Phân tích hoạt động của các nhà thuốc đạt tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc GPP trên địa bàn thành phố thái bình năm 2014

87 521 0
Phân tích hoạt động của các nhà thuốc đạt tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc   GPP trên địa bàn thành phố thái bình   năm 2014

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHAN THỊ CẨM BÌNH PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC NHÀ THUỐC ĐẠT TIÊU CHUẨN THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC – GPP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 2014 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2015 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHAN THỊ CẨM BÌNH PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC NHÀ THUỐC ĐẠT TIÊU CHUẨN THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC – GPP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 2014 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK60720412 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà HÀ NỘI 2015 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý người, có sức khỏe ta làm việc Chăm sóc sức khỏe nghiệp toàn Đảng toàn dân đặc biệt ngành Y tế Cùng với phát triển, đổi kinh tế quan tâm nhà nước ngành công nghiệp dược phát triển mạnh mẽ năm gần đây.Với sách mở cửa đa dạng ngành kinh tế mạng lưới kinh doanh dược phát triển nở rộ với hệ thống doanh nghiệp, công ty, nhà thuốc, quầy thuốc phát triển rộng khắp toàn quốc Với phát triển rộng khắp người dân hưởng lợi nhiều mặt hàng thuốc đa dạng, sẵn có phục vụ tận tình Tuy phát triển nhiều, rộng khắp với quy định chưa thực nghiêm túc dẫn đến việc người mua thuốc mua đâu với số lượng không hạn chế dẫn đến việc dùng thuốc bừa bãi, lạm dụng, sử dụng không hợp lý, đặc biệt thuốc kháng sinh, corticoid, vitamin… cộng đồng [2] Điều đồng nghĩa với việc bệnh nhân kháng thuốc ngày gia tăng, tạo gánh nặng cho ngành y tế Sự phát triển mạnh mẽ hệ thống bán lẻ thuốc gây áp lực cho nhà quản lý việc đảm bảo chất lượng, khắc phục bất cập tồn kênh Trước tình hình đó, để thực sách quốc gia thuốc sở nguyên tắc chung "Thực hành tốt nhà thuốc" Liên đoàn Dược phẩm quốc tế xây dựng, vào tình hình thực tế Việt Nam, Bộ y tế ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc - GPP" đồng thời xây dựng lộ trình cụ thể cho việc triển khai GPP VN, với Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi mục đích đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an tồn, có hiệu cho người dân [5] [6] Thành phố Thái Bình thị loại II trực thuộc tỉnh với diện tích 1550 km2, dân số 180000 [7] Để phục vụ cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân có 117 nhà thuốc cấp phép hoạt động phân bố khắp toàn Thành Phố Các nhà thuốc cũ mở đến thời điểm đạt chuẩn GPP Tuy vấn đề đặt liệu nhà thuốc đạt GPP có trì tiêu chí theo