Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết được nghiên cứu với mục đích nhằm nhận xét hình dạng và một số kích thước trên khuôn mặt ở nhóm sinh viên độ tuổi 18 - 25 bằng phương pháp đo trên ảnh chuẩn hóa. Mời các bạn cùng tham khảo tài liệu.
TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI KHN MẶT Ở MỘT NHĨM SINH VIÊN ĐỘ TUỔI 18 - 25 TRÊN ẢNH KỸ THUẬT SỐ CHUẨN HĨA Lê Hồng Anh*; Hồng Thị Đợi*; Hồng Bảo Tín*; Nguyễn Thùy Linh* Võ Trương Như Ngọc*; Hồ Thị Kim Thanh*; Trương Mạnh Dũng* TÓM TẮT Mục tiêu: nhận xét hình dạng số kích thước khn mặt nhóm sinh viên độ tuổi 18 - 25 phương pháp đo ảnh chuẩn hóa Đối tượng phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang 200 sinh viên Trường Đại học Kinh tế Kỹ thuật Công nghiệp Hà Nội Kết quả: 90% đối tượng nghiên cứu có khn mặt hình oval, kích thước ngang (trên ảnh thẳng) kích thước dọc (trên ảnh nghiêng) nam lớn nữ, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Về số góc khn mặt: góc mặt nam (N-Sn-Pg: 162,62 ± 5,38 ) lớn nữ (N-Sn-Pg: 0 164,87 ± 5,10 ) (p < 0,05); mũi nam (N-Pn-Sn: 104,29 ± 4,88 ) cao nhọn mũi nữ (N-Pn-Sn: 106,43 ± 5,59 ), khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Kết luận: mặt hình oval chiếm đa số, kích thước dọc ngang khuôn mặt nam thường lớn nữ, mặt nam nhìn nghiêng nhơ mặt nữ, mũi nam cao nhọn mũi nữ * Từ khóa: Nhân trắc học; Hình thái khn mặt; Ảnh chuẩn hóa; Sinh viên Facial Proportions in a Group of Student from 18 to 25 Years Old, A Photogrammetric Study Summary Objectives: To comment the face shapes and dimensions in a group of students from 18 to 25 years old by photogrammetric study Subjects and methods: Cross-sectional research on 200 students in University of Economic and Technical Industries Results: 90% of students have the oval-shaped face The horizontal proportion (frontal photos) and vertical proportion (profile photos in male are often bigger than female with statistically significance (p < 0.05) The facial angles, facial convex index in male (N-Sn-Pg: 162.62 ± 5.38 ) is higher than that in female (N-Sn-Pg: 164.87 ± 5.10 ) (p < 0.05); male noses are higher and tapered than female with statistically significance difference (p < 0.05) (N-Pn-Sn: male 104.29 ± 4.88 , female 106.43 ± 5.59 ) Conclusion: The oval shape of the face is predominant The vertical and horizontal proportions in male are bigger than female, the male profile is more protrude than female and the nose of man is higher and more taperes than women’s noses * Keywords: Anthropometric; Facial proportions; Photogrammetry; Students ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, nhu cầu thẩm mỹ khuôn mặt nghiên cứu vẻ đẹp trở thành vấn đề thiết yếu xã hội Một khuôn mặt đánh giá hài hòa? Việc áp dụng cách phổ biến, cứng nhắc tiêu chuẩn người Caucasian cho người Việt liệu có thực phù hợp, * Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội Người phản hồi (Corresponding): Lê Hoàng Anh (hoanganhrhm@gmail.com) Ngày nhận bài: 29/07/2017; Ngày phản biện đánh giá báo: 31/08/2017 Ngày báo đăng: 06/09/2017 404 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 có tạo nét đẹp hài hòa, cân xứng cho khn mặt? Để giải vấn đề này, cần có nghiên cứu để đưa số trung bình sọ - mặt người Việt Tuy nhiên, Việt Nam nghiên cứu đặc điểm nhân trắc tiến hành đối tượng hạn chế chưa hệ thống hóa để xác