bệnh học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính copd
Tài liệu BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD 2) pptx
... Đặt vấn đề Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nh bệnh lý tiến triển đường dẫn khí, phế nh ng nang mao mạch phổi, chưa có cách ch ch ngăn chặn ( GOLD 2004) Tổ chức Y tế giới 2004 : COPD gây tử ... phẩu bệnh nh Viêm phế quản mạn Giải phẩu bệnh nh Đường dẫn khí ngoại biên COPD ng Giải phẩu bệnh nh Khí phế thủng ng Hình ảnh lâm sàng nh ng Lồng ngực hình thùng ng ng Suy kiệt COPD Cơ chế viêm COPD ... COPD Tử vong COPD Murray, Lopez, Science 1996, 274:740-3 Tần suất COPD nước Châu Á Thái Bình Dương APSR 2002 Gánh nặng bệnh tật COPD Murray CJL, Lopez AD, Lancet 1997; 349:1269-76 Giải phẩu bệnh...
- 41
- 1,039
- 6
Tài liệu BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD) docx
... tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thành phố Hà nội Y học thực hành 2005; 513: 69-74 Chu Thị Hạnh; Ngô Quý Châu; Nguyễn văn Tường Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng dịch tễ học bệnh phổi tăc nghẽn mạn ... khuẩn COPD trình viêm mạn tính tác động lên nhiều vị trí khác cấu trúc phổi: • Ở phế quản lớn viêm phế quản mạn tính gây tiết khạc đờm mạn tính • Ở tiểu phế quản viêm tiểu phế quản tắc nghẽn ... nghẽn mạn tính công nhân công ty thuốc Thăng long Hà nội Y học thực hành 2005; 513: 99-102 Cao Thị Mỹ Thuý; Lê thị Tuyết Lan Đặc điểm bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính phòng khám hô hấp bệnh...
- 16
- 2,807
- 20
Đại cương Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) ppsx
... bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính từ 23-41% người nghiện thuốc , tỷ lệ nam/ nữ 10/1 Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gây tử vong đứng hàng thứ nguyên nhân gây tử vong giới Tại Pháp tử vong bệnh phổi tắc ... Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bệnh phổ biến giới Ở Mỹ ( 1995 ) có khoảng 14 triệu người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính với tỷ lệ dao động từ 4-6% nam 1-3% ... thở, hay có đợt bội nhiễm phế quản, suy hô hấp, tâm phế mạn viêm phế quản mạn tính tắc nghẽn chiếm ưu Chẩn đoán: 4.1 Chẩn đoán xác định: - Bệnh nhân 40 tuổi, thường nam giới, tiền sử hút thuốc...
- 5
- 690
- 4
Các dấu hiệu chứng tỏ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) doc
... nghẽn mạn tính Ho mạn tính - Lúc ho lúc không ho ngày - Thường ho suốt ngày; ho ban đêm Có đàm (đờm) mạn tính - Bất kỳ hình thức có đàm (đờm) mạn tính dấu hiệu gợi ý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ... bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nên xem xét theo cá thể có triệu chứng đặc trưng tiền sử tiếp xúc với yếu tố nguy gây bệnh, đặc biệt hút thuốc Các dấu hiệu gợi ý cho chẩn đoán bệnh phổi tắc ... Lưu lượng đỉnh thấp phù hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) tính đặc hiệu thấp bệnh phổi khác việc thực đo chưa Quan tâm đến việc cải thiện xác chẩn đoán COPD, cố gắng nên thực để tiến...
- 3
- 436
- 0
đánh giá mức độ cải thiện lâm sàng, khí máu và chức năng hô hấp của sau đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tinh copd
... 1.1 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ COPD 1.1.1 Định nghĩa Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (Tiếng Anh: Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPDD)) tình trạng bệnh lý đặc trưng tắc nghẽn lưu lượng khí thở ... Cấp cứu khoa Bệnh phổi tắc nghẽn Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 3/2011 đến tháng 8/2011 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nghiên cứu: * Bệnh nhân có tiền sử chẩn đoán COPD Bệnh viện Phổi Trung ... dẫn khoa học: PGS TS ĐINH NGỌC SỸ ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (Tiếng Anh: Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) bệnh thường gặp, tỷ lệ mắc tỷ lệ tử vong ngày cao COPD gánh...
