... OASIS:
NGHIÊN CỨU OASIS:
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
VỚI BỆNH NHÂN BỆNH TIM MẠCH KHÔNG ĐTĐ
VỚI BỆNH NHÂN BỆNH TIM MẠCH KHÔNG ĐTĐ
Adapted from ... + Bệnh TM
ĐTĐ (-) /bệnh TM(+) RR=1.71 (1.41, 2.06)
ĐTĐ (-)/ bệnh TM(-) RR=1.00
ĐTĐ /bệnh TM(+) RR=2.85 (2.30, 3.53)
ĐTĐ /bệnh TM(-) RR=1.71 (1.25, 2.33)
Months
Không ĐTĐ + Bệnh TM
ĐTĐ + không bệnh ... 0.001
NGHIÊN CỨU EAST-WEST:
NGHIÊN CỨU EAST-WEST:
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
BỆNH NHÂN ĐTĐ CÓ NGUY CƠ TƯƠNG ĐƯƠNG
VỚI BỆNH NHÂN NMCT KHÔNG ĐTĐ
VỚI BỆNH NHÂN NMCT KHÔNG ĐTĐ
3.5%
20.2%
18.8%
45.0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
BN...
... cả bệnh nhân được chẩn đoán hẹp van độngmạchchủ sau phẫu thuật.
• Tiêu chuẩn loại khỏi mẫu nghiên cứu :
- Bệnh nhân hẹp van độngmạchchủ nhân tạo
- Bệnh nhân hẹp ĐMC dưới van.
- Bệnh ...
Bình thường 43 70,5
Tăng chủđộng 6 9,8
Tăng thụ động 12 19,7
Tổng 61 100
*Nhận xét:
-Tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện tăng tuần hoàn phổi thụ động gấp đôi chủ
động (19,7%) so với (9,8%) trên ... các bệnh nhân bị hẹp van độngmạchchủ được
phẫu thuật tại Viện Tim từ 24/2/1992 đến 14/5/2004.
4
4
.
.
3
3
C
C
Ơ
Ơ
Õ
Õ
M
M
A
A
Ã
Ã
U
U
:
:
• Tất cả các bệnh nhân bị hẹp van động...
... chẹn thụ
thể Angiotensine với ức chế
men chuyển trong suy tim do
bệnh độngmạch vành
GS. TSKH. Nguyễn Mạnh Phan
Chủ tịch Hội tim mạch TP. HCM
TÁC DỤNG CỦA ỨC CHẾ MEN CHUYỂN
ANGIOTENSINE
Angiotensine
Angiotensine ... tim mạch của AT2.
Không bị các tác dụng phụ do Bradykinine gây
ra.
Kết luận:
1. Chẹn thụ thể Angiotensine có tác dụng tương
tự ức chế men chuyển Angiotensine trong
tăng huyết áp, bệnhđộngmạch ... 35.0
Can thiệp mạch vành
qua da tiên phát –
số (%)
14.9 14.9 14.6
Các can thiệp mạch
vành qua da khác
sau nhồi máu cơ tim
nhưng trước phân bố
ngẫu nhiên- số (%)
20.6 19.4 19.5
14.703 bệnh nhân NMCT...
... vào độngmạch vành do mảnh nội
mạc hoặc bệnh nhân có bệnhđộngmạch vành mạn
tính. Chụp độngmạch vành trong giai đoạn cấp chỉ
nên u tiên cho bệnh nhân biết chắc chắn hoặc gần
chắc chắn bệnh ... cả hai độngmạch dới đòn bị chèn ép một
phần, hoặc có mảnh nứt di động trong lòng mạch nên
có thể nghe thấy tiếng thổi dọc theo các độngmạch
lớn nh độngmạch cảnh, dới đòn hoặc độngmạch đùi. ... chụp mạch
bằng thuốc cản quang. Các phơng pháp này đều
147
tách THàNH Độngmạch chủ
Tách thành độngmạchchủ (ĐMC) là bệnh ít gặp (tỷ lệ
hiện mắc khoảng 5-30 ca/triệu ngời/năm), tần suất thay...
... chế bệnh sinh
A. Nguyên nhân gây ra HoC
1. Bệnh lý gốc độngmạchchủ làm đóng van không
kín gây hở:
a. Hở van độngmạchchủ cấp tính:
ã Phình tách thành độngmạch chủ.
ã Tách thành độngmạchchủ ...
ngực.
b. Hở van độngmạchchủ mạn tính:
ã Hội chứng Marfan.
ã GiÃn phình độngmạch chủ.
ã GiÃn vòng van độngmạch chủ.
ã Viêm thành độngmạchchủ do bệnh giang
mai.
14
chỉ định mổ vì nhóm bệnh nhân ... huyết động: chỉ định khi:
1. Bệnh nhân nam tuổi 40 và nữ tuổi 50 nên chụp
động mạch vành để loại trừ bệnhđộngmạch vành tr-
ớc khi thực hiện bất kỳ can thiệp nào.
2. Chụp độngmạchchủ để...
... trong độngmạchchủ (IABP): nhằm ổn
định tạm thời tình trạng huyết động ở bệnh nhân hẹp
van độngmạchchủ nặng, suy tim mất bù để chuẩn bị
mổ. Hiệu quả của đặt bóng trong độngmạchchủ là ... hẹp dới van độngmạchchủ do màng xơ, hẹp
dới van độngmạchchủ do cơ tim phì đại và hẹp trên van động
mạch chủ.
