MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HẠN CHẾ TÌNH HÌNH TRỤC LỢI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI TẠI CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM PETROLIMEX 3.1. Mục tiêu và phương hướng phát triển nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại PJICO trong giai đoạn tới Từ khi thành lập đến nay, công ty cổ phần bảo hiểm PJICO đã có được một vị thế vững chắc trên thị trường bảo hiểm phi nhân thọ của Việt Nam.Đặc biệt là trong lĩnh vực bảo hiểm VCXCG.Đây là một thị trường rất tiềm năng với tốc độ phát triển hàng năm rất cao,tương đối ổn định. Hiện nay có rất nhiều doanh nghiệp bảo hiểm cạnh tranh trên phân khúc thị trường này,mức độ cạnh tranh giữa các công ty rất quyết liệt. Để giữ được vị thế là một trong những công ty hàng đầu trong lĩnh vực bảo hiểm VCXCG,công ty đã xây dựng cho mình những phương hướng, chiến lược kinh doanh bảo hiểm VCXCG phù hợp để từng bước khẳng định vững chắc vị thế của mình.Những định hướng chiến lược cơ bản đó là: - Xây dựng một đội ngũ cán bộ quản lý kinh doanh, kỹ thuật chuyên nghiệp. - Cung cấp dịch vụ khai thác bảo hiểm VCXCG một cách đúng đắn và hiệu quả nhất cho khách hàng - Xây dựng hệ thống công nghệ thông tin hiện đại để tạo ra bước phát triển nhanh chóng nhằm đáp ứng nhu cầu quản lý khách hàng, cấp đơn bảo hiểm, thống kê quản lý rủi ro và quản trị tài chính kế toán trong giai đoạn trước mắt cũng như trong vòng 10 năm. - Cải tiến chất lượng dịch vụ trong khâu giải quyết bồi thường, đảm bảo nguyên tắc: Nhanh – đúng - đủ. - Đảm bảo cho sự ổn định, tăng trưởng mạnh và hiệu quả cao - Hợp tác chặt chẽ với các công ty bảo hiểm, tái bảo hiểm để gia tăng mức phí bảo hiểm VCXCG giữ lại trong nước góp phần phát triển kinh tế đất nước. - Hợp tác chặt chẽ với các công ty bảo hiểm và tái bảo hiểm nước ngoài, tận dụng tối đa sư giúp đỡ về mặt kỹ thuật để phát triển các sản phẩm bảo hiểm tốt cho khách hàng đồng thời đảm bảo ổn định cân đối về mặt tài chính SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 1 Lớp: Đ3BH4 - Tăng cường quảng bá thông tin tuyên truyền quảng cáo hình ảnh công ty. Với phương châm: “Con người là chìa khoá của thành công” công ty đặc biệt chú trọng vào việc tăng cường đào tạo chuyên môn, phong cách làm việc chuyên nghiệp cho cán bộ, nhân viên của công ty từ đó mang lại cho khách hàng những sản phẩm và dịch vụ hoàn hảo. Hơn nữa mạnh dạn áp dụng công nghệ thông tin đạt chất lượng quốc tế để đáp ứng nhu cầu phục vụ khách hàng một cách tốt nhất. - Tăng cường mạnh mẽ công tác đào tạo lại nguồn nhân lực và triển khai áp dụng hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 9001 trên phạm vi toàn hệ thống *Phương hướng,nhiệm cụ của công ty cổ phần bảo hiểm PJICO trong thời gian tới: Nâng cao năng lực cạnh tranh nhằm tiếp tục phát triển,gia tăng thị phần trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ thông qua các hoạt động của công ty. Tập trung mọi nguồn lực đẩy mạnh phát triển kinh doanh,mở rộng đối tượng,nguồn khách hàng.Xây dựng các chương trình cụ thể phát triển doanh thu cho từng nghiệp vụ cụ thể cũng như tổng thể.