Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng Giải phẫu sinh lý hệ tiêu hóa trình bày được cấu tạo giải phẫu và chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo!
GIẢI PHẪU SINH LÝ HỆ TIÊU HÓA MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày được cấu tạo giải phẫu và chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa 1.KHÁI NIỆM VỀ TIÊU HĨA Là qtrình biến đổi thức ăn từ dạng phức tạp, khơng hấp thu được dạng đơn giản để cơ thể hấp thu và đồng hóa được Cơ quan tiêu hóa là một “ống” dài suốt từ miệng, thực quản, đến DD, RN, RG tới hậu mơn Chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa rất phức tạp được thực hiện bởi các men tiêu hóa ở miệng, dạ dày, gan mật, tụy, ruột non… 2.CẤU TẠO GIẢI PHẪU HỆ TIÊU HĨA Hệ tiêu hóa gồm có ống tuyến tiêu hóa 2.1.Ống tiêu hóa gồm có: Miệng Hầu Thực quản Dạ dày Ruột non Ruột già Hậu môn Miệng: Là phần đầu tiên của ống tiêu hóa. + + Răng: dùng để cắn, xé và nghiền nát thức ăn. Lưỡi dùng để đẩy thức ăn xuống phía dưới. Trên mặt lưỡi có nhiều gai, đó là cơ quan vị giác dùng để Hầu (họng) Là ngã tư đường giữa hơ hấp và tiêu hóa. Họng là 1 ống cơ – màng dài khoảng 15cm, phía trên tương ứng nền sọ, phía dưới thơng với thực quản, phía trước là hố mũi, buồng miệng và thanh quản, phía sau tương ứng với cột sống cổ Thực quản Là ống dài khoảng 25cm, nằm sau khí quản, trước cột sống, nối hầu với dày, chui qua hồnh ¼ phía thực quản cấu tạo vân, ¾ phía cấu tạo trơn Dạ dày Là một túi phình to của ống tiêu hóa nằm dưới cơ hồnh, dung tích từ 1 – 2 lít gồm 2 phần: + Phần đứng chiếm 2/3 dạ dày, phần ngang chiếm 1/3 dạ dày, có bờ cong nhỏ (bên phải), bờ cong lớn (bên trái). + Dạ dày thơng với thực quản qua lỗ tâm vị, thơng với ruột non qua lỗ mơn vị, dạ dày được cấu tạo bởi cơ trơn Ruột non Dài từ m, rộng # 3cm, xếp thành 14-16 quai ruột Chia làm đoạn: -Tá tràng: hình chữ C, dài # 25cm -Hỗng tràng đoạn giữa, dài khoảng 5-6 mét -Hồi tràng đoạn cuối ruột non dài khoảng 0.8 mét HIỆN TƯỢNG CƠ HỌC TRONG TIÊU HÓA -Ở miệng thực quản: nhai, nuốt đẩy thức ăn xuống dày, thời gian khoảng 30 giây -Ở dày: co bóp đóng, mở mơn vị, nhào trộn thức ăn đẩy thức ăn xuống tá tràng đợt Thời gian thức ăn lưu lại dày phụ thuộc vào tính chất số lượng : Glucid khoảng 2h-3h , Protid khoảng 4h-5h, Lipid chậm , khoảng 6h-8h -Ở ruột non: có cử động: lắc lư, co rút sóng nhu động, nhào trộn đẩy thức ăn xuống đoạn Thời gian khoảng 6h -8 h -Ở ruột già: ruột non, tác dụng đẩy chất cặn bã xuống trực tràng Thời gian khoảng 15 HIỆN TƯỢNG HĨA HỌC 4.1.Tiêu hóa miệng Ở miệng có tuyến nước bọt đổ vào, lượng nước bọt tiết hàng ngày vào khoảng 800 – 1500ml Nước bọt gồm dịch chứa men amylase phân giải phần tinh bột chín thành đường maltose chất nhày để bôi trơn thức ăn làm thức ăn đều, mềm ướt dễ nuốt Nước bọt có tác dụng khử khuẩn nhẹ, bảo vệ miệng lưỡi khỏi khơ 4.2 Tiêu hóa dày Nhờ co bóp nhào trộn dày, thức ăn thấm dịch vị Thành phần dịch vị có: +Acid hydrochlorid có tác dụng hoạt hóa men pepsin chống lên men thối rữa thức ăn dày +Men pepsin phân giải protid thành hợp chất đơn giản hơn, polypeptid, peptid +Mem Presua: tiêu hóa sữa 4.3 Tiêu hóa ruột non Đây giai đoạn tiêu hóa quan trọng tác dụng loại dịch -Dịch tụy có men: +Men amylase phân giải tinh bột thành đường maltose, glucose,…(các đường đơn) +Men lipase phối hợp với dịch mật phân giải lipid thành glycerol acid béo +Men trypsin phân giải protid thành acid amin -Dịch mật: gan sản xuất dự trữ túi mật Thành phần gồm muối mật sắc tố mật Mật giúp cho q trình tiêu hóa mỡ vitamin tan mỡ -Dịch ruột: tuyến niêm mạc ruột non tiết Dịch ruột gồm có: +Men erepsin phân giải protid thành acid amin +Men maltase, lactase, saccharase phân giải đường đôi thành