Thông tin về sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai (76 slide)

76 3,413 31
  • Loading ...
1/76 trang

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 26/10/2012, 10:32

Thông tin về sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai (76 slide) 12•Đặc điểm dược động học của phụ nữ mang thai?3Hấp thu Nhu động dạ dày ruột giảm Thông khí phế nang và lưu thông máu ở phổi tăng 30% Niêm mạc mũi dễ bị xung huyết Lưu lượng máu ở da tăng  Thận trọng khi sử dụng thuốc qua đường hô hấp, bôi ngoài da, đặt âm đạo vì hấp thu thuốc có thể tăng4Phân bố Thể tích máu của mẹ tăng  Nồng độ albumin vẫn giảm Nồng độ protein huyết thanh giảm khoảng 10 g/l. Lượng mỡ tăng khoảng 3-4 kg5Chuyển hóaMột số thuốc tăng chuyển hóa qua gan đáng kể do tác dụng cảm ứng enzym gan của progesteron nội sinh nhưng ảnh hưởng lên từng thuốc thì khó dự đoán6Thải trừTuần đầu thai kỳ tốc độ lọc cầu thận tăng khoảng 50% và tiếp tục tăng cho đến khi sinh.7•Thuốc qua nhau thai như thế nào?89•Các yếu tố ảnh hưởng đến sự vận chuyển thuốc qua nhau thai?10•Tính chất hóa lý của thuốc: –Tính tan trong lipid và mức độ ion hóa của thuốc•Phân tử lượng:–Phân tử nhỏ từ 250-500: dễ qua nhau thai, khả năng khuyếch tán chỉ phụ thuộc tính tan trong lipid và mức độ ion hóa của thuốc. –Phân tử lượng 500-1000 khó qua nhau thai hơn–Phân tử lượng trên 1000: thuốc qua nhau thai ít[...]... dương tính sử dụng Zidovudine (AZT) trong suốt thời kỳ mang thai sẽ làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV sang cho con 27 • Nếu một phụ nữ mang thai bị tiểu đường khơng được điều trị bằng thuốc trong suốt thời kỳ mang thai sẽ tăng nguy cơ sẩy thai, thai lưu và sinh trẻ nặng cân 28 • Nếu bệnh cao huyết áp khơng được kiểm sốt trong suốt thời kỳ mang thai có thể có những ảnh hưởng có hại cho bào thai (bệnh tim,... sao có thể quyết định là có nên sử dụng một thuốc nào đó trong thời kỳ mang thai hay khơng? 24 • Rất khó biết chính xác thời điểm thụ thaiSự lựa chọn thuốc sử dụng trong thời kỳ mang thai sẽ khác với sự lựa chọn thuốc khi khơng có thai 25 • Nhiễm trùng đường tiểu nếu khơng được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng thận  nguy cơ sinh non và sinh trẻ nhẹ cân => Sử dụng kháng sinh đề điều trị nhiễm... Isotrétinoine, étrétinate (đường uống) Bất thường hệ TKTƯ, bệnh tim 21 Thuốc Sulfonamides (sulfasalazin, trimethoprim, sulfamethoxazol) Diazepam Tác dụng độc hại Khi thuốc được sử dụng vào khoảng thời gian cuối của thai kỳ có thể gây vàng da và tổn thương não trên trẻ sơ sinh Trên phụ nữ hoặc bào thai thiếu G6PD thì có hiện tượng giảm hồng cầu Khi thuốc được sử dụng vào khoảng thời gian cuối của thai kỳ. .. của thuốc – Ít ảnh hưởng thuốc tan nhiều trong lipid, nhưng ảnh hưởng tới thuốc kém tan trong lipid và bị ion hóa ở pH sinh lý – Thuốc ở dạng tự do mới qua nhau thai nên các thuốc có tỷ lệ gắn protein cao sẽ khó qua nhau thai • Chênh lệch nồng độ thuốc giữa máu mẹ và thai nhi – Mức độ, tốc độ qua nhau thai của thuốc tỷ lệ thuận với chênh lệch nồng độ giũa máu mẹ và thai – Nồng độ thuốc đạt