... menace). Đặc điểm cơnđau ở thể này là xuất hiện dễ hơn,
nặng hơn, kéo dài hơn, cơnđau không do gắng sức, ban đêm hoặc đau dữ
dội
Nguyên Nhân Và Cơ Chế Bệnh Lý Của BệnhĐauThắtNgực Và
Thiếu ... lượng cơn đau.
Khi đang lên cơn đau, châm kích thích mạnh, phải đắc khí để đạt hiệu
quả giảm đau, người bệnh thấy dễ chịu vùng ngực. Lưu kim 30 phút, cứ 10
phút vê kim một lần.
B- Sau CơnĐau ... ở nông thôn.
Bệnh Án ĐauThắtNgực
(Trích trong ‘Chinese Herbal Medicine And The Problem Of
Agging’).
Một bệnh nhân nam 62 tuổi than phiền thấy khó thở, ngựcđau và đau
co thắt tim ngay...
... thuốc.
Tự sơ cứu khi bị cơnđauthắt
ngực dữ dội
Sơ cứu xong cần sớm đưa vào bệnh viện
Tôi có bệnh cao huyết áp và tăng mỡ máu, đã có lần bị cơnđauthắt ngực. Hiện
tôi vẫn thường ... liên tục khi có
cơn đaungực đe dọa bị nhồi máu cơ tim. Xin hỏi ý nghĩa và hiệu quả của biện pháp
này? Phạm Văn Bích, Hà Nội.
Trả lời:
Khi đột ngột xảy ra cơnđaungực dữ dội, có triệu ... bị cơnđauthắt ngực. Hiện
tôi vẫn thường xuyên điều trị và theo dõi bệnh. Do e ngại có ngày bị tái phát cơnđau
thắt ngực nên tôi luôn giữ bên mình ống thuốc giãn vành. Gần đây, người nhà...
... nhịp.
–
Co thắt phế quản (Ức chế β không chọn lọc)
–
Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức
chế β không chọn lọc).
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ... giờ
Pentaerythritol Tetranitrat Peritrat 30 4-8 giờ
Nhóm ức chế kênh Ca
2+
CHỐNG CHỈ ĐỊNH DHP
HẸP ĐMC
BỆNH CƠ TIM PHÌ
ĐẠI TẮT NGHẼN
ĐE DỌA NMCT,
ĐTN KÔĐ
SUY TIM NẶNG
... xạ nhịp nhanh?
A. Diltiazem
B. Nifedipine
C. Verapamil
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)
THIẾU MÁU ... TR
ã
CH í: bi ny ch nờu cỏc nhóm thuốc giúp điều trị ổn định tình trạng suy vành, còn về
điều trị bệnh mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) thì phải thêm các bước như:
-Chống hình thành cục ... cả khi hđ gắng sc)
ã
Tỏc dng ph:
Gim co búp suy tim trm trng hơn.
–
Block A-V, chậm nhịp.
–
Co thắt phế quản (Ức chế β không chọn lọc)
–
Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức
chế...
... và tạo nên các cơnđau tim, biến chứng của bệnh lý
này rất nguy hiểm và có thể gây tử vong.
2. Triệu chứng cơnđauthắtngực
- Bản thân đauthắtngực là một triệu chứng. Cơnđau
thường kéo ... nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắt
ngực được gọi là đauthắtngực không ổn định hay hội
chứng động mạch vành cấp).
<! [endif] >
1. Căn nguyên gây nên cơnđauthắtngực
Sự hình thành các ... Cơnđauthắtngực có thể nguy hiểm đến
tính mạng ?
Là tình trạng đaungực do thiếu máu cục bộ cơ tim, xảy ra
khi nhu cầu ôxy cơ tim vượt quá khả năng cung ứng của
động mạch vành. Cơn đau...
... mạc).
Ngoài cơn đau, các sóng bệnh lý chỉ thấy ở khoảng 30% số bệnh nhân.
