ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC Bộ môn Dược lý – Khoa Dược  - TÀI LIỆU THỰC TẬP DƯỢC LÝ (LƯU HÀNH NỘI BỘ) Đốitượng: Đại học Dược hệ năm Thái Nguyên, tháng 01/2018 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC Bộ môn Dược lý – Khoa Dược  - TÀI LIỆU THỰC TẬP DƯỢC LÝ (LƯU HÀNH NỘI BỘ) Đốitượng: Đại học Dược hệ hệ năm Thái Nguyên, tháng 01/2018 MỤC LỤC BÀI THỰC TẬP SỐ .1 Thí nghiệm Ảnh hưởng đường đưa thuốc đến tác dụng thuốc .1 Thí nghiệm Định khu tác dụng strychnin Thí nghiệm Tác dụng đối lập atropin pilocarpin đồng tử BÀI THỰC TẬP SỐ .5 Thí nghiệm Tác dụng đối lập mgso4 cacl2 .5 Thí nghiệm Tác dụng mgso4 ruột Thí nghiệm Tác dụng hiệp đồng atropin adrenalin đồng tử BÀI THỰC TẬP SỐ .8 Phần 1: Nhận thức thuốc Phần 2: Thí nghiệmtác dụng acetylcholin, adrenalin, nicotin atropin huyết áp 15 BÀI THỰC TẬP SỐ .17 Phần 1: Nhận thức thuốc 17 Phần 2: Thí nghiệmtác dụng adrenalin, acetylcholin, atropin tim 24 BÀI THỰC TẬP SỐ .26 Phần 1: Nhận thức thuốc 26 Phần Thí nghiệm 33 Thí nghiệm Tác dụng cafein tim bán cô lập .33 Thí nghiệm Tác dụng adrenalin tai thỏ .33 BÀI THỰC TẬP SỐ .35 Phần 1: nhận thức thuốc 35 Phần Thí nghiệm 42 Thí nghiệm Tác dụng giảm đau aspegic 42 Thí nghiệm Tác dụng gây tê novocain .43 BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ BÀI THỰC TẬP SỐ  Mục tiêu Phân tích kết thí nghiệm,từ nêu ứng dụng lâm sàng  Lý thuyết cần đọc trước Thuốc tác dụng thần kinh trung ương Thuốc tác động thần kinh thực vật  Nội dung Thí nghiệm ẢNH HƯỞNG CỦA ĐƯỜNG ĐƯA THUỐC ĐẾN TÁC DỤNG CỦA THUỐC Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm: Chuột nhắt trắng chủng Swiss, cân nặng 20 ± 2g - Thuốc/ hóa chất:Dung dịch Strychnin sulfat10,1% - Dụng cụ: + Bơm kim tiêm đầu tù cho chuột uống thuốc + Bơm kim tiêm, lồng nhốt chuột, đồng hồ bấm giây Tiến hành  Bước 1: Cân, chia chuột thành lô  Bước 2: Thử thuốc - Lô 1: Cho chuột uống strychnin sulfat 0,1% liều 0,1ml/10g - Lô 2: Tiêm màng bụng chuột strychnin sulfat 0,1% liều 0,1ml/10g  Bước 3:Theo dõi nhận định kết quả, so sánh kết lô về: - Thời gian từ lúc bắt đầu dùng thuốc tới xuất co giật (thời gian tiềm tàng) 1Thuốc strychnin: Là alcaloid có hạt mã tiền Có tác dụng ưu tiên tuỷ sống Kích thích phản xạ tuỷ, tăng dẫn truyền thần kinh – cơ, tăng dinh dưỡng hoạt động Kích thích tiêu hố, tăng tiết dịch vị, tăng nhu động ruột Làm tăng nhạy cảm quan cảm giác Liều độc, kích thích mạnh tuỷ sống làm tăng phản xạ gây co giật giống co giật uốn ván Chỉ định trong: Điều trị nhược cơ; Mệt mỏi, ốm dậy, ăn ngon; Yếu thắt, liệt dương - Cường độ, tần suất co giật Kết - Quan sát tượng, giải thích so sánh kết thí nghiệm hai lơ lơ - Nêu ý nghĩa lâm sàng thí nghiệm Thí nghiệm ĐỊNH KHU TÁC DỤNG CỦA STRYCHNIN Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm:Ếch đồng (cả giống) 50 - 80g - Thuốc/ hóa chất:Dung dịch strychnin sulfat 0,1% - Dụng cụ:Bàn mổ ếch, dụng cụ tiểu phẫu, dùi