SẢN KHOA ĐỢT Mục lục 1 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Đưc + thây Hiêp Tóm tắt bệnh án: Bn nữ 27t thai lân đâu vv vì gân đến ngày sinh dự đoán, ko đau bụng, ko dịch Sdd:16.1.2018 Ngày 21.1 22h30 mô lây thai vì chuyên da đình trê kiêu thế bât lơi (bn này là châm châu phải sau), thai suy(nươc ôi xanh, tm thai 160, dao đ ông n ôi tai 7, ko có nhịp tăng, nhịp giảm), thai to (3.7kg), ôi vỡ sơm giờ thư 5, mẹ sôt Cctc/vb 34/93cm Mẹ sôt 38,5C.wbc 13 Ctc 2cm từ lúc 17h30 đến lúc 22h30 ngayg 21.1 Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Hâu phâu lây thai Dâu chưng thai đủ tháng Dâu chưng thai suy Kiêu thế châm châu phải sau, ctc mơ 2cm Tên chẩn đoán: Hâu phâu lây thai ngày thư 3/ thai lân I 40w5d/chuyên da đình trê kiêu thế bât lơi/thai suy/ thai to/ OVS giờ thư 5/ mẹ sôt Hiên tai mẹ và ơn định Xử trí, điều trị: Ks têm Các câu hỏi thi: Đọc chân đoán? Thai suy bn? (Anh Hiêp nói ôi xanh ko phải là têu chuân chân đoán Con ctg theo latterman u chỉ là nghi ngờ thôi) Chuyên da đình trê là gì? (Mình kiếm ko tài liêu, tra mang có câu là chuyên da keo dài phôi hơp vơi chuyên da tăc nghen, anh Hiêp nói sai, mình nói là nguyên nhân từ mẹ (u tên đao, khung châu hẹp) và thai(đâu to, bât thường, kiêu thế bât thường) ảnh nói là ko nói lan man, anh hỏi định nghĩa thì trả lời định nghĩa Kiêu thế nào bât lơi chỏm, vì bât lơi? Có bn kiêu đường mô lây thai? Ưu nhươc điêm của mỗi loai? Vì ko mô dọc? Bn của em đa thành lâp đoan dươi chưa? Tiêu chuân chân đoán vì nói thành lâp đoan dươi rồi Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây Đưc ko hỏi Tự anh Hiêp xư Anh hỏi mây ban nhóm mây câu trời, kiếm sách ko đâu Ai cũng kêu tach rồi Đến lúc cho điêm thây Đưc vô bảo cho 7,8 hết Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Hên xui bóc thi 2 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Cô Kim Anh ,thây Linh Tóm tắt bệnh án: Sản phụ thai lân PARA 1001 38 tuân đau bụng,ra nươc âm đao nên vào viện.Quá trình mang thai không có gì bât thường.Dự sinh 6/2/2018 Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: 1,Dâu chưng hậu phâu lây thai 2,Hội chưng thiếu máu nhươc săc hồng câu nhỏ 3,Dâu chưng trẻ sơ sinh đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư thai lân (1001) 38 tuân chuyên da/VMC bệnh kèm : thiếu máu nhươc săc hồng câu nhỏ Xử trí, điều trị: Vimotram 1,5 g TTM Ferlatum lọ /ngày Các câu hỏi thi: 1)Chân đoán là gì ? Xư trí? 2)Sư dụng săt cho thai phụ sau đen bao h?Ngừa thiếu săt sản phụ bình thường? 3)Mô lây thai đùng nào?ưu điêm? tai có những ưu điêm ,giải thích? 4)Tai mơ lây thai đặt sone têu? Mục đích?nếu sau mơ khơng nươc têu ,nguyên nhân,xư trí? 5)Hay tư vân cho sản phụ sau mô lây thai lân 2? 6)kế hoach hóa gia đình? 7)phương pháp triệt sản? mây câu mà không nhơ nữa Câu trả lời : 1)như 2)3-6 tháng,sư dụng viên săt và acid folic trươc mang thai và cho đến hết thời kì hậu sản 3)Đường ngang đoan dươi tư cung.