Đặc biệt,khai thác khách hàng tiềm năng trong lĩnh vực bảo hiểm VCXCG vì đây là một trong những thế mạnh của công ty trong thời gian qua.Hơn nữa,do quá trình hội nhập với nền kinh tế thế giới,thực hiện các cam kết của Việt Nam khi gia nhập tổ chức WTO với chính sách giảm thuế nhập khẩu xe ô tô,cùng với việc nền kinh tế ngày càng phát triển,đời sống của người dân ngày một nâng cao nên trong thời gian tới,lượng xe ô tô lưu hành tại VIệt Nam sẽ tăng lên một cách nhanh chóng. Ngoài việc áp dụng các chiến lược phát triển hoàn thiện các sản phẩm truyền thống,PJICO sẽ đẩy mạnh việc xây dựng các chính sách duy trì lượng khách hàng trung thành, tìm kiếm, lựa chọn, phát triển và khai thác các nghiệp vụ bảo hiểm mới nhằm đa dạng hoá sản phẩm. Bên cạnh đó với mong muốn: Mang lại sự an tâm cho khách hàng và mang lại lợi ích cho cộng đồng,PJICO cũng sẽ tiếp tục phát triển một hệ thống chi nhánh giao dịch và mạng lưới phục vụ khách hàng sâu rộng trên toàn quốc, áp dụng hệ thống bán lẻ, hệ thống đại lý…. Đồng thời tập trung đầu tư và phát triển nguồn nhân lực có trình độ, chuyên môn cao, có đạo đức, trách nhiệm và tâm huyết với nghề, chú trọng nâng cao chất lượng dịch vụ, cải tiến sản SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 2 Lớp: Đ3BH4 phẩm, tăng cường quảng bá nhận biết về thương hiệu PJICO cũng như về bảo hiểm VCXCG. Với tầm nhìn đến 2015 là trở thành “Tổng Công ty bảo hiểm hàng đầu Việt nam về chất lượng và hiệu quả”, PJICO chú trọng nhiều hơn đến phát triển chiều sâu, đến chất lượng của sự phát triển.Năm 2011, PJICO đặt ra những mục tiêu và chỉ tiêu kinh doanh cơ bản là: - Tổng doanh thu phấn đấu tăng trưởng từ 18% – 20% - Lợi nhuận phấn đấu tăng trưởng 18% - Niêm yết chứng khoán trên sàn giao dịch chứng khoán TP. Hồ Chí Minh 3.2. Giải pháp phòng chống tình trạng tục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm PJICO Như trên đã phân tích, hậu quả của trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới là rất to lớn và ngăn chặn trục lợi nghiệp vụ BHVCXCG không phải là việc một sớm một chiều. Đối với một số nước có thị trường bảo hiểm xe cơ giới phát triển lâu đời như Anh. Pháp, Mỹ…cho đến các công ty bảo hiểm lớn trong nước như Bảo Việt, Bảo Minh, PVI…cũng chưa thể khẳng định là đẩy lùi được hoàn toàn nạn trục lợi nghiệp vụ BHVCXCG Trong thời gian qua, cán bộ lãnh đạo công ty cùng với việc đẩy mạnh triển khai các sản phẩm BHVCXCG và tạo dựng thương hiệu PJICO cũng luôn coi trọng công tác phòng chống trục lợi nghiệp vụ BHVCXCG. Số vụ phát hiện trục lợi ngày càng tăng lên, tránh thất thoát cho công ty một số tiền lớn. Cùng với sự trang bị về cơ sở vật chất và nâng cao trình độ chuyên môn, cả phòng nghiệp vụ và phòng giám định - bồi thường đều nỗ lực hết mình để mang lại hiệu quả cao nhất cho công ty. Tuy nhiên, trong thời gian tới,tình hình trục lợi nghiệp vụ BHVCXCG chắc chắn sẽ còn phức tạp và tinh vi hơn. Điều đó đòi hỏi sự sắc bén, nhanh nhạy của công tác giám định bồi thường mà trong thời gian qua công ty mới chỉ đáp ứng được phần nào. Ðể khắc phục, nâng cao khả năng phòng ngừa trục lợi bảo hiểm, cần thực hiện các giải pháp đồng bộ. SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 3 Lớp: Đ3BH4 3.2.1. Cần sớm hoàn chỉnh hành lang pháp lý cho hoạt động phòng chống trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới Tại Việt Nam,quản lý nhà nước về hoạt động KDBH được thực hiện thông qua: - Chính phủ thống