Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu trình bày các nội dung chẩn đoán cơn đau thắt ngực ổn định, mức độ đau ngực theo CCS, điều trị bệnh đi kèm làm nặng thêm tình trạng đau ngực, thuốc cải thiện tiên lượng, thuốc điều trị cơn đau thắt ngực ổn định. Mời các bạn cùng tham khảo tài liệu để nắm chi tiết các nội dung.
n triển Điều chỉnh HA XVĐM - Tăng nhu cầu O2 tim - < 60t: Giảm hậu tải Loại: tác dụng dài, qd để mở cửa sổ, tránh lờn thuốc (ISDN, ISMN) Y lệnh: - Risordan LP (ISDN) 20mg 1v (u) - Imdur (ISMN) 60mg 1v (u) - Tăng cung cấp O2 Hạng tim dãn MV - Ức chế -oxy hoá AB: Trimetazidine + Phục hồi glucose để tạo ATP Y lệnh: Vastarel (Trimetazidine) 20mg 1v x (u) + Giảm tiêu thụ O2 - Giảm CH yếm khí -> Giảm toan máu Ranola- - Ngăn tải Ca2+ Y lệnh: Raxena (Ranolazine) 500mg 1v x (u) - Đau ngực - M, HA [CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH] 39 zine nội bào - Oxy hoá glucose thay cho AB -> Tiêu thụ O2 Mở kênh K+ -> Tăng Nicorandil cực màng TB -> Ức chế kênh Ca2+ phụ Y lệnh: Nicoran (Nicorandil) 10mg 1v x (u) thuộc điện -> Dãn trơn MV Ức chế kênh If nút Ivabradine xoang-> Na+ không vào nội bào -> Y lệnh: Procoralan (Ivabradine) 7.5mg 1v x (u) Tăng cực -> Giảm HR PPI CĐ: Loại: trừ Omeprazole Esomeprazole (nếu - Dùng ASA dùng Clopidogrel CH men BN có nguy CYP2P19 -> giảm hiệu Clopidogrel) XHTH Y lệnh: Pantoprazole 40mg 1v (u) [CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH] 40 - Dùng kháng tiểu cầu kép Anti-H2 Histamine CĐ: thay khơng có Pantoprazole CĐ: dùng Kháng đơng lúc can thiệp (nếu có) - Loại: Ranitidine Y lệnh: Zantac (Ranitidine) 150mg 1v x (u) Loại: Enoxaparin Y lệnh: Enoxaparin 40mg 1A TM ... viêm, ổn định MXV - Loại: Atorvastatin, Rosuvastatin ATP IV: khơng có mục tiêu LDL - Liều: + Duy trì: Atorvastatin 40 mg/d + Nếu dự định đặt stent: nạp lại 80mg trước [CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH]... Loại: CCB Giảm HR + non-DHP: ưu tiên để làm chậm HR + DHP: BN kèm THA, HF HR chậm đau ngực HR [CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH] 38 - Giảm nhu cầu O2 tim do: + Dãn TM (liều Nitrate tác dụng dài thấp) ->... toan máu Ranola- - Ngăn tải Ca2+ Y lệnh: Raxena (Ranolazine) 500mg 1v x (u) - Đau ngực - M, HA [CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH] 39 zine nội bào - Oxy hoá glucose thay cho AB -> Tiêu thụ O2 Mở kênh K+