... ra do sự va đập của não với các cấu trúc xương sọ xung quanh
hoặc do xương sọ gãy lún vào não gây ra. Có các loại tổn thương nhu mô não như:
- Dập não: là tổn thương vỏ não ở bề mặt, thực chất ... trong sọ
(thiếu máu não) , rối loạn về phân bố nước trong não (phù não) Song song với
các biến đổi bệnh lý trong sọ, các cơ quan khác trong cơ thể cũng có thể bị tổn
thương trực tiếp hay gián ... tiểu não và sẽ đè trực tiếp lên thân não. Khi đó chức năng
gian não vẫn còn được đảm bảo và những triệu chứng đầu tiên là tổn thương
dây thần kinh sọnãosố III. Giãn đồng tử cùng bên tổn thương...
... thần).
Ngoài ra cũng phải dựa vào hình ảnh học để đánh giá tổn thươngnão (CTScanner
não) .
ĐẶT VẤN ĐỀ
Những bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn,
không ... MKQ trên bệnh nhân CTSN nặng thở máy ở hậu phẫu
như thế nào là thích hợp nhất.
Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu tổng quát
Xác định thời điểm mở khí quản trên bệnh nhân chấnthươngsọnão nặng ... ĐỊNH THỜI ĐIỂM MỞ KHÍ QUẢN TRÊN BỆNH NHÂN
CHẤN THƯƠNGSỌNÃO NẶNG THỞ MÁY Ở HẬU PHẪU
TÓM TẮT
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định thời điểm MKQ trên bệnh nhânCTSN
nặng thở máy kéo dài...
... TRÍ BỆNH NHÂN CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO NGUY CƠ THẤP
1. Đại cương
Chấn thươngsọnão nguy cơ thấp được định nghĩa là chấnthươngsọnão có
mất tri giác ban đầu và hoặc quên sự việc xảy ra sau chấnthương ... trường hợp khác như lún sọ, vết thương sọ, vết thươngsọ não, vỡ nền sọ.
Phần lớn những bệnh nhân này tỉnh táo hoặc tương đối tỉnh táo. Đây là trường hợp
Sơ đồ theo dõi bệnh nhân CTSN - NCT
CTS
Chụp ... nhóm bệnh nhân CTSN – NCT vì chẩn đoán và
xử trí khác nhau.
Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu dưới da đầu chứng tỏ
bệnh nhân bị chấnthương trực tiếp vào đầu. Nếu bệnh nhân có vết thương...
... viên chấnthương (bụng) và sọnão trong việc chẩn đoán (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng.
Chấn thươngsọnão ...
thương tổn não, đặc biệt là điều trị hiệu quả tăng áp lực trong sọ (Bảng 8 )
- 9 -
CHẤN THƯƠNGSỌNÃO
PGS.TS DƯƠNG MINH MẪN.
Trưởng khoa ChấnThươngSọNão ... thiệu
Chấn thươngsọnão (CTSN) chiếm tỉ lệ cao trong cấp cứu chấn thương, đặc biệt ở chấn
thương do tai nạn giao thơng.
CTSN thường kèm với các thương tổn khác (Bảng 1), khám tồn diện bệnh...
... (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng.
Chấn thươngsọnão NẶNG
GCS < 8 điểm
Phòng cấp cứu:
- Chẩn đoán
- ... précose.Elserver.Paris.France.1999
3/ Dương Minh Mẫn ,Điều trị chấnthươngsọnão nặng .Y học TP Hồ Chí Minh. Tập 4-
2000 : 52 – 56.
4/ Dương Minh Mẫn ,Điều trị chấnthươngsọ não. Chuyên đề ngoại thần kinh Nhà xuất
bản Y ... tụ: dây III bị ép.
• Chấnthương trực tiếp.
Hai đồng tử dãn lớn: thương tổn 2 bên não giữa, não chết.
Nhỏ như đầu đinh ghim: thương tổn cầu não.
3.2.4. CT não
CT não cần làm sớm khi tim...
... tập vật lý trị liệu sau khi xuất
7 điều cần biết về chấnthương
sọ não trẻ em
Dù rất lo lắng khi con mình bị ngã và nghi chấnthươngsọ não, bạn cũng không
nên đòi chụp X-quang hay CT-scan ... thuật?
Trẻ sẽ được phẫu thuật khi bị vết thươngsọ não, lún sọ hay có khối máu tụ to
trong sọ Nếu có nhiều thương tổn nặng như máu tụ dưới màng cứng, dập não, sau
khi phẫu thuật, trẻ dễ bị di ... chứng như
bất tỉnh sau chấn thương, chảy máu hay nước ở mũi, tai, da đầu bị tụ máu to hay bị
rách rộng do vật nhọn đâm Nhiều người muốn thực hiện các phương pháp chẩn đoán
hình ảnh này dù bác...