Ưu điêm: giảm chảy máu,do đoan này có lơp có Thâm mỹ,giảm dính 4)Mục đích:theo dõi lương nươc têu.sau mô không thây nươc tê có thê tăc sone,tôn thương NQ,BQ mô.tăc sone thì thay sone 5)nêu nguy mang thai lân bệnh nhân VMC lân 6)sgk7)sgk Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Mây câu mình trả lời cô đêu không hài long,phải theo đúng từ ngữ của cô thì mơi chịu.Chưa trả lười xong đa hỏi xoáy câu tếp theo.Sau mỗi câu trả lười cô đêu xoáy thêm mây câu nữa mình không nhơ nôi ,có câu xoáy ,6 câu,trả lời đươc hết đến câu cuôi không trả lười đc thì vân không có điêm.2 thây cô ngồi cười chủ yếu.Cho điêm tùy tâm trang.Tiên lương hên xui Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Hên xui,chúc may măn 3 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Khoa+ Thây Huy Tóm tắt bệnh án: Nữ 23 ti Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Hậu sản thường Sơ sinh đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu sản ngày thư thai 37 tuân / ovs giờ thư Xử trí, điều trị: sách Các câu hỏi thi: Trươc mang thai nên làm những gì? Câu trả lời : Tiêm vaccin Khám tông quát khám phụ khoa Uông Acid folic Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: nhẹ nhàng Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 4 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Khoa+ Thây Huy Tóm tắt bệnh án: Nữ 23 ti Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Hậu sản thường Sơ sinh đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu sản ngày thư thai 37 tuân / ovs giờ thư Xử trí, điều trị: sách Các câu hỏi thi: Trươc mang thai nên làm những gì? Câu trả lời : Tiêm vaccin Khám tông quát khám phụ khoa Uông Acid folic Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: nhẹ nhàng Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 5 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Cơ Hương + Cơ Ngun Tóm tắt bệnh án: BN 24t, thai so 40w1d vào viện vì đau bụng, tên sư ko phát gì bât thường Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dc hậu phâu ngày thư lây thai so 40w1d chuyên da/OVS/ Thai suy/ to Dc trẻ sơ sinh đủ tháng thiêu dưỡng Tên chẩn đoán: Hậu phâu ngày thư lây thai so 40w1d chuyên da/ OVS/ thai suy/ to tai mẹ và ơn Xử trí, điều trị: Cefuroxim 1,5g * ông chia TMC Oxytocin 5UI têm băp Formum * 30 viên uông Các câu hỏi thi: BN mơ vì lí gì Tai chân đoán thai suy có mây loai nhịp giảm Phương pháp hồi sưc thai BN hp ngày thư cân theo dõi những gì Điêu kiện của phương pháp cho bú vô kinh Câu trả lời : Thai suy Ối xanh, CTG: nhịp tm thai, dao động nội tai, xuât nhịp giảm Dip I, II, III, IV Thơ Oxy, nằm nghiêng trái, truyên dịch Trong sách Chưa có kinh lai, cho bú liên tục ko dùng sữa ngoài, mẹ đủ sữa, 6th đâu sau sinh Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Học sách, trả lời ngăn gọn đủ, câu trươc tl ko dc thì câu sau cũng bình tĩnh mà trả lời :) Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 6 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Đưc+ Thư A Tóm tắt bệnh án: Sản phụ 30 tuôi thai lân (1001) 40w1d vào viện vì đau bụng mè tây, tên sư mô lây thai bât cân xưng đâu chậu, mô lây thai đc be nặng 3400kg, qua thăm khám rút Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng hậu phâu lây thai ngày thư Dâu chưng trẻ đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư 2/ thai lân 2(1001) 40w1d chuyên da đình trệ, tai mẹ và be ôn định Xử trí, điều trị: Vimotram 1,5gx 2lo TMC Các câu hỏi thi: Thây Đưc 1.Mẹ sôt 38-38,5 độ, hay kê những sôt có thê xr mẹ Hay nêu triệu chưng của sôt cương sữa Cô Thư Tai mang thai k có sữa, đẻ xong coa sữa VMC mô lây thai và VMC mô u xơ khác cái gì VMC lây thai và VMC u xơ tên lương khác cái gì lân mang thai tếp? Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Sôt cương sữa, sôt nhiễm trùng, sôt hâp thu lai máu ( hậu phâu) Sgk Sgk Đường mơ và vị trí của u xơ Mơ lây thai có thê đẻ thường, mô u xơ băt buộc mô lai Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 7 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Đưc + Thư Tóm tắt bệnh án: Bn 31 ti, vv vì đau bụng, PARA(4004), lân sinh thường, đủ tháng Khi CTC mơ đươc 7cm thì đươc ta ôi Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng có thai Dâu chưng sinh thường đủ tháng Dâu chưng ơn định Dâu chưng thiếu máu Tên chẩn đốn: Hậu sản thường ngày thư 4, PARA(4004), tai ôn định Bệnh kèm: thiếu máu Biến chưng: chưa Xử trí, điều trị: Ferlatum × lọ/ngày ng Vệ sinh sach se Các câu hỏi thi: 1.Vơi những người sinh nhiêu lân thế này thì có nên sinh tai tuyến xa ko? Tai sao? 2.Sinh từ đưa thư mây thì nên chuyên lên tuyến trên? Triệu chưng đặc trưng của băng huyết? CCĐ ta ôi? Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 8 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Cơ Quang, Giang Tóm tắt bệnh án: Bênh nhân nữ 19 tuôi mang thai so 34 tn vv vì thai khơng máy Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dc thai lưu Dc chuyên da Tên chẩn đốn: Hậu s tơng thai so 34 tn lưu tai bệnh ơn chưa biến chưng Xử trí, điều trị: Chăm sóc hậu sản Không sinh Tăng go Các câu hỏi thi: Chân đoán của em là gì? Thai lơn chân đoán lưu dựa vào gì? Thai lưu lơn hay nhỏ dễ chân dễ hơn? Vì Sao Biến chưng gì? Vì Sao biến chưng nhiễm trùng? Vì Sao dễ sót nhau? Cô hỏi nhiêu, trả lời tơi đâu hỏi tơi đó mình quên rồi Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Cô Giang nhẹ nhàng hơn, cô Quang khó phải nói đúng ý cô, điêm thâp không cao, có rơt Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Học bản, làm bệnh án trưa vê đọc thêm vê bệnh làm, hên xui Chúc mây ban may măn! 9 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Huy + Thây Khoa Tóm tắt bệnh án: Sản phụ nữ, 27 tuôi mang thai lân iv Tiên sư ctsn năm, kinh nguyệt ko đêu, ko nhơ kcc, ko khám thai Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng trẻ sơ sinh đủ tháng Dâu chưng hậu phâu Tên chẩn đoán: Hậu phâu lây thai ngày thư /thai lân IV (0030) 36 tuân ngày / chuyên da keo dài/ ôi vơ sơm giờ 48/ can Xử trí, điều trị: Vimotran 1,5g Các câu hỏi thi: Chuyên da keo dài là gì Chuyên da đình trệ là gì Chân đoán phân biệt cdkd vơi cdđt Ối vỡ sơm là gì Sơ gì Ghi giờ làm chi Sao biết can ôi Sao bệnh nhân cdkd Cd mlt Nguy co vơi trẻ Bệnh nhân viện khuyên gì Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây nhẹ nhàng Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 10 10 Bệnh án số: 10 Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây đưc + thư Tóm tắt bệnh án: Sản phụ 29 tuôi, vào viên vì quá ngày dự sinh Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng có thai Dâu chưng chuyên da Tên chẩn đoán: Thai lân para 1001, chuyên da sinh thường, ôi vỡ sơm, hiên chưa có biến chưng Xử trí, điều trị: Kháng sinh uông Chăm sóc câp III Các câu hỏi thi: Cho tình huông đánh para Sản dịch sinh thường khác sinh mơ ntn và giải thích Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Tình huông đánh para khó Câu sau trả lời cô cũng nói sai Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Chú trọng thuẹc hành và lâm sàng, lý thuyết hỏi khá 11 11 Bệnh án số: 11 Khoa: Phong sinh Bác sĩ hỏi thi: cô Kim Anh thây Linh Tóm