Đang tải... (xem toàn văn)
Rối loạn tăng động giảm chú ý là một trong những rối loạn phát triển thường gặp ở trẻ nhưng rất dễ bị bỏ qua do sự chủ quan từ gia đình. Căn bệnh không chỉ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng học tập mà còn khiến trẻ gặp khó khăn trong quan hệ với mọi người. Rối loạn tăng động giảm chú ý là gì? Rối loạn giảm tập trung được chia thành hai dạng khác biệt. Dạng thường gặp là rối loạn tăng động giảm chú ý (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) có liên quan đến thần kinh. ADHD là một chẩn đoán được gắn cho những trẻ và người lớn thường xuyên có biểu hiện hành vi nhất định, duy trì liên tục trong một khoảng thời gian. Các đặc điểm biểu hiện thường gặp là thiếu tập trung, bốc đồng và hiếu động thái quá. Hầu hết trẻ được chẩn đoán ADHD có biểu hiện tăng hoạt động quá đà. Những trẻ này hay “nhảy” từ việc này sang việc khác, thể hiện cả sự tăng động thể chất và duy trì tập trung liên tục kém. Theo thống kê, cứ 100 trẻ thì có từ 3 đến 5 trẻ mắc chứng bệnh này. Việt Nam tuy chưa có thống kê cụ thể nhưng theo một nghiên cứu trên 1.594 học sinh ở hai trường tiểu học tại Hà Nội cho thấy tỷ lệ mắc bệnh là 3%. Dạng ít gặp hơn được gọi là rối loạn giảm chú ý (Attention Deficit Disorder) mà không có tăng động. Mặc dù ít phổ biến như ADHD, thế nhưng ADD vẫn ảnh hưởng khoảng 4 đến 12% trẻ. Những trẻ này cũng rất kém trong việc tập trung, nhưng không bằng như hoạt động thể chất (hoặc phá hoại). Trẻ nam thường mắc bệnh này hơn trẻ nữ, gấp 34 lần. Tuy nhiên, trẻ nữ rơi vào nhóm không tăng động cao hơn. Những trẻ này thường ít nói và cư xử tốt hơn các trẻ nam mắc bệnh tương tự, nhưng sự giảm chú ý thì ngang nhau. Mẫu số chung của hai nhóm này là thiếu tập trung lâu dài tới những công việc cần thiết để đạt được thành tựu. Hiện nay y học đã có các tiêu chuẩn nghiêm ngặt và chuẩn hóa mà các nhân viên y tế có thể áp dụng chẩn đoán. Phác đồ điều trị bao gồm tất cả chẩn đoán bệnh tâm thần và các chẩn đoán khác liên quan. Nguyên nhân gây bệnh thường do các nguyên nhân như di truyền, bệnh lý khi mang thai, tổn thương não khi sinh, bệnh lý sau sinh. Bên cạnh đó, các yếu tố môi trường như môi trường sống ồn ào, đông đúc, lộn xộn hay ô nhiễm… cũng được cho là nguyên nhân gây bệnh. Ngoài ra, cũng không loai trừ khả năng do trẻ nghiện trò chơi điện tử, internet hoặc xem ti vi quá nhiều… Chẩn đoán
HỘI CHỨNG RỐI LOẠN TĂNG NĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý Rối loạn tăng động giảm ý rối loạn phát triển thường gặp trẻ dễ bị bỏ qua chủ quan từ gia đình Căn bệnh khơng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả học tập mà khiến trẻ gặp khó khăn quan hệ với người Rối loạn tăng động giảm ý gì? Rối loạn giảm tập trung chia thành hai dạng khác biệt Dạng thường gặp rối loạn tăng động giảm ý (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) có liên quan đến thần kinh ADHD chẩn đoán gắn cho trẻ người lớn thường xuyên có biểu hành vi định, trì liên tục khoảng thời gian Các đặc điểm biểu thường gặp thiếu tập trung, bốc đồng hiếu động thái Hầu hết trẻ chẩn đốn ADHD có biểu tăng hoạt động đà Những trẻ hay “nhảy” từ việc sang việc khác, thể tăng động thể chất trì tập trung liên tục Theo thống kê, 100 trẻ có từ đến trẻ mắc chứng bệnh Việt Nam chưa có thống kê cụ thể theo nghiên cứu 1.594 học sinh hai trường tiểu học Hà Nội cho thấy tỷ lệ mắc bệnh 3% Dạng gặp gọi rối loạn giảm ý (Attention Deficit Disorder) mà tăng động Mặc dù phổ biến ADHD, ADD ảnh hưởng khoảng đến 12% trẻ Những trẻ việc tập trung, không hoạt động thể chất (hoặc phá hoại) Trẻ nam thường mắc bệnh trẻ nữ, gấp 3-4 lần Tuy nhiên, trẻ nữ rơi vào nhóm khơng tăng động cao Những trẻ thường nói cư xử tốt trẻ nam mắc bệnh tương tự, giảm ý ngang Mẫu số chung hai nhóm thiếu tập trung lâu dài tới công việc cần thiết để đạt thành tựu Hiện y học có tiêu chuẩn nghiêm ngặt chuẩn hóa mà nhân viên y tế áp dụng chẩn đoán Phác đồ điều trị bao gồm tất chẩn đoán bệnh tâm thần chẩn đoán khác liên quan Nguyên nhân gây bệnh thường nguyên nhân di truyền, bệnh lý mang thai, tổn thương não sinh, bệnh lý sau sinh Bên cạnh đó, yếu tố mơi trường mơi trường sống ồn ào, đông đúc, lộn xộn hay ô nhiễm… cho nguyên nhân gây bệnh Ngoài ra, khơng loai trừ khả trẻ nghiện trò chơi điện tử, internet xem ti vi nhiều… Chẩn đoán Cách nhận biết: Rối loạn tăng động giảm ý gây cho trẻ nhiều hệ lụy đáng tiếc Trẻ bị ADD thường khơng chẩn đốn trước giai đoạn đến tuổi Chủ yếu đến tuổi học, việc học trường đòi hỏi tập trung, lời khoảng thời gian khơng hoạt động, thầy giáo bắt đầu phát trẻ không đáp ứng yêu cầu Ngược lại, bắt đầu tuổi, trẻ bị ADD bắt đầu không “đạt chuẩn” Mặc dù để thỏa điều kiện ADD, triệu chứng phải thể trước tuổi, nhiều “triệu chứng” khơng xem thái độ hành vi “có vấn đề” Theo Viện Hàn Lâm Nhi khoa Mỹ chẩn đốn rối loạn trẻ trước tuổi học rắc rối hơn, khơng đáng tin cậy Khơng có lượng cao thời gian tập trung ý ngắn so với thái độ hành vi trẻ chập chững biết trẻ chưa đến tuổi học bình thường, mà khác biệt tính cách tốc độ phát triển ảnh hưởng đến hành vi Như vậy, nói ADD chuỗi hành vi gồm bốc đồng, hiếu động thái quá, thiếu tâm, mong manh, đơi gây hấn Việc chẩn đốn đòi hỏi có xuất vài (nhưng khơng phải tất cả) hành vi Chúng phải quán theo thời gian xuyên suốt tình xã hội khác Một đứa trẻ hiếu động thái nhà ngoan ngoãn trường, người lại, có vấn đề hồn cảnh khơng phải bị ADD Các triệu chứng phải hữu tháng trước chẩn đốn ADD Khơng có thử máu, khơng có chụp hình não, khơng có xét nghiệm tìm bệnh ADD Chẩn đoán lâm sàng, dựa theo giám sát trẻ, thường đánh giá bảo mẫu thầy cô giáo trẻ câu hỏi thái độ hình vi Bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần, bác sĩ nhi khoa bác sĩ gia đình thực chẩn đốn Các thái độ hành vi đánh giá theo bảng câu hỏi xếp loại cho điểm Nếu điểm cao đủ để nghi ngờ ADD, thử nghiệm dùng thuốc đưa đo hiệu bảng câu hỏi thứ hai Mặc dù đến vài tuần để hồn thành, việc thực quan trọng mục đích nhằm tăng cường độ xác chẩn đốn cung cấp số chứng cho thấy thuốc có hiệu khả quan Khi xem xét chẩn đốn lâm sàng ADD, điều quan trọng loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng khác gây thái độ hành vi bị ADD Chẳng hạn trầm cảm, rối loạn stress sau chấn thương, bị lạm dụng, có vấn đề nghe nhìn, hay bị rối loạn học tập Trên thực tế, 25% trẻ bị ADD đồng thời có số dạng rối loạn học tập, khiến đáng để sàng lọc tất trẻ đánh giá phát triển toàn diện ... ADD Chẳng hạn trầm cảm, rối loạn stress sau chấn thương, bị lạm dụng, có vấn đề nghe nhìn, hay bị rối loạn học tập Trên thực tế, 25% trẻ bị ADD đồng thời có số dạng rối loạn học tập, khiến đáng... vấn đề” Theo Viện Hàn Lâm Nhi khoa Mỹ chẩn đốn rối loạn trẻ trước tuổi học rắc rối hơn, khơng đáng tin cậy Khơng có lượng cao thời gian tập trung ý ngắn so với thái độ hành vi trẻ chập chững biết... bốc đồng, hiếu động thái quá, thiếu tâm, mong manh, đơi gây hấn Việc chẩn đốn đòi hỏi có xuất vài (nhưng khơng phải tất cả) hành vi Chúng phải quán theo thời gian xuyên suốt tình xã hội khác Một