I. Triệu chứng lâm sàng
Nên nghĩ đến chẩn đoán HC trớc bất kỳ bệnh nhân nào ... trái (85%). Rối loạn nhịp ít khi xảy ra, chủ yếu ở giai
đoạn cuối và đa số là rung nhĩ, nhất là khi có kèm bệnh
35
Hẹp van độngmạch chủ
Hẹp van độngmạchchủ (HC) là nguyên nhân thờng gặp
nhất...
... thờng gặp ở bệnh nhân lớn tuổi.
Điển hình nhất là xuất phát từ độngmạch dới đòn, động
mạch vú trong, gian sờn, độngmạch giáp trạng xuống,
động mạchchủ xuống sau chỗ hẹp eo độngmạch chủ.
C. ... Noonan.
Các biến chứng muộn của bệnh có thể gặp là phình mạch
tại chỗ hẹp, tách thành độngmạchchủ lên, giÃn phình và vỡ các
mạch máu nÃo, tăng huyết áp động mạch. Tăng huyết áp có thể
còn ... một số bất th-
10
Hẹp eo độngmạch chủ
Là bệnh tim bẩm sinh (TBS) cũng thờng gặp, chiếm
khoảng 8% các bệnh TBS. Cần phát hiện sớm ở trẻ sơ sinh hay ở
trẻ nhỏ vì là bệnh nguy hiểm có thể dẫn...
... độngmạchchủ gây
tràn dịch màng ngoài tim, hở van độngmạch chủ, và tổn thương lỗ độngmạch vành.
Nguyên nhân tử vong của bóc tách độngmạchchủ xuống do tổn thưong độngmạch
tạng, độngmạch ... mạc động
mạch.
65% các trường hợp chỗ rách của lớp nội mạc xảy ra tại độngmạchchủ lê, 25% các
trường hợp xảy ra ở độngmạchchủ xuống, 10% ở độngmạchchủ bụng và 5 % ở
cung độngmạch chủ. ... I: Bóc tách xuất phát từ độngmạchchủ lên và lan rộng ra toàn bộ độngmạch
chủ ngực và bụng.
Tyoe II: Bóc tách xuất phát tư độngmạchchủ lên và khu trú ở độngmạchchủ ngực
lên,
l
Tiến só...
...
xảy ra tại độngmạchchủ lên,
xảy ra tại độngmạchchủ lên,
–
25% các trường hợp xảy ra ở độngmạchchủ
25% các trường hợp xảy ra ở độngmạchchủ
xuống,
xuống,
–
10% ở độngmạchchủ bụng ... bụng và
10% ở độngmạchchủ bụng và
–
5 % ở cung độngmạch chủ.
5 % ở cung độngmạch chủ.
Lớp nội mạc bị rách tại vị trí độngmạch
Lớp nội mạc bị rách tại vị trí độngmạch
chủ có độ chênh ...
•
Mùa lạnh tần suất bóc tách độngmạchchủ cao
hơn. 70- 80 % các trường hợp bóc tách động
mạch chủ có cao huyết áp.
BÓC TÁCH ĐỘNG
BÓC TÁCH ĐỘNG
MẠCH CHỦ
MẠCH CHỦ
PGS.TS. Đỗ Kim Quế
PGS.TS....
... phải.
2-Nếu có phình độngmạch chậu, hay khi đầu dưới túi phình nằm ở ngay ngả ba động
mạch chủ bụng -động mạch chậu, phải kiểm soát và kẹp hai độngmạch chậu. Khi kẹp hai
động mạch chậu, chú ý ... thể kẹp trên độngmạch thận nhưng sau khi thực hiện xong miệng nối
trên phải dời kẹp xuống dưới độngmạch thận. Chú ý tránh kẹp phải tĩnh mạch thận trái.
Nếu phình vỡ, kẹp độngmạchchủ bụng trực ... phình được xẻ dọc giữa độngmạch thận và độngmạch chậu. Các mảnh
vụn xơ vữa trong lòng túi phình được lấy ra ngoài. Các lổ xuất phát của các độngmạch
thắt lưng và độngmạch cùng được khâu bít.
Tuỳ...
...
PHAN ĐỒNG BẢO LINH
CHUYÊN ĐỀ 2
CÁC PHƢƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ
ĐỘ CỨNG ĐỘNG MẠCH
CHUYÊN NGÀNH: NỘI TIM MẠCH
Mã số : 62.72.20.25
HUẾ - 2010
- 38 -
...
- 11 -
1.2 Định nghĩa của độ cứng độngmạch
...
.[35],[41],[92],[104]
3.2 Đánh giá độ cứng độngmạch vùng xâm nhập
(). ...
... Ở BỆNH NHÂN
BỆNH ĐỘNGMẠCH VÀNH
TÓM TẮT
Mở đầu: Tần suất bệnhđộngmạch vành (BĐMV) ở bệnh nhân bệnhđộng
mạch ngoại biên đã được xác định rõ. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào về
bệnh ... chọn bệnh
Bệnh nhân được chẩn đoán bệnhđộngmạch vành qua chụp mạch vành cản
quang có hẹp mạch vành có ý nghĩa (hẹp>50% đường kính mạch vành).
Tiêu chuẩn loại trừ
Bệnh nhân đã đoạn chi, bệnh ... số nghiên
- Tỉ lệ bệnh tắc nghẽn độngmạch chi dưới ở bệnh nhân bệnhđộngmạch vành
là 12,8% , trong đó tỉ lệ bệnh nhân có triệu chứng đi cách hồi là 0%. Tỉ lệ tắc
động mạch chi dưới cấp tính...