tắt bệnh án: năm trươc thai lưu lúc tuân tuôi lân mang thai này lúc 25 tuân khám phát nhiễm viêm gan b Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: dâu chưng có thai dâu chưng nhiễm viêm gan b Tên chẩn đoán: thai lân para 0010 39 tuân ngày chưa chuyên da/nhiễm viêm gan b Xử trí, điều trị: khơng thc theo dõi chờ đến ngày sinh Các câu hỏi thi: nêu chân đoán,vì chân đoán vậy? tỉ lệ nhiễm viêm gan b sản phụ phát viêm gan b từ lúc thai 25 tuân tuôi thì phải quản lí thai thế nào? nếu sản phụ bị viêm gan b man thì xư trí gì? sản phụ nên sinh thường hay phải mô?vì sao? Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 12 12 Bệnh án số: 12 Khoa: Phong sinh Bác sĩ hỏi thi: Thây Tâm thây Nguyên Tóm tắt bệnh án: bệnh nhân 20 tuôi thai 34 tuân ngày, ngày trươc vào viện bn têu màu hồng, têu buôt, têu rát, ngày vào viện đau toàn bụng Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: dâu chưng có thai dâu chưng dọa sinh non hội chưng nhiễm trùng đường têu dươi Tên chẩn đoán: sản phụ mang thai so 34 tuân ngày dọa sinh non Nhiễm trùng đường têu dươi Xử trí, điều trị: dexaron 4mg ông chia têm cách 12h cefalexin 4v chia Các câu hỏi thi: Vì sản phụ mang thai dễ nhiễm trùng đường têu Bệnh nhân mang thai khoảng 10 tuân vào viện vì têu buôt e cho làm xet nghiệm gì Trong xet nghiệm 10 TSNT em mong đơi những thơng sơ gì Giải thích nitrit chế Bệnh nhân vào viện có triệu chưng dọa sinh non em se cho làm các xet nghiệm gì, kết xet nghiệm thế nào thì có nguy Chiêu dài cô tư cung Khi nào có nguy sinh non Cách đo chiêu dài cô tư cung qua siêu âm Câu trả lời : siêu âm chiêu dài CTC, fibronectn Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây không quan tâm bệnh án, vô đọc chân đoán xong thây hỏi, năm chế vơi mây cái vê niêm mac tư cung, chiêu dày niêm mac, kích thươc cô tư cung Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: đọc mây bài bản, nếu không biết mây kiến thưc có nguy thây cho rơt 13 13 Bệnh án số: 13 Khoa: Phong sinh Bác sĩ hỏi thi: thây khoa và thây huy Tóm tắt bệnh án: bệnh nhân 24 tuôi thai 39 tuân vào viện vì đau bụng dươi tên sư đái tháo đường thai kỳ phát vào quý 2, tai có tăng huyết áp, test viêm gan b dương tính Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: - dâu chưng có thai - dâu chưng đái tháo đường thai kỳ - dâu chưng tên sản giật Tên chẩn đoán: thai lân para 0010, 39 tuân bệnh kèm: đái tháo đường thai kỳ, tên sản giật, viêm gan b Xử trí, điều trị: nghỉ nghơi hơp lý là chính, kiêm soát đường huyết Các câu hỏi thi: thây khoa hỏi: chân đoán của e là gì, vì e chân đoán đái tháo đường thai kỳ, vì e chân đoán tên sản giật, têu chuân chân đoán đtđ thai kỳ thây huy hỏi: tên sản giật phát vào tuân thư mây, có thê phát sơm dâu hiệu của tên sản giật không, và cách nào Câu trả lời : chân đoán đtđtk: trươc mang thai, bn không có chưng đtđ, mang thai thì phát có tăng đường huyết, làm test dung nap glucose, test đo đường máu bệnh nhân đói 8h chân đoán tên sản giật dựa vào tăng huyết áp và pro niệu Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: thây thân thiện dễ thương điêm thi không cao, qua hết thâp nhât điêm , cao nhât điêm Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: học bài mà mình se thi là ok 14 14 Bệnh án số: 14 Khoa: Phụ khoa Bác sĩ hỏi thi: Thây Hiệp Tóm tắt bệnh án: Sphu mang thai làn 3(2002) tât kinh 20ng đau bụng máu vv Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dc có thai Dc thai lac chỡ Tên chẩn đốn: Geu canh trái chưa vỡ Xử trí, điều trị: Vimotram 1.5g 2lo tmc Các câu hỏi thi: 1.vì em chân đoán 2.giải phâu các vị trí làm tơ 3.