nhất quản lý Nhà nước về KHBH - Bộ Tài chính chịu trách nhiệm trước chính phủ thực hiện quả lý nhà nước về KDBH. Các Bộ, cơ quan ngang Bộ thuộc Chính phủ trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình có trách nhiệm quản lý nhà nước về KDBH theo quy định của pháp luật. Bên cạnh việc bảo đảm quyền lợi chính đáng, hợp pháp của người tham gia bảo hiểm, mua bảo hiểm, cần có chế tài nghiêm khắc, đủ mạnh có giá trị răn đe, ngăn chặn, thậm chí xử lý hình sự đối với hành vi trục lợi bảo hiểm gây hậu quả lớn về tài sản, đạo đức, nhân cách, làm giảm sút lòng tin đối với cán bộ, công chức, tổ chức, cơ quan nhà nước. Có cơ chế bảo vệ, động viên nhân chứng hợp tác, giúp đỡ công việc điều tra, xác minh liên quan đến bảo hiểm, bồi thường Luật KDBH đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa X, kí họp thứ 8 thông qua ngày 09 tháng 12 năm 2000.Luật KDBH đã tạo cơ sở pháp lý ban đầu cho hoạt động kinh doanh của các công ty bảo hiểm và có vai trò tích cực trong việc điều tiết thị trường. Tuy nhiên trong số 9 chương, 129 điều chưa có chương nào điều nào đề cập tới vấn đề trục lợi bảo hiểm. Vì thế, rất khó khăn cho các DNBH, khi phát hiện ra trục lợi bảo hiểm, không biết xử lí thế nào ngoài việc từ chối bồi thường. Theo nghị định về xử phạt hành chính, hành vi trục lợi bảo hiểm chỉ bị xếp vào loại bị cảnh cáo hoặc phạt tối đa là 20 triệu đồng. Chính vì hành lang pháp lí chưa đầy đủ nên trục lợi bảo hiểm chưa được điều tra và xét xử nghiêm khắc, và không có tính chất răn đe. Hiện nay,Quốc hội đã thông qua Luật sửa đổi bổ sung của Luật Kinh doanh bảo hiểm (năm 2010).Tuy nhiên vẫn còn cần phải tiếp tục sửa đổi bổ sung để hoàn thiện hơn nữa. Cần thống nhất nhận thức về trục lợi bảo hiểm và coi đó là một hành vi vi phạm pháp luật cần bị lên án về đạo đức và xử lý nghiêm minh bằng pháp luật, tiếp tục hoàn thiện các quy định pháp lý về trục lợi bảo hiểm, đặc biệt cần phải có quy định về tội danh “Trục lợi bảo hiểm” trong Bộ luật hình sự để có thể xử lý đúng tội danh trục lợi bảo hiểm và phù hợp với thông lệ quốc tế.Hoàn thiện các chế tài xử phạt nghiêm SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 4 Lớp: Đ3BH4 khắc, phải làm sao để các hành vi trục lợi bảo hiểm bị lên án về mặt đạo đức,lên án mạnh mẽ trước xã hội,trừng trị nghiêm khắc, răn đe rõ ràng về pháp luật. Bên cạnh đó, nhà nước nên sớm có các quy định buộc các cơ quan tổ chức có nghĩa vụ cung cấp các thông tin có liên quan đến người mua bảo hiểm cho các công ty bảo hiểm khi có yêu cầu. Đây cũng là một trong những biện pháp thiết thực giúp thị trường bảo hiểm Việt Nam phát triển toàn diện, an toàn và lành mạnh,phòng chống được tình trạng trục lợi bảo hiểm. 3.2.2. Xây dựng quan hệ tốt với cơ quan chức năng có liên quan Xây dựng quan hệ tốt với cơ quan chức năng có liên quan như: giám định, điều tra, khoa học chuyên ngành, hợp tác hiệu quả trong giải quyết vụ việc bảo hiểm, bồi thường có yếu tố gian lận, tính phức tạp, không rõ ràng. Coi trọng công tác thanh tra, kiểm tra để bảo đảm việc tuân thủ quy trình công việc, phát hiện, xử lý kịp thời những sai phạm. Cập nhật, thông tin kịp thời, rộng rãi các vụ việc trục lợi được phát hiện để trao đổi, rút kinh nghiệm, đưa vào chương trình đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ nội bộ, nâng cao năng lực phòng ngừa. Xây dựng quy trình cụ thể về điều tra, xác minh những vụ việc có dấu hiệu gian lận, trục lợi bảo hiểm, để triển khai thực hiện trong toàn hệ thống doanh nghiệp Bên cạnh đó,công ty cũng cần phải phối hợp với các công ty bảo hiểm khác cùng nhau chia sẻ thông tin kinh doanh,nhất là danh sách các khách hàng “đen” cũng như danh sách các đại lý bị cấm hoạt động để hạn chế rủi ro,tránh trục lợi bảo hiểm. 3.2.3. Nâng cao hiệu quả công tác quản lý ấn chỉ Công tác quản lý ấn chỉ cũng hết sức quan trọng,giúp phòng tránh được hình thức trục lợi bảo hiểm VCXCG phổ biến nhất hiện nay là hợp lý hóa ngày tai nạn và hiệu lực bảo hiểm. - Toàn bộ ấn chỉ nhận từ công ty đều phải vào sổ theo dõi và được lưu trong máy tính công ty. Riêng với sổ đem sử dụng phải theo dõi được đối tượng sử dụng, thời gian sử dụng phải có quyết toán. Ấn chỉ dung không hết phải có biên bản giao nhận lại cho kế toán kho. - Chỉ được giao cho đại lý những loại ấn chỉ được phép giao theo quy định của công ty. Đối với những ấn chỉ có số tiền lớn thường dễ gây trục lợi, công ty cần hạn chế và quản lý tập trung. SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 5 Lớp: Đ3BH4 - Kiểm tra việc sử dụng ấn chỉ của đại lý định kỳ hoặc khi nghi ngờ các hiện tượng trục lợi bảo hiểm công ty phải tiến hành kiểm tra việc ghi chép và phát hành hóa đơn của đại lý, đối chiếu thời gian và nội dung ghi trên liên gốc và liên giao cho khách hàng. 3.2.4. Nâng cao chất lượng đại lý - Đại lý phải tuân thủ trình tự kiểm tra tất cả các xe trước khi nhận bảo hiểm đặc biệt đối với xe mua bảo hiểm lẻ, xe tư nhân, xe đăng kí tỉnh khác. Nhân viên phải đặc biết chú ý đến nguyên tắc này. - Nhân viên nên kiểm tra lý lịch quá trình hoạt động của xe, nếu đối tượng nhiều lần rủi ro hoặc chủ xe có tiền án, tiền sự thì trong quá trình làm việc đại lý phải linh hoạt, khéo léo từ chối bán bảo hiểm. - Tăng cường khâu tuyển chọn và đào tạo đại lý, cộng tác viên. Tuyển lựa đại lý, cộng tác viên có phẩm chất đạo đức tốt, trung thực, tổ chức cho họ tham gia các lớp đào tạo và hướng dẫn về khai thác nghiệp vụ. - Hiện hay các đại lý không thuộc biên chế của chi nhánh nên có tâm lý làm việc không tích cực, nhanh chán nản, dễ phát sinh tiêu cực. Vì vậy công ty nên có những biện pháp thích hợp như thường xuyên quan tâm, có chế độ khen thưởng với đại lý, bổ nhiệm các đại lý giỏi vào các chức vụ tổ trưởng đại lý,tuyển những đại lý xuất sắc vào biên chế của chi nhánh… Điều này chắc chắn sẽ khuyến khích tinh thần và trách nhiệm trong công việc của mỗi đại lý.Giúp hạn chế đáng kể việc bắt tay giữa đại lý với các đối tượng để thực hiện hành vi trục lợi bảo hiểm. 3.2.5. Nâng cao hiệu quả công tác giám định tổn thất Giám định là một khâu rất quan trọng, ảnh hưởng to lớn đến việc hanjc hế tình trạng trục lợi bảo hiểm. Chính vì vậy để nâng cao chất lượng phòng chống trục lợi bảo hiểm thì phải nâng cao chất lượng giám định tổn thất - Tăng cường đội ngũ giám định viên.Với tình hình tai nạn giao thông đang tăng như hiện nay thì việc giám định ngày càng khó khăn, phức tạp, khối lượng công việc cũng ngày càng nhiều. Với số lượng nhân viên như hiện nay nhiều khi không đủ.Có tăng cường thêm đội ngũ nhân viên giám định thì mới có thể tiến hành giám định ngay khi có tai nạn xảy ra.Xác định nhanh chóng nguyên nhân tai nạn,hiện trường tai nạn,tránh trục lợi bảo hiểm. SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 6 Lớp: Đ3BH4 - Ngoài ra, bản lĩnh của giám định viên cũng rất quan trọng, có tinh thần đối đầu với các hành vi trục lợi hay không? Có chịu khó tìm tòi bằng chứng? Có nhạy bén khéo léo và thông minh trong việc khai thác xâu chuỗi mọi thông tin? Có chuẩn bị chu đáo các kế hoạch phục vụ nhu cầu điều tra? … Đối với lĩnh vực phòng chống trục lợi bảo hiểm, tuyệt đối không có yếu tố may rủi. Tất cả đều phải dựa vào những bằng chứng có thực. Và có nhiều cách để tìm tra bằng chứng, nhiều khi chỉ cần tìm hiểu gần khu vực hiện trường, giám định viên cũng có thể có thêm nhiều chứng cứ. Hoặc trường hợp muốn tìm hiểu xem ai là người điều khiển xe lúc xảy ra tai nạn, giám định viên nên chụp lại hình chiếc xe và hình người tự nhận đã lái xe đưa tới hiện trường để nhân chứng nhận diện kịp thời. Và một nguyên tắc mà bất kỳ giám định viên nào cũng phải “nằm lòng”, đó là luôn ở trạng thái hoài nghi (nhưng không được tỏ ý nghi ngờ) để tìm ra sự thật, luôn đặt câu hỏi và giải quyết liên tục: Việc gì? Bởi tại làm sao? Ở đâu? Ai biết? Khi nào? Ra sao? . Trong rất nhiều tình huống xử lý, giám định viên cũng cần mạnh dạn đề nghị trợ giúp từ lãnh đạo công ty hoặc người có chuyên môn giỏi để có sự phối hợp xử lý tốt hơn. - Tai nạn diễn biến ngày càng phức tạp với rất nhiều tình huống khác nhau. Hiện tượng trục lợi cũng diễn ra hết sức tinh vi đòi hỏi cán bộ giám định phải có những kiến thức hết sức sậu rộng về xe cơ giới. - Áp dụng các công nghệ khoa học kỹ thuật vào việc giám định. Với sự phát triển của khoa học kỹ thuật như hiện nay thì việc áp dụng khoa học kỹ thuật vào giám định là hết sức cần thiết. Cần trang bị thêm cho giám định viên các thiết bị cần thiết như phương tiện đi lại. Các thiết bị công nghệ thường xuyên được nâng cao nên cũng phải thường xuyên thay đổi những thiết bị đã cũ, không còn phù hợp như máy ảnh…Từ đó xác định nhanh chóng nguyên nhân tai nạn,hiện trường tai nạn,tránh trục lợi bảo hiểm. - Liên kết với các xưởng sủa chữa gara ô tô có uy tín.Bên cạnh đó cũng cần phải kiểm tra khi đưa xe vào xưởng,kiểm tra bảo giá,hóa đơn sửa chữa của xưởng gửi tới.Nếu phát hiện thấy có dấu hiệu móc ngoặc giữa cưởng sửa chữa,gara với khách nhằm trục lợi bảo hiểm cần có các biện pháp mạnh,chám dứt liên kết với các xưởng đó. 3.2.6.Nâng cao hiệu quả công tác đào tạo đội ngũ cán bộ Hiện nay ở PJICO, với hơn 90% đội ngũ cán bộ có trình độ đại học, đó là một thế mạnh đối với công ty. Nhưng hầu hết các cán bộ phải đảm SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 7 Lớp: Đ3BH4 đương nhiều công việc. Việc đào tạo cán bộ cũng còn nhiều hạn chế vì mang tính manh mún, thiếu hệ thống. Vì vậy để nâng cao được khả năng làm việc của cán bộ trong công ty thì công ty nên thực hiện các biện pháp sau đây: - Trong tương lai gần, PJICO cần có kế hoạch mở một trung tâm đào tạo cho các cán bộ của tổng công ty, trang bị cho các bộ mới đặc biệt là những cán bộ được tuyển dụng từ các công ty thuộc lĩnh vực khác; cập nhật và nâng cao kiến thức cho các cán bộ đang làm việc tại PJICO. - Bên cạnh việc cử cán bộ đi học tại nước ngoài, PJICO có thể mời các chuyên gia từ các Học viện BH nổi tiếng trên thế giới mà PJICO có quan hệ lâu năm,các chuyên gia từ các công ty BH nối tiếng thế giới đến tham gia đào tạo và hỗ trợ giảng dạy,chia sẻ kinh nghiệm phòng chống trục lợi bảo hiểm,trong đó có phòng chống nghiệp vụ BHVCXCG. Ngoài ra, PJICO cũng cần tận dụng những cán bộ đã được công ty cử đi tu nghiệp nước ngoài đứng lớp, chia sẻ kiến thức mà họ đã học được. Đây cũng là một cách hay để kiểm tra kết quả học tập của cán bộ đó, và tạo điều kiện cho cán bộ này đóng góp hơn nữa cho công ty, sử dụng hiệu quả hơn nguồn tiền PJICO đã đầu tư cho cán bộ công nhân viên đi học tại nước ngoài. - Cần có chế độ khen thưởng đối với những cán bộ hoàn thành công việc xuất sắc để động viên họ trong công việc. Mức thưởng cần phù hợp với công sức họ bỏ ra, có như vậy, họ mới tiếp tục cố gắng, nỗ lực trong công việc. Ngoài việc thưởng bằng vật chất, cũng nên khuyến khích họ bằng những phần thưởng mang ý nghĩa tinh thần, giúp họ khẳng định được bản thân và chỗ đứng của họ trong công ty. - Nâng cao chuyên môn và đạo đức cho các cán bộ giám định. Bên cạnh việc tăng cường về số lượng thì nâng cao chất lượng cũng không kém phần quan trọng.Từ đó giúp hạn chê tình trạng có sự tiếp tay của các giám định viên để trục lợi bảo hiểm . 3.2.7.Một số giải pháp khác Nâng cao quy trình làm việc,bán hàng,có sự phối hợp thống nhất với các cấp trong công ty. Doanh nghiệp bảo hiểm phải nghiên cứu, sửa đổi, bổ sung, xây dựng mới, ban hành quy trình làm việc chặt chẽ, thiết lập hệ thống kiểm tra, giám sát nhanh nhạy, hiệu quả, bảo đảm trong mọi tình huống, điều kiện, đều thực hiện nghiêm túc quy trình. Quan tâm giáo dục đạo đức, lòng yêu nghề, tính tự trọng, tinh thần trách nhiệm đối với công việc, doanh nghiệp cho đội SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 8 Lớp: Đ3BH4 ngũ cán bộ, nhân viên, đặc biệt yêu cầu về tính gương mẫu của các cấp lãnh đạo. Tăng cường công tác kiểm tra việc chấp hành các quy trình bán hàng, giám định, giải quyết bồi thường và xác minh hồ sơ bồi thường trong trường hợp có dấu hiệu nghi ngờ trục lợi bảo hiểm. Việc phòng chống trục lợi BHVCXCG yêu cầu mang tính liên tục, nhanh chóng nhưng không được đốt cháy giai đoạn.Đòi hỏi phải có sự phối hợp thống nhất và đồng bộ giữa tổng công ty với các chi nhánh,giữa các chi nhánh với nhau,giữa ban giám đốc và các phòng trực thuộc, giữa các phòng ban với nhau, giữa các nhân viên khai thác, giám định bồi thường và thanh tra. Có như vậy, công tác này mới thực sự mang lại hiệu quả về mặt kinh tế cũng như chính trị xã hội. Cần tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến cho tất cả mọi người, đặc biệt là các khách hàng tham gia hiểu về trách nhiệm của mình,nâng cao nhận thức của khách hàng nhằm hạn chế bớt sự phát sinh tính gian lận,trục lợi bảo hiểm.Bên cạnh đó,công ty cần phối hợp với các cơ quan chức năng để đẩy mạnh công tác truyền thông, tạo dư luận ủng hộ việc đấu tranh với những hành vi gian lận, trục lợi bảo hiểm. 3.3. Một số khuyến nghị đối với cơ quan Nhà nước để phòng chống tình trạng trục lợi bảo hiểm vật chất xe cơ giới 3.3.1.