quy định, chất lượng hành nghề hiệu việc triển khai thuận lợi, khó khăn q trình thực GPP nào? Để trả lời câu hỏi trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: "Phân tích hoạt động nhà thuốc đạt tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc - GPP địa bàn Thành Phố Thái Bình năm 2014" Mục tiêu đề tài: Phân tích việc thực tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc GPP nhà thuốc địa bàn Thành Phố Thái Bình năm 2014 Phân tích khó khăn, thuận lợi nhà thuốc việc thực tiêu chuẩn GPP Từ đưa số kiến nghị, đề xuất nhằm nâng cao chất lượng hoạt động nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP Thành Phố Thái Bình, theo định hướng tiếp cận cách thực chất nguyên tắc, tiêu chuẩn Bộ Y tế ban hành cho năm Chương I TỔNG QUAN 1.1 Một vài nét tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc" - GPP 1.1.1 Quá trình hình thành tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc" Để hướng tới việc sử dụng thuốc an tồn, hợp lý, tránh tình trạng lạm dụng thuốc vi khuẩn kháng thuốc ngày gia tăng Tổ chức Y tế giới triển khai số biện pháp nhằm hỗ trợ quốc gia việc khắc phục tình trạng Một biện pháp quan trọng nghiên cứu xây dựng ban hành nội dung thực hành tốt nhà thuốc với mục đích nhằm nâng cao chất lượng hoạt động nhà thuốc.Từ hướng dẫn thực hành nhà thuốc, người hành nghề có nội dung để dễ dàng thực theo quy định nhà nước thủ tục pháp lý, quy chế hành nghề dược, quy định chuyên môn việc bán thuốc [14] Dựa chiến lược thuốc sửa đổi năm 1986, FIP tổ chức hai họp vai trò người Dược sỹ Delhi 1988 Tokyo 1992 - Năm 1992: Liên đoàn Dược phẩm Quốc tế (FIP) xây dựng tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc (GPP) - Năm 1993: FIP công bố hướng dẫn thực GPP - Tháng 4/1997: Sau nhiều lần sửa đổi, FIP với WHO thống nội dung GPP - Tháng 9/1997: Đại hội FIP thơng qua thức nội dung GPP tuyên truyền thức ba thứ tiếng: Anh, Pháp Tây Ban Nha [13] 1.1.2 Khái niệm “Thực hành tốt nhà thuốc” Ngày 5/9/1993 Tokyo, Liên Đoàn Dược phẩm Quốc tế thông qua văn khung quy định chế độ thực hành tốt nhà thuốc, đưa khái niệm thực hành tốt nhà thuốc sau: Thực hành tốt nhà thuốc thực hành Dược đáp ứng nhu cầu người bệnh, qua Dược sỹ cung Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi cấp cho người bệnh dịch vụ chăm sóc tốt Nhà thuốc thực hành tốt nhà thuốc không nghĩ đến lợi nhuận kinh doanh riêng mà quan tâm đến lợi ích người mua hàng, lợi ích chung tồn xã hội Để hỗ trợ thực hành này, điều quan trọng có mơt hệ thống tiêu chuẩn chung đặt toàn quốc gia [14] 1.1.3 Nội dung GPP – WHO Tháng 4/1997 sau nhiều lần sửa đổi, bổ sung hướng dẫn Thực hành tốt nhà thuốc WHO thông qua với nội dung sau:  Mục tiêu “Thực hành tốt nhà thuốc” - Giáo dục sức khỏe: Cung cấp hiểu biết sức khỏe cho người dân để người dân phòng tránh bệnh phòng tránh - Cung ứng thuốc: Cung ứng thuốc vật tư liên quan đến điều trị bông, cồn, gạc, test thử đơn giản…Đảm bảo chất lượng mặt hàng cung ứng: Các mặt hàng phải có nguồn gốc rõ ràng, hợp pháp, đảm bảo thuốc bảo quản tốt, phải có nhãn rõ ràng - Tự điều trị: Tư vấn bệnh nhân xác định số triệu chứng mà bệnh nhân tự điều trị Hướng bệnh nhân đến sở cung ứng khác sở khơng có đủ điều kiện Hướng bệnh nhân đến sở điều trị thích hợp có triệu chứng định - Tác động đến việc kê đơn sử dụng thuốc: Gặp gỡ trao đổi với bác sỹ việc kê đơn thuốc, tránh lạm dụng sử dụng không liều, tham gia đánh giá tài liệu giáo dục sức khỏe, công bố thông tin đánh giá thuốc sản phẩm liên quan đến sức khỏe, tham gia thực nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng [13]  Yêu cầu “Thực hành tốt nhà thuốc” Có bốn yêu cầu quan trọng thực hành tốt nhà thuốc - Thực hành tốt nhà thuốc đòi hỏi mối quan tâm hết người Dược sỹ hoàn cảnh quyền lợi người bệnh - Thực hành tốt nhà thuốc đòi hỏi hoạt động nhà thuốc cung cấp thuốc sản phẩm y tế có chất lượng thơng tin lời khuyên thích hợp với người bệnh, giám sát việc sử dụng sản phẩm - Thực hành tốt nhà thuốc đòi hỏi đóng góp khơng thể thiếu người Dược sỹ tham gia vào việc kê đơn cách kinh tế sử dụng thuốc cách hiệu - Thực hành tốt nhà thuốc đòi hỏi dịch vụ nhà thuốc phải phù hợp với người bệnh, phải xác định rõ ràng, cách thức giao tiếp với người liên quan phải tiến hành có hiệu [13]  Tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” Để đáp ứng yêu cầu “Thực hành tốt nhà thuốc” nhà thuốc phải có đủ tiêu chuẩn sau: - Có đủ sở trang thiết bị cần thiết - Quy trình thao tác hoạt động dịch vụ tuân thủ nghiêm túc - Nhân lực: Số lượng trình độ đáp ứng yêu cầu hành nghề - Nguồn thuốc cung ứng: Dồi dào, đảm bảo chất lượng, giá hợp lý - Nguồn thông tin: Đầy đủ, hiệu lực, lưu trữ khoa học, ghi chép thường xuyên - Có mối quan hệ chặt chẽ với thầy thuốc, người bệnh việc kê đơn sử dụng thuốc - Bảo đảm bí mật cá nhân  Vai trò dược sĩ Trong năm gần đây, thực hành dược có xu hướng chuyển trọng tâm từ tập trung cung cấp thuốc sang tập trung CSSK người bệnh.Vai trò người dược sỹ chuyển từ pha chế cung cấp sản phẩm dược thành người cung cấp thông tin dịch vụ CSSK cho bệnh nhân Theo WHO vai trò người dược sỹ là: * Giao tiếp: - Kỹ giao tiếp kỹ đặc biệt quan trọng đòi hỏi người dược sĩ nhà thuốc phải biết lắng nghe lời mô tả hay phàn nàn Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi triệu chứng bệnh khách hàng đặt câu hỏi phù hợp để khai thác thơng tin chẩn đốn bệnh tật - Cung cấp đầy đủ thông tin loại thuốc phù hợp để khách hàng lựa chọn - Tư vấn cách điều trị thích hợp, trường hợp nên nên không nên dùng thuốc tùy tình cụ thể - Hướng dẫn người bệnh cách phòng bệnh tự chăm sóc thân * Cung cấp thuốc có chất lượng: - Chỉ bán thuốc có nguồn gốc rõ ràng - Thuốc phải bảo quản theo yêu cầu ghi nhãn thuốc * Người huấn luyện giám sát: - Cam kết tham gia hoạt động có liên quan đến đào tạo liên tục y dược - Giám sát đào tạo nhân viên * Cộng tác viên: - Cộng tác với tổ chức công cộng tuân thủ nguyên tắc, quy định nhà nước - Cộng tác với cán chuyên môn khác * Giáo dục sức khỏe [13] 1.2 Nguyên tắc, tiêu chuẩn, lộ trình tình hình triển khai GPP Việt Nam 1.2.1 Khái niệm, nguyên tắc "Thực hành tốt nhà thuốc" 1.2.1.1 Khái niệm "Thực hành tốt nhà thuốc " văn đưa nguyên tắc, tiêu chuẩn thực hành nghề nghiệp nhà thuốc Dược sỹ nhân dựa sở tự nguyện tuân thủ tiêu chuẩn đạo đức chuyên môn mức cao yêu cầu pháp lý tối thiểu 1.2.1.2 Nguyên tắc "Thực hành tốt nhà thuốc" phải đảm bảo nguyên tắc sau: - Đặt lợi ích người bệnh sức khỏe cộng đồng lên hết - Cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng kèm theo thông tin thuốc, tư vấn thích hợp cho người sử dụng theo dõi việc sử dụng thuốc họ - Tham gia vào hoạt động tự điều trị bao gồm cung cấp thuốc tư vấn dùng thuốc, tự điều trị triệu chứng bệnh đơn giản - Góp phần đẩy mạnh việc kê đơn phù hợp, kinh tế việc sử dụng thuốc an tồn, hợp lý, có hiệu 1.2.2 Các tiêu chuẩn 1.2.2.1 Nhân - Người phụ trách chuyên mơn chủ sở bán lẻ phải có chứng hành nghề Dược theo quy định hành - Cơ sở bán lẻ có nguồn nhân lực thích hợp để đáp ứng quy mô hoạt động - Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc, quản lý chất lượng thuốc, pha chế thuốc phải đáp ứng điều kiện sau: + Có cấp chun mơn Dược có thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp với công việc giao + Có đủ sức khỏe, khơng mắc bệnh truyền nhiễm 1.2.2.2 Cơ sở vật chất, kỹ thuật sở bán lẻ thuốc * Xây dựng thiết kế: - Địa điểm cố định, riêng biệt, bố trí nơi cao ráo, thống mát, an tồn, cách xa nguồn ô nhiễm - Xây dựng chắn, có trần chống bụi, tường nhà phải dễ làm vệ sinh, đủ ánh sáng không để thuốc bị tác động trực tiếp ánh sáng mặt trời * Diện tích - Diện tích phù hợp với quy mơ kinh doanh tối thiểu 10m2, phải có khu vực để trưng bày, bảo quản thuốc khu vực để người mua thuốc tiếp xúc trao đổi thông tin việc sử dụng thuốc Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi - Phải bố trí thêm diện tích cho hoạt động khác như: + Phòng pha chế theo đơn có tổ chức pha chế theo đơn + Phòng lẻ thuốc khơng bao bì tiếp xúc trực tiếp với thuốc để bán lẻ trực tiếp cho người bệnh + Nơi rửa tay cho người bán lẻ người mua thuốc + Kho bảo quản thuốc riêng cần + Phòng khu vực tư vấn riêng cho bệnh nhân ghế cho người mua thuốc thời gian chờ đợi - Trường hợp kinh doanh thêm mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế phải có khu vực riêng, không bày bán với thuốc không gây ảnh hưởng đến thuốc * Thiết bị bảo quản thuốc sở bán lẻ thuốc - Có đủ thiết bị để bảo quản thuốc tránh ảnh hưởng bất lợi ánh sáng, nhiệt độ, ô nhiễm bao gồm: + Tủ, quầy, giá kệ chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản thuốc đảm bảo thẩm mỹ + Nhiệt kế, ẩm kế để kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm sở bán lẻ thuốc Có hệ thống chiếu sáng, quạt thơng gió - Thiết bị bảo quản thuốc phù hợp với yêu cầu bảo quản ghi nhãn thuốc Điều kiện bảo quản nhiệt độ phòng trì nhiệt độ 30oC, độ ẩm khơng q 75% * Hồ sơ, sổ sách tài liệu chuyên mơn sở bán lẻ thuốc - Có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc, quy chế Dược hành để người bán lẻ tra cứu sử dụng cần - Các hồ sơ, sổ sách liên quan đến hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm: + Sổ sách máy tính để quản lý tồn trữ, theo dõi số lô, hạn dùng thuốc cấc vấn đề khác có liên quan Khuyến khích sở bán lẻ STT Số GCN Họ Tên Trình độ Loại hình hành Địa hành nghề Tên sở chuyên môn nghề Dược sĩ đại Số 20 đường Phan Bội Châu,Phường Lê Hồng Công ty CP Dược –VTYT Nhà Thuốc học Phong,Tp Thái Bình Thái Bình-Nhà Thuốc Doanh Nghiệp số 16 Dược sĩ đại Số 494,tổ 1,đường Lý Bôn,Phường Quang Nhà thuôc Sơn Huyền Nhà Thuốc học Trung,Tp Thái Bình Dược sĩ đại Số 295,đường Long Hưng,Hoàng Diệu,Tp Nhà thuốc Nghĩa Xuyến Nhà Thuốc học Thái Bình Dược sĩ đại Số 64,đường Hai bà Trưng,Phường Lê Hồng Nhà Thuốc DN Số 5-công Nhà Thuốc học Phong,TP Thái Bình ty CP Dược VTYT Thái Bình Dược sĩ đại Số 05,tổ 02 ,đường Nguyễn Trãi,phường Phú Nhà thuốc DN số 18 Nhà Thuốc học Khánh,Tp Thái Bình TTDP TP Thái Bình 55 Nguyễn Thị HảiAnh 56 Nhâm Thị ThHuyền 57 Tô ThếKiên 58 Bùi ThịToan 59 Trần ĐứcHùng 60 Đỗ VănTrường Dược sĩ đại học Số 86,đường Ngơ Lãm,Tp Thái Bình 61 Phan Thị ThPhương 62 Nguyễn ThuHằng 63 Phạm ThịNgọc Dược sĩ đại học Dược sĩ đại học Dược sĩ đại học Số 138,tổ 21,đường Phan Bá Vành,Quang Trung,TP Thái Bình Số 290,Trần Thánh Tơng,tổ 01,phường Quang Trung,Tp Thái Bình Số 64 ,đường Hai Bà Trưng,Lê Hồng Phong,Tp Thái Bình 68 Quyền,Phường Trần Nhà thuốc bệnh viện điều dưỡng PHCN Nhà Thuốc Nhà Thuốc 138 Nhà Thuốc Nhà thuốc Hồng Thái Nhà Thuốc Nhà thuốc DN số 12 TTDP TP Thái Bình Nhà thuốc Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi STT Số GCN Họ Tên Trình độ Địa hành nghề chuyên môn Dược sĩ đại Số 56 khu Nguyễn Trãi ,Hồ Bình,Vũ học Thư,Thái Bình 64 Đỗ Thị HảiAn 65 Hoàng HuyCận Dược sĩ đại học Đường Trần Lãm,Vũ Chính,TP Thái Bình 66 Nguyễn ThịTâm Dược sĩ đại học 67 Đỗ VănAnh 68 Tên sở Nhà Thuốc Thành An Loại hình hành nghề Nhà Thuốc Nhà thuốc bệnh viện lao bênh phồi Nhà thuốc Số 18, đường Lê Quý Đôn, tổ 12, Tiền Phong, Thái Bình Nhà Thuốc Hội Huyền Nhà thuốc Dược sĩ đại học Lô 73, khu Sông Trà, tổ 34, Trần Lãm, Tp Thái Bình Nhà thuốc Đức Anh Nhà thuốc Vũ KhanhQuang Dược sĩ đại học Ki ốt số 02, đường Lê Đại Hành, P Kỳ Bá, thành phố Thái Bình Nhà thuốc Nhung Anh Nhà thuốc 69 Nguyễn Thị ThuHà Dược sĩ đại học Số 125, Lý Thuờng Kiệt, tổ 11, Kỳ Bá, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Gia Đình Nhà thuốc 70 Nguyễn VănTrọng Dược sĩ đại học Số 24, ngõ 96, tổ 18, Bồ Xuyên, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Giang Ân Nhà thuốc 71 Mai Thị HươnGiang Dược sĩ đại học Số 395, Lý Bôn, tổ 30, phường Kỳ Bá, thành phố Thái Bình Nhà thuốc Giang Ngọc Nhà thuốc 72 Phạm Thị KhánhMỹ Dược sĩ đại học Thơn Dinh, Tân Bình, thành phố Thái Bình Nhà thuốc Hạnh Diệp Nhà thuốc 73 Vũ ThịNgay Dược sĩ đại học Số 822, Lý Bôn, Trần Lãm, thành phố Thái Bình Nhà thuốc Phú Quý Nhà thuốc 69 STT Số GCN Trình độ Địa hành nghề chuyên môn Dược sĩ đại Số 734A, Lý Bôn, tổ 34, Trần Lãm, thành phố học Thái Bình Họ Tên Tên sở 74 Phí ĐìnhDương 75 Vũ Đức Tiến Dược sĩ đại học số 86, Trần Khánh Dư, Bồ Xuyên, thành phố Thái Bình Nhà thuốc Bách Liên Nhà thuốc 76 Ngô Chiêm Dược sĩ đại học Số 17, Hồng Cơng Chất, P.Quang Trung, TP Thái Bình Nhà thuốc An Khang Nhà thuốc 77 Phạm Thị Thuỷ Dược sĩ đại học Quầy số 3, đường Phan Bội Châu, Lê Hồng Phong, Tp Thái Bình Nhà thuốc Thuỷ Nụ Nhà thuốc 78 Nguyễn Oanh Dược sĩ đại học Số 93, Hoàng Văn Thái, tổ 13, Trần Lãm, TP Nhà thuốc Ngân Dương Thái Bình 79 Nguyễn Văn Đường Dược sĩ đại học Số 530, Lý Bôn, phường Quang Trung, TP Thái Bình 80 Chu Thị Vân Anh Dược sĩ đại học Số 538, Lý Bôn, tổ 23,Quang Trung, TP Thái Nhà thuốc Thành Phong Bình Nhà thuốc 81 Trần Thị Hương Mai Dược sĩ đại học Gian hàng số 6, số 20, Phan Bội Châu, Lê Hồng Phong, Tp.Thái Bình Nhà thuốc DN số 15TTDP Thành phố Nhà thuốc 82 Phạm Thị Tính Dược sĩ đại học Số 122, Lý Thường Kiệt, Lê Hồng Phong, Tp Thái Bình Nhà thuốc DN số 06TTDP Thành phố Nhà thuốc 83 Tô Quang Vinh Dược sĩ đại học Gian hàng số 4, số 20, Phan Bội Châu, Lê Hồng Phong, Tp Thái Bình Nhà thuốc DN số 04TTDP Thành phố Nhà thuốc 84 Tạ Đức Hoà Dược sĩ đại học Số 286, Trần Thánh Tơng, Đề Thám, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc DN số 07TTDP Thành phố Nhà thuốc Thị Kim 70 Nhà thuốc Thái Bình Dương Loại hình hành nghề Nhà thuốc Nhà thuốc BV Phụ Sản Tỉnh Thái Bình Nhà thuốc Nhà thuốc bệnh viện Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi STT Số GCN Họ Tên Trình độ Địa hành nghề chun mơn Dược sĩ đại Số 357, Lý Bôn, Đề Thám, Thành phố Thái học Bình Nhà thuốc DN số 08TTDP Thành phố Nhà thuốc DN số 09TTDP Thành phố Tên sở Loại hình hành nghề Nhà thuốc 85 Đỗ Văn Lăng 86 Ngô Thị Thới Dược sĩ đại học Số 357, Lý Bơn, Đề Thám, Thành phố Thái Bình 87 Lê Thu Hiền Dược sĩ đại học BVĐK thành phố, Trần Thánh Tông, Lê Hồng Nhà thuốc BVĐK Thành Phong, TP Thái Bình phố Thái Bình 88 Lê Ngọc Hiếu Dược sĩ đại học Số 91, Nguyễn Thị Minh Khai, Bồ Xuyên, TP Thái Bình Nhà thuốc Kim Phượng Nhà thuốc 89 Lại Hợp Đồng Dược sĩ đại học Số 263, tổ 9, Tiền Phong, Tp Thái Bình, tỉnh Thái Bình Nhà Thuốc Mai Liên Nhà thuốc 90 Bùi Việt Hà Dược sĩ đại học Số 15, tổ 26, Ngô Thì Nhậm, Quang Trung, Tp Thái Bình Nhà thuốc