...
28
Chơng I
Bệnh chứng do ngoại nhân
Bài 1
Bệnh học ngoại cảm
Mục tiêu
Sau khi học tập, sinh viên PHảI:
1.
Trình bày đợc khái niệm bệnh ngoại cảm và những phân loại bệnh ngoại cảm
theo ... học, cập nhật các tiến bộ
khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam.
Sách Bệnhhọcvàđiềutrị đông y đà đợc biên soạn bởi các nhà giáo
giàu kinh nghiệm và tâm huyết của bộ môn Y học ... nguyên tắc điềutrị chung
+
Tam dơng bệnh: chính khí mạnh, tà khí thịnh, nguyên tắc điềutrị
chủ yếu là khu tà (tác động đến nguyên nhân bệnh) .
+
Tam âm bệnh: chính khí suy, điềutrị chủ yếu...
...
Bệnhhọcvàđiềutrịbệnh Phế - Đại trờng
Bệnhhọcvàđiềutrịbệnh Tỳ - Vị
Bệnhhọcvàđiềutrịbệnh Thận - Bàng quang
Bệnhhọcvàđiềutrịbệnh Can - Đởm
Bệnhhọcvàđiềutrịbệnh ... về điềutrị kết hợp Đông tây y.
5
Câu hỏi ôn tập 11 9
Đáp án 12 3
Bài 6. Bệnhhọc Tỳ Vị
12 4
1. Đại cơng 12 5
2. Những hội chứng bệnh Tỳ Vị 12 8
Câu hỏi ôn tập 14 0
Đáp án 14 5
Bài 7. Bệnhhọc ... Chí Hiếu
14 6
1. Đại cơng 14 6
2. Những bệnh chứng Thận - Bàng quang 15 1
Câu hỏi ôn tập 17 2
Đáp án 17 7
Bài 8. Bệnhhọc Can - Đởm
PGS.TS. Phan Quan Chí Hiếu
17 8
1. Đại cơng 17 8
2. Những bệnh chứng...
... thì bệnh khởi phát và diễn tiến như thế nào
Chẩn đoán vàđiềutrị nhức đầu
Chẩn đoán vàđiềutrị nhức đầu
BS TRẦN QUANG THẮNNG
BS LÊ VĂN NAM
Điềutrị mãn tính: điềutrị không dùng thuốc
Điều trị ... Điềutrị cấp tính: cắt cơn
Điều trị cấp tính: cắt cơn
Bước 1: giảm đau và chống nôn dạng uống
Giảm đau thông thường, nếu được, dùng dạng hòa tan
Aspirine (600-900mg), Paracetamol (10 00mg),
Ibuprofen ... (2.5mg)
Almotriptan (12 .5mg)
Eletriptan (20mg)
Fovratriptan (2.5mg)
Điềutrị cấp tính: cắt cơn
Điều trị cấp tính: cắt cơn
Bước 3: Nhóm Triptans
Có nhiều loại thuốc và đáp ứng với thuốc thay đổi tùy bệnh...
... chi dới).
2
3
3
N
N
ộ
ộ
i
i
dung
dung
1. Lâm sng thời kỳ nhiễm độc nhiễm trùng bệnh
bỏng
2. Điềutrịbệnh nhân nhiễm khuẩn, nhiễm độc
bỏng
11 /11 /2009
11 /11 /2009
4
4
L
L
â
â
m
m
s
s
ng
ng
thời
thời
k
k
ỳ
ỳ
nhiễm
nhiễm
đ
đ
ộ
ộ
c
c
nhiễm
nhiễm
tr
tr
ù
ù
ng
ng
b
b
ệ
ệ
nh
nh
b
b
ỏ
ỏ
ng
ng
I.
I.
Đ
Đ
ạ
ạ
i ... thần kinh
ã Phù nề, xung huyết, biến đổi trọng lợng cơ thể
1
11/ 11/ 2009
11 /11 /2009
1
1
L
L
â
â
m
m
s
s
ng
ng
v
v
đ
đ
iều
iều
trị
trị
nhiễm
nhiễm
đ
đ
ộ
ộ
c
c
nhiễm
nhiễm
tr
tr
ù
ù
ng
ng
b
b
ỏ
ỏ
ng
ng
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
y
y
:
:
TS.BS
TS.BS
. ... Suy đa tạng
ã Viêm mủ khớp lớn
26
26
Đ
Đ
iều
iều
trị
trị
nhiễm
nhiễm
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
-
-
nhiễm
nhiễm
đ
đ
ộ
ộ
c
c
b
b
ỏ
ỏ
ng
ng
14
11 /11 /2009
11 /11 /2009
27
27
C
C
á
á
c
c
bi
bi
ệ
ệ
n
n
ph
ph
á
á
p
p
bao
bao
g
g
ồ
ồ
m
m
:
:
-
-
Ch
Ch
ố
ố
ng
ng
nhiễm
nhiễm
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
.
.
-
-
Gi
Gi
ả
ả
i
i
đ
đ
ộ
ộ
c
c
.
.
-
-
T
T
ă
ă
ng
ng
c
c
ờng
ờng
s
s
ứ
ứ
c
c
đ
đ
ề...
... < ;13 0 <85
Bình thờng cao 13 0 -13 9 85-89
THA giới hạn 14 0 -14 9 90-94
THA độ 1 (nhẹ) 14 0 -15 9 90-99
THA độ 2 (trung bình) 16 0 -17 9 10 0 -10 9
THA độ 3 (nặng)
18 0 11 0
THA tâm thu đơn độc > ;14 0 ... điềutrịvà phòng bệnh
một cách tích cực và hiệu quả.
Quyển Bệnhhọcvàđiềutrị nội khoa kết hợp Đông - Tây y đợc hình
thành từ việc hiệu chỉnh, bổ sung, sửa chữa giáo trình bệnhhọcvàđiều ... và tự đào tạo của sinh viên, học viên, sách
Bệnh họcvàđiềutrị nội khoa kết hợp Đông Tây ybao gồm:
Phần mục lục
Phần nội dung
Phần index
Mỗi bàihọc có:
Mục tiêu
Nội dung bài học...
... T.H. NGUYEN, NUCE
NỘI DUNG MÔN HỌC
Phần 1 : Tổng quan về Bệnhvà Tuổi thọ công trình
Phần 3 : Hư hỏng và sửa chữa, gia cường kết cấu bê tông
Phần 4 : Hư hỏng và sửa chữa, gia cường kết cấu ... thọ của công trình xây dựng theo tiêu chuẩ
n
NF EN 19 90 (CH Pháp)
Công trình có ý nghĩa văn hóa; cầu và
những công trình xây dựng
10 0
Nhà và các kết cấu thông dụng50
Kết cấu công trình nông ... DỰNG
NỘI DUNG PHẦN 1
CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN TUỔI THỌ CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG
6
T.H. NGUYEN, NUCE
Bước 1 : Khảo sát hồ sơ, tài liệu liên quan đến công trình
Giai đoạn này nhằm mục đích tập hợp lại...
... xuất đột tử do tim
Vreede S et al JACC 19 97;30: 15 00-05
0
1
2
3
4
5
6
7
8
0-30% 31- 40% 41- 50% >50%
LVEF
7,5%
5 ,1%
2,8%
1, 4%
Giá trị dự báo của EPS
Giá trị dự báo âm tính của EPS là 96%.
Kết ... toàn bộ
và đột tö do tim”
Prior SG et al Euro Heart J 20 01; 22: 16
Nguyên nhân của
đột tử do tim
Liên quan độ nyha và đột tử do tim
NYHA II
12 %
64%
24%
CHF
Other
Sudden death
NYHA IV
11 %
33%
56%
CHF
Other
Sudden ... rối loạn nhịp ở bệnh
nhân có BCT do bệnh mạch vành . EPS âm tính cho thấy nguy cơ rối
loạn nhịp gây đột tử là rất thấp ở bệnh nhân có LVEF <30%
Ferarri GM, Europace 2007;9 :11 51
Nguy cơ đột...
