóm bệnh Nhóm chứng n ( X  SD) n ( X  SD) Huyết áp tâm ... đoán bệnh tăng huyết áp từ trƣớc (huyết áp > 140/90 mmHg) - Những bệnh nhân vào điều trị Viện Tim mạch với chẩn đoán tăng huyết áp (huyết áp > 140/90 mmHg)  Tiêu chuẩn loại trừ: - Các bệnh nhân ... QUAN 1.1 ĐỊNH NGHĨA TĂNG HUYẾT ÁP Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Hội Tăng huyết áp Quốc tế (ISH)đó thống tiêu chuẩn chẩn đoán tăng huyết áp huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trƣơng ≥...
  • 101
  • 625
  • 1

nghiên cứu tỷ lệ và tổn thương một số quan đích của tăng huyết áp “áo choàng trắng” bằng kỹ thuật đo huyết áp lưu động 24 giờ

nghiên cứu tỷ lệ và tổn thương một số cơ quan đích của tăng huyết áp “áo choàng trắng” bằng kỹ thuật đo huyết áp lưu động 24 giờ

Y khoa - Dược

... đặt thầy thuốc nên nghi ngờ bệnh nhân tăng huyết áp “áo choàng trắng”? làm để chẩn đoán phân biệt tăng huyết áp “áo choàng trắng” tăng huyết áp thực sự? giúp bệnh nhân tránh điều trị không ... số quan đích tăng huyết áp “áo choàng trắng” kỹ thuật đo huyết áp lƣu động 24 giờ” Nhằm mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ tăng huyết áp “áo choàng trắng” bệnh nhân chẩn đoán tăng huyết áp phòng khám ... 1978, người lớn bị tăng huyết áp (THA) huyết áp tâm thu ( 160mmHg (21,7Kpa), huyết áp tâm trương ( 95mmHg (12,7Kpa) Còn huyết áp (HA) tối đa từ 140160mmHg (18,7Kpa-21,3Kpa) huyết áp tâm trương từ...
  • 84
  • 625
  • 2

Nguyên nhân gây tăng huyết áp và cách phát hiện sớm pot

Nguyên nhân gây tăng huyết áp và cách phát hiện sớm pot

Sức khỏe giới tính

... Một cách đầy đủ, tăng huyết áp hội chứng tim mạch tiến triển khẳng định khi: (1) huyết áp đo sở y tế lớn 140/90mmHg đo nhà theo dõi huyết áp lưu động 24 lớn 135/85mmHg (2) số huyết áp không tăng ... tăng chứng tăng huyết áp dùng thuốc hạ huyết áp biến chứng bệnh tim tăng huyết áp, tai biến mạch máu não THA chia làm hai loại THA nguyên phát THA thứ phát, THA nguyên phát (tăng không rõ ... đường, hút thuốc lá, vận động, stress, thói quen ăn mặn Điểm khác biệt tăng huyết áp nguyên nhân chữa triệt để được, ví dụ tăng huyết áp hẹp động mạch thận sau nong động mạch hẹp, huyết áp bình...
  • 4
  • 225
  • 0

Nguyên nhân gây tăng huyết áp và cách phát hiện sớm pps

Nguyên nhân gây tăng huyết áp và cách phát hiện sớm pps

Sức khỏe giới tính

... Một cách đầy đủ, tăng huyết áp hội chứng tim mạch tiến triển khẳng định khi: (1) huyết áp đo sở y tế lớn 140/90mmHg đo nhà theo dõi huyết áp lưu động 24 lớn 135/85mmHg (2) số huyết áp không tăng ... tăng chứng tăng huyết áp dùng thuốc hạ huyết áp biến chứng bệnh tim tăng huyết áp, tai biến mạch máu não THA chia làm hai loại THA nguyên phát THA thứ phát, THA nguyên phát (tăng không rõ ... đường, hút thuốc lá, vận động, stress, thói quen ăn mặn Điểm khác biệt tăng huyết áp nguyên nhân chữa triệt để được, ví dụ tăng huyết áp hẹp động mạch thận sau nong động mạch hẹp, huyết áp bình...
  • 4
  • 152
  • 0

TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN ÐÁI THÁO ÐƯỜNG doc

TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN ÐÁI THÁO ÐƯỜNG doc

Cao đẳng - Đại học

... Như tiến triển tăng huyết áp bệnh nhân đái tháo đường type type khác chế tiềm ẩn hậu nhau, phải tảng chế bệnh sinh tác động chế bệnh sinh liên hệ đái tháo đường tăng huyết áp chưa hoàn ... Tăng huyết áp xuất đồng thời với gia tăng microalbumin niệu Khi bắt đầu đạm niệu đại thể liên tục, huyết áp tâm thu tăng khoảng 1mmHg/tháng Khi bệnh thận lâm sàng thường tăng huyết áp ... bệnh nhân đưa vào nghiên cứu, lấy tiêu chí huyết áp tâm thu lớn 160 mmHg, huyết áp tâm trương lớn 90 mmHg dùng thuốc hạ huyết áp, số nam giới bị tăng huyết áp 37% số nữ giới 52%(6) Một đánh giá gần...
  • 8
  • 402
  • 6

LUẬN VĂN THẠC SỸ DƯỢC HỌC KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP KÈM SUY THẬN MẠN BỆNH VIỆN BẠCH MAI

LUẬN VĂN THẠC SỸ DƯỢC HỌC KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP KÈM SUY THẬN MẠN  BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Y dược - Sinh học

... • Các yếu tố nguy cơ, tổn thương quan đích • Mức độ tổn thương thận Tình hình sử dụng thuốcCác nhóm thuốc sử dụng • Phác đồ điều trị khởi đầu • Phác đồ điều trị thay • Các hoạt chất sử dụng ... Phân tích việc sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp bệnh nhân tăng huyết áp kèm suy thận mạn eBook for You Mục tiêu nghiên cứu eBook for You Tiêu chuẩn lựa chọn:  Tăng huyết áp (có HATT ≥ 140mmHg ... 11,4 Phù nhiều 79 1,3 Nhóm UCMC Nhóm chẹn kênh calci eBook for You Nhóm thuốc eBook for You Phân độ HA: Phần lớn BN điều trị trước mức HA ổn định Với BN chưa điều trị điều trị gián đoạn chủ yếu...
  • 48
  • 1,691
  • 9

Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp trên bệnh nhân ngoại trú tại phòng khám tăng huyết áp bệnh viện c thái nguyên

Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp trên bệnh nhân ngoại trú tại phòng khám tăng huyết áp bệnh viện c thái nguyên

Y khoa - Dược

... điều trị tăng huyết áp y tế 2010 [17] 1.2.2.4 Nguyên tắc dùng thuốc điều trị tăng huyết áp * Lựa chọn thuốc điều trị tăng huyết áp: [12],[33],[36] - Nên dùng loại thuốc kéo dài 24h - Thuốc tác dụng ... sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp bệnh nhân 3- Khảo sát hiệu kiểm soát huyết áp loại thuốc tăng huyết áp sử dụng Chương TỔNG QUAN 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 1.1.1 Định nghĩa tăng huyết ... chẹn kênh canxi *Thuốc ƯCMC *Thuốc ức chế thụ thể AT1 1.3 TỔNG QUAN VỀ CÁC NHÓM THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HA 1.3.1 Thuốc lợi tiểu 1.3.1.1 chế tác dụng - Tất thuốc lợi tiểu hạ HA chế tăng thải ion Na+...
  • 62
  • 1,332
  • 8

Xem thêm

Tìm thêm: khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25