- 83
- 1,033
- 10
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính copd
... độ tắc nghẽn theo GOLD BỆNH ĐỒNG MẮC Bn COPD nguy mắc bệnh: • • • • • • Tim mạch: bệnh mạch vành Loãng xương, thiếu máu Nhiễm trùng hô hấp Lo âu, trầm cảm Đái tháo đường Ung thư phổi ĐỢT CẤP COPD ... đường dẫn khí phổi với chất độc hay chất khí • Đợt cấp bệnh đồng mắc góp phần lên độ nặng bệnh CƠ CHẾ TẮC NGHẼN ĐƯỜNG DẪN KHÍ TRONG COPD Bệnh đường dk nhỏ Tái cấu trúc nhu mô • Viêm đường dẫn ... KHÔNG LUÔN CHẤP NHẬN TiỀN CĂN LÀ ĐÚNG COPD MỨC ĐỘ TRIỆU CHỨNG MỨC ĐỘ TẮC NGHẼN NGUY CƠ VÀO ĐỢT CẤP BỆNH ĐỒNG MẮC MỨC ĐỘ TRIỆU CHỨNG Test đánh giá COPD (COPD Assessment Test -CAT) Thang điểm đánh...
- 31
- 822
- 0
Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) tại khoa nội b bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình
... chữa Bệnh lý COPD Sơ đồ 1.1 Cơ chế bệnh sinh COPD theo GOLD 2006 1.1.6 Sinh bệnh học COPD dẫn tới hậu sau [7], [11], [23], [37]: - Tắc nghẽn đường dẫn khí COPD + Sự huỷ hoại nhu mô phổi gây tắc nghẽn ... đề Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) danh từ dùng để nhóm bệnh lý đường hô hấp có đặc tính chung tắc nghẽn đường thở không hồi phục hoàn toàn Đây nhóm bệnh ... bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai Thông tin Y học lâm sàng, Nhà xuất Y học Hà Nội, tr 50 Ngô Quý Châu (2001), Thăm dò thông khí phổi, hội chứng rối loạn thông khí phổi...
- 72
- 1,942
- 4
Quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) trong cộng đồng dựa trên GOLD
... hợp cấp cứu Cho bệnh nhân « Bạn làm với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính » Tổ chức đơn vị quản lý COPD cộng đồng, nên lồng ghép với việc quản lý hen Kết luận Áp dụng GOLD vào quản lý COPD cộng đồng ... ký, kèm với hội chứng tắc nghẽn, khơng phục hồi hồn tồn với thuốc dãn phế quản giúp chẩn đốn COPD xác Khám lâm sàng giúp ích Hình ảnh học: muộn Phim phổi Chỉ giúp chẩn đốn COPD có túi khí rõ ràng ... u cầu BS phải nhận biết bệnh lý kèm bệnh nhân COPD Chẩn đốn COPD Hơ hấp ký tiêu chuẩn vàng để chẩn đốn COPD Phải làm với thuốc dãn phế quản Hình ảnh lõm vào đặc trưng COPD đường cong lưu lượng...
- 18
- 450
- 1
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong công nhân của một số nhà máy công nghiệp ở Hà Nội
... phổi tắc nghẽn mạn tính trớc sau điều trị đợt cấp, Nội khoa, số 1/2004, Tr 12 - 17 Ngô quý Châu, Trần Tuấn, Chu Thị Hạnh cộng (2006), Bộ câu hỏi điều tra dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, ... học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính dân c quận Đống đa Thanh xuân, Hà Nội, Nghiên cứu Y học, vol 36 (3), Tr 65 - 70 Chu Thị Hạnh, Ngô Quý Châu (2004), Nghiên cứu biến đổi chức hô hấp bệnh nhân bệnh ... nghiệp Hà Nội, Y học lâm sàng, số đặc san 2(12/2006), Tr 18 - 24 Ngô quý Châu, Chu Thị Hạnh cộng (2005), Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thành phố Hà Nội, Y học thực hành (2005),...
- 28
- 2,347
- 14
Báo cáo y học: "Thay đổi nồng độ yếu tố hoại tử u a huyết thanh trong đợt bùng phát của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính" pps
... trung bình 69,06 7,23, đợc điều trị nội trú Khoa Lao Bệnh phổi, Bệnh viện 103, từ tháng 10 - 2006 đến - 2007 - Nhóm: 15 ngời khoẻ mạnh, không mắc bệnh, tuổi trung bình 50,6 3,07, đợc xét nghiệm ... khám lâm sàng, đánh giá triệu chứng sốt, mức độ ĐBP, thể bệnh Xác định mức độ ĐBP, thể bệnh theo tiêu chuẩn GOLD 2007 Chỉ số khối thể (BMI) tính theo công thức: BMI = trọng lợng thể (kg)/[chiều ... BN với nhóm ngời bình thờng BN đợc chụp X quang phổi, làm xét nghiệm số lợng bạch cầu, protein huyết Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Huyết học Sinh hóa, Bệnh viện 103, lúc nằm viện thời điểm với lấy máu...