điếu trị nơi vs ngoai khoa GEU khó hay dễ Giải thích Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây đẹp trai Cười dễ thương Câu bên trời Tuy nhiên tên lương tôt Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Ôn thật nhiêu sách vơ r thây cũng k hỏi Thây hỏi những cái vê gp.mm vê bên ls thơi.lí thút k hỏi 15 15 Bệnh án số: 15 Khoa: Phụ khoa Bác sĩ hỏi thi: Cơ Kim Anh, thây Linh Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nữ 24 tuôi, PARA 1001, trễ kinh tháng trươc, từ tuân trươc máu âm đao rỉ rả, ngày trươc máu nhiêu hơn, máu sâm, không kèm đau bụng nên vào viện Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng rong huyết Tên chẩn đoán: Thai lân 2(para1001), TD thai trưng, cđpb thai lưu Xử trí, điều trị: Con theo dõi tếp chưa điêu trị Các câu hỏi thi: Chân đoán gì, điêu trị ntn Đê chân đoán xác định là thai trưng hay thai lưu cân làm gì Cân chân đoán phân biệt bệnh này không Theo dõi thai trưng và thai lưu khác ntn Phân loai bệnh nguyên bào nuôi Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 16 16 Bệnh án số: 16 Khoa: Phụ khoa Bác sĩ hỏi thi: Cơ Quang + Giang Tóm tắt bệnh án: Bn nữ 43 tuôi, vào viện vì rong kinh tháng kèm đau bụng mỗi lân hành kinh Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng rơi loan kinh nguyệt Dâu chưng u xơ tc Dâu chưng hậu phâu Dâu chưng thiếu máu nhươc săc hờng câu nhỏ Tên chẩn đốn: Hậu phâu ngày thư mô hơ bóc nhân xơ bảo tồn tư cung bệnh nhân U xơ tư cung đoan ke biến chưng rong kinh Hiện tai bệnh ơn Xử trí, điều trị: Ngày thư , bệnh ôn định nên cho viện Các câu hỏi thi: Đọc chân đoán Vì bn này mô theo pp mô hơ bảo tồn tc Bn này nếu sau này có thai em chân đoán ntn Các pp điêu trị UXTC Có thường hay điêu trị nội khoa ko Vì Pp tăc mach có thường dùng ko Vì Biến chưng của phương pháp tăc mach Phương pháp HIFU Tiến triên của u xơ man kinh Câu trả lời : 1, 2, Có biến chưng rong kinh nên phải mô, mô hơ bảo toàn tư cung vì U xơ đoan ke + BN trẻ vân muôn có 3, Thai lân II / VMC 4, Sách + lên mang đọc thêm các nhóm thuôc điêu trị 5, Ko, vì điêu trị chủ yếu là triệu chưng, hiệu quả, ko triệt đê 6, Ko nên, vì nhiêu biến chưng, chât u xơ là lành tính Thủng mach máu, nhiễm trùng, tăc các mach máu khác các ban lên mang đọc thêm Dùng sóng siêu âm hôi tụ dươi sụ hương dân MRI Thường nhỏ lai Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Trả lời rõ ràng, hỏi gì trả lời nây Câu nào ko rõ có thê nhờ cô nhăc lai câu hỏi ko nên tl bậy Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Đọc những bài trươc là đươc 17 17 Bệnh án số: 17 Khoa: Phụ khoa Bác sĩ hỏi thi: Thay Huy + Khoa Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân 49t cường kinh tháng nay, di khám sưc khoẻ siêu âm thây u xơ 8x10cm => vào viện Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng hậu phâu u xơ TC Hội chưng THA Hội chưng tăng glucose máu Dâu chưng RL lipid máu Tên chẩn đoán: Hậu phâu căt TCTP ngày thư 2/UXTC cơ/THA-DTD-RLLP máu Hiện tai ơn định Xử trí, điều trị: Metformin 850mg x 3v uông sau ăn Diamicron 60mg x 2v uông trươc ăn Cordaflex 20mg x2v Lypanthyl 160mg x 1v Vimotram 1.5g x lọ Tmc