DỊCH HẠCH (ICD - 020) NGUYÊN NHÂN DỊCH TỄ BỆNH SINH LÂM SÀNG XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ PHÒNG BỆNH KẾT LUẬN DỊCH HẠCH Sách thánh kinh Bệnh súc vật, chủ yếu loại gặm nhấm, có khả gây thành dịch Lây sang người, có khả gây thành dịch Do Yersinia pestis gây NGUYÊN NHÂN Trực cầu trùng, Gram (-), ăn màu hai đầu, đặc biệt phương pháp nhuộm WAYSON Đa dạng tuỳ vào điều kiện phát triển Độc tính Kháng nguyên V W giúp vi khuẩn thích nghi tế bào phát triển Kháng nguyên F1 võ tế bào giúp vi khuẩn chống thực bào Nội độc tố (Lipopolysaccharide endotoxin) Coagulase Fibrinolysin Ngỏ vào thể DỊCH TỄ Vết cắn, vết thương da, niêm Hô hấp Súc vật trung gian Gặm nhấm: hoang, chuột nhà Thú ăn thịt sống: hoang, chó, mèo Thỏ Vecteur truyền bệnh Cơn trùng Bọ chét (Xenopsylla cheopis …) Rận người (Pulex irritans) Trực tiếp : người qua người Dịch súc vật trung gian xảy trước dịch người BỆNH SINH Bọ chét Vết cắn, vết thương da Viêm hạch bạch huyết, hoại tử, xuất huyết Vi khuẩn vào máu gây rối loạn thăng sinh học trầm trọng: đông máu nội mạch rãi rác, … Vi khuẩn theo đường máu đến phận khác thể: phổi, da, màng não … LÂM SÀNG DỊCH HẠCH Thể hạch Thể máu Thể phổi Thể màng não Các biểu lâm sàng khác THỂ HẠCH Ủ bệnh: 02 – 08 ngày Tình trạng nhiễm trùng cấp tính Sốt cao đột ngột, thường ≥ 390C Vẻ mặt hốc hác, đờ đẫn Kích động Tình trạng viêm hạch bạch huyết cấp tính Kích thước ≥ 1Cm Rất đau, bệnh nhân phải giữ tư giảm đau Các triệu chứng viêm khác Vị trí hạch: đùi, bẹn, nách, cổ (đùi # 70%) Số lượng hạch Vết thương da lân cận: vết cắn bọ chét (ít phát được) ... chó, mèo Thỏ Vecteur truyền bệnh Côn trùng Bọ chét (Xenopsylla cheopis …) Rận người (Pulex irritans) Trực tiếp : người qua người Dịch súc vật trung gian xảy trước dịch người BỆNH SINH Bọ chét... HẠCH Ủ bệnh: 02 – 08 ngày Tình trạng nhiễm trùng cấp tính Sốt cao đột ngột, thường ≥ 390C Vẻ mặt hốc hác, đờ đẫn Kích động Tình trạng viêm hạch bạch huyết cấp tính Kích thước ≥ 1Cm Rất đau, bệnh. ..DỊCH HẠCH Sách thánh kinh Bệnh súc vật, chủ yếu loại gặm nhấm, có khả gây thành dịch Lây sang người, có khả gây thành dịch