BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TẾ PHAN THỊ THU HIỀN NHËN THøC CñA NH¢N VI£N Y TÕ VÒ V¡N HãA AN TOµN NG¦êI BÖNH T¹I BÖNH VIÖN §A KHOA QUèC TÕ VINMEC TIMES CITY N¡M 2017 Chuyên ngành : Quản lý bệnh viên Mã số : 60720701 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN VĂN HUY HÀ NỘI - 2017 MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATNB An toàn người bệnh VHATNB Văn hóa an toàn người bệnh BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện Đa khoa NVYT Nhân viên y tế NHS Nữ hộ sinh KTV Kỹ thuật viên ĐD-HS-KTV Điều dưỡng viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NV Nhân viên KCB Khám chữa bệnh LĐ Lãnh đạo LS Lâm sàng NB Người bệnh KHTH Kế hoạch tổng hợp NNGR Nguyên nhân gốc rễ DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ 6 ĐẶT VẤN ĐỀ Nguyên tắc hàng đầu của thực hành y khoa là “Điều đầu tiên không gây tổn hại cho người bệnh - First Do No Harm to patient” Văn hóa an toàn người bệnh là phương thức mà an toàn người bệnh được tư duy, cấu trúc và thực hiện tại một bệnh viện Xây dựng văn hoá an toàn người bệnh là hoạt động quan trọng sẽ làm thay đổi theo chiều hướng tích cực những suy nghĩ, thái độ và hành vi của nhân viên bệnh viện liên quan đến an toàn người bệnh Hàng năm có khoảng 44.000 đến 98.000 trường hợp tử vong tại bệnh viện mà nguyên nhân là do các sai sót y khoa Số người chết do sự cố y khoa còn lớn hơn hẳn số tử vong do tai nạn giao thông ( > 43.000) Bệnh AIDS ( > 16.000) và bệnh Ung thư vú ( > 42.000)[33], [21], [17] Thống kê tại nhiều nước trên thế giới cho thấy một tỷ lệ không nhỏ (có nơi đến 16%) người đến khám chữa bệnh tại bệnh viện từng trải qua ít nhất một lần các sự cố liên quan An toàn người bệnh (ATNB), trong đó có hơn 50% các sự cố là có thể ngăn ngừa được [15] Đối với các nước đang phát triển nguy cơ này thậm chí còn cao hơn [32] Theo Tổ chức Y tế thế giới WHO, hàng năm có khoảng 230 triệu ca phẫu thuật, và tử vong trực tiếp liên quan tới phẫu thuật từ 0,4-0,8%; biến chứng phẫu thuật từ 3-16 % Ngoài ra nhưng tổn thất đằng sau hay hậu quả của những sự cố y khoa không mong muốn thì có thể vô cùng nặng nề, tốn kém và kéo dài thời gian nằm viện [19] Văn hóa an toàn được định nghĩa là “Thái độ, niềm tin, và giá trị được thừa nhận làm cơ sở để mọi người nhận thức và hành động vì sự an toàn theo tổ chức của họ” Tổ chức nào có văn hóa an toàn thì ở đó giá trị công việc được xây dựng trên sự tin tưởng, mọi người nhận thức được tầm quan trọng của văn hóa an toàn và độ tin cậy tính hiệu quả của các biện pháp phòng ngừa [17], [18] Ở Việt Nam, Bộ Y tế đã ban hành rất nhiều các Văn bản hướng dẫn nhằm nâng cao chất lượng và quản lý ATNB Định hướng ATNB từ góc nhìn hệ thống, từ quan điểm của người bệnh, của cán bộ y tế thông qua việc cung 7 cấp thông tin dịch tễ về sự cố y khoa, cách phân loại sự cố, tìm hiểu nguyên nhân và đề xuất các giải pháp nhằm bảo đảm ATNB trên cơ sở tổng hợp và nghiên cứu các khuyến cáo của Tổ chức y tế Thế giới và các nước đi tiên phong trong lĩnh vực ATNB Các Bộ tiêu chuẩn đo lường chất lượng bệnh viện đã được xây dựng, gần đây nhất, Bộ Y tế đã xây dựng Bộ tiêu chuẩn đánh giá chất lượng Bệnh viện gồm 83 tiêu chí để áp dụng chung cho toàn hệ thống Y tế Việt Nam với mục tiêu cao cả là đảm bảo an toàn người bệnh trên cơ sở xây dựng văn hóa an toàn (VHAT) Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đi vào hoạt động từ 7/1/2012 với định hướng chất lượng đạt chuẩn JCI- bộ tiêu chuẩn quốc tế về chất lượng y tế và an toàn cho người bệnh Năm 2015, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City đã trở thành bệnh viện đa khoa đầu tiên tại Việt Nam đạt chứng chỉ JCI- chứng chỉ uy tín hààng đầu thế giới về đánh giá chất lượng bệnh viện Trong đó vấn đề về VHAT trong quá trình báo cáo phân tích và xử lý sự cố là 1 trong những tiêu chí bắt buộc phải đạt được và tại lần đầu tiên thẩm định, thì Vinmec Times City đã thành công Bên cạnh đó, Bệnh viện đa khoa Quốc tê Vinmec Times City lại chuẩn bị cho đợt thẩm định lần 2 đánh giá tiêu chuẩn bệnh viện vào năm , vì vậy để có được bức trang tổng thể về VHAT, các yếu tố tác động ảnh hưởng, sự quản trị đường lối, và nhận thức hành vi của các cá nhân trong tổ chức là cấp thiết và mang lại lợi ích Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Nhận thức của nhân viên y tế về Văn hóa an toàn người bệnh tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017” MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1 Mô tả nhận thức chung của nhân viên y tế về văn hóa an toàn người bệnh tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017 2 Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến văn hóa an toàn người bệnh của nhân viên y tế tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017 8 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sử dụng trong nghiên cứu 1.1.1 Văn hóa an toàn Khái niệm văn hoá an toàn bắt nguồn từ bên ngoài chăm sóc sức khoẻ, trong các nghiên cứu về các tổ chức có độ tin cậy cao , các tổ chức luôn giảm thiểu các tác dụng bất lợi mặc dù thực hiện công việc phức tạp và nguy hiểm Các tổ chức có độ tin cậy cao duy trì cam kết về an toàn ở tất cả các cấp độ, từ các nhà cung cấp dịch vụ trực tiếp tới các nhà quản lý và giám đốc điều hành Cam kết này thiết lập một "văn hoá an toàn" bao gồm các đặc điểm chính : (1) Thừa nhận bản chất nguy cơ cao của hoạt động của một tổ chức và quyết tâm đạt được các hoạt động liên tục an toàn; (2) Một môi trường không có lỗi, nơi mà các cá nhân có thể báo cáo lỗi hoặc bỏ sót gần mà không sợ khiển trách hoặc trừng phạt; (3) Khuyến khích hợp tác qua các cấp bậc và kỷ luật để tìm kiếm các giải pháp cho các vấn đề an toàn bệnh nhân; (4) Cam kết tổ chức các nguồn lực để giải quyết các mối quan ngại về an toàn [20] Cải thiện văn hoá an toàn trong chăm sóc sức khoẻ là một thành phần thiết yếu trong việc ngăn ngừa hoặc giảm bớt các sai sót và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ nói chung Các nghiên cứu đã ghi nhận sự khác biệt đáng kể trong nhận thức về văn hoá an toàn giữa các tổ chức và mô tả công việc Trong các cuộc điều tra trước, các y tá thường phàn nàn về việc thiếu một môi trường không có lỗi, và các nhà cung cấp ở tất cả các cấp đã ghi nhận những vấn đề với cam kết của tổ chức đối với việc thiết lập một nền văn hoá an toàn Những lý do cơ bản cho nền văn hoá an toàn chăm sóc sức khoẻ kém phát triển là phức tạp, với sự làm việc theo nhóm và truyền thông kém , " văn hoá của những kỳ vọng thấp " và các mức độ thẩm quyền đều có vai trò [20] 9 1.1.2 An toàn người bệnh An toàn người bệnh là sự phòng ngừa các sai sót có thể gây nguy hại cho người bệnh trong quá trình điều trị và chăm sóc [31] An toàn người bệnh là một chuyên ngành trong lĩnh vực y tế, áp dụng các phương pháp an toàn nhằm hướng đến mục đích xây dựng một hệ thống cung ứng dịch vụ y tế đáng tin cậy (AHRQ, 2004) An toàn người bệnh còn là một thuộc tính của ngành y tế, nó tối thiểu hóa các sự cố và tối đa hóa sự phục hồi từ các sự cố An toàn người bệnh ngày nay được xem là một môn học trong khoa học quản lý bao gồm các nguyên lý chính về an toàn người bệnh như sau, cách tiếp cận hệ thống, văn hóa không buộc tội, tư duy yếu tố con người vào môi trường làm việc tạo nên một hệ thống khó mắc lỗi và văn hóa an toàn người bệnh 1.1.3 Sự cố y khoa Theo WHO: Sự cố không mong muốn là tác hại liên quan đến quản lý y tế (khác với biến chứng do bệnh) bao gồm các lĩnh vực chẩn đoán, điều trị, chăm sóc, sử dụng trang thiết bị y tế để cung cấp dịch vụ y tế Sự cố y khoa có thể phòng ngừa và không thể phòng ngừa [34] Theo Bộ sức khỏe và dịch vụ con người của Mỹ: Sự cố không mong muốn gây hại cho người bệnh do hậu quả của chăm sóc y tế hoặc trong y tế [24] 1.2 Phân loại sự cố y khoa 1.2.1 Phân loại theo tính chất chuyên môn Hiệp hội an toàn người bệnh Thế giới phân loại sự cố y khoa theo 6 nhóm gồm: Sự cố y khoa liên do nhầm tên người bệnh Sự cố y khoa do thông tin bàn giao của CBYT không đầy đủ Sự cố y khoa do sai sót dùng thuốc: xảy ra trong tất cả các công đoạn từ khi - - kê đơn thuốc, cấp phát thuốc, pha chế thuốc, sử dụng thuốc và theo dõi sau dùng thuốc Viện Nghiên cứu Y học Mỹ ước tính tại Mỹ có khoảng 1,5 triệu 10 sai sót, sự cố do dùng thuốc xảy ra hàng năm và có tới 7.000 người chết do sai - sót dùng thuốc hàng năm [34] Sự cố y khoa do nhầm lẫn liên quan tới phẫu thuật (nhầm vị trí, nhầm phương pháp, nhầm người bệnh) Sự cố y khoa do phẫu thuật theo ước tính của WHO: Cứ 25 người có một người có phẫu thuật, hàng năm có khoảng 230 triệu phẫu thuật, tử vong liên quan tới phẫu thuật từ 0,4% - 0,8% và biến chứng do phẫu thuật từ 3% - 16%23 Sự cố y khoa không mong muốn có tần suất cao trên - những người bệnh có phẫu thuật (50%)[34],[5] Sự cố y khoa do nhiễm khuẩn bệnh viện Sự cố y khoa do người bệnh bị té ngã trong khi đang điều trị tại các cơ sở y tế Chú ý: Thông tư số 19 /2013/TT-BYT Hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện bổ sung thêm nội dung an toàn người bệnh trong việc sử dụng trang thiết bị y tế 1.2.2 Phân loại theo lỗi cá nhân và hệ thống Trong y tế, các quy trình chuyên môn, các hoạt động của thầy thuốc như khám bệnh, chẩn đóan, kê đơn, can thiệp thủ thuật, kể cả các hoạt động hành chính gián tiếp cũng đều có thể gây rủi ro trực tiếp hoặc gián tiếp trên người bệnh Vì vậy, thường quy làm việc của các bệnh viện, mọi quy trình công việc cần được thiết kế sao cho toàn bộ hệ thống có khả năng phát hiện và phòng ngừa sự cố xảy ra với người bệnh 20 AHRQ Patient Safety Network (2017), Culture of Safety, truy cập ngày 02-8-2017, tại trang web https://psnet.ahrq.gov/primers/primer/5/safety-culture 21 Corrigan JM nstitute of Medicine (US) Committee on Quality of Health Care in America; Kohn LT, Donaldson MS, editors (2000), To Err is Human: Building a Safer Health System., truy cập ngày 26.7-2017, tại trang web https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077248 22 H A Pilcher JJ (1996), "Effects of sleep deprivation on performance: A meta- analysis", Sleep 19, tr 318-326 23 M A Runciman B, Walton M (2007), Safety and ethics in health care: a guide to getting it right 24 Department of health and Human Services-USA Adverse Event in hospitals: national Incidents among Medicare the beneficiaries 25 M M Singer S., Baker L., et al (2007), "Workforce perceptions of hospital safety culture: development and validation of the patient safety climate in healthcare organizations survey", Health Serv Res 42, tr 1999-2021 26 C Vincent (2001), "Clinical risk management- enhancing patient safety", British Medical Journal Books 27 Vinmec (2015), JCI Accreditation - Gold standard in health care, truy cập ngày 26-7-2017, tại trang web https://vinmec.com/eng/international-standards-c157.html 28 H J Vlayen A., Claes N., et al (2012), "A nationwide hospital survey on patient safety culture in Belgian hospitals: setting priorities at the launch of a 5-year patient safety plan", BMJ quality & safety 21, tr 760-767 29 et al Weingart SN (2000), "Epidemiology of medical error", British Medical Journal 320, tr 774-777 30 A.-I S Weinger MB (2002), "Sleep deprivation and clinical performance", Journal of the American Medical Association 287, tr 955-957 31 WHO (2001), Executive Board 109th session, provisional agenda item 3.4 , truy cập ngày, tại trang 32 WHO (2009), WHO Patient Safety Research, truy cập ngày, tại trang 33 WHO (2011), Patient safety curriculum guide Multi-professional Edition 2011, chủ biên, tr 96-97 34 WHO (2011), Patient Safety curriculum guide Multi-professionalEdition, chủ biên 35 J Reason (1990), "Human error" PHỤ LỤC 1 BỘ CÂU HỎI PHÁT VẤN PHIẾU KHẢO SÁT BỆNH VIỆN VỀ VĂN HÓA AN TOÀN Mã số: Khảo sát này sẽ tìm hiểu suy nghĩ của Anh/chị về thực hiện văn hóa an toàn, sai sót thuốc và báo cáo sự cố trong bệnh viện của Anh/chị Thời gian trả lời bộ câu hỏi từ 10 - 15 phút Nếu Anh/chị không muốn trả lời câu hỏi hoặc câu hỏi nào đó không phù hợp với anh/chị, Anh/chị hãy để ô trống Anh/chị vui lòng dành thời gian trả lời các câu hỏi của chúng tôi (điền đầy đủ và đánh dấu (X) vào ô tương ứng) Trong khảo sát, háy nghĩ về khoa phòng nơi anh/chị làm việc, nơi mà các anh/chị dành hầu hết thời gian làm việc của mình để làm việc hoặc cung cấp dịch vụ thiết yếu Khoa/phòng nào là nơi anh/chị làm việc, hãy chọn 1 câu hỏi  a Phòng mổ  b Chẩn đoán hình ảnh   h U bướu  d Nội  i Phục hồi chức năng  j Khoa dược  e Nhi  k Xét nghiệm  f Cấp cứu  g Hồi sức tích cực  l Sản  m Gây mê c Ngoại  n Các phòng khám chuyên khoa  o Khu vực khác Lựa chọn của anh/chị Mã câu 1 Nội dung câu hỏi Rất đồng ý A KHOA/PHÒNG NƠI ANH/CHỊ LÀM VIỆC 1 Mọi người trong khoa luôn sẵn lòng hỗ trợ 2 nhau (A1) Khoa có đủ nhân sự để làm việc (A2) 3 4 5 Không Không Đồng ý Rất không đồng ý hỏi 61 2 biết đồng ý Lựa chọn của anh/chị Mã câu 1 Nội dung câu hỏi Rất đồng ý 4 Nhân viên trong khoa luôn làm việc theo nhóm để hoàn thành các công việc mang tính khẩn cấp (A3) Mọi người trong khoa luôn tôn trọng nhau (A4) 5 Thời gian làm việc trong khoa chưa đảm 6 bảo chăm sóc bệnh nhân (BN) tốt nhất (A5) Khoa chủ động triển khai các hoạt động để 7 đảm bảo ATNB (A6) Số lượng nhân viên trong khoa chưa đảm 8 bảo chăm sóc BN tốt nhất (A7) Nhân viên trong khoa cảm thấy bị thành kiến 9 khi phạm sai sót (A8) Nhân viên trong khoa cảm thấy chính các sai 10 sót đã giúp khoa cải tiến tốt hơn (A9) Khoa của Anh/Chị chưa có sai sót nghiêm trọng xảy ra,chủ yếu là do may mắn (không 11 phải do khoa chủ động phòng ngừa) (A10) Nhân viên trong khoa tự giác hỗ trợ lẫn nhau khi khoa bị quá tải công việc (A11) 12 Khi có sự cố xảy ra, khoa chỉ xem xét trách nhiệm cá nhân mà không tìm hiểu nguyên 13 nhân do qui trình hay hệ thống (A12) Khoa có tiến hành đánh giá hiệu quả sau khi thực hiện các biện pháp can thiệp để cải tiến 14 ATNB (A13) Khoa thường làm việc một cách vội vã, cố gắng làm thật nhiều và thật nhanh các công 15 việc nên dễ có nguy cơ sai sót (A14) Khoa luôn đặt vấn đề ATNB lên hàng đầu hơn là cố gắng hoàn thành thật nhiều 62 3 4 5 Không Không Đồng ý Rất không đồng ý hỏi 3 2 biết đồng ý Lựa chọn của anh/chị Mã câu 1 Nội dung câu hỏi Rất 2 3 5 Không Không Đồng ý Rất không đồng ý hỏi 4 biết đồng ý đồng ý 16 việc (A15) Nhân viên lo lắng các sai sót của họ (nếu có) sẽ bị ghi nhận và làm cơ sở để đánh 17 giá thi đua của họ (A16)* Khoa đã từng có một số sai sót liên quan 18 đến ATNB (A17) Khoa có những qui trình và biện pháp hiệu 1 2 3 4 quả để phòng ngừa sai sót xảy ra (A18) B QUẢN LÝ/ LÃNH ĐẠO TRỰC TIẾP CỦA ANH/CHỊ Lãnh đạo khoa động viên, khen ngợi khi nhân viên thực hiện theo đúng các qui trình đảm bảo an toàn cho người bệnh (B1) Lãnh đạo khoa luôn lắng nghe và xem xét nghiêm túc các đề xuất của nhân viên trong việc cải tiến an toàn cho người bệnh (B2) Khi áp lực công việc tăng cao, lãnh đạo khoa