2- Xử trí:
-Cho bệnh nhân ngừng vận động, nằm nghỉ nơi yên tĩnh, thoáng, thở nhẹ
nhàng, giải thích cho bệnh nhân ... huyết áp, mạch, cơn đau. Sau 10 -20 phút, nếu vẫn cònđaungực
thì cho ngậm lại 1 viên Nitroglycerin 0,5mg hoặc xịt Nitromint sprey, thường thì
với liều này là có kết quả. Nếu cơnđau kéo dài trên ... một thể tự phát, cơnđau đột nhiên xảy ra không liên quan
đến hoàn cảnh trên.
- Cơnđau điển hình: đau đột ngột thường ở sau xương ức, vị trí 1/3 trên hay
1/3 giữa, cũng có thể đau ở vùng trước...
... triệu chứng đi kèm với cơn đau:
- Khó thở nhanh, nông.
- Đánh trống ngực, hồi hộp.
- Buồn nôn, chóng mặt, vã mồ hôi.
Cơnđauthắtngực
(Kỳ 1)
Th.S. Ng. Công Phang (Bệnh học nội khoa HVQY) ... Triệu chứng đau:
- Cơnđau khởi phát chủ yếu do gắng sức, khi thời tiết lạnh hoặc sau ăn no.
- Vị trí đau ở giữa phía sau xương ức; đau kiểu co thắt đè nặng hay cảm
giác bị ép, có khi đau rát, ...
Th.S. Ng. Công Phang (Bệnh học nội khoa HVQY)
1. ĐạI cương.
1.1. Định nghĩa:
Đauthắtngực là cơnđauthắt từng cơn ở vùng tim do thiếu máu cơ tim;
là hậu quả của một tình trạng mất cân bằng...
... sát.
3.3. Cơnđauthắtngực kiểu Prinzmetal:
- Là một dạng đặc biệt của cơnđauthắtngực không ổn định. Đau tự
phát, không liên quan đến gắng sức, đau dữ dội có thể gây ngất. Cơnđau kéo
dài ... các Thể lâm sàng của đauthắt ngực:
3.1. Đauthắtngực ổn định ( Stable angina):
Cơn điển hình như đã mô tả ở trên: đau xuất hiện khi gắng sức, đau sau
xương ức, đau vùng ngực trái có lan ra ... hết đau khi ngừng
gắng sức hoặc dùng thuốc giãn mạch vành.
3.2. Đauthắtngực không ổn định ( Instable angina):
- Đau xuất hiện khi nghỉ ngơi, thường xảy ra vào ban đêm; thời gian mỗi
cơn đau...
... 1%-5%.
Cơnđauthắtngực
(Kỳ 3)
Th.S. Ng. Công Phang (Bệnh học nội khoa HVQY)
4. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt.
4.1. Chẩn đoán xác định: dựa vào các yếu tố sau.
- Đặc tính của cơn đau. ... được cơn đau,
thuốc còn có tác dụng hạ huyết áp.
5.2. Điều trị khi hết cơn đau:
- Bệnh nhân vẫn phải nghỉ ngơi hoàn toàn để giảm hoạt động của tim.
- Loại bỏ những yếu tố làm khởi phát cơn ... có thể gây tái phát cơnđau
thắt ngực.
. Nhóm chẹn dòng canxi: nifedipin hoặc các thuốc diltiazem, verapamil,
amlodipine. Các thuốc này có tác dụng làm giảm tần xuất cơnđau nhưng chưa
-...
... cần cystein nên không có hiện
tượng quen thuốc.
Thuốc điều trị cơnđauthắtngực
(Kỳ 1)
Nguyên nhân của cơnđauthắtngực là do cơ tim bị thiếu oxy đột ngột vì
mất thăng bằng giữa sự tăng ... động đòi hỏi tim phải làm việc nhiều lên và chuyển hoá tăng
lên.