định tiêu chuẩn đánh giá khn mặt hài hòa [1, 2] Phân tích ảnh chụp tư thẳng nghiêng phương pháp sử dụng phổ biến nhiều lĩnh vực khác nhân trắc, hình với nhiều ưu điểm: chi phí thấp, nhanh gọn, lưu trữ, bảo quản tốt thu thập số lượng mẫu lớn… Nhiều tác giả phân tích khn mặt qua ảnh đưa tiêu chuẩn chụp với tư khác Bishara, Farkas [3, 4, 5] để chuẩn hóa kỹ thuật chụp ảnh nhằm đánh giá so sánh dễ dàng Chúng tiến hành đề tài với mục tiêu: Nhận xét hình dạng số kích thước khn mặt nhóm sinh viên độ tuổi 18 - 25 tuổi phương pháp đo ảnh chuẩn hóa ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu 200 sinh viên độ tuổi 18 - 25 (105 nam, 95 nữ) học Trường Đại học Kinh tế Kỹ thuật Công nghiệp Hà Nội Thời gian từ tháng đến - 2017, Trường Đại học Kinh tế Kỹ thuật Công nghiệp Hà Nội Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội - Tiêu chuẩn lựa chọn: sinh viên khỏe mạnh, có bố mẹ, ông bà nội ngoại người Việt, không mắc dị tật bẩm sinh, chấn thương hàm mặt nghiêm trọng, chưa phẫu thuật thẩm mỹ hàm mặt, chưa điều trị nắn chỉnh răng, khơng có biến dạng xương hàm, có đủ răng, đồng ý tự nguyện tham gia nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ: sinh viên không đạt tiêu chuẩn lựa chọn Phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang Tất đối tượng nghiên cứu chụp ảnh chuẩn hóa theo hai tư thẳng nghiêng trái [6] Phương tiện nghiên cứu: máy ảnh Nikon D700, ống kính tiêu cự cố định 105 mm, khoảng cách từ đối tượng đến cảm biến máy ảnh 1,5 m Tư chụp: ngồi thẳng, đầu tư tự nhiên, mắt nhìn thẳng Ảnh số hóa mã hóa theo số thứ tự, chuẩn hóa kích thước đánh dấu điểm mốc phần mềm đo đạc ảnh VNCeph Một số điểm mốc đánh dấu ảnh thẳng chuẩn hóa: điểm khóe mắt (En), điểm khóe mắt ngồi (Ex), điểm cánh mũi (Al), điểm gò má (Zy), điểm khóe miệng (Ch), điểm sau góc hàm (Go), điểm đồng tử (Pp), điểm thái dương (Ft) Một số điểm mốc đánh dấu ảnh nghiêng chuẩn hóa: điểm chân tóc (Tr), điểm gốc mũi (Gl), điểm lõm mũi (N), điểm trước đỉnh mũi (Pn), điểm trước trụ mũi (Cm), điểm mũi (Sn), điểm môi (Ls), điểm môi (Li), điểm lõm môi mặt phẳng dọc (B), điểm cằm trước (Pg), điểm trước-dưới cằm (Gn), điểm tai (Sa), điểm tai (Sba) Phân loại hình dạng khn mặt theo Celebie Jerolimov: dựa vào khoảng 405 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 cách Ft - Ft, Zy - Zy, Go - Go để xác định dạng khuôn mặt: mặt hình vng Go = Zy = Ft Ft = Zy Zy = Go; mặt hình oval Zy > Ft Zy > Go; mặt hình tam giác Ft > Zy > Go Ft < Zy < Go (nếu hai kích thước chênh khoảng mm coi nhau) [7] * Xử lý số liệu: phần mềm SPSS 16.0 * Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu tuân thủ đầy đủ nguyên tắc đạo đức Đề tài cấp Nhà nước “Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc đầu mặt người Việt Nam để ứng dụng Y học”, Hội đồng Đạo đức nghiên cứu Y sinh học, Trường Đại học Y Hà Nội chấp thuận theo định số 202/HĐĐĐĐHYHN ngày 28 - 10 2016 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Bảng 1: Phân loại hình dạng khn mặt theo Celebie Jerolimov Kiểu mặt Nam + nữ Nữ Nam n Tỷ lệ (%) n Tỷ lệ (%) n Tỷ lệ (%) Tam giác 19 9,50 6,67 12 12,63 Vuông 0,50 0,95 0,00 180 90,00 97 92,38 83 87,37 200 100,0 105 100,0 95 100,0 Oval Tổng Mặt hình oval chiếm tỷ lệ cao (90,00%), mặt hình tam giác (9,5%) mặt hình vng (0,5%) Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Xét theo giới, mặt hình oval