Một số biện pháp nhằm tăng hiệu quả thu BHXH tại Hải Dương.doc.DOC

Một số biện pháp nhằm tăng hiệu quả thu BHXH tại Hải Dương

LỜI MỞ ĐẦU

BHXH là một chính sách xã hội lớn của mỗi quốc gia, bất kể quốc gia đó có thể chế chính trị nh thế nào và theo định hớng gì (thị trờng hay kế hoạch) Chính sách BHXH đợc xây dựng nhằm bảo vệ, trớc hết cho một lực lợng lao động đông đảo trong xã hội, đó là những ngời làm công ăn lơng, trớc những sự kiện, những “rủi ro xã hội”, dẫn đến làm giảm hoặc mất thu nhập từ nghề nghiệp Tiếp đến là sự mở rộng phạm vi áp dụng cho những nhóm đối tợng khác, khi điều kiện kinh tế-xã hội cho phép và đa số các nớc đang thực hiện theo xu hớng này Đây chính là tính nhân văn khách quan của BHXH, là nền tảng cho sự ổn định và phát triển xã hội Kinh tế của mỗi quốc gia chỉ có thể tăng trởng một cách bền vững khi ngời dân đợc phân phối công bằng, khi ngời dân đợc thụ hởng các thành quả của kinh tế BHXH chính là một “kênh” quan trọng tạo ra sự công bằng này.

Một trong những công tác quan trọng đảm bảo tài chính cho quỹ BHXH là vấn đề thu BHXH Xuất phát từ nhận thức trên nên trong quá trình thực tập tại

BHXH TP Hải Dơng em đã chọn đề tài:” Thu bảo hiểm xã hội và một số giảipháp nhằm tăng cờng hiệu quả hoạt động thu BHXH thành phố Hải Dơng”.

Bài viết của em gồm 3 chơng:

Chơng I: Tổng quan về BHXH và vai trò của công tác thu BHXH Chơng II: Thực trạng công tác thu BHXH thành phố Hải Dơng

Chơng III: Một số giải pháp nhằm tăng cờng hiệu quả hoạt động thu BHXH thành phố Hải Dơng.

CHƯƠNG i

TổNG QUAN Về BHXH Và CÔNG TáC THU BHXH I TổNG QUAN Về BHXH.

1 Sự ra đời và phát triển của BHXH.

1.1 Sự ra đời và phát triển của BHXH trên thế giới.

Bảo hiểm xã hội đã có lịch sử hàng trăm năm mà hình thức sơ khai của nó là bắt nguồn từ Nam Âu vào thế kỷ thứ XIII khi nền công nghiệp và kinh tế hàng hoá đã bắt đầu phát triển Tuy nhiên hệ thống BHXH thực sự đầu tiên ra đời tại Cộng hoà

liên bang Đức (1850) bằng việc thủ tớng Đức Bismark đã ban hành đạo luật BHXH đầu tiên trên thế giới Theo đạo luật này, hệ thống BHXH ra đời với sự tham gia bắt buộc của cả ngời làm công ăn lơng và giới chủ Nhà nớc đảm bảo một số chế độ và giữ vai trò quản lý, định hớng hoạt động của BHXH Đây là nguồn gốc của sự ra đời nguyên tắc bảo hiểm bắt buộc và việc quy định ngời đợc bảo hiểm phải đóng phí BHXH, và có sự tham gia ba bên: Ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà nớc Cho đến ngày nay hình thức này vẫn tồn tại và phát triển trong những nớc có hệ thống BHXH.

Đến những năm 30 của thế kỷ XX, Bảo hiểm xã hội đã có sự tham gia của hàng loạt các nớc Mỹ Latinh, Hoa Kỳ, Canada Sau chiến tranh thứ 2 cùng với việc giành đợc độc lập cho mình, các nớc ở Châu Phi, Châu á và vùng Caribê cũng đã hình thành BHXH tại nớc mình Cho đến nay trải qua hơn 150 năm ra đời và phát triển, BHXH trở lên phong phú, đa dạng và đợc áp dụng hầu hết các nớc trên thế giới Tuy nhiên, do điều kiện kinh tế - xã hội ở mỗi quốc gia có sự khác nhau, do đó BHXH cũng có những điều kiện khác nhau.

1.2 Qúa trình hình thành và phát triển của BHXH Việt Nam

Sau cách mạng tháng 8 năm 1945, Đảng và Nhà nớc đã sớm quan tâm đến vấn đề BHXH bằng việc ban hành sắc lệnh 54/SL ngày 01 tháng 11 năm 1945 ấn định những điều kiện cho công chức về hu Sắc lệnh số 77/SL ngày 22 tháng 5 năm 1950 đã ấn định cụ thể các chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, hu trí, tử tuất đối với công nhân.

Sau hoà bình lập lại ở miền Bắc nớc ta, thực hiện hiến pháp năm 1959, Hội đồng chính phủ ban hành điều lệ tạm thời về các chế độ trợ cấp BHXH đối với công nhân viên chức Nhà nớc kèm theo nghị định 218/CP ngày 27 tháng 11 năm 1961 Chế độ BHXH bao gồm 6 loại trợ cấp:

+ Chế độ trợ cấp mất sức lao động.

Căn cứ vào kinh nghiệm thực hiện nghị định 43/CP từ trớc đến nay, cơ chế BHXH đã đợc chế định thành một chơng trong Bộ Luật lao động thông qua ngày 23/06/1994 Đợc cụ thể hoá trong Điều lệ BHXH mới kèm theo Nghị định 12/CP

ngày 26/01/1995 và Nghị định 19/CP ngày 16/02/1995 về việc thành lập BHXH Việt Nam.