Paracetamol x 3v Các câu hỏi thi: TC phâu thuật uxtc Kích thươc u xơ là to Các nhóm thuôc điêu trị uxtc So sánh hiệu nhóm thuôc đồg vận và đôi vận Có các biện pháp can thiệp ngoai khoa nào Tính chât u xơ ntn siêu âm thì có thê bóc đươc bệnh nào k bóc đc, gặp khá phô biến và có thông kinh Cac phương pháp điêu trị bệnh đó E khám trog chưa, đỡ chưa? Câu trả lời : 1,2: sgk cũ tham khảo bài của clb sản đồng vận tôt và rẻ có tác dụng phụ bóc u xơ, căt TC, HIFU, tăt đm tc chọn lọc ranh giơi rõ vơi mô lành lac tuyến tc (adenomyosis) thuôc căt tc khám hay chưa cũng nên tl có Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây Huy bận nên k hỏi 18 18 Thây Khoa thoải mái, nhẹ nhàng Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Học bài kĩ Tao sự tự tn tl câu hỏi 19 19 Bệnh án số: 18 Khoa: Tiên sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Huy + Anh Khoa Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân 39t vào viện vs lý máu âm đao đỏ sâm, không đau bụng, khám, siêu âm đươc chân đoán thai khoảng tuân khơng thây tm thai Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng có thai Dâu chưng thai ngừng phát triên tư cung 3, Dâu chưng máu âm đao Dâu chưng đa tông thai dâu chưng có giá trị : HbsAg (+) Tên chẩn đoán: Thai lưu đa đặt thuôc tông thai ngày thư / thai lâ (2002) tuân lưu/ VMC Xử trí, điều trị: KHáng sinh Các câu hỏi thi: Chân đoán Thế nào là không thây tm thai Siêu âm? Trên siêu âm, nếu chân đoán thai lưu , thi chân đoán nào, dựa vào yếu tô nào? Thai tuân có triệu chưng tương tự thì xư trí thế nào? CHo sản phụ vê thì dặn gì? Tâm soát tháng đâu cân làm những gì? Khi nào tâm soát? Câu trả lời : đọc sách nha, có hết trỏng á Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thây nhẹ nhàng, giải thích cặn ke, nên rât thích Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Học kĩ hết sách, vì đơi thây thích chi hỏi nây, cân trọng trả lời vì lỡ ns chi cũng bị hỏi hết, trúng phân không biết thì k đat điêm cao 20 20 Bệnh án số: 19 Khoa: Tiên sản Bác sĩ hỏi thi: Co kim anh ,thay Linh Tóm tắt bệnh án: Bn nu 19t, vv vi dau bung kem mau am dao Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dau chung co thai Dau chung doa say thai Tên chẩn đoán: Thai so 19 tuan/ doa say thai Xử trí, điều trị: Giam go Noi tet Các câu hỏi thi: 1Nguyen nhan doa say tren bn Co che thuoc noi tet Sang lọc quy ntn Nghiem phap dung nap G lam nao? Vi lam quy Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 21 21 Bệnh án số: 20 Khoa: Tiên sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Huy + Thây Khoa Tóm tắt bệnh án: BN 21ti so 25 tuân, sau tai nan giao thông thây thai không máy, k đau bụng, k máu nên vv SA tm thai (_), không có cư động thai tơng thai nội khoa băng misoprtol, oxytocin Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng có thai Dâu chưng thai lưu DC sau tông thai lưu ngày Tên chẩn đốn: Sau tơng thai nội khoa ngày 1/ thai lân (0000) 25tuân lưu Hiện ôn, chưa BC Xử trí, điều trị: đơt misoprtol 50mcg ngày lân cách 6h, mỗi đơt cách 2ngày Các câu hỏi thi: Chân đóan thai lưu nay? Nêu yếu tô nguy và nguyên nhân? Vì sau tai nan siêu âm vân bình thường, k đau bụng k máu mà bị lưu? Có nghĩ đến NN Chân thương k hay NN khác? Vì bệnh phong dùng thuôc pyrogynova trươc tông thai? Thuộc nhóm gì? Cơ chế? Câu trả lời : ACOG 2009: thai lưu thai chết từ 20 tuân