chiếm tỷ lệ cao nam (92,38%) nữ (87,37%) Các dạng mặt khác chiếm tỷ lệ thấp Kết tương đồng với số tác giả khác nghiên cứu nhóm tuổi: nghiên cứu Võ Trương Như Ngọc (2010) sinh viên Trường Đại học Y Hà Nội: khuôn mặt oval chiếm tỷ lệ cao (nam: 61,9%; nữ: 70%), dạng mặt khác (vuông, tam giác) chiếm tỷ lệ thấp hơn; nghiên cứu Nguyễn Tuấn Anh (2012) gặp tỷ lệ mặt hình oval cao (nam: 68%, nữ: 63,4%) Như vậy, thấy đa số niên Việt Nam độ tuổi trưởng thành (18 - 25) có khn mặt hình oval Bảng 2: Kích thước ngang (trên ảnh thẳng) kích thước dọc (trên ảnh nghiêng) đo ảnh chuẩn hóa theo giới Nữ Nam Ký hiệu X SD X SD p (t-test) Các kích thước ngang En-En 38,38 3,44 36,37 3,03 0,0000 * Al-Al 44,12 2,72 40,77 2,24 0,0000 * Ex-En 67,26 4,36 63,80 3,84 0,0000 * 406 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 Ch-Ch 51,63 4,50 48,96 3,77 0,0000 * Zy-Zy 150,72 7,43 144,15 6,29 0,0000 * Al-Ch 65,18 5,35 58,44 4,90 0,0000 * Go-Go 128,06 9,09 122,58 7,38 0,0000 * Ch-Pp 154,31 8,51 141,62 7,64 0,0000 * Ft-Ft 141,55 7,11 134,51 7,18 0,0000 * Kích thước dọc (mm) Tr-Gn 202,39 10,10 192,01 9,58 0.0000 * Tr-Gl 57,66 6,32 57,38 6,63 0.7571 - Tr-N 78,19 6,48 77,07 7,06 0.2404 - Sn-Gn 74,39 8,16 69,53 7,00 0.0000 * Gl-Sn 70,33 5,23 65,10 4,12 0.0000 * N-Gn 113,70 6,82 103,77 5,87 0.0000 * N-Sn 49,80 3,61 45,41 2,92 0.0000 * Sa-Sba 60,91 4,68 56,57 4,20 0.0000 * Trên ảnh thẳng chuẩn hóa, đo kích thước ngang, kích thước ngang khuôn mặt nam lớn nữ Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,0005) Trên ảnh nghiêng chuẩn hóa, đo kích thước dọc, kích thước dọc khn mặt nam lớn nữ, trừ chiều cao trán I (Tr-Gl) chiều cao trán II (Tr-N) Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê Kết tương đồng với nghiên cứu Lê Việt Vùng (2005) [8], Võ Trương Như Ngọc (2010) [4] Nguyễn Tuấn Anh (2012) [6] Bảng 3: Các góc mơ mềm đo ảnh chuẩn hóa theo giới Ký hiệu o góc ( ) Nữ Nam p (t-test) X SD X SD Cm-Sn-Ls 101,82 10,61 103,09 10,67 0,4023 Gl-N-Pn 136,19 6,57 139,73 5,36 0,0000 * Pn-N-Pg 29,41 3,15 28,53 2,92 0,0407 * Pn-N-Sn 20,44 2,14 20,72 2,08 0,3444 - N-Pn-Pg 132,91 4,69 134,81 4,36 0,0034 * N-Sn-Pg 162,62 5,38 164,87 5,10 0,0028 * Gl-Sn-Pg 169,41 5,40 170,40 4,93 0,1788 - Li-B-Pg 4,42 1,00 3,96 0,94 0,0010 * N-Pn-Sn 104,29 4,88 106,43 5,59 0,0042 * Sn-Ls/Li-Pg 143,97 11,33 143,84 11,03 0,9350 - 407 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 Khi đo góc mơ mềm ảnh nghiêng chuẩn hóa, khn mặt nam (N-Sn-Pg: 162,62 ± 5,380) nhìn nhơ so với nữ (N-Sn-Pg: 164,87 ± 5,100) Mũi nam (N-Pn-Sn: 104,29 ± 880) cao nhọn mũi nữ (N-Pn-Sn: 106,43 ± 5,590) Kết tương đồng với nghiên cứu Võ Trương Như Ngọc: góc N-Sn-Pg nam hài hòa 165,15 ± 2,69; nam khơng hài hòa 162,59 ± 4,04 [9] Các góc mũi trán (Gl-N-Pn), góc mũi mặt (Pn-N-Pg) góc lồi mặt (N-Pn-Pg) có khác biệt rõ rệt giới (p < 0,005) Các góc mũi mơi (Cm-Sn-Ls), góc mũi (Pn-N-Sn), góc lồi mặt từ Glabella (Gl-Sn-Pg) góc mơi (Sn-Ls/Li-Pg) giới khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Kết phù hợp với nghiên cứu Võ Trương Như Ngọc (2010), Trần Tuấn Anh (2013): chiều dài mũi, chiều cao mũi, chiều cao chóp mũi… nam lớn nữ Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,01) [5] Nghiên cứu chúng tơi góp phần khẳng định hình thái khn mặt, kích thước khn mặt niên Việt Nam Kết đóng góp làm phong phú thêm kho liệu số nhân trắc vùng mặt Việt