Sinh ly lien xuong FULL

56 543 6
Sinh ly lien xuong   FULL

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

SINH LÝ LIỀN XƯƠNG NHÓM CHẤN THƯƠNG Người trình bày: Nguyễn Thúy Hoa K37B Nguyễn Ngọc Nghĩa K39D Giải phẫu chung, mạch máu nuôi xương SINH LÝ LIỀN XƯƠNG ỨNG DỤNG LÂM SÀNG Các giai đoạn của quá trình liền xương Tiến triển của quá trình liền xương KHÁI QUÁT Liền xương là đáp ứng sinh học đối với tổn thương của xương do chấn thương nhằm phục hồi tính liên tục nguyên thủy của xương Màng xương Xương đặc Xương Xương xốp Tủy xương Mạch dưỡng cốt Mạch máu nuôi xương Mạch cốt mạc Liền xương gián tiếp (thứ phát) Các hình thức liền xương Liền xương trực tiếp (nguyên phát) Liền xương nguyên phát Liền xương thứ phát (liền xương gián tiếp) Pha viêm Can mềm Can cứng Tu sửa Các tế bào trong quá trình liền xương LIỀN XƯƠNG THỨ PHÁT 1 Pha viêm : – Xuất hiện ngay sau khi xương gãy – Kéo dài 3 tuần – Đỉnh điểm: ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau chấn thương Liền xương tốt bao gồm hai loại tiêu chuẩn: - Liền xương vững chắc - Phục hồi hình dạng giải phẫu (hoặc ít di lệch, có thể chấp nhận được) HAI YẾU TỐ CƠ BẢN GIÚP XƯƠNG GÃY LIỀN BÌNH THƯỜNG - Phục hồi đầy đủ lưu thông máu tại ổ gãy xương (yếu tố sinh học tiên quyết) - Tạo môi trường cơ học ổn định tại ổ gãy, quan trọng nhất là bất động vững chắc xương gãy (yếu tố cơ học phải đảm bảo thực hiện tốt yếu tố sinh học) CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUÁ TRÌNH LIỀN XƯƠNG 1 Yếu tố tại chỗ: – Cấp máu (quan trọng nhất) – Chấn thương có thể làm tăng phản ứng xương – Yếu tố nhiễm khuẩn – Các yếu tố cơ học : – Mức độ tổn thương mô mềm đính kèm – Mức độ ổn định/ co kéo – Vị trí chấn thương – Mức độ mất xương CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUÁ TRÌNH LIỀN XƯƠNG 2 Yếu tố bệnh nhân – Thiếu hụt dinh dưỡng: vitamin D, canxi và protein – Bệnh nhân cắt dạ dày – Đái tháo đường – Nicotine – BN bị HC suy giảm miễn dịch – BN sử dụng thuốc điều trị :corticosteroid, quinolon,vv Thời gian liền xương Bone Healing time Phalanges 3 weeks Metacarpals 4-6 weeks Distal radius 4-6 weeks Lower arm 8-10 weeks Humerus 6-8 weeks Femoral neck 12 weeks Femoral shaft 12 weeks Tibial 10 weeks PHCN sau điều trị gãy xương Cố định bằng bột Cố định bằng PT THANK YOU FOR YOUR ATTENTION ...Giải phẫu chung, mạch máu nuôi xương SINH LÝ LIỀN XƯƠNG ỨNG DỤNG LÂM SÀNG Các giai đoạn trình liền xương Tiến triển trình liền xương KHÁI QUÁT Liền xương đáp ứng sinh học tổn thương xương chấn thương... sụn giảm đáng kể TB viêm – Mô hạt, nguyên bào sợi thay mô sụn, TB sụn sản sinh chất sụn chủ yếu sợi collagen typ proteolycan – Sự tạo TB nội mô Các mạch máu tân tạo – Xảy cốt hóa nội mạc LIỀN... thơng máu ổ gãy xương (yếu tố sinh học tiên quyết) - Tạo môi trường học ổn định ổ gãy, quan trọng bất động vững xương gãy (yếu tố học phải đảm bảo thực tốt yếu tố sinh học) CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG

Ngày đăng: 12/09/2019, 20:03

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Slide 1

  • SINH LÝ LIỀN XƯƠNG

  • Slide 3

  • Slide 4

  • Slide 5

  • Slide 6

  • Slide 7

  • Slide 8

  • Các tế bào trong quá trình liền xương

  • Slide 10

  • Slide 11

  • Slide 12

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • Slide 16

  • Slide 17

  • Slide 18

  • Slide 19

  • Slide 20

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan