QUẢN LÝ TĂNG HUYẾT ÁP THEO NGUYÊN LÝ YHGĐ Bs Lê Ngọc Hà Bộ mơn Y học gia đình Khoa Cấp cứu – HSTC BV ĐHYHN Mục tiêu Xác định bước điều trị người bệnh tăng huyết áp tuyến y tế sở Phân tích, thực kế hoạch điều trị cho người bệnh tăng huyết áp tuyến YTCS theo nguyên lý YHGĐ Định nghĩa • Theo WHO: Tăng huyết áp: HATT ≥ 140mmHg và/hoặc HATTr ≥ 90mmHg, qua lần thăm khám • Ngưỡng chẩn đoán THA HA TT Cán y tế đo theo  140 quy trình mmHg Đo máy đo HA  130 tự động 24 mmHg Tự đo nhà (đo  135 nhiều lần) mmHg HA TTr Và /  90 mmHg  80 mmHg  85 mmHg Phân độ tăng huyết áp Hội Tim Mạch Việt Nam Phân độ huyết áp Huyết áp tối ưu Huyết áp tâm thu (mmHg) Huyết áp tâm trương (mmHg) < 120 < 80 Huyết áp bình thường 120 – 129 và/hoặc 80 – 84 Tiền tăng huyết áp 130 – 139 và/hoặc 85 – 89 Tăng huyết áp độ 140 – 159 và/hoặc 90 – 99 Tăng huyết áp độ 160 – 179 và/hoặc 100 – 109 Tăng huyết áp độ ≥ 180 và/hoặc ≥ 110 Tăng huyết áp tâm thu đơn độc ≥ 140 < 90 Nếu huyết áp tâm thu huyết áp tâm trương khơng mức phân độ chọn mức cao để xếp loại THA tâm thu đơn độc phân độ theo mức biến động huyết áp tâm thu Mục tiêu điều trị Tăng huyết áp Dân số HA mục tiêu JNC-  60 tuổi