- 5
- 629
- 0
Báo cáo y học: "Vai trò của liệu pháp hô hấp trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt bùng phát" pdf
... pháp tập thở tự điều khiển cho BN bị bệnh phổi hạn chế BPTNMT Fereira I.M số tác giả nghiên cứu lợi ích phơng pháp tập thở tự điều khiển tạo áp lực dơng tính đờng thở thở cách mím môi cho BN ... thông số FEV1 cách tối đa theo hớng có lợi cho sức khoẻ ngời bệnh Gigliotti F CS cho tập thở tự điều khiển cải thiện rõ rệt tình trạng tắc nghẽn BN BPTNMT mà việc tăng số Gaensler có ý nghĩa minh ... hơn, triệu chứng ho khạc đờm nhóm chứng thay đổi không đáng kể Phân tích đánh giá kết đo thông khí phổi thấy: thông số nh VC, FEV1, MMEF, số Gaensler nhóm nghiên cứu tăng lên cách đáng kể có ý nghĩa:...
- 7
- 616
- 3
Báo cáo y học: "Đặc điểm lâm sàng, vi khuẩn dịch rửa phế quản ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt bùng phát" pot
... đợc coi dơng tính xác định VK gây bệnh đợt bùng phát, số lợng VK < 104/ml đợc coi âm tính Định danh VK dựa vào khuẩn lạc * Đánh giá kết quả: đánh giá tình trạng + Loại trừ BN có bệnh kết hợp, ... Phát triệu chứng toàn thân, năng, thực thể qua hỏi bệnh sử khám lâm sàng - Đo thông khí phổi chẩn đoán xác định BPTNMT - Chụp phim X quang phổi chuẩn cho tất BN vào viện, đọc phim phân tích hình ... trạng nhiễm khuẩn hô hấp: ếm số khuẩn lạc đĩa môi trờng (tính số Đối tợng nghiên cứu 42 BN BPTNMT đợt bùng phát điều trị nội trú Khoa A3, Bệnh viện 103 từ tháng - 2007 đến - 2008 Trong 32 BN nam,...
- 7
- 687
- 4
Báo cáo y học: "NGUYêN NHâN VI KHUẩN GIAI đOạN đầU và SAU ĐỢT BùNG PHáT BệNH PHổi TắC NGHẽN MạN TíNH" pptx
... tạp chí y - dược học quân số 3-2010 độ nhạy 92,3% VK đờm dịch rửa phế quản kháng nhiều kháng sinh doxyclin, amikacin, ciprofloxacin * Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Vi khuẩn Bacterial ... Bác sỹ nội trú bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2003 Nguyễn Văn Thành Đặc điểm lâm sàng VK gây bệnh viêm phổi cấp tính người lớn điều trị Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ Luận án Tiến sỹ Y học HVQY 2004 Hoàng ... pulmonary disease; Bacterial infection Đặt vấn đề Đợt bùng phát diễn biến tự nhiên tŕnh bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT), vấn đề quan tâm gồm: yếu tố nguy cơ, nguyên điều trị có hiệu đợt bùng...
- 24
- 522
- 2
Báo cáo nghiên cứu khoa học đề tài " TỶ LỆ CÁC GIAI ĐOẠN TÂM PHẾ MẠN TÍNH Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH " potx
... TẮT Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bệnh lý hô hấp phổ biến Bệnh diễn tiến từ từ gây nhiều biến chứng Tâm phế mạn biến chứng thường gặp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gây Phân giai đoạn bệnh phổi tắc ... đa số bệnh nhân bị tâm phế mạn giai đoạn II (32 bệnh nhân chiếm 66,6%) thường giai đoạn IIA giai đoạn IIB bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Sang giai đoạn III bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, tất bệnh ... giai đoạn tâm phế mạn tính theo giới 56 Bảng 2.10: Tỷ lệ giai đoạn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính so với tâm phế mạn Giai đoạn bệnh Giai đoạn tâm phế mạn phổi tắc nghẽn I II III mạn tính S.lượng Tỷ...
- 30
- 894
- 1
Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư ngoại thành thành phố Hà Nội và tỉnh Bắc Giang (FULL)
... đề tài Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính dân c ngoại thành thành phố Hà Nội tỉnh Bắc Giang nhằm mục tiêu: Xác định tỉ lệ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ngời 40 tuổi khu vực ... nguy bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ngời 40 tuổi khu vực ngoại thành thành phố Hà Nội tỉnh Bắc Giang giai đoạn Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng nhóm bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ... 59 - 64 1 Đặt vấn đề Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) danh từ dùng để nhóm bệnh lý đờng hô hấp có đặc tính chung tắc nghẽn đờng thở không hồi phục hoàn toàn, nhóm bệnh hô hấp thờng gặp...