đường đơn tương ứng +Men lipase tiêu hóa mỡ lại 4.4Tiêu hóa ở ruột già Khơng có men tiêu hóa chỉ có tác dụng hấp thu một ít nước, muối, glucose để cơ đặc phân • Kết quả của q trình tiêu hóa: +Tất cả các phân tử protid phân giải thành acid amin. +Tất cả các phân tử lipid phân giải thành glycerol và acid béo. +Tất cả các phân tử glucid phân giải thành glucose, galactose… 5. HIỆN TƯỢNG HẤP THU TRONG TIÊU HÓA Tất đoạn ống tiêu hóa có khả hấp thu chất dinh dưỡng, song tượng hấp thu quan trọng ruột non Ruột non có cấu tạo đặc biệt gọi vi nhung mao, đơn vị hấp thu ruột non Mỗi cm2 ruột non có khoảng 2500 vi nhung mao Vi nhung mao có cấu tạo gồm lớp biểu mô ruột (biểu mô trụ đơn), có hệ thống mao mạch gồm tiểu động mạch, tiểu tĩnh mạch, nhánh dây thần kinh, mạch dưỡng trấp Các chất dinh dưỡng được hấp thu vào máu theo 2 đường: +Đường thứ nhất: hấp thu vào các tĩnh mạch của ruột non đến tĩnh mạch cửa rồi đổ về gan. Sau đó theo tĩnh mạch trên gan đổ vào tim. Hấp thu theo đường này gồm có tất cả các phân tử glucose, acid amin và một phần nhỏ glycerol, acid béo. +Đường thứ hai: gồm phần lớn phân tử glycerol và acid béo hấp thu vào mạch bạch huyết, qua ống ngực đổ vào tĩnh mạch chủ dưới, vào thẳng tim mà khơng qua gan Lượng nước hấp thu qua ruột non một ngày rất lớn, khoảng từ 7 – 10 lít bao gồm: + 1500 ml thức ăn, uống. + 1500 ml nước bọt. + 1500 ml dịch vị. + 1500 ml dịch tụy và dịch mật. + 3000 ml dịch ruột Ruột non hấp thu gần hết lượng nước, chỉ còn khoảng 500 ml theo phân ra ngồi Sự hấp thu ở ruột non giải quyết từ 90 – 99 % các chất dinh dưỡng vào cơ thể 6. CHỨC NĂNG SINH LÝ CỦA GAN Gan: Tạng to nhất cơ thể, nặng tới 2300 gam. Có màu đỏ nâu, mặt nhẵn nằm dưới vòm hồnh phải. Có nhiều chức năng sinh lý quan trọng: vừa có tính chất nội tiết vừa có tính chất ngoại tiết + Gan ngoại tiết, tiết ra mật tham gia vào tiêu hóa mỡ. + Gan nội tiết sản xuất ra một số chất có tác dụng đến dinh dưỡng và chuyển hóa của cơ thể. Các chức năng chính của gan là a. Chức năng tạo glycogen: Gan có khả năng tổng hợp glycogen từ glucose để dự trữ ở gan. Khi nồng độ glucose trong máu giảm, gan lại phân giải glycogen thành glucose để giữ cho nồng độ glucose trong máu hằng định (1 – 1,2 g/ lít) b.Chức năng chuyển hố protid: Gan có khả năng tổng hợp protid từ các acid amin. Khi cần thiết, gan lại phân giải protid thành các acid amin cung cấp cho các cơ quan c.Chức năng chớ ng đơc̣ Gan phân giải chất độc nội sinh (chất độc sinh ra trong q trình chuyển hóa của cơ thể) thành chất ít độc hơn đưa đến thận thải ra ngồi như: phân giải NH3 thành urê, đồng thời còn có khả năng phân giải chất độc ngoại sinh như đồng, thạch tín, nọc rắn, mã tiền thành chất ít độc hơn đưa đến thận thải ra ngồi. d.Chức năng bài tiết mật Gan tiết ra mật liên tục và dự trữ ở túi mật để tham gia q trình tiêu hóa mỡ và hấp thu vitamin K, nhuộm màu và khử mùi phân, mật còn có tác dụng nhuận tràng e. Chức năng dự trữ và chun ho ̉ ́ a sắt: 60 % lượng sắt của cơ thể được dự trữ ở gan cung cấp cho tủy xương sản xuất hồng cầu f .Chức năng tham gia cơ chế đông máu: Gan sản xuất ra prothrombin, fibrinogen tham gia vào cơ chế đông máu ... Chức năng sinh lý của hệ tiêu hóa rất phức tạp được thực hiện bởi các men tiêu hóa ở miệng, dạ dày, gan mật, tụy, ruột non… 2.CẤU TẠO GIẢI PHẪU HỆ TIÊU HĨA Hệ tiêu hóa gồm có ống tuyến tiêu hóa... +Men lipase tiêu hóa mỡ lại 4. 4Tiêu hóa ở ruột già Khơng có men tiêu hóa chỉ có tác dụng hấp thu một ít nước, muối, glucose để cơ đặc phân • Kết quả của q trình tiêu hóa:... protid thành hợp chất đơn giản hơn, polypeptid, peptid +Mem Presua: tiêu hóa sữa 4.3 Tiêu hóa ruột non Đây giai đoạn tiêu hóa quan trọng tác dụng loại dịch -Dịch tụy có men: +Men amylase