Đang tải... (xem toàn văn)
Do căn bệnh hiểm nghèo nên chồng tôi thường đau dữ dội và đã được các bác sĩ cho phép sử dụng thuốc giảm đau morphin.Vì vậy tôi viết đơn này đề nghị các cấp có thẩm quyền xác nhận cho ch[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
ĐƠN XIN MUA THUỐC GIẢM ĐAU
Kính gửi: - Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Thế - UBND xã Tam Hiệp, huyện Yên Thế, tỉnh Bắc Giang - Trưởng thôn Yên Thượng xã Tam Hiệp
Tên Trịnh Thị Nga, vợ ông Phạm Văn Huấn, thôn Yên Thượng xã Tam Hiệp, huyện Yên Thế, tỉnh Bắc Giang
Hiện chồng ( ông Phạm Văn Huấn) Bệnh viên K cho viện điều trị nhà Do bệnh hiểm nghèo nên chồng thường đau dội bác sĩ cho phép sử dụng thuốc giảm đau morphin.Vì tơi viết đơn đề nghị cấp có thẩm quyền xác nhận cho chồng ông Phạm Văn Huấn mua thuốc giảm đau morphin điều trị
Tôi xin cam đoan sử dụng thuốc cho chồng tơi mục đích, sai xin chịu trách nhiệm trước pháp luật
Tam Hiệp, ngày 30 tháng năm 2012 NGƯỜI LÀM ĐƠN
Tr nh Th Ngaị ị
XÁC NHẬN CỦA TRƯỞNG THÔN YÊN THƯỢNG XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ TAM HIỆP