phá tủy, bơm kim tiêm loại 1ml 3ml, đèn pin, chỉ, bông, gạc Tiến hành  Bước 1: Cố định ếch nằm sấp bàn mổ  Bước 2:Bộc lộ dây thần kinh đùi bên  Bước 3: Dùng buộc chặt đùi ếch, trừ dây thần kinh đùi  Bước 4:Tiêm0,5ml dung dịch strychnin sulfat 0,1% vào túi bạch huyết ếch  Bước 5:Đợi 10 - 15 phút Khi thuốc có tác dụng, kích thích trực tiếp, gián tiếp vào ếch, nhận xét kết - Gõ nhẹ vào bàn mổ ếch - Chiếu đèn pin vào mắt ếch - Động chạm da ếch  Bước 6:Cắt đùi ếch (trừ dây thần kinh), kích thích quan sát kết  Bước 7:Cắt bỏ đại não ếch, kích thích lại, nhận xét kết  Bước 8:Phá tủy ếch, kích thích lại, nhận xét kết Kết STT Tình trạng động vật TN Nguyên vẹn Sau tiêm thuốc 15 phút Sau cắt đùi ếch Sau cắt đại não Sau phá tủy Toàn thân Chân ếch cắt - Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc - Rút nguyên tắc xử trí ngộ độc strychnin nêu ý nghĩa lâm sàng thí nghiệm Thí nghiệm TÁC DỤNG ĐỐI LẬP CỦA ATROPIN VÀ PILOCARPIN TRÊN ĐỒNG TỬ Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm: Thỏ 1,8 – 2kg - Thuốc/hóa chất: Dung dịch Pilocarpin 3%, dung dịch Atropin 1% -Dụng cụ: Hộp nhốt thỏ, ống nhỏ mắt, đồng hồ bấm giây, bông, cồn Iod 1% Tiến hành  Bước 1:Quan sát, đo đường kính đồng tử mắt thỏ trước nhỏ thuốc  Bước 2:Nhỏ vào mắt trái I – II giọt pilocarpin 3% Mắt phải làm chứng, không nhỏ thuốc Chờ phút, đo lại đường kính đồng tử mắt thỏ So sánh với mắt chứng, ghi lại kết  Bước 3:Nhỏ tiếp vào mắt trái I – II giọt atropin 1% Chờ 30 phút, đo lại đường kính đồng tử mắt thỏ So sánh với mắt chứng, ghi lại kết  Bước 4:Nhỏ tiếp vào mắt trái I – II giọt pilocarpin 3% lần thứ Chờ phút, đo lại đường kính đồng tử mắt thỏ So sánh với mắt chứng, ghi lại kết 3 Kết thí nghiệm Mắt trái Mắt phải Nhỏ Pilocarpin lần Nhỏ Atropin Nhỏ Pilocarpin lần Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc BÀI THỰC TẬP SỐ  Mục tiêu Phân tích kết thí nghiệm, từ nêu ứng dụng lâm sàng  Lý thuyết cần đọc trước: Thuốc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa Thuốc tác dụng hệ thần kinh thực vật  Nội dung Thí nghiệm TÁC DỤNG ĐỐI LẬP GIỮA MGSO4 VÀ CACL2 Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm: Thỏ không phân biệt giống, cân nặng 1,8 – 2kg - Thuốc/hóa chất:Dung dịch MgSO4 15%; dung dịch CaCl2 5% - Dụng cụ: Bơm kim tiêm 5ml; hộp nhốt thỏ; đồng hồ bấm giây; bông, cồn iod 1% Tiến hành  Bước 1:Cân thỏ, ghi thể trọng Quan sát hoạt động bình thường thỏ: Trương lực cơ, độ linh hoạt, nhịp thở, màu sắc da niêm mạc  Bước 2:Tiêm vào tĩnh mạch rìa tai thỏ dung dịch MgSO4 15% với liều 2ml/kg Quan sát thay đổi số  Bước 3:Khi thấy thay đổi hoạt động thỏ, tiêm vào tĩnh mạch rìa tai thỏ dung dịch CaCl 5% với liều 2ml/kg Quan sát thay đổi số ghi lại kết Kết thí nghiệm Trạng thái Tiêm MgSO4 Bình thường 15% Tiêm CaCl2 5% Nhịp thở Độ linh hoạt Trương lực Màu sắc da–niêm mạc Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc Thí nghiệm TÁC DỤNG CỦA MGSO4 TRÊN RUỘT Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm: Ếch đồng, cân nặng từ 50 – 80g - Thuốc/hóa chất:Dung dịch MgSO4 40%; dung dịch NaCl 0,9% - Dụng cụ: Bàn mổ ếch, dụng cụ tiểu phẫu, bơm kim tiêm 2ml, kim khâu, dùi phá tủy, bông, cồn Iod 1% Tiến hành  Bước 1: Dùng dùi phá tủy phá tủy ếch, đặt cố định bàn mổ tư nằm sấp  Bước 2: Dùng kéo rạch đường mổ bên sườn trái từ – 3cm Dùng kẹp phẫu tích khơng mấu kéo nhẹ ruột ếch ngồi cho khơng tổn hại đến hệ thống mạch máu mạc treo  Bước 3: Chọn đoạn ruột màu sáng trong, khơng có phân, có chiều dài thiết diện tương đối Dùng đoạn chia đoạn ruột làm hai phần nhau, thắt chặt cho dịch ruột khơng khả lưu thông, dinh dưỡng đảm bảo hệ thống mao mạch mạc treo ruột  Bước 4: Tiêm vào đoạn (1) 0,2ml dung dịch MgSO4 40%, đoạn (2) 0,2ml dung dịch NaCl 0,9%  Bước 5: Đẩy nhẹ toàn ruột ếch vào ổ bụng Khép vết mổ lại, dùng nhúm bơng có tẩm nước muối sinh lý đắp lên vết mổ để giữ ẩm  Bước 6: Chờ 30 phút, kéo đoạn ruột thử thuốc qua vết mổ, quan sát nhận xét - So sánh đoạn đoạn ruột với về: thể tích, màu sắc, bóng Kết thí nghiệm Đoạn tiêm MgSO4 40% Đoạn tiêm NaCl 0,9% Thể tích Màu sắc Bóng Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc 6 39 40 10 41 Phần THÍ NGHIỆM Thí nghiệm TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA ASPEGIC Chuẩn bị - Động vật thí nghiệm: Chuột nhắt trắng chủng Swiss 20 ± 2g - Dụng cụ: + Hộp nhốt chuột + Đồng hồ bấm giây + Bơm kim tiêm + Bơm kim uống thuốc + Bơng, cồn Iod 1% - Thuốc/hóa chất: Dung dịch Aspegic 3% Dung dịch NaCl 0,9% Dung dịch Acid acetic 2% Tiến hành - Bước 1: Cân chuột, chia làm lô, đánh dấu chuột - Bước 2: Cho chuột uống thuốc - Lô 1: Cho uống Aspegic 3% với liều 0,1ml/10g - Lô 2: Cho uống NaCl 0,9% với liều 0,1ml/10g - Bước 3: Chờ 30 phút Tiêm vào màng bụng chuột dung dịch acid acetic 2% với liều 0,1ml/10g cho tất chuột - Bước 4: Đếm số đau chuột lô phút một, đến phút thứ 15 - Bước 5: Tính tổng số quặn đau trung bình lơ khoảng thời gian Ghi lại kết vào bảng Kết thí nghiệm Số đau trung bình ( X  SD) Khoảng thời gian 0-5 phút 5-10 phút 10-15 phút Lô Lơ 42 Tổng số đau trung bình Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc Thí nghiệm TÁC DỤNG GÂY TÊ CỦA NOVOCAIN Chuẩn bị - Động vật: Ếch đồng 50 – 80g - Dụng cụ: + Bàn mổ ếch + Bơm kim tiêm + Bộ dụng cụ tiểu phẫu + Máy kích điện - Thuốc/Hóa chất: Dung dịch Novocain 3% Dung dịch NaCl 0,9% Tiến hành - Bước 1: Cố định ếch bàn mổ tư nằm sấp Bước 2: Kiểm tra cảm giác ếch để xác định hiệu điện thích hợp gây đáp ứng Bước 3: Tiêm thuốc: - Tiêm vào đùi phải 0,5ml dung dịch Novocain 3% - Tiêm vào đùi trái 0,5ml dung dịch NaCl 0,9% Chờ – 10 phút, kiểm tra lại cảm giác chân sau tiêm thuốc - Bước 4: Kiểm tra chức vận động: - Cởi dây buộc, đặt ngửa ếch bàn, dùng kéo bộc lộ ổ bụng, gạt phủ tạng sang bên, để lộ cột sống bó dây thần kinh vận động - Dùng điện cực kích thích vào dây thần kinh xuống đùi - Quan sát