Đối với Bộ Tài chính Bộ Tài chính cần nghiên cứu và tiếp tục hoàn thiện các quy tắc bảo hiểm chung và vấn đề trục lợi BHVCXCG nói riêng. Bộ Tài chính và các cơ quan chức năng phải có hướng triển khai triệt để, ngăn chặn khiếu nại gian lận trong BH ở nước ta.Bộ Tài chính cần thành lập một ban thanh tra độc lập để ngăn chặn hành vi tiêu cực của các cơ quan thực hiện pháp luật như cảnh sát giao thông, bệnh viện, viện kiểm sát…để đảm bảo quyền lợi của các đơn vị cá nhân trong hoạt động bảo hiểm. Ban thanh tra còn có thể giúp các DNBH trong những vụ gian lận bảo hiểm có thiệt hại lớn, tính chất, mức độ phạm pháp có tính tổ chức. Đồng thời, tổ chức các lớp tập huấn ngắn hạn hay dài hạn cả trong việc hợp tác với các nước phát triển để đào tạo, nâng cao trình độ, khả năng của các thanh tra viên, giám định viên cũng như truyền đạt các thông tin nhanh chóng trong các công ty trong phạm vi toàn quốc. SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 9 Lớp: Đ3BH4 Bộ tài chính cần có văn bản yêu cầu sự giúp đỡ của các Bộ, các cơ quan ngang Bộ trong việc phối hợp với cơ quan BH để hạn chế việc gian lận BH, xử lý nghiêm những nhân viên tiếp tay cho hành vi gian lận. Được biết, Cục Quản lý và Giám sát bảo hiểm (Bộ Tài chính) đang xây dựng quy trình giải quyết bồi thường chung cho toàn thị trường, áp dụng cho nghiệp vụ bảo hiểm xe cơ giới. Hy vọng, quy trình giải quyết bồi thường mới sẽ giảm thiểu các thủ tục hành chính rườm rà, tạo thuận lợi cho khách hàng, cũng như cho DN bảo hiểm. Việc chuẩn hóa quy trình bồi thường sẽ giúp DN nâng cao uy tín, đồng thời hạn chế tình trạng trục lợi trong lĩnh vực bảo hiểm vật chất xe cơ giới đang diễn ra. 3.3.2.Đối với Bộ Công an Cần phải đi tiên phong trong việc xử lý các đối tượng tội phạm trong ngành bảo hiểm,đặc biệt là các đối tượng trục lợi bảo hiểm. Bộ công an là cơ quan hoạt động gắn bó mật thiết với các cơ quan BH. Bộ cần phối hợp với Bộ Tài chính để giảm bớt các hành vi gian lận BH. Ngoài ra trong thời gian tới, Bộ Công an nên đưa công tác quản lý xe cơ giới vào mạng vi tính toàn quốc. Điều này sẽ giúp các DNBH thuận tiện hơn trong việc kiểm tra lí lịch của chiếc xe. 3.4.Khuyến nghị đối với Hiệp hội bảo hiểm Việt Nam Hiệp hội BH Việt Nam đại diện cho các hội viên tham gia ý kiến vào việc soạn thảo các chủ trương, chính sách của Nhà Nước về BH và các chính sách có liên quan, góp ý với nhà nước trong việc nghiên cứu xây dựng chiến lược phát triển ngành BH Việt Nam. Hội nên xây dựng và thông qua nguyên tắc chung và nội dung phối hợp hoạt động giữa các hội viên,chú ý đến công tác phối hợp chống trục lợi BH giữa các thành viên, quy chế tự quản nhằm hoàn thiện các văn bản pháp quy hiện hành về bảo hiểm và các vấn đề có liên quan.Ngoài ra Hội cũng nên tăng cường hơn các buổi tư vấn cho hội viên về tổ chức hoạt động, phát triển kinh doanh, tư vấn những biện pháp phòng chống trục lợi BH và nâng cao chất lượng công tác giám định bồi thường. Hiệp hội cũng cần phối hợp,thống nhất với các doanh nghiệp bảo hiểm trong thời gian sớm nhất xây dựng hệ thống kết nối thông tin chung giữa các doanh nghiệp bảo hiểm,xây dựng kho dữ liệu quản lý các đói tượng tham gia bảo hiểm tại các công ty,quản lý các vụ tai nạn,các yêu cầu SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 10 Lớp: Đ3BH4 [...]