bệnh nấm da

52 18 0
  • Loading ...
1/52 trang

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 08/05/2019, 21:42

BỆNH NẤM DA Bs hướng dẫn: Lê Hồng Hà Bv Cấp cứu Trưng Vương Trường Nam Sài Gòn MỤC TIÊU HỌC TẬP Nêu tác nhân, đặc điểm dịch tễ số bệnh nấm da thường gặp (nấm da thường – hắc lào, lang ben, nấm kẽ chân - bàn chân, nấm da Candida) So sánh triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng số bệnh nấm da thường gặp Lựa chọn tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh nấm da theo tuyến y tế Diễn giải phương pháp điều trị bệnh nấm da thường gặp theo tuyến y tế Phân tích cấp độ dự phòng bệnh nấm da I ĐẠI CƯƠNG 1.1 Tình hình: vùng nhiệt đới vùng thích hợp cho bệnh nấm da phát triển, bệnh da đứng thứ hai sau eczema 1.2 Vài nét vi nấm: + Nấm khơng có diệp lục tố nên không tổng hợp chất hữu cơ, phải sống nhờ vào sinh vật khác + Nấm mọc thành sợi Bào tử nấm lây truyền bảo vệ nòi giống 1.3 Phương thức lây truyền: + Nhiễm bào tử có thiên nhiên, đất cát, khơng khí, cỏ + Người bệnh lây sang người lành + Súc vật (chó, mèo) bị bệnh lây cho người Nấm mọc thành sợi Bào tử nấm da môi trường I ĐẠI CƯƠNG 1.4 Điều kiện thuận lợi: + PH kiềm: 6,9-7,2 Do hay bị bệnh nấm nếp kẽ da + Da bị xây sát, da khô, rối loạn cấu tạo lớp sừng + Nhiệt độ 27-30oC + Vệ sinh kém, mặc quần áo chật + Rối loạn nội tiết, suy giảm miễn dịch, dùng kháng sinh lâu ngày, dùng thuốc ức chế miễn dịch… 1.5 Miễn dịch bệnh nấm da + Có thể địa dễ "bắt nấm" (liên quan yếu tố mồ hôi, tuyến bã, cấu tạo lớp sừng ) + Có miễn dịch tính kháng nguyên thấp Rối loạn cấu tạo lớp sừng da Bệnh Bowen's II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA A Bệnh nấm da thường (hắc lào) Tác nhân gây bệnh: Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum Epidermophyton Trichophyton Microsporum Trichophyton II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA D Bệnh nấm da Candida Lâm sàng: - Tưa lưỡi: lưỡi trắng bẩn, nhiều tua có nứt nẻ - Chốc mép: quanh mép viêm đỏ, nứt, trắng bẩn II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA D Bệnh nấm da Candida Lâm sàng: - Tổn thương âm hộ, âm đạo: nhiều khí hư, ngứa II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA D Bệnh nấm da Candida Lâm sàng: - Viêm qui đầu, tổn thương quanh hậu môn: đỏ, nứt nẻ, ngứa II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA D Bệnh nấm da Candida Cận lâm sàng: - Soi tươi thấy bào tử nấm hình tròn, hình bầu dục, bên viền đen, bên phát xanh - Hoặc nuôi cấy môi trường Sabouraud II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA D Bệnh da nấm Candida Điều trị 3.1.Tại chỗ: dùng viên đặt chỗ Mycostatin, Nystatin, Amphotericin B, dung dịch Daktarin, bôi tổn thương nhiều lần/ngày 3.2 Toàn thân: cần thiết phải dùng kháng nấm đường uống như: Nizoral 200mg x viên / ngày dùng 5-7 ngày, II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA E Nấm vẩy rồng: bệnh Tokelau Căn nguyên: nấm Trichophyton concentricum Triệu chứng lâm sàng: nhiễm nấm xuất nhiều vảy da, vảy bám da bình thường, tổn thương da khơng viêm, khơng có mụn nước Thường xuất lưng, ngực, bụng, cánh tay