đáp ứng chân So sánh đáp ứng chân ếch để rút nhận xét ảnh hưởng novocain dẫn truyền vận động Kết thí nghiệm Ngưỡng kích thích gây đau Chân phải (tiêm Novocain) Trước tiêm thuốc Sau tiêm thuốc 43 Chân trái (tiêm NaCl) Quan sát tượng, giải thích chế tác dụng thuốc 44 BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC TẬP SỐ Đốitượng: ĐHD K12 Họ tên sinh viên: ĐIỂM Mã SV: Lớp : Nhóm : Ngày thực tập : STT Nội dung, tiêu đánh giá Điểm Điểm chuẩn đạt ĐIỂM CHUYÊN CẦN 2đ Đi thực tập lịch, Chuẩn bị bài, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM QUÁ TRÌNH 3đ TN1: Ảnh hưởng đường đưa thuốc đến tác dụng thuốc Nhận định phân tích kết Ghi TN2: Định khu tác dụng strychnin Cố định ếch tiêm thuốc kỹ thuật 0,25 Bộc lộ dây dây thần kinh bên đùi 0,25 Cắt đùi phá tủy ếch 0,25 Theo dõi phân tích kết 0,25 TN3: Tác dụng đối lập pilocarpin atropin đồng tử Nhận định phân tích kết 5đ 10đ LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI TỔNG Thái Nguyên, ngày… tháng…….năm 2018 Giảng viên đánh giá 45 BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC TẬP SỐ Đốitượng: ĐHDK12 Họ tên sinh viên: ĐIỂM Mã SV: Lớp : Nhóm : Ngày thực tập : STT Điểm chuẩn 2đ Nội dung, tiêu đánh giá ĐIỂM CHUYÊN CẦN Đi thực tập lịch, Điểm đạt Ghi Chuẩn bị bài, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM QUÁ TRÌNH 3đ TN1: Tác dụng đối lập MgSO4 CaCl2 Tiêm MgSO4 vào tĩnh mạch rìa tai thỏ 0,5 Tiêm CaCl2 vào tĩnh mạch rìa tai thỏ 0,5 Theo dõi đánh giá kết 0,25 TN2: Tác dụng MgSO4 ruột Phá tủy ếch, bộc lộ ruột 0,5 Tiêm thuốc vào đoạn ruột kĩ thuật Theo dõi đánh giá kết 0,5 0,25 TN3: Tác dụng hiệp đồng atropin adrenalin đồng tử Nhỏ atropin adrenalin vào mắt thỏ 0,25 Theo dõi đánh giá kết 0,25 LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI 5đ TỔNG 10đ Thái Nguyên, ngày… tháng…….năm 2018 Giảng viên đánh giá 46 BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC HÀNH SỐ Đốitượng: ĐH Dược K12 Họ tên sinh viên: ĐIỂM Mã SV: Lớp: Nhóm: Ngày thực tập: ST T Điểm Nội dung, tiêu đánh giá chuẩn ĐIỂM CHUYÊN CẦN 2đ Đi thực tập lịch, Chuẩn bị bài, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM QUÁ TRÌNH 3đ Phần nhận thức thuốc: Nhận thức đủ, đáp ứng 1,5 tiêu Phần thí nghiệm: Nhận định phân tích kết LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI Phần nhận thức thuốc Tên gốc, hàm lượng, dạng bào chế Chỉ tiêu Chỉ tiêu Chỉ tiêu Phần thí nghiệm TỔNG Điểm Ghi đạt 1,5 5đ 0,5 0,5 1 10đ Thái Nguyên, ngày …… tháng … năm 2018 Giảng viên đánh giá BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC TẬP SỐ Đốitượng: ĐH Dược K12 Họ tên sinh viên: Mã SV: Lớp : Nhóm : Ngày thực tập : 47 ĐIỂM STT Nội dung, tiêu đánh giá ĐIỂM CHUYÊN CẦN Đi thực tập lịch, Chuẩn bị trước đến lớp, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM Q TRÌNH Thí nghiệm tác dụng adrenalin, acetylcholin atropin tim Phá tủy ếch Bộc lộ dây phế vị Nhỏ thuốc vào xoang tĩnh mạch Theo