2 Đối tợng tham gia BHXH

Đối tợng áp dụng bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định tại khoản 1 Điều 1 nghị định số 01/2003/NĐ-CP (NĐ số 01/CP bổ xung 1 số điều của NĐ số 12/CP ngày 26/01/1995) gồm:

* Ngời lao động làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên và hợp đồng lao động không xác định thời hạn trong các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức sau:

- Doanh nghiệp thành lập hoạt động theo luật doanh nghiệp nhà nớc, bao gồm: doanh nghiệp hoạt động sản xuất, kinh doanh, doanh nghiệp hoạt động công ích; doanh nghiệp thuộc lực lợng vũ trang;

- Doanh nghiệp thành lập hoạt động theo luật doanh nghiệp, bao gồm: công ty trách nhiệm hữu hạn, công ty cổ phần, công ty hợp danh, doanh nghiệp t nhân; - Doanh nghiệp thành lập hoạt động theo Luật đầu t nớc ngoài tại Việt Nam, bao gồm: doanh nghiệp liên doanh và doanh nghiệp 100% vốn đầu t nớc ngoài; - Doanh nghiệp thuộc các tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội;

- Hộ sản xuất, kinh doanh cá thể, tổ hợp tác;

- Các cơ quan hành chính, sự nghiệp, tổ chức xã hội khác, lực lợng vũ trang; kể cả các tổ chức, đơn vị đợc phép hoạt động sản xuất, kinh doanh, dịch vụ thuộc cơ quan hành chính, sự nghiệp, Đảng, đoàn thể Các hội quần chúng tự trang trải về tài chính;

- Cơ sở bán công, dân lập, t nhân thuộc các ngành văn hoá, y tế, giáo dục, đào tạo, khoa học, thể dục thể thao và các ngành sự nghiệp khác;

- Trạm y tế xã phờng, thị trấn;

- Cơ quan, tổ chức nớc ngoài hoặc tổ chức quốc tế tại Việt Nam, trừ trờng hợp điều ớc quốc tế mà cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam ký kết hoặc tham gia có quy định khác.

* Cán bộ, công chức, viên chức theo pháp lệnh cán bộ, công chức.

* Ngời lao động, xã viên làm việc và hởng tiền công theo hợp đồng lao động từ đủ 3 tháng trở lên trong các hợp tác xã thành lập, hoạt động theo luật hợp tác xã * Ngời lao động làm việc tại các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn dới 3 tháng, khi hết hợp đồng lao động mà ngời lao động tiếp tục làm việc hoặc giao kết hợp đồng lao động mới đối với doanh nghiệp, tổ chức, cá nhân đó thì phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.

* Ngời lao động làm việc tại các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức nêu trên đi học, thực tập, công tác điều dỡng trong và ngoài nớc mà vẫn hởng tiền lơng hoặc tiền công do doanh nghiệp, cơ quan tổ chức sử dụng lao dộng trả thì cũng thuộc đối tợng thực hiện bảo hiểm xã hội bắt buộc.

3 Vai trò của BHXH với đời sống kinh tế xã hội.

Qúa trình hình thành và sự phát triển của BHXH cho chúng ta thấy rõ BHXH không chỉ có vai trò lớn đối với đời sống của ngời lao động, đảm bảo đợc thu nhập của ngời lao động khi họ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mà thông qua đó trật tự xã hội đợc đảm bảo, tạo điều kiện thúc đẩy xã hội phát triển công bằng và văn minh hơn.

Trong điều kiện nền kinh tế thị trờng với nhiều biến động không ngừng BHXH tồn tại phát triển hoạt động và dựa trên mối quan hệ chặt chẽ ngời sử dụng lao động với ngời lao động thông qua bên thứ ba - Tổ chức bảo hiểm xã hội chuyên trách dới sự bảo trợ đặc biệt của Nhà nớc, trong mối quan hệ đó:

- Về phía chủ sử dụng lao động: Mặc dù phải đóng một phần tiền lơng, tiền

công vào quỹ bảo hiểm xã hội nhng họ không phải chi ra những khoản tiền lớn khi những ngời lao động gặp rủi ro.

- Về phía ngời lao động: BHXH là chỗ dựa về mặt tâm lý cho họ, giúp cho họ

yên tâm trong công tác từ đó nâng cao hiệu quả công việc, hạn chế đợc tình hình ngng trệ sản xuất kinh doanh, giảm thiệt hại cho ngời sử dụng lao động.

- Đối với Nhà nớc: BHXH là một chính sách lớn của mỗi quốc gia Vì thực hiện

BHXH góp phần ổn định xã hội, tạo điều kiện phát triển kinh tế Thực hiện BHXH sẽ hình thành quỹ tiền tệ tập trung có thể đầu t một phần vào các hoạt động kinh tế để sinh lời, tăng nguồn thu cho quỹ BHXH Do việc chi trả không phải lúc nào cũng diễn ra thờng xuyên, cho nên Nhà nớc có thể đầu t trở lại để bảo toàn quỹ Mặt khác, BHXH giúp cho Nhà nớc điều tiết và phân phối lại thu nhập giữa những ngời tham gia BHXH Nh vậy tổ chức thực hiện bảo hiểm xã hội đa lại lợi ích cho cả ba bên: Ngời lao động, chủ sử dụng lao động, Nhà nớc và xã hội.