Vì vậy, các thuốc chống cơnđauthắtngực tốt cần đạt được những yêu cầu
sau:
- Tăng cung cấp oxy, tưới máu cho cơ tim.
- Giảm ... cơn đau. Tuy nhiên cần thấy rằng vị trí của vùng thiếu máu ở
cơ tim không hoàn toàn có liên quan đến sự có mặt hoặc mức độ của cảm giác
đau, nghĩa là có thể thiếu máu ở cơ tim mà không có đau. ...
... màng tế bào, duy trì
được tính hằng định nội môi. Dùng điều trị dài ngày.
Thuốc điều trị cơnđauthắtngực
(Kỳ 2)
1.2. Dược động học
Các nitrat hữu cơ chịu ảnh hưởng rất mạn h của enzim gan ... huyết áp”), làm chậm nhịp tim và giảm dẫn truyền nhĩ thất.
2.2.1. Cơ chế tác dụng chống cơnđauthắtngực
- Các thuốc chẹn kênh calci do làm giảm lực co bóp của cơ tim nên làm
giảm nhu cầu ... và liều lượng
Bảng dưới đây ghi cá c chế phẩm của nitrat và nitrit dùng trong điều trị cơn
đau thắt ngực.
2. LOẠI ĐIỀU TRỊ CỦNG CỐ
2.1. Thuốc phong toả β adrenergic
Làm giảm công năng...
... hiểu cơnđauthắtngực
Cơnđauthắtngực là gì ?
Là tình trạng đaungực do thiếu máu cục bộ cơ tim, xảy ra khi nhu cầu ôxy
cơ tim vượt quá khả năng cung ứng của động mạch vành. Cơnđauthắt ... khi
nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắtngực được gọi là đauthắtngực không ổn định hay
hội chứng động mạch vành cấp).
Đối tượng mắc bệnh là ai ?
Cơn đauthắtngực gặp ở cả nam và nữ tuổi trung ... ngực
thường xảy ra khi gắng sức và giảm hoặc hết khi nghỉ ngơi. Trong trường hợp
nặng, đauthắtngực có thể xuất hiện ngay cả khi gắng sức tối thiểu hoặc cả khi
nằm nghỉ (lúc này cơnđau thắt...
... nhỏ từ 0,1-0,2%.
Cơn đauthắtngực trong bệnh lý tim mạch là một trong những triệu
chứng thường gặp của bệnh lý tim cũng như bệnh lý động mạch vành. Khi
xuất hiện cơnđauthắtngực kèm theo những ... trống ngực
- Chóng mặt
Cơn đauthắtngực trong bệnh lý tim mạch thường chủ yếu là biểu
hiện bệnh tim hoặc bệnh động mạch vành, vì vậy khi xuất hiện cơnđauthắt
ngực đặc biệt ở người lớn tuổi ... gắng sức: thường có giá trị trong chẩn đoán đauthắt
ngực của bệnh động mạch vành và mang tính tiên lượng các nguy cơ ở
người bệnh có cơnđauthắt ngực.
- Chụp thất với chất đồng vị phóng xạ:...
... tim.
Triệu chứng cơnđauthắtngực
Bản thân đauthắtngực là một triệu chứng. Cơnđau thường kéo dài
trong vài phút và được mô tả rất khác nhau. Tuy vậy, đặc điểm của cơnđau
lại thường hằng ... ngơi. Trong
trường hợp nặng, đauthắtngực có thể xuất hiện ngay cả khi gắng sức tối
thiểu hoặc cả khi nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắtngực được gọi là đauthắt
ngực không ổn định hay hội chứng ...
Cơn đauthắtngực là gì?
Là tình trạng đaungực do thiếu máu cục bộ cơ tim, xảy ra khi nhu cầu
ôxy cơ tim vượt quá khả năng cung ứng của động mạch vành. Cơnđauthắt
ngực...