... chấnthươngsọ não.
Chấn thương đầu là gì ?
Chấn thương đầu cũng là cách nói khác của chấnthươngsọ não, nhưng hàm ý
mức độ chấnthương nhẹ hơn, thường không có tổn thươngsọ và mô não bên trong ... trung.
Chấn thươngsọnão
(Phần 1)
Chấn thươngsọnão là gì ?
Sọ não là một hộp xương được cấu tạo từ nhiều xương, bên trong có chứa chất
não( chất não bao gồm mô não, mạch máu, dịch não tuỷ ... Trong chấn
thương đầu thường người bệnh tỉnh táo. Tuy nhiên, trong chấnthương đầu có thể diễn
biến nặng lên, lúc này lại gọi là chấnthươngsọnão
Nguyên nhân nào gây ra chấnthươngsọ não...
... thươngnão vĩnh viễn hơn người
lớn thậm chí khi mức độ chấnthương tương đương nhau.
Hình này cho thấy, cú chấnthương từ sau tới kết quả là gây chấnthươngnão
phía trước. Trong cú chấnthương ... thang điểm này được cả thế giới áp dụng để đánh giá người bệnh bị
chấn thươngsọ não.
Thang điểm này được cho như sau :
Điều đáng tiếc là chấnthươngnão rất hay xảy ra ở trẻ em, chiếm khoảng ... máu tụ mãn tính
Chấn thươngsọnão
(Phần 2)
Thang điểm Glassgow là gì ? Ý nghĩa của thang điểm Glassgow ?
Glassgow đưa ra phương pháp đánh giá mức độ nặng của chấnthươngsọnão
dựa vào đáp...
... phát triển.
Nguyên nhân hàng đầu của chấnthươngsọnão là tai nạn giao thông.
Tử vong do tai nạn giao thông thường do chấnthươngsọ não
Chấn thươngsọnão để lại hậu quả nặng nề cho bản thân, ... Scan não một lần nữa để đánh giá và so sánh với phim chụp lần đầu, và sẽ quyết
- An toàn trong lao động, thể thao như đội mũ bảo hiểm.
Tóm lược về chấnthươngsọ não
Chấn thươngsọnão rất ... mỗ chấnthươngsọ
não, mang lại yếu tố thẩm mỹ cao cho người bệnh. Phương pháp này cũng đã được áp dụng ở những bệnh viện
chuyên sâu về chấnthươngsọnão ở Việt Nam từ nhiều năm qua như :Bệnh...
... Hình ảnh xuất huyết não do chấnthươngsọnão
2- Trẻ em (dưới 16 tuổi)
H11- Chấnthươngsọnão ở trẻ em
Chỉ Định Chụp CT scan hoặc X-quang trong Chấn
Thương SọNão
Bài viết sau đây ...
* Điểm Glasgow dưới 15 khi đánh giá ở khoa Cấp Cứu 2 giờ sau chấnthương
H6- Tổn thương dạng “roi quất” ở sọnão
H7- Hình ảnh xuất huyết não do chấnthương
H5- Mắt “gấu ... trước hoặc sau khi chấnthương
* Ngủ lơ mơ một cách bất thường
* Buồn nôn từ 3 lần trở lên sau chấnthương
* Khả năng chấnthương có chủ ý
* Co giật hoặc động kinh sau chấnthương (nếu trẻ trước...
... ĐC Phẫu thuật thần kinh Chấn thơng sọnÃo
Ng. quang toàn_DHY34 - 4 -
Câu 4. Phân biệt chấn động nÃo, dập nÃo, đè ép nÃo
Triệu chứng Chấn động nÃo Dập nÃo Đè ép nÃo
- Nguyên nhân
- RL ... Phân biệt chấn động nÃo, dập nÃo, đè ép nÃo?
5. Phân biệt máu tụ NMC, DMC, trong chất nÃo và trong nÃo thất?
6. Các biến chứng của CTSN?
7. Các pp cận lâm sàng chẩn đoán chấn thơng sọ nÃo?
8. ... thơng sọnÃo theo tuyến?
Câu 1. Phân loại CTSN:
1. CTSN kín:
- Không có tổn thơng xơng sọ:
+ Chấn động nÃo
+ Giập nÃo
+ Đè ép nÃo: máu tụ nội sọ, tụ nớc dới màng cứng, phù nÃo, tràn khí nÃo...