Cùng với sự phát triển xã hội, BHXH ngày càng trở thành một nhu cầu thờng xuyên, tự nhiên, chính đáng của ngời lao động Nó cần phải đợc đáp ứng hàng loạt nhu cầu thiết yếu khác của con ngời Là một bộ phận cấu thành trong hệ thống chính sách kinh tế xã hội mà còn mang ý nghĩa kinh tế - chính trị to lớn Tính kinh tế thể hiện BHXH phải cân đối đợc nguồn Thu - Chi một cách hợp lý và phải bảo tồn và phát triển đợc nguồn quỹ Bảo hiểm xã hội có ý nghĩa chính trị bởi thông qua

một Nhà nớc đợc thể hiện Ngoài ra BHXH còn mang tính nhân đạo, tính nhân văn cao cả, tính cộng đồng, nó thực hiện theo quy luật ”lấy số đông bù cho số ít”, tức là lấy sự đóng góp nhỏ của số đông chu cấp cho số ít mà vì lý do nào đó ( bị ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp ) mà họ bị giảm đi hoặc mất 1 phần thu nhập hay gặp rủi ro trong cuộc sống bình thờng.

Vai trò của BHXH trong nền kinh tế còn đợc thể hiện:

- Đối với ngời lao động tạo tâm lý ổn định, yên tâm hơn trong sản xuất, làm cho năng suất lao động của cá nhân và xã hội không ngừng tăng lên.

- Đối với giới chủ mạnh dạn mở rộng quy mô sản xuất, thuê mớn nhân công từ đó làm cho sản xuất của họ phát triển

- Bảo hiểm xã hội góp phần phát triển và tăng trởng kinh tế cho đất nớc, do quỹ BHXH khi ở thời kỳ nhàn rỗi đầu t lại cho sản xuất, góp phần đáng kể cho việc phát triển nền kinh tế của Nhà nớc.

4 Phân biệt BHXH với BH thơng mại.

Điểm giống nhau:

- Đều góp phần ổn định cuộc sống cho ngời tham gia bảo hiểm khi họ không may gặp rủi ro không lờng trớc đợc, từ đó góp phần khôi phục sản xuất, đảm bảo an toàn xã hội.

- Hoạt động BHXH và BH thơng mại đều thực hiện an sinh xã hội, lấy số đông bù số ít.

- Tính chất của hai loại hình bảo hiểm xã hội cũng giống nhau cơ bản BHXH, BHTM đều mang tính kinh tế, tính xã hội, tính dịch vụ, tính khách quan phát sinh không đồng đều theo thời gian và không gian, tính nhân đạo - nhân văn cao cả - Quỹ đều đợc hình thành trên cơ sở đóng góp của những ngời tham gia bảo hiểm Tuy nhiên, do tính chất cơ bản của nó chi phối quỹ nên quỹ đợc tách ra thành các quỹ thành phần để quản lý.

Điểm khác nhau:

- Đối tợng tham gia: BHXH là ngời lao động và ngời sử dụng lao động, BHTM là tất cả các cá nhân và các tổ chức xã hội.

- Nguồn hình thành quỹ: Quỹ BHXH đợc hình thành từ ba nguồn ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà nớc góp thêm Quỹ BHTM chủ yếu từ sự góp phí của các đối tợng tham gia tạo nên.

- Mục đích sử dụng quỹ:

Quỹ BHXH dùng để chi trả các chế độ về BHXH và dùng để quản lý BHXH ở các cấp Trong hệ thống tài chính Quốc gia gồm 3 khâu:

+ Ngân sách.

+ Tài chính trung gian.

+ Tài chính cơ sở (hoặc tài chính doanh nghiệp)

Quỹ BHTM nằm trong khâu tài chính cơ sở (tài chính doanh nghiệp) vì vậy quỹ này dùng với nhiều mục đích khác nhau nh bồi thờng thiệt hại, dự trữ, dự phòng, nghĩa vụ đóng thuế cho Nhà nớc

- Cơ chế quản lý quỹ: Quỹ BHXH đợc quản lý theo cơ chế cân bằng thu- chi, quỹ BHTM theo cơ chế hạch toán kinh doanh có lãi.

- Phạm vi bảo hiểm: Phạm vi bảo hiểm hiện nay ở nớc ta theo luật BHXH đợc Quốc hội thông qua tại kỳ họp thứ 9 khoá XI (từ ngày 16/05 – 29/06/2009) gắn với 5 chế độ BHXH Phạm vi BHTM gắn với các hệ thống quy tắc trong từng nghiệp vụ.

- Phí bảo hiểm: Phí BHXH đợc xác định bằng nguyên tắc dựa trên cơ sở tiền l-ơng, tiền công và quỹ lơng Phí BHTM đợc xác định chính xác bằng số tuyệt đối dựa trên cơ sở số tiền bảo hiểm, giá trị bảo hiểm, hạn mức trách nhiệm.

- Cơ sở quản lý và tổ chức thực hiện: BHXH cơ quan quản lý Nhà nớc là Bộ Lao động và Thơng binh xã hội, quản lý sự nghiệp là Bảo hiểm xã hội Việt Nam Đối với BHTM cơ quan quản lý Nhà nớc là Bộ tài chính, đơn vị thực hiện là bản thân các công ty bảo hiểm

II MộT Số VấN Đề Về Quỹ BHXH

1 Khái niệm quỹ BHXH

Trong đời sống kinh tế-xã hội, ngời ta thờng nói đến nhiều loại quỹ khác nhau nh: quỹ tiêu dùng, quỹ sản xuất, quỹ dự phòng, quỹ tiền lơng, quỹ tiền thởng, quỹ phúc lợi, quỹ tiết kiệm Tất cả các loại quỹ này đều có một điểm chung là tập hợp các phơng tiện tài chính hay vật chất khác cho những hoạt động nào đó theo mục tiêu định trớc với những quy định/quy chế nhất định Quỹ lớn hay nhỏ biểu thị khả năng về mặt phơng tiện và vật chất để thực hiện mục tiêu đề ra.

Tất cả các loại quỹ đều không tồn tại với chỉ một khối lợng tĩnh tại một thời điểm mà còn luôn luôn biến động theo hớng tăng lên ở các đầu vào với các nguồn thu và giảm đi ở đầu ra với các khoản chi nh một dòng chảy liên tục Có thể hình dung quỹ nh một bể chứa nớc, trong đó đầu vào có nớc luôn chảy để nớc trong bể luôn chảy để nớc trong bể ngày càng nhiều lên còn đầu ra là quá trình sử dụng nớc làm cho nớc trong bể vơi dần đi Để bảo đảm cho đầu ra ổn định, ngời ta thiết lập một lợng dự trữ Tơng tự nh với bể nớc, đầu vào phải có nhiều hơn đầu ra thì trong

không phải chỉ quản lý đợc khối lợng tĩnh của nó tại một thời điểm, mà quan trọng hơn là phải quản lý đợc lu lợng của nó trong một khoảng thời gian nhất định Tơng tự nh vậy, quỹ BHXH cũng đợc hình thành từ các nguồn thu khác nhau và đợc sử dụng để chi trả các chế độ BHXH cho ngời thụ hởng và các chi phí quản lý khác theo quy định của pháp luật Vì vậy, quỹ BHXH phải tính toán sao cho nguồn thu đủ lớn và phải “chảy” vào “bể” liên tục để đảm bảo các chi phí - “đầu ra” của BHXH không chỉ hiện tại mà cả trong tơng lai Khi mức “chảy” ra lớn, những ngời hoạch định phát triển BHXH phải tìm cách để tăng cờng nhiều hơn mức “chảy” vào Theo quan niệm về quỹ nói chung nh trên, thì quỹ BHXH là tập hợp những đóng góp bằng tiền của những ngời tham gia BHXH (bao gồm ngời lao động, ngời sử dụng lao động và Nhà nớc trong một số trờng hợp) và các nguồn thu hợp pháp khác, hình thành một quỹ tiền tệ tập trung để chi trả cho những ngời đợc thụ hởng BHXH và gia đình họ khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do bị giảm, mất khả năng lao động hoặc bị mất việc làm và chi phí cho các hoạt động nghiệp vụ BHXH.

Nh vậy, quỹ BHXH là một quỹ tiêu dùng, đồng thời là một quỹ dự phòng; nó vừa mang tính kinh tế, vừa mang tính chất xã hội rất cao và là điều kiện hay cơ sở vật chất quan trọng nhất đảm bảo cho toàn bộ hệ thống BHXH tồn tại và phát triển.

2 Nguồn hình thành quỹ BHXH.

Quỹ BHXH đợc hình thành từ nhiều nguồn khác nhau, tuỳ thuộc vào pháp luật BHXH và tuỳ thuộc vào mục đính hệ thống BHXH của mỗi nớc Nhìn chung, nguồn hình thành quỹ BHXH có thể gồm sự tham gia của Nhà nớc, sự đóng góp của ngời sử dụng lao động, sự đóng góp của ngời tham gia BHXH, thu nhập từ lãi đầu t của quỹ BHXH và các khoản thu nhập khác Trong các nguồn trên, khoản đóng góp của ngời lao động và ngời sử dụng lao động là chủ yếu Đối với hệ thống BHXH đã có thời gian hoạt động đủ lớn thì các khoản lãi từ các hoạt động đầu t là nguồn khá quan trọng Tuy nhiên, việc quyết định hình thành các thành phần của nguồn quỹ BHXH không thuần tuý mang tính kỹ thuật mà còn phụ thuộc vào các điều kiện kinh tế, chính trị và xã hội của mỗi quốc gia.

ở một số quốc gia phát triển quỹ BHXH phần lớn là các khoản thu từ thuế, nhất là các khoản thuế đặc biệt nh rợu, thuốc lá dùng để chi trả cho các dịch vụ y tế và chăm sóc sức khoẻ Quỹ BHXH đợc hình thành trên cơ sở thuế thờng đợc áp dụng cho hệ thống BHXH toàn dân, cho cả những ngời tham gia lực lợng lao động và không tham gia lực lợng này.

Đa số các nớc có nền kinh tế thị trờng, quỹ BHXH đợc hình thành trên cơ sở có sự đóng góp của ngời lao động và ngời sử dụng lao động Ngời lao động khi

tham gia BHXH phải đóng góp một khoản trên cơ sở tiền lơng/thu nhập của mình Lu ý rằng khoản đóng góp BHXH của ngời lao động khác với đóng thuế ở chỗ đóng góp BHXH để tăng phúc lợi của bản thân ngời lao động Ngời sử dụng cũng có nghĩa vụ đóng góp BHXH cho ngời lao động mà mình thuê mớn hoặc sử dụng Khoản đóng góp của ngời sử dụng lao động thờng đợc tính trên cơ sở bằng một tỷ lệ nào đó trên tổng quỹ lơng của đơn vị và đợc tính vào chi phí trong giá thành sản phẩm.

Một hệ thống BHXH trong đó quỹ BHXH chủ yếu sử dụng đóng góp của ng-ời lao động và ngng-ời sử dụng lao động, không có sự đóng góp hoặc hỗ trợ từ ngân sách Nhà nớc đợc gọi là hệ thống tự trang trải Các khoản đóng góp của ngời lao động và ngời sử dụng lao động có thể là tỷ lệ nào đó theo thu nhập hoặc bằng một tỷ lệ theo một mức cố định (mức cố định có thể là mức lơng tối thiểu hoặc mức lơng trung bình xã hội) ở nhiều nớc, nếu các mức đóng dựa theo thu nhập cá nhân thị tr-ờng có quy định mức giới hạn thu nhập (sàn và trần) Ngời có thu nhập dới mức sàn thì không tham gia BHXH mà do Nhà nớc hỗ trợ (theo hệ thống trợ giúp xã hội của an sinh xã hội) Ngời có thu nhập cao hơn mức trần cũng chỉ tham gia BHXH theo mức trần đó hoặc không tham gia BHXH mà tham gia vào bảo hiểm thơng mại (bảo hiểm nhân thọ).