được trong. .. sự tăng trưởng thai, gây suy dinh dưỡng bào thai và sinh trẻ nhẹ cân • Tuy nhiên nói chung các chun gia cho rằng đây là thời kỳ dùng thuốc an tồn nhất trong thai kỳ 15 • Ba tháng cuối thuốc có thể gây ra các biến chứng như suy hơ hấp sau sinh do thuốc còn tồn đọng trong cơ thể bé sau khi được sinh ra và cơ thể trẻ sơ sinh khơng thể chuyển hóa thuốc trong cơ thể tốt như chuyển hóa thuốc trong cơ thể của... nhiễm sắc thể 18 • Thuốc từ mẹ cũng có thể tác động gián tiếp lên cơ thể thai nhi bằng cách ngăn cản trao đổi chất ở mơi trường bên trong tử cung • Nhiều thuốc có thể gây các cơn co thắt tử cung, làm giảm cung cấp máu cho thai nhi trong khi một số thuốc khác có thể gây sinh non, thai già tháng hay thậm chí là chuyển dạ kéo dài, tất cả đều mang mối đe dọa cho thai 19 Thuốc Thalidomide Tác dụng độc hại Méthotrexate... Toronto www.motherisk.org •National Society of Genetic Counselors: www.nsgc.org •BC Preproductive Care Programme www.rcp.gov.bc.ca 34 Làm thế nào để có thể lựa chọn sử dụng một thuốc (thuốc kê đơn và thuốc khơng kê đơn) trong thời kỳ mang thai ? 35 THUỐC KÊ ĐƠN 36 ... sinh 30 • Thời kỳ mang thaithời gian để bị những bệnh tâm lý, trầm cảm, rối loạn tâm thần và dể dẫn đến nguy cơ cao sẩy thai, bệnh lý trên người mẹ, biến chứng khi sinh, trẻ sinh ra nhẹ cân và có thể tử vong 31 • Lợi ích: điều gì tốt nhất mà thuốc có thể đem lại cho người mẹ và sự phát triển của bào thai? • Nguy hại: thuốc ảnh hưởng có hại như thế nào đến người mẹ và sự phát triển bào thai? 32 Có... nhất mà thuốc có thể đem lại cho người mẹ và sự phát triển của bào thai? • Nguy hại: thuốc ảnh hưởng có hại như thế nào đến người mẹ và sự phát triển bào thai? 32 Có thể lấy thơng tin về cách sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai ở đâu? 33 * Physcians’s Desk Reference * Reprorisk (Micromedex) * Reprotext, Reprotox: www.reprotox.org * Shepard’s Catalog of Teratogenic Agents * Teratogen Information System... thuốc đạt được trong huyết thanh thai và nước ối khi tiêm tĩnh mạch người mẹ cao hơn khi tiêm truyền liên tục – Khi tiêm nhắc lại nhiều lần cao hơn khi tiêm một liều duy nhất 11 • Những ảnh hưởng của thuốc trên bào thai? 12 • Tuổi thaithời điểm dùng thuốc thường rất quan trọng • Nhiều thuốc có thể rất nguy hiểm nếu dùng vào ba tháng đầu thai kỳ nhưng lại an tồn cho thai vào ba tháng giữa hay ba tháng . là thời kỳ dùng thuốc an toàn nhất trong thai kỳ. 16•Ba tháng cuối thuốc có thể gây ra các biến chứng như suy hô hấp sau sinh do thuốc còn tồn đọng trong. của thuốc trên bào thai? 13•Tuổi thai ở thời điểm dùng thuốc thường rất quan trọng. •Nhiều thuốc có thể rất nguy hiểm nếu dùng vào ba tháng đầu thai kỳ
- Xem thêm -

Xem thêm: Thông tin về sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai (76 slide), Thông tin về sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai (76 slide), Thông tin về sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai (76 slide)

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn

Nhận lời giải ngay chưa đến 10 phút Đăng bài tập ngay