... migraine
Nhức đầu từng cụm
69%
15 %
0 .1%
Nhức đầu thứ phát
Lạm dụng rượu
Sốt
Bệnh biến dưỡng
Bệnh mũi xoang
Chấn thương sọ não
Bệnh mắt
Bệnh lý mạch máu
72%
63%
22%
15 %
4%
3%
1%
... thnh cú ớt nht 1 ln b
nhc u /1 nm
ã 5 -10 % bnh nhõn nhc u cú i khỏm bnh
ã 2.8 triu bnh nhõn/nm vo khỏm ti khoa cp
cu vỡ nhc u
ã 10 % cỏc bnh nhân nhức đầu là các trường hợp
cần điềutrị cấp cứu
... dấu hiệu báo động
Có bằng chứng các bệnh nặng trong bệnh sử
hay lâm sàng
Không Có
Chẩn đoán nhức đầu nguyên phát Theo dõi chẩn đoán nhức đầu thứ phát
Điều trị nhức đầu nguyên phát
Có Không
Tiếp...
... triu chng nhc u
ã t ngt
ã T t
ã Bnh nhân đã bao giờ bị nhức đầu như vậy chưa,
nếu có thì bệnh khởi phát và diễn tiến như thế nào
C
C
ỏ
ỏ
c tri
c tri
u ch
u ch
ng b
ng b
ỏ
ỏ
o
o
ng
ng
ã ... vựng u, thuc
ã Tin cn ni khoa
ã HIV,ung th, chn thng s nóo
ã Chc dũ dch nóo ty
ã Thay i thuc iu trị
B
B
ệ
ệ
nh s
nh s
ử
ử
B
B
nh s
nh s
ã Vỡ sao bnh nhõn phi i khỏm bnh
ã au u ln u tiờn hay ... ng mch
ã Da
ã T ban
ã Thn kinh
ã Nhn thc
ã ng t, PXAS, th
trng
ã Du nh v
ã Hi chng Horner
ã Tht điều
• Yếu tố khởi phát cơn hay làm tăng cơn
• Chấn thương, gắng sức, tư thế, thức ăn, thuốc,
thời...
... gian
Cơn đau kéo dài 15 tới 18 0 phút nếu không điều trị
Đặc tính cơn đau
Đau dữ dội một bên hốc mắt, trên hốc mắt hay vùng thái dương
Triệu chứng kèm theo (có ít nhất 1 triệu chứng, cùng ... giờ nếu không điều trị
Đặc tính cơn đau (ít nhất 2 đặc tính)
Đau một bên
Đau theo nhịp mạch
Cường độ trung bình tới nặng
Tăng khi hoạt động
Triệu chứng kèm theo (ít nhất 1 triệu chứng)
Buồn ... nhiều triệu chứng chứng tỏ có rối loạn cục bộ tại
bán cầu hay thân não, xuất hiện và biến mất hoàn toàn
Có ít nhất 1 triệu chứng aura xuất hiện trên 4 phút hoặc
nhiều triệu chứng xuất hiện lần...
... trong trường hợp trên lâm sàng có cơn động kinh hay
nghi ngờ động kinh
Trên người bình thường và trên bệnh nhân migraine có thể phát hiện
sóng động kinh trên điện não đồ
Dịch não tủy
Viêm màng ... chn thng s
nóo
C
C
á
á
c x
c x
é
é
t nghi
t nghi
ệ
ệ
m kh
m kh
á
á
c
c
X Quang sọ
Rất ít giá trị chẩn đoán trừ khi nghi ngờ có tổn thương xương sọ trong
các trường hợp chấn thương sọ não
Tư ... trường hợp nhức đầu thì
phát hiện bất thường 0.8% trường hợp
Các xét nghiệm cận lâm sàng:
Hình ảnh học
Xét nghiệm tổng quát
EEG
Dịch não tủy
i
i
u tr
u tr
migraine: T
migraine: T
ng qu
ng...