Có những nớc, ngoài hệ thống chung còn có hệ thống BHXH chỉ có ngời lao động đóng góp theo quy định của pháp luật (thờng là hệ thống BHXH tự nguyện) Hệ thống này áp dụng cho những đối tợng cha tham gia BHXH theo quy định chung (thờng ở những nơi không có quan hệ chủ - thợ); cũng có nớc áp dụng cho cả những ngời đã tham gia vào hệ thống chung, nhng có nhu cầu thoả mãn cao hơn Nh vậy, xét về mặt bản chất, dù có thực hiện theo nhiều mô hình khác nhau, chỉ có hai cách tạo nguồn BHXH là không phải đóng góp (Nhà nớc tài trợ thông qua thuế) và đóng góp (của ngời lao động và/hoặc của ngời sử dụng lao động) Cả hai cách thức tạo nguồn quỹ BHXH (thuế và đóng thuế) đều đợc đa vào tiêu chuẩn lao động của tổ chức lao động quốc tế (ILO) Trong công ớc số 102 về các tiêu chuẩn tối thiểu về BHXH của ILO đã quy định: “Các chi phí cho các trợ cấp BHXH và các chi phí về quản lý của hệ thống BHXH phải đợc tài trợ từ quỹ BHXH bằng cách đóng góp BHXH hoặc bằng thuế hoặc kết hợp cả hai cách đó, theo những thể thức để giảm bớt tình trạng khó khăn cho ngời thiếu thốn phơng tiện sống có lu ý tới tình hình kinh tế từng nớc thành viên và những nhóm ngời đợc bảo vệ”.

Hiện nay, đại đa số các nớc có BHXH đều thực hiện theo cách ngời lao động và ngời sử dụng lao động đóng góp BHXH Với cách thức này, một cách chung nhất, cơ cấu nguồn thu của quỹ BHXH nh sau:

Qt =ĐLĐ+ĐSDLĐ+ĐNN+TNP+LĐT+TK

Trong đó:

ĐLĐ: khoản đóng góp của ngời lao động từ tiền lơng/thu nhập; ĐSDLĐ: khoản đóng góp của ngời SDLĐ;

ĐNN: sự đóng góp/hỗ trợ của Nhà nớc trong một số trờng hợp;

TNP: khoản nộp phạt của các doanh nghiệp/đơn vị chậm nộp BHXH; LĐT:khoản lãi do đầu t phần nhàn rỗi của quỹ BHXH;

Tk: các nguồn thu hợp pháp khác của quỹ BHXH;

Một đặc điểm rất cơ bản của BHXH trong cơ chế thị trờng là sự đóng góp của ngời lao động diễn ra trong thời gian khá dài (20 đến 30 năm đối với các chế độ BHXH dài hạn) và thời gian thụ hởng của họ cũng rất lâu (từ 10 - 15 hoặc 20 năm sau) Vì vậy, các khoản đóng góp của ngời lao động, ngời sử dụng lao động (các nguồn cơ bản hình thành quỹ BHXH) phải đợc tính toán, điều chỉnh cho phù hợp, có tính đến các yếu tố lạm phát, đầu t và sự thay đổi mức sống của dân c Hơn nữa, cũng phải tính đến mức hởng của ngời nghỉ hu sau 15-20 năm, khi mức sống chung của dân c đã thay đổi rất nhiều (nâng lên) Đây là những tính toán cơ bản của quá trình cân đối quỹ BHXH theo mô hình quỹ có sự đóng góp của các bên tham gia BHXH.

Quỹ BHXH hình thành và hoạt động đã tạo ra khả năng giải quyết những rủi ro của tất cả những ngời tham gia với tổng dự trữ ít nhất, giúp cho việc dàn trải rủi ro đợc thực hiện theo cả hai chiều không gian và thời gian, đồng thời giúp giảm tối thiểu thiệt hại kinh tế cho ngời sử dụng lao động, tiết kiệm cho cả ngân sách Nhà n-ớc và ngân sách gia đình

3 Nội dung chi của quỹ BHXH.

Chi trả các chế độ BHXH theo công ớc 102 năm 1952 bao gồm 9 chế độ BHXH Hiện nay ở Việt Nam đang thực hiện 5 chế độ BHXH là: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, hu trí và tử tuất.

Chi trả BHXH bao gồm: chi trả các chế độ BHXH, chi quản lý và chi khác Chi quản lý bao gồm chi sự nghiệp BHXH và quản lý quỹ BHXH Chi sự nghiệp BHXH là các khoản chi phục vụ các sự nghiệp phúc lợi công cộng nhằm nâng cao sức khoẻ tuổi thọ và đời sống vật chất, tinh thần của những ngời lao động tham gia BHXH khi họ đang còn làm việc hoặc nghỉ hu nh chi phí cho các nhà nghỉ

mát, nhà an dỡng, dỡng lão Chi quản lý quỹ BHXH và các khoản chi cho bộ máy quản lý BHXH nh các khoản trả lơng và các chế độ phúc lợi xã hội cho nhân viên ngành BHXH, chi phí mở các lớp bồi dỡng cán bộ làm công tác BHXH, in ấn hồ sơ và giấy tờ, chi phí sửa chữa nhỏ và mua sắm trang thiết bị, chi đầu t nhằm bảo toàn

4 Các nguyên tắc đầu t tăng trởng quỹ BHXH

Do quỹ BHXH có những đặc trng, khác hẳn với những tổ chức tài chính khác, nên việc đầu t tăng trởng quỹ BHXH phải trên cơ sở những nguyên tắc nhất định:

Nguyên tắc thứ nhất:phải đảm bảo an toàn khi đầu t

Mục tiêu hình thành quỹ BHXH là để góp phần đảm bảo an toàn thu nhập cho ngời lao động và sâu xa hơn là đảm bảo an sinh xã hội cho nhân dân Vì vậy, an toàn là nguyên tắc hàng đầu trong việc đầu t quỹ BHXH Quỹ BHXH đợc bảo toàn và tăng trởng tốt sẽ đáp ứng tốt hơn nhu cầu ngày càng cao của ngời lao động tham gia BHXH và góp phần thực hiện các mục tiêu kinh tế-xã hội của đất nớc, góp phần vào ổn định và phát triển đất nớc Ngợc lại, nếu quỹ BHXH không đợc sử dụng đúng, không đảm bảo đợc giá trị, mất an toàn (thâm hụt) thì đời sống của ngời tham gia và thụ hởng sẽ bị ảnh hởng đầu tiên; hậu quả là sẽ dẫn đến rối loạn xã hội nghiêm trọng Nhiều Chính phủ đã phải sụp đổ do những vấn đề có liên quan đến lợi ích của ngời tham gia BHXH.

Để thực hiện đợc nguyên tắc này, Nhà nớc cần có những định hớng đầu t và ở những chừng mực nào đó Nhà nớc phải bảo hộ cho đầu t của quỹ BHXH sao cho ít rủi ro nhất.

Việc đầu t tăng trởng của quỹ BHXH cần chú ý đến 3 yếu tố sau: + Xác định xác suất rủi ro có thể xảy ra trong quá trình đầu t + Tính toán chặt chẽ khả năng sinh lời.

+ Xác định lợi ích xã hội của việc đầu t.

Nguyên tắc thứ hai: Phải có sinh lời.

Trong bất kỳ hoạt động kinh doanh nào, nếu không sinh lời (không có lợi nhuận) thì không nhà đầu t nào bỏ tiền ra để đầu t Do đó xét trên giác độ kinh tế, sinh lời cũng là mục tiêu quan trọng trong hoạt động của quỹ BHXH Hơn nữa, quỹ BHXH còn phải thực hiện các mục tiêu chính là đảm bảo thu nhập (cả về quy mô và giá trị) cho ngời lao động tham gia BHXH không chỉ hiện tại mà cả tơng lai của họ Vì vậy, đầu t của quỹ phải đảm bảo đợc nguyên tắc có lãi.

Nguyên tắc thứ ba: phải có khả năng thanh toán (thanh khoản);

Mục tiêu lập quỹ BHXH là để đáp ứng đợc những chi trả các trợ cấp BHXH vào bất cứ thời điểm nào và ở bất cứ đâu Nói cách khác, quỹ BHXH luôn ở chế độ sẵn sàng có tiền để chi trả các trợ cấp BHXH định kỳ hoặc đột xuất Chính vì vậy, phần cha dùng đến của quỹ BHXH mới đợc gọi là phần nhàn rỗi tơng đối (hoặc tạm thời) Do đó, một nguyên tắc rất cơ bản khi tổ chức các hoạt động đầu t của quỹ BHXH là dù đầu t quỹ vào lĩnh vực nào, dới hình thức nào cũng phải đảm bảo khả năng chuyển đổi các tài sản đầu t thành tiền và có thể thu hồi đợc dễ dàng để chi trả các trợ cấp BHXH.

Nguyên tắc thứ t: Đảm bảo lợi ích xã hội.

BHXH là một trong những chính sách xã hội quan trọng của Nhà nớc Mục đích của BHXH là đảm bảo thu nhập cho ngời lao động và gia đình họ, góp phần đảm bảo an sinh xã hội và mục đích xa hơn của BHXH là nhằm góp phần thúc đẩy kinh tế - xã hội phát triển, nâng cao mức sống chung của nhân dân Vì vậy, song song với các yêu cầu về hiệu quả kinh tế nhằm tăng trởng quỹ, việc đầu t quỹ BHXH phải đạt hiệu quả về mặt xã hội Đầu t quỹ BHXH phải luôn gắn liền với các chính sách về xã hội nh dân số, lao động, việc làm cải thiện môi trờng lao động và môi trờng sống Việc đầu t quỹ BHXH cần chú trọng tới các dự án phục vụ công cộng và các mục tiêu xã hội thực sự, mặc dù lợi nhuận (hiệu quả kinh tế) đầu t có thể thấp Các dự án đầu t phải là động lực cho phát triển kinh tế - xã hội và phục vụ đông đảo ngời lao động, phải nhằm mục đích nâng cao chất lợng cuộc sống ngời dân Do vậy quỹ BHXH có thể đợc đầu t vào các công trình dân sinh, nhà ở cho ng-ời lao động có thu nhập thấp, tham gia vào các quỹ giải quyết việc làm, quỹ hỗ trợ dạy nghề cho ngời lao động, quỹ hỗ trợ xuất khẩu lao động.

III Vai trò của công tác thu BHXH

Công tác thu BHXH có vai trò rất quan trọng trong hoạt động của ngành BHXH, đây là công tác trọng tâm của hoạt động BHXH.