II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA E Nấm vẩy rồng: bệnh Tokelau Tiến triển: không tự khỏi, mang tính địa phương, dễ lây lan gia đình, cần phải điều trị kịp thời Cận lâm sàng: cần xét nghiệm vảy da tìm sợi nấm Điều trị: tắm nước xà phòng cho bở vảy, bôi cồn BSI 2% cồn ASA kết hợp bôi mỡ benzosali uống Griseofulvin 0,25% x viên/ngày x tháng, uống Nizoral Sporal II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA F Nấm móng Căn nguyên: Trichophyton Microsporum Vị trí: móng tay móng chân Triệu chứng lâm sàng: bị móng sau lan dần móng khác (hàng tháng) Bắt đầu bờ tự móng gốc móng Móng bị ăn vẹt, xù xì biến dạng II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA F Nấm móng Cận lâm sàng: cạo vảy móng, soi tươi tìm sợi nấm hay bào tử đốt Điều trị bảo tồn: + Khi tổn thương móng, vẹt (1/3 móng): SGK + Khi tồn móng nhiễm nấm: SGK + Uống thuốc: tháng I Gricin viên/ngày; tháng II cách nhật; tháng III: tuần lần + Điều trị nấm móng: Spozal 0,1g x2 lần/ngày x 7ngày, nghỉ tuần II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA G Nấm tóc Bệnh trứng tóc: nấm piedra alba gây trứng tóc trắng, piedra nigra gây trứng tóc đen Việt Nam thường gặp loại piedra nigra trứng tóc trắng trứng tóc đen II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA G Nấm tóc Bệnh trứng tóc: 1.1 Điều kiện thuận lợi: tóc ẩm, gội đầu ban đêm, đội mũ sau gội đầu, lây truyền dùng chung mũ, lược 1.2 Điều trị : Gội đầu xà phòng, nước ấm Chải tóc mỡ benzosali gội đầu xà phòng Sastid, Nizoral hay Kelog (ketonazol) II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA G Nấm tóc Nấm tóc Microsporum Trichophyton: đám đỏ, hình tròn, tóc gãy cách da đầu vài mm, chân tóc có bựa trắng nhúng bột II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA G Nấm tóc Nấm tóc Microsporum Trichophyton: 2.1 Triệu chứng năng: ngứa Bệnh lây từ chó mèo sang người - Thể thâm nhiễm mưng mủ: bị vùng đầu, có ổ mủ nang lơng thành 1-2 đám viêm mạnh, giới hạn rõ, mặt đầy vảy mủ, cạy vảy có hố lõm có mủ màu vàng, mủ hơi, trơng giống tổ ong, tóc bị trụi II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA G Nấm tóc Nấm tóc Microsporum Trichophyton: 2.2 Điều trị: nhổ sợi tóc bệnh, chấm cồn iốt 2%, bôi thuốc màu uống Grisefoulvin 1g/ngày x tháng, bơi kem Nizoral, Lamisil, Tróyd uống Nizoral hay Sporal Tài liệu lưu hành nội ... nề + Nấm da mạn tính: bề mặt tổn thương thẫm màu, giới hạn khơng rõ, chẩn đốn khó, có xét nghiệm nấm âm tính Nấm da, viêm da, eczema hố Nấm da mạn tính II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA A Bệnh nấm da thường... đặc điểm dịch tễ số bệnh nấm da thường gặp (nấm da thường – hắc lào, lang ben, nấm kẽ chân - bàn chân, nấm da Candida) So sánh triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng số bệnh nấm da thường gặp Lựa chọn... nhân gãi, làm trợt da dẫn đến nhiễm khuẩn da, xuất số mụn mủ đám tổn thương II MỘT SỐ BỆNH NẤM DA A Bệnh nấm da thường (hắc lào) Lâm sàng: - Các thể lâm sàng: + Nấm da, viêm da, eczema hoá: chà
- Xem thêm -

Xem thêm: bệnh nấm da, bệnh nấm da, II. MỘT SỐ BỆNH NẤM DA

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn