1 Bộ giáo dục và đào tạo Trờng Đại học Vinh -------***------- nguyễn thị hồng xây dựng và sử dụng hệ thống bài tập sáng tạo nhằm phát triển t duy cho học sinh khi dạy học chơng Động lực học chất điểm thuộc chơng trình vật lí 10 luận văn thạc sĩ giáo dục học Vinh - 2009 Bộ giáo dục và đào tạo Trờng Đại học Vinh -------***------- NGUYễN tHị bìNH đIềU TRA ĐA DạNG CÂY THUốC Và BàI THUốC ĐƯợC Sử DụNG TạI MộT Số X THUộC HUYệN THUỷ NGUYÊNã THàNH PHố HảI PHòNG luận văn thạc sĩ sINH HọC Vinh - 2009 2 Bộ giáo dục và đào tạo Trờng Đại học Vinh -------***------- NGUYễN tHị bìNH đIềU TRA ĐA DạNG CÂY THUốC Và BàI THUốC ĐƯợC Sử DụNG TạI MộT Số X THUộC HUYệN THUỷ NGUYÊNã THàNH PHố HảI PHòNG Chuyên ngành: tHựC VậT Mã số: 60.42.20 luận văn thạc sĩ sINH HọC Ngời hớng dẫn khoa học: PGS.TS. nGÔ TRựC NHã Vinh - 2009 Mở đầu Thực vật nói chung và thực vật làm thuốc nói riêng đã gắn bó với đời sống của con ngời từ xa xa. Theo ông Old Foeld- tổng th kí hiệp hội các vờn bách thảo quốc tế nhận xét: Phần lớn dân số thế giới trong đó có 80 % ngời dân Châu phi hoàn toàn phụ thuộc vào các nguồn cây dợc liệu. Trên thế giới có khoảng 500 000 loài thực vật đợc sử dụng làm thuốc nhng có đến 150 000 loài có nguy cơ tuyệt chủng. Vì vậy việc nghiên cứu và bảo tồn các cây thuốc là một vấn đề cấp thiết. Theo kết quả nghiên cứu điều tra của Viện Dợc liệu ( Bộ y tế), nớc ta có khoảng 3920 loài cây và nấm lớn, thuộc 1572 chi, 307 họ làm thuốc. Phần lớn chúng mọc tự nhiên rải rác khắp nơi trên cả nớc, trong các loài đợc sử dụng làm thuốc có loài đợc sử dụng làm cảnh, lơng thực, thực phẩm, tinh dầu . nhiều loài có giá trị kinh tế cao góp phần xoá đói giảm nghèo nâng cao đời sống cho nhân dân. Mặc dù những năm gần đây một số dự án bảo tồn cây thuốc quý đã và đang tiến hành tại Việt Nam. Với 5000 ngời hành nghề y học cổ truyền, 400 cơ sở chẩn trị đông y, 700 loài cây thuốc đợc nhắc đến trong các sách đông y với 39381 bài thuốc. Nhiều ông lang bà mế đã băng rừng vợt núi để tìm và gìn giữ các cây thuốc quý. Vậy mà vẫn có khoảng 600 loài cây dợc liệu đang có nguy cơ bị tuyệt chủng. Để góp phần đánh giá đúng giá trị tài nguyên cây thuốc thì việc nghiên cứu đa dạng cây thuốc và các bài thuốc trong dân c thực sự có ý nghĩa cho việc sử dụng hợp lí và bảo tồn nguồn nguyên liệu này. Hải Phòng là một trong những thành phố có sự phát triển mạnh, các nhà máy mọc lên ngày càng nhiều, tài nguyên ngày càng bị thu hẹp trong đó có tài nguyên cây thuốc. Bên cạnh đó việc sử dụng cây thuốc để chữa trị các bệnh thông thờng hàng ngày ít dần, ô nhiễm môi trờng ngày càng làm xuất hiện nhiều bênh mới. Năm 2003 Sở y tế Hải Phòng đã phát động phong trào trồng và sử dụng cây thuốc nam tại 37 xã thuộc huyện thuỷ nguyên trong đó có 29 xã có vờn thuốc nam với trên 30 loài cây đợc chú ý phát triển, góp phần thay đổi dần thói quen của dân c các xã, tăng cờng sức khoẻ cho nhân dân.Trong tự nhiên các nguồn cây thuốc còn rất đa dạng và phong phú cần phải su tầm và bảo vệ. Vì những lí do trên chúng 3 tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Điều tra đa dạng cây thuốc và bài thuốc đợc sử dụng tại một số xã thuộc huyện Thuỷ Nguyên- thành phố Hải phòng . Chơng I: Tổng quan tài liệu 4 1.1. Tình hình nghiên cứu và sử dụng cây thuốc ở một số nớc trên thế giới. Nghiên cứu thực vật nói chung và nghiên cứu về cây thuốc nói riêng ở các quốc gia trên thế giới từ lâu đã đợc con ngời rất quan tâm.Từ khi con ngời xuất hiện để tồn tại và phát triển, họ đã biết sử dụng các cây cỏ phục vụ cho cuộc sống của mình nh làm thức ăn, làm nhà ở, làm thuốc chữa bệnh. Từ đó những kinh nghiệm dần dần đợc tích luỹ đợc xem là tài sản quý giá của nhân loại.Với sự phát triển của loài xã hội loài ngời, mỗi dân tộc, mỗi quốc gia đều có nền y học cổ truyền riêng. Vốn hiểu biết về cây thuốc, cây làm lơng thực, thực phẩm, đặc biệt là về kinh nghiệm dân gian trong sử dụng cây cỏ đợc nghiên cứu ở các mức độ khác nhau tuỳ thuộc vào sự phát triển của quốc gia đó. Khoảng năm 3216 hoặc 3080 trớc công nguyên. Thần Nông một nhà d- ợc học tài năng đã chú ý tìm hiểu tác động của cây cỏ đến sức khoẻ con ngời. Ông đã dùng các loài cây thuốc để thử nghiệm trên bản thân mình, bằng cách uống, nếm sau đó ghi lại những đặc điểm và hiểu biết mà ông cảm nhận đợc trong cuốn sách Thần nông bản thảo gồm 365 vị thuốc rất có giá trị. Vào đầu thập kỷ thứ II nhân dân Trung Quốc đã biết dùng các loài cây cỏ để chữa bệnh nh: Nớc chè đặc; rễ cây cốt khí củ (Polygonum cuspidatum); vỏ rễ cây Táo tầu (Zizyphus vulgaris) để chữa vết th ơng; dùng các loài nhân sâm (Panax) để phục hồi ngũ quan, trấn tĩnh tinh thần, chế ngự cảm xúc, chặn đứng kích động, giải trừ lo âu, sáng mắt, khai sáng trí tuệ, gia tăng sự thông thái đợc sử dụng phổ biến từ lâu ở Trung Quốc [23]. Trơng Trọng Cảnh là một vị thánh trong Đông y vào thời Đông Hán cách đây 1700 năm, đã viết Thơng hàn tập bệnh luận chỉ các bệnh dịch và các bệnh về thời tiết nói chung và đề ra những cách chữa trị bằng thảo dợc. Cuốn Cây thuốc Trung Quốc (1985) đã liệt kê một danh lục các cây cỏ chữa bệnh nh rễ cây Gấc (Momordica cochimchinensis) chữa nhọt độc, viêm tuyến hạch, hạt trị sng tấy đau khớp, sốt rét, vết thơng tụ máu; Cải Xoang (Rorippa aquaticum (L.)) giải nhiệt, chữa lỡ mồm, chảy máu chân răng, chữa bớu cổ, ho, lao Cây Chè ( Camellia sinensis) làm hng phấn thần kinh, giảm mệt mỏi, kháng lị trực khuẩn; Cây lẩu (Psychotria rubra) toàn thân giả nhỏ làm thuốc chữa 5 gãy xơng, tiêu sng, rửa mụn nhọt độc [34]. Mới đây trong luận án tiến sỹ của Teddy Yang Tatchi (Hồng Kông) kết luận rằng Catechin trong chè xanh cha lên men có hoạt chất làm giảm lipit trong máu và làm giảm bệnh tim mạch do cholesterol gây ra [28]. Với sự phát triển của khoa học kỷ thuật, việc nghiên cứu các bài thuốc dân gian tìm ra các hoạt chất để làm thuốc chữa bệnh. ở đời Hán (năm 186 trớc công nguyên) trong cuốn sách Thủ hậu bị cấp phơng đã kê 52 đơn thuốc chữa bệnh từ các loài cây cỏ. Vào giữu thế kỷ XVI Lý Thời Trân đã thống kê đợc 12000 vị thuốc trong tập Bản thảo cơng mục xuất bản năm 1595[21], đã giúp cho việc chữa bệnh bằng cây cỏ còn lu truyền tới ngày nay. ở Châu Âu, theo y học dân gian của Liên Xô con ngời đã sử dụng nớc sắc vỏ quả cây Bạch dơng (Bentula alba), vỏ cây Sồi (Quecus robus) Các nớc Nga, Đức, đã dùng cây Mã đề (plantago major) sắc nớc hoặc giả lá tơi đắp chữa trị vết thơng, viêm tiết niệu, sỏi thận . Y học dân tộc Bungari đã coi Hoa Hồng (Rosa Sinensis) là một vị thuốc chữa trị đợc nhiều bệnh, ngời ta dùng hoa, lá, rể để làm tan huyết và chữa phù thũng. Ngày nay khoa học đã chứng minh đợc trong cánh hoa hồng có chứa một lợng tanin, glucosit, tinh dầu đáng kể [32]. Theo các nhà khoa học ở Viện hàn Lâm Hoàng Gia Anh thì chè xanh (Thea Sinensit L.) ngăn chặn sự phát triển các loại tế bào ung th ở gan, dạ dày nhờ hợp chất của phenol có tên là Gallat épigallocatechol (GEGC) [28]. Bắc Mỹ từ những thế kỷ trớc, thổ dân da đỏ đã biết dùng củ cây Echinacea angustifolia chữa bệnh nhiểm khuẩn và thuốc chế từ củ cây này chữa trị vết thơng mng mủ và vết rắn cắn. Sau này (1950) Stoll và cộng sự đã tách đợc một glucosit gọi là Echinacoit, kiềm chế đợc tụ cầu gây bệnh [30]. Cách đây khoảng 3000-5000 năm. ấn Độ đã dùng phổ biến cây cỏ làm thuốc, dùng lá cây Ba chẽn (Desmodium triangulare) sao vàng sắc đặc để chữa kiết lỵ và tiêu chảy rất hiệu nghiệm[36]. Từ lâu ngời Peru đã dùng hạt cây Sen cạn (Tropaeolum majus) để trị bệnh về phổi và đờng tiết niệu [32]. Từ năm 400 trớc công nguyên, ngời Hy Lạp và La Mã cổ đại đã biết đến Gừng (Zingiber Officinale). Dùng gừng để chữa bệnh cúm, cảm lạnh, kém ăn, viêm khớp. Thời cổ xa, các chiến binh Hy Lạp và La Mã đã biết dùng dịch cây Lô 6 hội (Aloe vera) để làm thuốc tẩy xổ[33]. Cũng từ rất lâu ngời Haiti (Dominíc- Trung Mỹ) dùng cây Cỏ lào (Eupatorium odoratum) làm thuốc đắp vào chữa các vết thơng bị nhiễm khuẩn dùng để cầm máu, chữa đau nhức răng, làm lành các vết loét lâu ngày không liền sẹo [36]. Ngời cổ Hy lạp dùng rau Mùi tây (Coriandrum Officinale) để đắp vết thơng mau lành. Dùng vỏ quả óc chó (Juglans regia L.) để chữa vết loét, vết thơng[41]. Gelien một thầy thuốc thời cổ đại Ai Cập đã dùng Tỏi (Allium Sqtìvum L.) làm thuốc chữa bệnh, có tác dụng lợi tiểu, trị giun, giải độc, chữa hen suyển và đau răng. ở vùng Đông Nam Châu á, ngời Malaixia dùng lá cây Húng chanh (Coleus amboinicus) sắc cho phụ nữ sau khi đẻ uống lấy lá giả nhỏ vắt nớc cho trẻ uống trị sổ mũi, đau bụng, ho gà Trong ch ơng trình điều tra cơ bản nguồn tài nguyên thiên nhiên ở khu vực Đông Nam á, Perry đã nghiên cứu và ghi nhận nhiều cây thuốc của y học cổ truyền và đã kiểm chứng tổng hợp thành cuốn sách Medicinal plants of East and Sontheast Asia 1985 giới thiệu cây thuốc vùng Đông Nam á[. Các nhà khoa học trên thế giới đi sâu nghiên cứu cơ chế và các hợp chất hoá học trong cây cỏ. Tokin, Klain, Penneys công nhận rằng hầu hết cây cỏ đều có tính kháng sinh, đây là một trong các yếu tố miễn dịch tự nhiên, do các hợp chất hay gặp nh: Phenolic, antoxyan, các dẫn xuất quinin, alkaloids, heterozit, saponin. Theo Anon (1982) trong vòng gần 200 năm trở lại đây ít nhất đã có 121 hợp chất hoá học tự nhiên con ngời đã nắm đợc cấu trúc đợc chiết từ cây cỏ và từ đó tổ hợp nên các loại thuốc chữa trị có hiệu quả. Ví dụ nh từ cây Lô hội (Aloe vera) theo Gotthall (1950) đã phân lập đợc chất glucosit barbaloin có tác dụng diệt vi khuẩn lao ở ngời . Lucas và Lewis (1944) đã chiết đợc từ Kim ngân (Lonicera tataria) một hoạt chất tiêu diệt đợc các loài vi khuẩn gây bệnh tả lị . Các nhà khoa học cũng đã chiết đợc chất Becberin từ cây Hoàng liên(Coptis teeta) chữa bệnh đ- ờng ruột. Lebedev nhận xét rằng Beccberin có tác dụng đối với tụ cầu, liên cầu, và trực khuẩn ho gà, trực khuẩn lị, thơng hàn và trực khuẩn lao [35]. Năm 1948 Shen- chi-Shen phân lập đợc một hoạt chất Odorin từ cây hẹ ít độc với động vật cao cấp nhng lại có tính kháng khuẩn mạnh. Trong hạt cây hẹ còn phát hiện Alkaloids có 7 tác dụng với vi khuẩn Gram + , Gram - , nấm. Trong nhiều loài Ba gạc (Rauvolfia spp.) chiết đợc chất Resecpin, Serpentin làm thuốc hạ huyết áp. Vinblastin, vincristin, đợc chiết từ cây Dừa cạn (Catharanthus roseus) vừa có tác dụng hạ huyết áp vừa chống ung th. Digitalin strophantin đợc chiết từ các loài Sừng dê (Steophanthus spp.) dùng làm thuốc trợ tim từ nhiều thập kỷ nay. Vài chục năm gần đây, ứng dụng các thành tựu nghiên cứu cấu trúc, hoạt tính của các hợp chất hoá học tự nhiên, bằng con đờng tổng hợp hoặc bán tổng hợp, và một số loại thuốc chữa bệnh có hiệu quả cao lần lợt ra đời. ở quốc đảo CuBa ngời ta đã dùng bột papain lấy từ mủ cây Đu đủ (Carica papaya) để làm rụng hoại tử, kích thích tổ chức hạt ở vết thơng phát triển [25]. ở Campuchia, Malaixi dùng cây hơng nhu tía (Ocinum sanctum) trị đau bụng, sốt rét; lá tơi ép lấy nớc trị long đờm, giả nát đắp trị bệnh đau khớp [19]. Tại vùng á Đông, cách đây hơn 6000 năm dùng Củ nghệ (Curcuma longa) vừa làm chất màu làm gia vị, bảo quản thức ăn tốt[23]. Phụ nữ Philíppin dùng củ Nghệ chữa kinh nguyệt không đều; lá cùng với hoa chữa ho, giun, giúp tiêu hoá tốt. Cây Ngãi cứu (Artemisia vuilgris) dùng trị thổ huyết, chữa trực tràng, tử cung xuất huyết, còn chữa đau bụng, bế kinh, phụ nữ bị động thai[23]. Những cây mọc hoang phổ biến nh cây Bồ cu vẽ (Breynia fruticosa) sắc vỏ cây làm thuốc cầm máu hoặc tán bột rắc chữa mụn nhọt, vết lỡ loét chóng khỏi [31]. Nhân dân Campuchia dùng củ khoai sáp (Alocasi macrrhiza) chữa ghẻ, ngứa. Ngời dân Lào ngâm vỏ cây Đại (Plumeria rubra) với rợu để chữa ghẻ lở. Dân Thái Lan dùng nhựa mủ cây đại trộn với dầu dừa bôi ngoài da trị viêm khớp [31]. Gần đây theo thống kê của tổ chức y tế thế giới (WHO) thì đến năm 1985 đã có gần 20000 loài thực vật (trong tổng số 250000 loài đã biết) đợc sử dụng làm thuốc hoặc cung cấp các hoạt chất để chế biến thuốc. Trong đó ở ấn Độ có khoảng 6000 loài, Trung Quốc 5000 loài, Vùng nhiệt đới Châu Mỹ hơn 1900 loài thực vật có hoa. Theo số liệu của WHO yêu cầu sử dụng cây thuốc ngày càng cao. ở Trung Quốc tiêu thụ hàng năm 700000 tấn dợc liệu, sản phẩm thuốc y học dân tộc đạt giá trị hơn 1,7 tỉ USD vào năm 1986. Tổng giá trị về thuốc có nguồn gốc thực vật trên thị trờng Âu Mỹ và Nhật bản vào năm 1985 là hơn 43 tỉ USD. Tại các nớc có nền công nghiệp phát triển tăng từ 335 triệu USD (1976) lên 551 triệu USD 8 (1980). Còn ở Nhật bản nhập khẩu dợc liệu tăng 21000 tấn(1979) lên 22640 tấn d- ợc liệu (1980) tơng đơng 50 triệu USD. ở Mỹ 4,5 % tổng giá trị GDP (tơng đơng 75 triệu USD) thu đợc từ cây hoang dại làm thuốc phục vụ cho nên y học cổ truyền [39]. Trên thế giới có rất nhiều loài cây thuốc quý hiếm nhng do con ngời khai thác không hợp lí, cây thuốc càng trở nên khan hiếm, nguy cơ chúng bị tuyệt chủng hoặc sẽ tuyệt chủng. Ước tính từ năm 1990 đến 2020 có khoảng 5-10% số loài cây thuốc trên thế giới sẽ biến mất và số loài bị diệt chủng sẽ tăng lên 25% vào khoảng năm 2050. Vì vậy song song với việc nghiên cứu sử dụng cây thuốc, vấn đề cấp bách là bảo tồn các loài cây thuốc cần đặt ra cho tất cả các nớc. Tại hội nghị Quốc tế về bảo tồn quỹ gen cây thuốc họp từ ngày 21 đến 27 tháng 3 năm 1983 tại Chieng Mai (Thái Lan), hàng loạt các công trình nghiên cứu về tính đa dạng và sự sụt giảm nguồn gen cây thuốc trên toàn thế giới đợc đặt ra khẩn thiết . Thế kỷ XXI, để bảo vệ và nâng cao sức khoẻ cho con ngời, sự phát triển không ngừng của xã hội, để chống lại các bệnh tật trong đó có bệnh nan y, cần nhiều cây thuốc và cách sử dụng chúng phải kết hợp Đông và Tây y, giữa y học hiện đại với king nghiệm cổ truyền của các dân tộc. Cho nên việc khai thác, kết hợp với bảo tồn các loài cây thuốc là điều hết sức quan trọng . I.2. Tình hình nghiên cứu và sử dụng cây thuốc ở Việt Nam Nền y dợc học cổ truyền Việt Nam có truyền thống rất lâu đời, có vai trò và tiềm năng lớn trong việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân ta.Trên 4000 năm dựng nớc và giữ nớc. Nền y học cổ truyền nớc nhà đã phát triển không ngừng ngày càng phong phú, đa dạng, góp phần chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân. Nớc Việt Nam nằm trong khu vực Đông Nam á, thuộc miền nhiệt đới gió mùa, có khí hậu nóng ẩm và nhiều thiên tai. Đó là những điều kiện cho nhiều chứng bệnh phát triển làm ảnh h- ởng đến sức khoẻ, đời sống cũng nh công cuộc xây dựng đất nớc của nhân dân ta. Bên cạnh đó Việt Nam là một quốc gia có nhiều dân tộc ( Kinh, Thái, Tày, Nùng, Hmông, Cống, Giao vv .) nhân dân các dân tộc có truyền thống rất lâu đời về sử dụng cây thuốc xây dựng nền y học cổ truyền độc đáo của mình theo thời tiết, địa lí, con ngời và phong tục tập quán của Việt Nam. 9 Ngay từ thời vua Hùng (2879- 257 trớc công nguyên) qua các văn tự Hán Nôm còn sót lại (Đại việt sử ký ngoại ký, Lĩnh nam chính quái liệt truyện, tổ tiên ta đã biết sử dụng cây cỏ chữa bệnh nh: cây búng báng, quả tro, quả móc [22]. Trớc năm 11 trớc công nguyên. đã có tục ăn trầu, nhuộm cho chắc răng. Thế kỷ thứ III trớc công nguyên đã phát hiện một số cây cỏ làm thuốc nh: Sắn dây, cam, Nhãn, Vải, Rau muống, Khoai Lang .Theo Long Uý chép lại, vào đầu thế kỷ II tr- ớc công nguyên có hàng trăm vị thuốc từ đất giao chỉ nh: ý dĩ, Hoắc Hơng, Sơn khơng Đậu khấu đ ợc giới thiệu và sử dụng [22]. Kinh nghiệm sử dụng cây thuốc của nhân dân phát triển, gắn liền với tên tuổi và sự nghiệp của các danh y nổi tiếng đơng thời. Vào đời nhà Lý (1010-1224) nhà s Nguyễn Minh Khổng (tức Nguyễn Chí Thành) đã dùng cây cỏ chữa bệnh cho nhân dân và cho nhà vua, nên đợc tấn phong Quốc sử Triều Lý. Vào đời nhà Trần (1225-1339), Phạm Ngủ Lão thừa lệnh Hng Đạo Vơng- Trần Quốc Tuấn xây dựng một vờn thuốc lớn gọi là Sơn Dợc để chữa bệnh cho quân sĩ, nay còn di tích tại một quả đồi thuộc xã Hng Đạo (Chí Linh Hải Hng). Chu Tiên lần đầu tiên biên soạn cuốn Bản thảo cơng mục toàn yếu đây là cuốn sách thuốc đầu tiên, của nớc ta đợc xuất bản năm 1429. Hai danh y nổi tiếng cùng thời là Phạm Công Bân, Tuệ Tĩnh thế kỷ 13 đã từng nêu quan điểm Nam dợc trị nam nhân dùng thuốc nam chữa bệnh cho ngời Việt Nam. Tuệ Tĩnh biên soạn bộ Nam dợc thần hiệu gồm 11 quyển với 496 vị thuốc nam trong đó có 241 vị thuốc có nguồn gốc thực vật và 3932 phơng thuốc để trị 184 chứng bệnh của 10 khoa lâm sàng. Ông còn viết cuốn Hồng nghĩa Giác t y th tóm tắt công dụng của 130 loài cây thuốc cùng 13 phơng gia giảm và cách trị cho các chứng bệnh. Trong Nam dợc thần hiệu có mô tả và ghi tác dụng chữa bệnh của nhiều cây thuốc nh: Tô mộc (Caesalpinia Sappan) bổ huyết; Thanh hao (Artemisia apiacea) chữa chứng Sốt, lị Sử quân tử ( Quisqualis) sát khuẩn, chữa Tả lị, Sầu đâu (Brucea javanica) sát trùng, trị đau ruột non. Cây lá móng(Lawsonia inermis) chữa viêm đờng hô hấp Bạc hà ( Mentha arvensis) chữa sốt nhức đầu . 10 . Đánh giá sự đa dạng cây thuốc. giá trị sử dụng và su tầm các bài thuốc đợc ngời dân sử dụng tại một số xã thuộc huyện Thuỷ Nguyên thành phố Hải Phòng. 2.3 -------***------- NGUYễN tHị bìNH đIềU TRA ĐA DạNG CÂY THUốC Và BàI THUốC ĐƯợC Sử DụNG TạI MộT Số X THUộC HUYệN THUỷ NGUYÊNã THàNH PHố HảI PHòNG luận văn thạc sĩ sINH