dõi đánh giá kết Nhận thức thuốc theo dạng bào chế LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI Điểm chuẩn 2đ 1 Ghi 1,5đ 0,25 0,5 0,25 0,5 1,5đ 5đ Thí nghiệm 2,5 Nhận thức thuốc 2,5 Tên gốc, hàm lượng, dạng bào chế 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 1,0 TỔNG Điểm đạt 10đ Thái Nguyên, ngày…… tháng…… năm 2018 Giảng viên (Ký ghi rõ họ tên) 48 BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC TẬP SỐ Đốitượng: ĐH Dược K12 Họ tên sinh viên: ĐIỂM Mã SV: Lớp : Nhóm : Ngày thực tập : STT Nội dung, tiêu đánh giá Điểm chuẩn ĐIỂM CHUYÊN CẦN 2đ Đi thực tập lịch, Chuẩn bị trước đến lớp, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM Q TRÌNH 3đ Phần thí nghiệm TN1: Tác dụng cafein tim Bộc lộ tim ếch 0,5 Nhỏ cafein vào xoang tĩnh mạch 0,25 tim Theo dõi phân tích kết 0,25 TN2: Tác dụng adrenalin tai thỏ Nhận định giải thích kết thí 0,5 nghiệm Nhận thức thuốc theo dạng 1,5đ bào chế LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI 5đ Thí nghiệm 2,5 Nhận thức thuốc 2,5 Tên gốc, hàm lượng, dạng bào chế 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 1,0 TỔNG Điểm đạt Ghi 10đ Thái Nguyên, ngày…… tháng…… năm 2018 Giảng viên (Ký ghi rõ họ tên) BỘ MÔN DƯỢC LÝ BẢNG KIỂM BÀI THỰC TẬP SỐ 49 Đốitượng: ĐH Dược K12 Họ tên sinh viên: ĐIỂM Mã SV: Lớp : Nhóm : Ngày thực tập : STT Nội dung, tiêu đánh giá Điểm chuẩn ĐIỂM CHUYÊN CẦN 2đ Đi thực tập lịch, Chuẩn bị trước đến lớp, tích cực phát biểu xây dựng ĐIỂM QUÁ TRÌNH 3đ Phần thí nghiệm 1,5 TN1: Tác dụng giảm đau aspegic Nhận định phân tích kết 0,5 TN2: Tác dụng gây tê novocain Cố định ếch bàn mổ 0,25 Xác định ngưỡng kích thích gây đau 0,25 Tiêm thuốc 0,25 Kiểm tra chức vận động 0,25 Nhận thức thuốc theo dạng 1,5đ bào chế LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI 5đ Thí nghiệm 2,5 Nhận thức thuốc 2,5 Tên gốc, hàm lượng, dạng bào chế 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 0,5 Chỉ tiêu 1,0 TỔNG Điểm đạt Ghi 10đ Thái Nguyên, ngày…… tháng…… năm 2018 Giảng viên (Ký ghi rõ họ tên) 50 LƯỢNG GIÁ CUỐI BUỔI THÍ NGHIỆM ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… …… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… 51 ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… NHẬN THỨC THUỐC : ………………………………… STT Nội dung, tiêu đánh giá  Tên gốc  Hàm lượng  Dạng bào chế  Chỉ tiêu 1:  Chỉ tiêu 2:  Chỉ tiêu 3: 52 Điểm chuẩn Điểm đạt TỔNG 10 53 ... lý – Khoa Dược  - TÀI LIỆU THỰC TẬP DƯỢC LÝ (LƯU HÀNH NỘI BỘ) Đốitượng: Đại học Dược hệ hệ năm Thái Nguyên, tháng 01/2018 MỤC LỤC BÀI THỰC TẬP SỐ .1 Thí nghiệm Ảnh hưởng... đồng tử BÀI THỰC TẬP SỐ .5 Thí nghiệm Tác dụng đối lập mgso4 cacl2 .5 Thí nghiệm Tác dụng mgso4 ruột Thí nghiệm Tác dụng hiệp đồng atropin adrenalin đồng tử BÀI THỰC TẬP SỐ... huyết áp 15 BÀI THỰC TẬP SỐ .17 Phần 1: Nhận thức thuốc 17 Phần 2: Thí nghiệmtác dụng adrenalin, acetylcholin, atropin tim 24 BÀI THỰC TẬP SỐ .26 Phần