... có những biện pháp hữu hiệu nhằm phát hiện,ngăn chặn kịp thời hành vi trục lợi bảo hiểm, tránh gây tổn thất cho công ty Bài khóa luận “ Tình hình trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex - Thực trạng và giải pháp đã nêu lên được tính bức xúc của vấn đề trục lợi bảo hiểm và đưa ra một số giải pháp khắc phục vấn đề trên Do kiến thức còn hạn chế nên chắc chắn... hình thức trục lợi bảo hiểm cũng ngày càng đa dạng hơn, thủ đoạn trục lợi bảo hiểm cũng tinh vi hơn theo thời gian và số tiền gian lận trục lợi bảo hiểm cũng ngày càng nhiều hơn.Hành vi này rất nguy hiểm đối với các công ty bảo hiểm vì nó không chỉ gây thiệt hại về mặt tài chính mà còn làm ảnh hưởng đến uy tín của công ty. Chính vì vậy,các công ty bảo hiểm nói chung và công ty cố phần bảo hiểm PJICO nói... thường nhằm tránh tình trạng trùng bảo hiểm mà không biết cũng như tránh các hành vi trục lợi bảo hiểm Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam nên sớm cùng các DN bảo hiểm có trang thông tin về giá cả sửa chữa xe cơ giới một cách chi tiết, tránh để DN bảo hiểm bị lợi dụng hay trục lợi. Thống nhất với các doanh nghiệp bảo hiểm quy trình giám định bồi thường chung áp dụng cho các công ty, tránh tình trạng mỗi doanh nghiệp. .. doanh bảo hiểm – Trường Đại học Lao động Xã hội – NXB Lao động – Xã hội – Năm 2008 3.Luật Kinh doanh bảo hiểm – NXB Chnhs trị quốc gia – Năm 2010 4.Báo cáo tổng hợp từ 2007 – 2010 Công ty PJICO 5.Quy tắc bảo hểm xe ô tô – Công ty PJICO 6.Hướng dẫn khai thác bảo hiểm xe cơ giới – Công ty PJICO 7.Hướng dẫn công tác giám định bồi thường bảo hiểm xe cơ giới – Công ty PJICO 8.Tài liệu đào tạo đại lý – Công ty. .. phía các thầy cô và các bạn sinh viên để bài viết của em được hoàn chỉnh hơn Em xin được gửi lời cảm ơn chân thành tới cô giáo, Ths.Mai Thị Hường cùng các anh chị tại Văn phòng bảo hiểm khu vực 2 - Hội sở Công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex đã giúp em hoàn thiện chuyên đề này Em xin chân thành cảm ơn! SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 12 Lớp: Đ3BH4 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 1.Giáo trình bảo hiểm thương mại –... mình một quy trình giám định bồi thường riêng SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 11 Lớp: Đ3BH4 KẾT LUẬN Bảo hiểm ngày càng thể hiện được vai trò của mình trước nhu cầu được an toàn của mỗi cá nhân cũng như góp phần ổn định xã hội,góp phần phát triển nền kinh tế.Xã hội ngày càng phát triển thì nhu cầu được tham gia bảo hiểm của con người ngày một tăng cao Khi thị trường bảo hiểm càng phát triển thì các hình thức trục. .. Công ty PJICO 6.Hướng dẫn khai thác bảo hiểm xe cơ giới – Công ty PJICO 7.Hướng dẫn công tác giám định bồi thường bảo hiểm xe cơ giới – Công ty PJICO 8.Tài liệu đào tạo đại lý – Công ty PJICO 9.Báo cáo tình hình tai nạn giao thông - Ủy ban An toàn giao thông Quốc gia – Năm 2010 10.Trang web: www.pjico.com.vn www.avi.org.vn www.webbaohiem.net www.baohiempro.vn www.vnecon.vn SVTH: Nguyễn Văn Thuấn 13 Lớp: . MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HẠN CHẾ TÌNH HÌNH TRỤC LỢI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM VẬT CHẤT XE CƠ GIỚI TẠI CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM PETROLIMEX. cho công ty. Bài khóa luận “ Tình hình trục lợi nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại công ty cổ phần bảo hiểm Petrolimex - Thực trạng và giải pháp đã