luôn hối thúc nhân viên hoàn thành dù có thể bỏ qua các qui trình an toàn (B3) Dù có các sai sót cứ lặp đi lặp lại trong khoa nhưng lãnh đạo khoa vẫn không quan tâm (B4) Lựa chọn của anh/chị Mã câu Nội dung câu hỏi hỏi 2 3 63 Anh/Chị được thông báo về các sự cố trong khoa/bệnh viện và biện pháp khắc phục phòng ngừa được áp dụng (C1) Nhân viên có thể thoải mái góp ý với lãnh đạo khoa khi họ thấy có những sai sót trong khoa ảnh hưởng đến BN (C2) Nhân viên được thông tin về các sai sót xảy ra trong khoa (C3) 2 3 4 5 Không Hiếm Đôi Thường Luôn bao giờ C TRUYỀN ĐẠT THÔNG TIN 1 1 khi khi xuyên luôn Lựa chọn của anh/chị Mã câu 1 Nội dung câu hỏi 5 6 1 2 3 3 4 5 Không Hiếm Đôi Thường Luôn hỏi 4 2 bao giờ khi khi xuyên luôn Nhân viên cảm thấy thoải mái, không e ngại trong việc yêu cầu lãnh đạo khoa/BV thực hiện các cải tiến nâng cao ATNB (C4) Khoa có tổ chức thảo luận các biện pháp để ngừa sai sót tái diễn (C5) Nhân viên e ngại không dám thắc mắc và có ý kiến khi có những sự việc không đúng hoặc có thể có sai sót xảy ra trong khoa (C6 D TẦN SUẤT BÁO CÁO SỰ CỐ Báo cáo sự cố xảy ra nhưng đã được phát hiện và ngăn chặn kịp thời trước khi ảnh hưởng lên bệnh nhân (D1) Báo cáo sự cố xảy ra do không tuân thủ các chính sách, quy trình, quy định, … của BV (D2) Báo cáo sự cố gây tử vong hoặc gây tổn thương nghiêm trọng không mong đợi về mặt thể chất hoặc tinh thần người bệnh (D3) PHẦN E: MỨC ĐỘ AN TOÀN NGƯỜI BỆNH Anh/chị hãy đánh giá mức độ an toàn NB của khoa/ phòng một cách tổng thể:  A Hoàn hảo  B Rất tốt  C Đạt yêu cầu  D Kém  E Rất kém Lựa chọn của anh/chị Mã câu 1 Nội dung câu hỏi Rất đồng ý F VỀ BỆNH VIỆN 64 Lãnh đạo Bệnh viện (BV) luôn cung cấp một môi trường làm việc nhằm thúc đẩy ATNB (F1) 3 4 5 Không Không Đồng ý Rất không đồng ý hỏi 1 2 biết đồng ý 2 Giữa các khoa phòng không có sự phối hợp tốt với nhau (F2) 3 Khi chuyển bệnh, các thông tin của người bệnh không được ghi nhận và bàn giao đầy đủ theo qui định (F3) Có sự hợp tác tốt giữa các khoa phòng (F4) 4 5 6 Các thông tin quan trọng trong chăm sóc người bệnh thường không được bàn giao giữa các ca trực (F5) Anh/Chị cảm thấy không thoải mái khi làm việc với các nhân viên khoa khác (F6) 7 Việc trao đổi thông tin chăm sóc BN giữa các khoa thường có sai sót (F7) 8 Các hoạt động của BV cho thấy ATNB là ưu tiên hàng đầu trong hoạt động chăm sóc người bệnh (F8) BV chỉ quan tâm đến ATNB khi có sự cố xảy ra (F9)* 9 10 Các khoa hợp tác tốt với nhau để đảm bảo chăm sóc BN tốt nhất (F10) 11 Có nhiều vấn đề liên quan đến ATNB xảy ra trong thời gian bàn giao giữa các ca trực ở BV (F11)* PHẦN G: SỐ BÁO CÁO SỰ CỐ Trong vòng 12 tháng, Có bao nhiêu sự cố mà Anh/chị đã từng báo cáo?  a Chưa bao giờ  b 1 - 2 báo cáo  d 6 - 10 báo cáo  e 11 - 20 báo cáo  c 3 - 5 báo cáo  f Hơn 21 báo cáo PHẦN H: THÔNG TIN CƠ BẢN Thông tin này sẽ rất hữu ích cho phân tích kết quả của khảo sát 1 Anh/ chị làm việc ở BV Vinmec bao nhiêu lâu:  a Dưới 1 năm  d Từ 3 - 5 năm  b 1 - 3 năm  e Trên 5 năm 2 Anh/chị đã làm việc trong môi trường bệnh viện được bao nhiêu năm ( tính cả thời gian làm việc tại Vinmec)  a Dưới 1 năm 65  d Trên 10 - 15 năm b Từ 1 - 5 năm  c trên 5 -10 năm  e Trên 15 - 20 năm  f Trên 20 năm 3 Thông thường, số giờ làm việc của anh/chị là: a.40h/ tuần  b 44h/ tuần d 48h/ tuần  e 49 - 60h/ tuần PHẦN H: THÔNG TIN CƠ BẢN 1 CHỨC DANH CỦA ANH/CHỊ TẠI NƠI LÀM VIÊC  a Điều dưỡng viên  b Điều dưỡng chính  j Dược sỹ  k Trợ giúp chăm sóc  c Điều dưỡng trưởng ca  d Bác sỹ  l Kỹ thuật viên  m Kỹ thuật viên chính 2 Anh/chị có là người trực tiếp thực hiện các công việc chăm sóc/ điều trị cho NB không  a Có  b Không 3 Tuổi:…………………………… 4 Chức vụ:  a Trưởng khoa/ phòng  b Phó Khoa/ phòng  c Nhân viên 5 Mức Lương của Anh/chị hiện nay  a 3 - < 5 triệu  b 5 - < 8 triệu  c 8 - 12 triệu  d >12 triệu PHẦN I: Ý kiến đóng góp Hãy tạo cảm giác thoải mái và thư thái để viết những ý kiến phản hồi về an toàn người bệnh, những sai sót hoặc báo cáo sự cố trong bệnh viện của các anh/chị Những ý kiến này sẽ mang tính bảo mật, đảm bảo sự riêng tư theo đúng qui định 66 XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN CÁC ANH/CHỊ Đà HOÀN THÀNH PHIẾU KHẢO SÁT 67 PHỤ LỤC 2 DỰ TRÙ KINH PHÍ NGHIÊN CỨU Diễn giải Thành tiền STT Nội dung 1 Thử nghiệm bộ công cụ 20.000đ/phiếu x 10phiếu 200.000 2 In ấn bộ công cụ 2.500đ/phiếu x 600 phiếu 1.500.000 3 Điều tra thu thập số liệu - Định lượng 20.000đ/phiếu x 600 phiếu 12.000.000 4 Nhập liệu 5.000/phiếu x 600 phiếu 3.000.000 5 Văn phòng phẩm 300.000 6 Phân tích số liệu và tổng 4.000.000 (VNĐ) hợp Tổng cộng (Bằng chữ: Hai mươi mốt triệu đồng) 68 21.000.000 PHỤ LỤC 3 KẾ HOẠCH THỜI GIAN THỰC HIỆN LUẬN VĂN TT Các hoạt động Thời gian từ tháng 11/2016 - 10/2017 T7 1 T8 T2-T4 T5-T6 T7 T8 T9 T10 Viết đề cương và bảo vệ X đề cương nghiên cứu dưới sự hướng dẫn của giáo viên hướng dẫn (GVHD) 2 Bảo vệ đề cương nghiên X cứu 3 Tiến hành thu thập số liệu X 4 Phân tích số liệu X 5 Viết dự thảo báo cáo 6 Hoàn chỉnh luận văn dưới X X sự hướng dẫn của GVHD và nộp về phòng ĐTSĐH 7 Chỉnh sửa luận văn theo X góp ý của giáo viên phản biện 8 Nộp luận văn chính thức X cho phòng ĐTSĐH 9 69 Bảo vệ luận văn X ... ? ?Nhận thức nhân viên y tế Văn hóa an tồn người bệnh Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017? ?? MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả nhận thức chung nhân viên y tế văn hóa an toàn người bệnh Bệnh viện. .. Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017 Phân tích số y? ??u tố ảnh hưởng đến văn hóa an tồn người bệnh nhân viên y tế Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vimec Hà Nội năm 2017 8 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI... DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATNB An toàn người bệnh VHATNB Văn hóa an tồn người bệnh BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện Đa khoa NVYT Nhân viên y tế NHS Nữ hộ sinh KTV Kỹ thuật viên ĐD-HS-KTV Điều dưỡng viên