... vỡ xương nền sọ.
Bệnh của12đôidâythầnkinhsọ não
Các nhà giải phẫu từ lâu đã phát hiện ra 12đôidâythầnkinh xuất phát từ não,
chui qua các lỗ của hộp sọ, phân nhánh vào các cơ ở ...
Dây số 2 - dây thị giác - bắt nguồn từ các tế bào ở võng mạc, tập trung lại thành
dây thầnkinh thị giác, chui qua 2 lỗ thị giác vào sọ, điểm tận cùng là trung tâm thị giác
ở vỏ não. Dâythần ... hành não, chui qua
nền sọ vào vùng hàm hầu, chi phối vận động các cơ ở lưỡi. Liệt dây12 khiến lưỡi sẽ
đẩy sang bên lành khi thè lưỡi. Nguyên nhân do viêm màng não hay vỡ xương nền sọ.
Bệnh của...
... viêm màng não hay vỡ xương nền sọ.
Bệnh của12đôidâythầnkinhsọnão
Các nhà giải phẫu từ lâu đã phát hiện ra 12đôidâythầnkinh xuất phát từ não, chui qua
các lỗ của hộp sọ, phân nhánh ...
Dây số 2 - dây thị giác - bắt nguồn từ các tế bào ở võng mạc, tập trung lại thành dây
thần kinh thị giác, chui qua 2 lỗ thị giác vào sọ, điểm tận cùng là trung tâm thị giác ở vỏ
não. Dâythần ... trong. Dâysố 3 bị
tổn thương sẽ gây mắt lác ra ngoài. Nguyên nhân thường do viêm màng não, chảy
máu ở cuống não, chấn thương nền sọ hay viêm tắc tĩnh mạch xoang hang.
Dây số 9 - dâythần kinh...
... khám 12đôithầnkinh sọ
não rất cần thiết. Để nắm được vấn đề có hệ thống, chúng tôi trình
bày tuần tự từ đôi I đến đôi XII.
I. THẦNKINH KHƯỚU GIÁC (Dây 1).
1. Giải phẫu chức năng.
Các sợi thần ... khối u, viêm dâythầnkinh do độc,
viêm thận mạn, viêm màng não.
IX. DÂYTHẦNKINH LƯỠI CẦU. (Dây IX).
1. Giải phẫu và chức năng:
Dây IX đi từ một nhân của hành tuỷ, nằm sau trán hành.
Dây lưỡi ... cầu não, gần thềm não thất 4, nằm ngoài nhân vận động.
Các sợi cảm giác về nhiệt và đau tận cùng trong rễ lên kéo dài tới
C2.
KHÁM 12DÂYTHẦNKINHSỌ NÃO.
Trong phần triệu chứng học thần kinh, ...
... các dâythầnkinhsọnão
tương ứng.
1.2. Tên và chức năng của các dâythầnkinhsọ não:
Bảng 1. Tên và chức năng của các dây TK sọnão
Tên gọi
Dây
TK
Việt Nam LaTinh
Chức năng
I Dây ... các dâythầnkinhsọ tách khỏi não ở mặt bụng củathânnão
(trừ dây IV, tách khỏi não từ mặt lưng củathân não) .
+ Về chức năng chúng đều là các dâythầnkinh ngoại vi như các dâythần
kinh tủy ... các dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 1)
1. Mở đầu.
1.1. Đặc điểm của các dâythầnkinhsọ não:
+ Về giải phẫu chúng cùng xuất phát hoặc kết thúc ở thânnão (trừ dây I, II
và dây XI). Phần lớn các dây...
... mạc.
2.3. Các dây TK vận động nhãn cầu:
Có ba dâythầnkinh vận nhãn là: dây vận nhãn chung (dây III), dây TK
dòng dọc hay dây TK cơ chéo lớn (dâyIV) và dây TK vận nhãn ngoài (dâyVI).
+ Thao ... dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 2)
2.2. Dây TK thị giác (dây II):
+ Thao tác khám:
- Khám thị lực: tư thế bệnh nhân ngồi hoặc đứng, thầy thuốc khám
từng mắt một củabệnh nhân. Yêu cầu bệnh nhân ... nhận xét những thay đổicủa võng mạc, điểm
vàng, mạch máu, gai thị Trong đó quan trọng nhất trong lâm sàng thầnkinh là
những thay đổicủa gai thị thần kinh. Gai thị thầnkinh bình thường có hình...
... giác mạc mắt bên phải cuả
bệnh nhân):
Khám các dâythầnkinhsọnão
(Kỳ 3)
2.4. Dâythầnkinh tam thoa (dây V):
+ Thao tác khám:
- Khám chức năng cảm giác: bệnh nhân nhắm mắt, thầy thuốc ... thương dây VII:
- Liệt dây VII trung ương (đoạn trên nhân): biểu hiện lâm sàng là liệt 1/4
dưới của mặt. Nguyên nhân do các quá trình bệnh lý gây tổn thương bán cầu đại
não (đột qụy não, u não, ... C
3
bệnh lý gây tổn thương dây VII ở đoạn từ cầu não ra tới ngoài (đột qụy cầu não, u
góc cầu tiểu não, viêm tai, lạnh…).
Nguyên nhân thường là nguyên phát, Zona, viêm màng nhện nền sọ sau,...
... TK lưỡi- hầu (dây IX), dây TK phế vị (dây X):
+ Thao tác khám:
- Khám vận động: yêu cầu bệnh nhân phát âm, thầy thuốc nhận xét tiếng
nói củabệnh nhân có bình thường không, hay bệnh nhân nói ... kết quả: biểu hiện bệnh lý là bệnh nhân có nghẹn đặc, sặc lỏng,
giọng nói không gọn, nói giọng mũi, ứ đọng nước bọt, dãi.
2.8. Dây gai (dây XI):
+ Thao tác khám dây XI: bệnh nhân ở tư thế ... có tổn thương dây XII có thể có vận động
bất thường của lưỡi (trong bệnh Parkinson, liệt toàn thể do giang mai có thể quan
sát thấy động tác thò ra rụt vào nhanh của lưỡi), ở các bệnh nhân múa...
... mã.
Hình 4.37. Dâythầnkinh khứu giác (dây thầnkinh I)
236
CÁC DÂYTHẦNKINHSỌNÃO
Các dâythầnkinhsọ là một phần củathầnkinh ngoại vi, tách ra từ não gồm 12
đôi (đánh số từ I-XII) ... Thầnkinh vận nhãn ngoài (VI)
5. Thầnkinh hàm dưới
6. Thầnkinh hàm trên
7. Thankinh mắt
8. Thầnkinh lệ
9. Thầnkinh trên ổ mắt
Hình 4.34. Các dâythầnkinh vận nhãn
1.1.3. Dây ...
5. Thầnkinh gai sống C1
6. Nhánh ngoài thầnkinh phụ
7. Cơ ức đòn chũm
8. Cơ thang
Hình 4.35. Dâythầnkinh phụ (thần kinhsố XI)
1.3. Dâythầnkinh dưới rưỡi hay dây hạ thiệt (dây...
... trong thời kỳ hồi phục của bệnh.
Dấu lâm sàng có thể là tổn thương một sợi thầnkinh (thường là thầnkinhsọ não) ,
rễ thầnkinh hoặc tùng thần kinh. Dấu hiệu viêm đa dâythầnkinh thường trầm
trọng. ...
- Viêm đa rễ dâythầnkinh do Brucella: Thường xuất hiện trễ hơn là sớm.
Bệnh cảnh có thể là viêm đa rễ dâythầnkinh có tính chất không đối xứng hoặc tổn
thương thầnkinhsọnão (VIII. VI, ... khởi đầu 15
ngày sau khi bệnh khởi phát.
- Dùng liều cao Immunoglobulines: đang nghiên cứu.
B- VIÊM ĐA RỄ DÂYTHẦNKINH MẠN.
BỆNH LÝ VIÊM ĐA DÂYTHẦNKINH
(Kỳ 12)
5. Diễn tiến:
Nhờ vào...
... zone) củadâythầnkinhsố V tại
thân não (brainstem).
Điều trị:
Đau dây V là một bệnh có thể điều trị được. Trong đa số trường hợp,
dùng thuốc cũng có hiệu quả, và thuốc hàng đầu để trị bệnh ... này thực hiện trong khi bệnh nhân vẫn
CHỨNG ĐAU MẶT DO ÐAU
DÂY THẦNKINHSỐ V
Đau dâythầnkinhsố năm (dây V), còn gọi là đau dây tam thoa, là chứng
đau ở vùng da mặt, đặc trưng bởi các cơn ... được hạch củadây V nằm sâu trong khối các xương sọ - mặt, rồi
phóng bức xạ tần số cao qua đầu kim. Bức xạ này sẽ sinh nhiệt, và hủy diệt một
cách chọn lọc các rễ con (rootlet) củadây V trước...
... bệnh mảng xơ rải rác do một
mạch máu nhỏ chèn ép vào vùng rễ củadâythầnkinhsố V tại thânnão
Biểu hiện của cơn đau dâythầnkinhsố V
Cơn đau xuất hiện sau một kích thích như chạm nhẹ hay ... nhiều nhánh củadây V, kèm theo
giật cơ. Dây V chia 3 nhánh là dây mắt (V1), dây hàm trên (V2) và dây hàm dưới
(V3). Đau thường bắt đầu ở nhánh dây hàm trên hoặc nhánh dây hàm dưới; ở dây
hàm ... Đau mặt do dâythầnkinhsố V
Đau dâythầnkinhsố V (còn gọi là đau dây sinh ba), là chứng đau ở
vùng da mặt, thường gặp ở người phụ...