trơ lên, dưoi là sây thăi ĐN theo các sách và BYT Nêu các YTNc theo ACOG, theo sách mình Chân thưong gây bóc tách dân dân bánh Là estrogen gây kích thích giải phóng prostâglndin chín m̀i tư cung Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Thỏai mái cực kì, trả lời đúng sơm, sai hỏi nhiêu hơn, điêm cao Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: Học hết sách là đươc, bữa thi bôc BA làm xong sơm vê ôn bệnh án đoa đê chiêu thi 22 22 Bệnh án số: 21 Khoa: Tiên sản Bác sĩ hỏi thi: Cơ giang+ quang Tóm tắt bệnh án: Sản phụ 35 tuôi làm ivf lân đâu bị sảy lúc tuân, lân này làm lân sau tuân làm ivf thì máu âm đao, đau bụng lâm râm nên vào viên, siêu âm thai tuân chưa có tm thai, sau tuân siêu âm thì thai tuàn, tm thai (+), cực thai có bóc tách nhẹ 5%, xn beta hcg tăng Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Dâu chưng có thai Dâu chưng dọa sây thai Tên chẩn đoán: Thai lân (0010) tuân, dọa sây thai/ ivf/ vô sinh 11 năm Xử trí, điều trị: Nghỉ ngơi tuyệt đơi, chơng táo bón, bô sung vtm e, folic, canxi, thuôc giảm co (paparin,) thuôc nội tết Progesteron tự nhiên Các câu hỏi thi: Chân đoán? Vì chân đoán Dâu hiệu biết chăc chăncó thai sơm nhât Bệnh nhân của e điêu trị ntn? Lưu ý bệnh nhân thì e dặn điêu gì? Những dâu hiệu sảy thai? Những hình thái sảy thai, dọa sảy thai? Sàng lọc quý 1,2 vào tuân thư mây, sàng lọc ntn? Sàng lọc gì? Nst sô mây? Câu trả lời : Vì có đau bụng, máu âm đao, siêu âm thai tuân, tm thai(+), có diện bóc tách nhẹ 5% Tim thai là dâu hiệu sơm, chăc chăn nhât đê chân đoán có thai Điêu trị Vì sản phụ quý , đa sảy lân, quý hiếm ivf nên cân dặn bệnh nhân sàng lọc Sàng lọc quý tuân thư 12, độ mờ da gáy, nst 13,18,21 Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Cô không chú trọng sâu vào điêu trị lăm, trả lời ngăn gọn, đủ ý, không nên dài dong quá Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 23 23 Bệnh án số: 22 Khoa: Tiên sản Bác sĩ hỏi thi: cô quang+ cô giang Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nữ 26 ti vào viện vì mang thai 35 tuân đau bụng từng cơn,tên sư ko có gì bât thường Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: 1.Dâu chưng có thai 2.Dâu chưng dọa sinh non Tên chẩn đoán: Thai so 36 tuân ngày dọa sinh non đa ơn định Xử trí, điều trị: Cho viện,hương dân bệnh nhân vê chế độ nghỉ ngơi,ăn uông,sinh hoat Các câu hỏi thi: 1.Chân đoán là gì? 2.Bao nhiêu tuân gọi là đẻ non? 3.Phân loai đẻ non,cực non,rât non, tên lương thế nào? 4.Bệnh nhân của e có cân điêu trị căt go ko? 5.Các yếu tô nguy của mẹ và trẻ đẻ non Câu trả lời : Ghi chú: lưu ý, cảm nhận: Cô quang vs cô giang lân này hỏi thi khó chịu Làm để chuẩn bị tốt đạt kết cao: 24 24 ... ko có nhịp tăng, nhịp giảm), thai to (3. 7kg), ôi vỡ sơm giờ thư 5, mẹ sôt Cctc/vb 34 /93cm Mẹ sôt 38 ,5C.wbc 13 Ctc 2cm từ lúc 17h30 đến lúc 22h30 ngayg 21.1 Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:... may măn 3 Bệnh án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Khoa+ Thây Huy Tóm tắt bệnh án: Nữ 23 ti Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Hậu sản thường Sơ sinh đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu sản ngày... án số: Khoa: Hậu sản Bác sĩ hỏi thi: Thây Khoa+ Thây Huy Tóm tắt bệnh án: Nữ 23 ti Tóm tắt hội chứng, dấu chứng: Hậu sản thường Sơ sinh đủ tháng Tên chẩn đoán: Hậu sản ngày thư thai 37 tuân