Nam giai đoạn nay, tiếp tục làm tiền đề cho nghiên cứu sâu rộng lĩnh vực KẾT LUẬN Phân tích ảnh chụp chuẩn hóa kỹ thuật số kỹ thuật đáng tin cậy có nhiều ưu điểm: thu thập mẫu lớn, chi phí thấp, lưu trữ bảo quản dễ 408 dàng… Khi phân tích hình dạng khn mặt so sánh kích thước khn mặt giới, chúng tơi nhận thấy đa số có hình dạng mặt hình oval, mặt hình vng Các kích thước ngang dọc nam thường lớn nữ, mặt nam nhìn nghiêng nhơ mặt nữ, mũi nam cao nhọn mũi nữ LỜI CẢM ƠN Xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến: đối tượng nghiên cứu; thầy cô Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội, PGS.TS Trương Mạnh Dũng Chủ nhiệm Đề tài cấp Nhà nước; Văn phòng Quản lý chương trình trọng điểm Quốc gia tạo điều kiện cho chúng tơi hồn thành nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Minh Hiệp Các kích thước tỷ lệ mặt người Việt 18 - 25 tuổi ứng dụng phân tích thẩm mỹ khn mặt Luận văn Thạc sỹ Y khoa Trường Đại học Răng Hàm Mặt 2006, tr.5-71 Hoàng Tử Hùng, Hồ Thị Thùy Trang Những đặc trưng khn mặt hài hòa qua ảnh chụp phim sọ nghiêng Tạp chí Hình thái học TP Hồ Chí Minh 1999, tr.64-74 Lê Việt Vùng Nghiên cứu đặc điểm hình thái nhân trắc đầu mặt người Việt trưởng thành, ứng dụng giám định pháp y Luận án Tiến sỹ Y học Học viện Quân y 2005, tr.1-100 Võ Trương Như Ngọc Nghiên cứu đặc điểm kết cấu sọ mặt đánh giá khuôn mặt hài hòa nhóm người Việt tuổi 18 - 25 Luận án Tiến sỹ Y học Trường Đại học Y Hà Nội 2010, tr.1-144 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 Võ Trương Như Ngọc, Trịnh Thái Hà, Nguyễn Tuấn Anh Evaluation of facial morphological characteristics on standardized digital photographs in a group of students at Chu Van An high school Hanoi in 2012 Revue Medical 2012 Trần Tuấn Anh, Võ Trương Như Ngọc, Nguyễn Thị Thu Phương, Trịnh Thị Thái Hà, Nguyễn Phan Hồng Ân Nhận xét hình thái mơ mềm mũi nhóm sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Bình Dương tuổi từ 18 - 25 Tạp chí Y học Việt Nam 2013, (406), pp.111-117 Farkas L.G, Bryan T, John H.P Comparison of anthropometric and cephalometric measurements of the adult face The Journal of Craniofacial Surgery 1999, 10 (1), pp.18-25 Farkas LG, Bryan T, Marko JK Differences between direct (anthropometric) and indirect (cephalometric) measurements of the skull The Journal of Craniofacial Surgery 2002, 13 (1), pp.105-108 Bishara S.E, Jorgensen G.J Changes in facial dimensions assessed from lateral and frontal photographs Am J Ortho 1995, 108, pp.389-393 10 Claman H Standardized portrait photography for dental patients Am J Ortho 1990, 98, pp.197-205 11 Ibrahimagić L, Jerolimov V, Celebić A et al Relationship between the face and the tooth form Collegium Antropologicum 2001, 25 (2), pp.619-626 409 ... để chuẩn hóa kỹ thuật chụp ảnh nhằm đánh giá so sánh dễ dàng Chúng tiến hành đề tài với mục tiêu: Nhận xét hình dạng số kích thước khn mặt nhóm sinh viên độ tuổi 18 - 25 tuổi phương pháp đo ảnh. .. chuẩn hóa kích thước đánh dấu điểm mốc phần mềm đo đạc ảnh VNCeph Một số điểm mốc đánh dấu ảnh thẳng chuẩn hóa: điểm khóe mắt (En), điểm khóe mắt ngồi (Ex), điểm cánh mũi (Al), điểm gò má (Zy), điểm. .. miệng (Ch), điểm sau góc hàm (Go), điểm đồng tử (Pp), điểm thái dương (Ft) Một số điểm mốc đánh dấu ảnh nghiêng chuẩn hóa: điểm chân tóc (Tr), điểm gốc mũi (Gl), điểm lõm mũi (N), điểm trước đỉnh