Đang tải... (xem toàn văn)
Những nội dung chính được trình bày trong chương này gồm có: Sinh lý chu chuyển tim, thì tâm thu và tâm trương về điện học, thì tâm thu và thì tâm trương, thì tâm trương (tim mạch học), các hiên tượng về cơ học tâm thu và thì tâm trương (TM), biểu hiện của chu chuyển tim siêu âm- doppler,… Mời các bạn cùng tham khảo.
SINH LÝ CHU CHUYỂN TIM VÀ SIÊU ÂM DOPPLER TIM TS. Nguyễn Thị Bạch Yến Đại cương Tim hoạt động thành chu kỳ :chu chuyển tim Biểu hiện của chu chuyển tim: Hoạt động điện: ĐTĐ Cơ học Co và giãn cơ tim Mỏm tim đồ Đóng mở các van tim: Tiếng tim Huyết động: thay đổi áp lực, thể tích trong các buồng tim: Tống máu đi, hút máu về: Mạch đập, Động mạch cảnh đồ Hình ảnh siêu âm Doppler tim SINH LÝ CHU CHUYỂN TIM Các giai đoạn của chu chuyển tim Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a) Co đồng thể tích (b) Tống máu nhanh (c) Tâm thu Tống máu chậm (d) Giãn đồng thể tích (e) Đổ đầy thất nhanh (f) Tâm trương Đổ đầy thất chậm (g) 1. Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a) Các hiện tượng trong chu chuyển tim thì tâm thu và tâm trương về điện học Thì tâm thu Khử cực và tái cực Đoạn QT Thì tâm trương Nghỉ về điện học Phần còn lại (T Q) THÌ TÂM THU VÀ THÌ TÂM TRƯƠNG S inh lý häc Timmạc hhọc Tâm -Co đồng thể Từ ĐHL (M1) - §C (A2) thu tÝch(b) ( T1 – T2) -Tèng m¸u nhanh ưCo đồng thể tích (c) -Tống máu (b) chậm (d) -Tống máu nhanh (c) - Giãn ĐTT (e) -Tống máu chậm (d) - Giai đoạn đổ đầy thất nhanh (f) Tâm - Giai đoạn đổ trương đầy chậm (g) -NhÜ bãp (a) Tõ §C (A2)- §HL( M2) - Gi·n ĐTT (e) - Đổ đầy nhanh, THèTMTHUVTHèTMTRNG Sinhlýhc Timmchhc THèTMTRNG(TIMMCHHC) ĐC MHL relaxation compliance Giãn ĐTT đổ đầy nhanh đổ đầy chậm nhĩ thu AL tối đa thất trái Vmax V1/2 Đóng HL Mở ĐMC Đóng ĐMC Mở HL Đóng HL Đ.nghĩa Wigger .ngha lõmsng Tâmthu Tâmtrương Tâmthu Co ĐTT Tống máu Tâmtrương Giãn ĐTT .ngha Đổ đầy nhanh Tâmthu Brutsaert Co bóp Giãn TTr Nhĩ thu T.trương Giãn Khả nhËn m¸u các hiên tương về cơ học tâm thu vàthì tâm trương (TM) Thì tâm thu Cơ tim co lại Thành tim dày lên Đóng các van nhĩ thất Mở các van tổ chim Máu đi vào động mạch thất Mỏm tim nẩy lên xuống Nghe thấy tiếng thứ nhất Thì tâm trương Cơ tim giãn ra Thành tim mỏng đi Đóng các van tổ chim Mở các van nhĩ thất Máu từ nhĩ xuống Mỏm tim chìm Tiếng thứ hai biểu hiện của chu chuyển tim Siêu âm Doppler biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua van ĐMC Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua van Hai lá Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua thành tim Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm Doppler van hai lá Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm Doppler van hai lá và van ĐMC Đo một số thông số sinh lý trên siêu âm TGTTM TGTMTT Đo các thông số sinh lý trên siêu âm Doppler b= ET; c= IVC; d= IVR c d Các giai đoạn của chu chuyển tim trên siêu âm Doppler a b c d e f g a Đo các thông số sinh lý trên siêu âm Doppler mô (TDI) ... Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua van Hai lá Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua thành tim Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm Doppler van hai lá Biểu hiện của chu chuyển tim ... Đại cương Tim hoạt động thành chu kỳ :chu chuyển tim Biểu hiện của chu chuyển tim: Hoạt động điện: ĐTĐ Cơ học Co và giãn cơ tim Mỏm tim đồ Đóng mở các van tim: Tiếng tim Huyết động: thay đổi áp lực, thể tích trong các ... Huyết động: thay đổi áp lực, thể tích trong các buồng tim: Tống máu đi, hút máu về: Mạch đập, Động mạch cảnh đồ Hình ảnh siêu âm Doppler tim SINH LÝ CHU CHUYỂN TIM Các giai đoạn của chu chuyển tim Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a)