1 Vai trò của công tác thu BHXH trong việc tạo lập quỹ.

Công tác thu đợc triển khai và tiến hành tạo ra một quỹ tài chính đấy là quỹ BHXH Quỹ này tạo ra để đảm bảo khả năng tài chính chi trả BHXH Công tác thu đợc tiến hành đều đặn hàng tháng (theo quyết định số 902/QĐ-BHXH ngày 26/06/2007 của tổng giám đốc BHXH ra quyết định ban hành quy định về quản lý thu BHXH, BHYT bắt buộc) đối với tất cả các ngành, các đơn vị có sử dụng lao động sẽ giúp Nhà nớc trong việc giảm chi từ ngân sách Nhà nớc trong việc chi trả các chế độ BHXH Do vậy công tác thu có vai trò rất lớn đối với nền kinh tế n ớc nhà Vì hàng năm khoản chi này từ ngân sách Nhà nớc là rất lớn Mặt khác, thu nhanh, thu đủ đã tạo ra một khoản tiền lớn tạm thời nhàn rỗi cha sử dụng đến, đây cũng là một trong những nguồn tiền cho vay rất có ích đối với đất nớc trong sự nghiệp phát triển kinh tế Bởi nhiều công trình, hạng mục của đất nớc muốn đợc thi công thì phải có vốn mà ngay lập tức Nhà nớc cha thể cung cấp kịp thời.

2 Công tác thu trong việc tạo lập mối quan hệ giữa các bên trong BHXH.

Sự nghiệp BHXH, bớc đầu đợc luật pháp hoá trong chơng XII Bộ luật Lao động và đợc cụ thể hoá bằng điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định 12/CP ngày 26/01/1995 của Chính phủ và đặc biệt công tác BHXH đã đợc ban hành thành luật BHXH số 71/2006/QH 11.

Điều luật có quy định việc thực hiện các chế độ hởng BHXH phải dựa trên cơ sở đóng và thời gian đóng BHXH của từng ngời Vì vậy thu BHXH đòi hỏi phải đợc theo dõi, ghi chép kết quả đóng của từng ngời trong cơ quan đơn vị, để làm cơ sở cho việc tính mức hởng BHXH theo quy định.

Đây là những nội dung mang tính nghiệp vụ chuyên sâu và đòi hỏi sự chuẩn xác cao, cụ thể từng ngời lao động trong từng tháng và liên tục kéo dài trong nhiều năm.

Kết quả thu BHXH luôn gắn liền với nghiệp vụ chi trả các chế độ BHXH, do đó việc theo dõi, ghi chép kết quả đóng BHXH phải đợc thực hiện từ đơn vị cơ sở nơi ngời chủ sử dụng lao động, ngời lao động có trách nhiệm đóng BHXH.

BHXH thành phố có nhiệm vụ đôn đốc thu BHXH, đồng thời trực tiếp thanh quyết toán và chi trả các chế độ cho ngời lao động.Để có căn cứ thu BHXH, công tác nhgiệp vụ phải căn cứ vào mẫu biểu quy định của Bộ Tài chính Ví dụ tên đơn vị sử dụng lao động, tổng số lao động đóng BHXH, tổng quỹ tiền lơng làm căn cứ đóng BHXH Danh sách, họ tên, tuổi và mức tiền lơng của từng ngời lao động thuộc quỹ tiền lơng của từng đơn vị đến từng ngời lao động Trên cơ sở danh sách theo dõi kết quả đóng BHXH nói trên để ghi kết quả đóng BHXH vào sổ theo dõi của từng

ngời, tạo thành mối quan hệ ba bên là ngời lao động, chủ sử dụng lao động và cơ quan BHXH.

Mối quan hệ này càng trở nên khăng khít khi công tác thu BHXH tiến hành đều đặn và nhiệt tình Công tác thu diễn ra tốt đã góp phần bảo vệ quyền lợi cho ng-ời lao động.

3 Công tác thu trong việc đảm bảo công bằng trong BHXH.

Một trong các nguyên tắc của BHXH không thể không nhắc tới, đó là nguyên tắc có đóng có hởng trong BHXH Có đóng góp phí BHXH thì mới có hởng các chế độ BHXH.

Chính nhờ sự theo dõi, đôn đốc thu của công tác thu đã làm cơ sở đảm bảo công bằng giữa cống hiến và hởng thụ về BHXH Cũng chính nhờ sự theo dõi cẩn thận trong quá trình thu đã góp phần khắc phục các tiêu cực trong giải quyết chế độ chính sách BHXH.

Những yếu tố ảnh hởng đến công tác thu nh sau: 1.1 Phân cấp thu thực hiện theo nguyên tắc:

Căn cứ vào số lợng các đơn vị sử dụng lao động đã đợc xác định trên địa bàn, BHXH tỉnh tiến hành thực hiện phân cấp thu BHXH.

Việc phân cấp thu BHXH đợc quy định nh sau:

* BHXH tỉnh thu BHXH của các đơn vị có trụ sở và tài khoản tại tỉnh bao gồm:

- Các đơn vị thuộc Trung ơng quản lý đóng trên địa bàn tỉnh - Các đơn vị do tỉnh trực tiếp quản lý.

- Các đơn vị, tổ chức quốc tế có trên địa bàn tỉnh, trừ trờng hợp điều ớc quốc tế mà nớc Cộng hoà XHCN Việt Nam ký kết hoặc tham gia có quy định khác - Các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sử dụng từ 50 lao động trở lên.

Trờng hợp các huyện thuộc tỉnh không đủ điều kiện để thực hiện nhiệm vụ thu BHXH của các doanh nghiệp ngoài quốc doanh dới 50 lao động hoặc các đơn vị Trung ơng, đơn vị thuộc tỉnh có số lao động không nhiều, thì giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quyết định việc phân cấp thu đối với từng đơn vị cụ thể.

* BHXH huyện thu BHXH của các đơn vị có trụ sở và tài khoản tại huyện bao gồm:

- Các đơn vị thuộc cấp huyện trực tiếp quản lý.

- Các doanh nghiệp ngoài quốc doanh sử dụng từ 10 lao động đến dới 50 lao động.

- Các đơn vị khác do BHXH tỉnh giao nhiêm vụ thu theo quyết định phân cấp thu Trờng hợp BHXH tỉnh mở rộng đối tợng thu BHXH tự nguyện đối với doanh nghiệp sử dụng dới 10 lao động phải báo cáo BHXH Việt Nam để trình hội đồng quản lý xem xét quyết định.

1.2 Lập kế hoạch và giao kế hoạch thu BHXH, BHYT

- BHXH huyện căn cứ vào danh sách lao động quỹ lơng trích nộp BHXH của các đơn vị tham gia BHXH, BHYT do BHXH huyện quản lý, thực hiện kiểm tra đối chiếu, tổng hợp và lập 2 bản kế hoạch thu BHXH, BHYT năm sau (theo mẫu

- BHXH tỉnh căn cứ danh sách lao động, quỹ lơng trích nộp BHXH của các đơn vị do BHXH tỉnh trực tiếp thu, thực hiện kiểm tra đối chiếu, lập kế hoạch thu BHXH, BHYT năm sau (theo mẫu 4-KHT) Đồng thời tổng hợp kế hoạch thu BHXH, BHYT của BHXH các huyện lập 02 bản (theo mẫu 5-KHT), 01 bản lu tại tỉnh, 01 bản gửi BHXH Việt Nam trớc ngày 31/10.

- BHXH Việt Nam căn cứ tình hình thực hiện kế hoạch năm của BHXH các địa phơng và tình hình phát triển kinh tế xã hội, căn cứ kế hoạch thu BHXH, BHYT do BHXH các tỉnh và BHXH khối lực lợng vũ trang lập, giao số kiểm tra về thu BHXH, BHYT cho BHXH các tỉnh, BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và Ban Cơ yếu Chính phủ trớc ngày 15/11 hàng năm.

- Căn cứ số kiểm tra của BHXH Việt Nam giao, BHXH tỉnh đối chiếu với tình hình trên địa bàn, BHXH khối Lực lợng vũ trang đối chiếu với quân số sĩ trang, quân nhân chuyên nghiệp hởng lơng, hạ sĩ quan và binh sĩ hởng phụ cấp đang quản lý nếu cha phù hợp thì phản ánh về BHXH Việt Nam để xem xét điều chỉnh.

- BHXH Việt Nam tổng hợp số thu BHXH, BHYT trên toàn quốc tình Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam phê duyệt để giao dự toán thu BHXH, BHYT cho BHXH tỉnh và BHXH Lực lợng vũ trang trong vòng 1 năm sau.

- BHXH tỉnh căn cứ dự toán thu BHXH, BHYT của BHXH Việt Nam giao, tiến hành phân bổ dự toán thu BHX, BHYT cho các đơn vị thuộc BHXH tỉnh và BHXH huyện trớc ngày 15/01 của năm kế hoạch.

2 Tình hình thu BHXH từ năm 2004 đến năm 2006.

Để hiểu thực trạng thu một cách toàn diện thì chuyên đề tập trung vào những nội dung sau đây:

- Quản lý đối tợng tham gia.

Nguồn: Báo cáo tổng kết năm của BHXH TP Hải Dơng.

2.1 Quản lý đối tợng tham gia BHXH.

Quản lý đối tợng tham gia BHXH là một trong những vấn đề quan trọng nhất của nghiệp vụ thu BHXH Vì đây là cơ sở để hình thành nên nguồn quỹ BHXH cũng nh là việc bảo vệ quyền lợi chính đáng cho ngời lao động của BHXH.

Trong thời gian qua BHXH TP Hải Dơng đã mở rộng đối tợng tham gia BHXH đến ngời lao động trong tất cả các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức thuộc các thành phần kinh tế trên địa bàn thành phố Hải Dơng Việc mở rộng đối tợng tham gia BHXH đã động viên ngời lao động yên tâm làm việc, thúc đẩy thị trờng lao động phát triển, đồng thời cũng tạo nên sự công bằng trong sản xuất kinh doanh giữa các

- Các doanh nghiệp chịu sự chi phối mạnh mẽ của quy luật kinh tế thị trờng, phần đông doanh nghiệp ngoài quốc doanh đều có quy mô sản xuất nhỏ, thiếu ổn định Lực lợng lao động thờng xuyên thay đổi, những biến động tăng, giảm thu nộp BHXH diễn ra hàng ngày Vì vậyviệc theo dõi quản lý đối tợng lao động tham gia BHXH hết sức khó khăn, đặc biệt là việc theo dõi cấp phiếu khám chữa bệnh luôn phải điều chỉnh Nên việc quyết toán, đối chiếu thu, chi BHXH gặp khó khăn Hàng năm số lao động tăng thêm khoảng 2000-2500 lao động nhng số lao động tham gia đóng BHXH chỉ tăng 15-20% Trong khi đó lao động thôi việc hởng trợ cấp một lần chiếm hơn 10% trong tổng số lao động tăng mới.

Việc ngời lao động phải đóng toàn bộ 20% phí BHXH vẫn xảy ra ở một số doanh nghiệp đặc biệt là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, đây là việc làm trái với quy định Các doanh nghiệp trốn đóng BHXH bằng cách không ký kết hợp đồng hoặc ký kết hợp đồng ngắn hạn dới 3 tháng với ngời lao động.

Việc phối hợp của các cơ quan Nhà nớc trong việc kiểm tra và giám sát các đơn vị sử dụng lao động cha thờng xuyên dẫn đến các đơn vị cha thật sự nghiêm túc Số lao động tham gia mỗi năm tăng nhiều nhng số lao động đợc đóng BHXH lại không tơng xứng.

2.2 Quản lý quỹ lơng trích nộp BHXH