- 146
- 1,761
- 6
Nghiên cứu ứng dụng hô hấp ký trong chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ở Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
... “Ngày bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính toàn cầu” 16-11-2005 Hà Nội ghi nhận kết nghiên cứu 2600 người Hà Nội : 6,8% người 40 tuổi bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, Khoa hô hấp Bệnh viện Bạch Mai số bệnh ... nội trú điều trị bệnh chiếm 26% [6] Tại hội nghị “Ngày bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính toàn cầu” 28-112006, Hà Nội, thông báo số nghiên cứu dịch tể học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 12 nước Châu ... nặng giai đoạn bệnh suyễn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 1.2 ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH 1995 Hội Lồng Ngực Hoa Kỳ công bố tài liệu "Tiêu chuẩn chẩn đoán chăm sóc bệnh nhân BPTNMT"...
- 101
- 1,413
- 5
Bệnh học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
... nên bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Nhiễm khuẩn: Nhiễm trùng hô hấp thời kỳ thiếu niên gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thời kỳ trưởng thành Cơ chế bệnh sinh Viêm yếu tố nguy bệnh phổi tắc nghẽn mạn ... trọng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lý mà hầu hết bệnh nhân phải khám bệnh, khó thở bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính loại khó thở dai dẳng xảy từ từ, lúc đầu xảy gắng sức hay chạy lên thang lầu, chức phổi ... gây nên phá huỷ phổi xảy suy giảm hoạt tính antiproteinase stress oxy hoá, thuốc yếu tố nguy khác bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Những stress oxy hoá Trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có quân bình...
- 8
- 524
- 2
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, tác nhân vi sinh và một số dấu ấn sinh học trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (FULL TEXT)
... cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 23 Bảng 1.4 Nồng độ nitric oxide khí thở đợt cấp 24 bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 24 1.4 VAI TRÒ CỦA PROTEIN C PHẢN ỨNG TRONG ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI ... cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 23 Bảng 1.4 Nồng độ nitric oxide khí thở đợt cấp 24 bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 24 1.4 VAI TRÒ CỦA PROTEIN C PHẢN ỨNG TRONG ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI ... cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 23 Bảng 1.4 Nồng độ nitric oxide khí thở đợt cấp 24 bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 24 1.4 VAI TRÒ CỦA PROTEIN C PHẢN ỨNG TRONG ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI...
- 173
- 648
- 0
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, tác nhân vi sinh và một số dấu ấn sinh học trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (TT)
... nhân vi sinh số dấu ấn sinh học đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhằm mục tiêu: Xác định tác nhân vi sinh, nồng độ số dấu ấn sinh học đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Xác định mối liên quan ... Trường họp Học viện Quân y vào hồi … ngày … tháng … năm 2016 Có thể tìm luận án tại: - Thư viện Quốc gia - Thư viện Học viện Quân y ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) gánh nặng bệnh tật ... điểm vi sinh, nồng độ dấu ấn sinh học với thể bệnh mức độ nặng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN Tỉ lệ xét nghiệm virus dương tính đợt cấp 10%, Rhinovirus chiếm...
- 27
- 789
- 0
- bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính copd
- điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính copd
- bệnh học bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
- cham soc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính copd
- dich te hoc benh phoi tac nghen man tinh
- nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư ngoại thành thành phố hà nội và tỉnh bắc giang
- đề cương nghiên cứu khoa học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
- đề cương nghiên cứu khoa học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tai bệnh viện
- ngô quý châu vũ văn giáp và cs 2010 nghiên cứu chi phí điều trị trực tiếp bệnh nhân mắc đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai y học lâm sàng số 547 2010 tr 44 48
- ngô quý châu và cs 2006 nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư thành phố hải phòng tạp chí y học thực hành bộ y tế 535 41 43
- thị hạnh 2004 nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong công nhân của một số nhà máy công nghiệp ở hà nội y học lâm sàng 2 12 tr 18 20
- nguyễn bá hùng lê văn bàng văn công trọng 2001 biến đổi điện tâm đồ và yếu tố nguy cơ thuốc lá ở bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tạp chí y học thực hành 3 2011 28 30
- vũ duy thướng 2008 nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính luận văn thạc sỹ y học trường đại học y hà nội 36 51
- đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính copd
- quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính copd
Tìm thêm: xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25