Ngân Hà Nhà thuốc 91 Trần Thị Sy Dược sĩ đại học Số 373, Lý Bơn, Đề Thám, TP Thái Bình Nhà thuốc BVĐH Y Thái Bình Nhà thuốc bệnh viện 92 Hà Thị Ngọc Ánh Dược sĩ đại học Số 521, Lý Bôn, tổ 46, Kỳ Bá, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Thùy Dương Nhà thuốc 93 Phạm Thị Thanh Hương Dược sĩ đại học Số 465, đường Lý Thường Kiệt, Trần Lãm, Tp Thái Bình Nhà thuốc Hương Lan Nhà thuốc 94 Trần Thị Bảo Khánh Dược sĩ đại học Số 268, Lý Bôn, tổ 20, Tiền Phong, Tp Thái Bình Nhà thuốc Ngọc Khánh Nhà thuốc 95 Đoàn Thị Minh Huề Dược sĩ đại học Số 239, tổ 30, Lê Đại Hành, Kỳ Bá, TP Thái Bình Nhà thuốc số Trường Mai Nhà thuốc 71 Nhà thuốc Nhà thuốc bệnh viện 96 Hồng Trọng Phương Trình độ Địa hành nghề chuyên môn Dược sĩ đại Số 373A, Lý Bơn, Kỳ Bá, TP Thái Bình học Nhà thuốc Phương Linh Loại hình hành nghề Nhà thuốc 97 Nguyễn Thị Hồng Nhung Dược sĩ đại học Số 381, tổ 15, đường Trần Hưng Đạo, phường Trần Hưng Đạo, Tp Thái Bình Nhà thuốc Tiến Thành Nhà thuốc 98 Lê Đình Trang Dược sĩ đại học BVĐK tỉnh số 530, Lý Bơn, Quang Trung, TP Thái Bình NHà thuốc BVĐK tỉnh Thái Bình Nhà thuốc bệnh viện 99 Trần Thị Hợi Dược sĩ đại học Bệnh viện đa khoa Hoàng An, số 786, Lý Nhà thuốc BVĐK Hoàng Bơn, thành phố Thái Bình An 100 Bùi Thị Hiên Dược sĩ đại học Ngõ 72, Trần Thủ Độ, tổ 6, Tiền Phong, TP Thái Bình Nhà thuốc Tuấn Hiên Nhà thuốc 101 Đỗ Quang Hải Dược sĩ đại học Số 28, Chu Văn An, tổ 41, Quang Trung, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Hương Anh Nhà thuốc 102 Tống Thị Chinh Dược sĩ đại học Số 327, Trần Hưng Đạo, tổ 30, Đề Thám, TP Thái Bình Nhà thuốc Thu Hiền Nhà thuốc 103 Nguyễn Thành Minh Dược sĩ đại học Số 359, Lý Bôn, Kỳ Bá, thành phố Thái Bình, Thái Bình Nhà thuốc số 12-CTCP Dược VTYT Thái Bình Nhà thuốc 104 Phạm Thị Thu Hà Dược sĩ đại học Số 534, Lý Bôn, Kỳ Bá, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Cao Thị Thảo Nhà thuốc 105 Nguyễn Quang Xuyến Dược sĩ đại học Số 41, tổ 13, Bồ Xuyên, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Khánh Hưng Nhà thuốc 106 Nguyễn Thị Nhài Dược sĩ đại học Số 178, Trần Thánh Tông, tổ 14, Lê Hồng Phong, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Khoa Bình Nhà thuốc STT Số GCN Họ Tên 72 Tên sở Nhà thuốc bệnh viện Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi STT Số GCN Họ Tên Trình độ Địa hành nghề chuyên môn Dược sĩ đại Lô 06/10, khu 5, tổ 30, Trần Hưng Đạo, học Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Thu Hằng Loại hình hành nghề Nhà thuốc Nhà thuốc HTP- số Nhà thuốc Tên sở 107 Nguyễn Đình Nhiên 108 Hà Thị Xuân Mai Dược sĩ đại học Số 139, Trần Hưng Đạo, Đề Thám, Thành phố Thái Bình 109 Phạm Thị Hà Dược sĩ đại học Số 51, Ngô Quyền, Kỳ Bá, Thành phố Thái Nhà thuốc 51 Ngơ Quyền Bình Nhà thuốc 110 Vũ Thị Hiến Dược sĩ đại học Bệnh viện Đại học Y Thái Bình, số 373, Lý Nhà thuốc Bệnh viện Đại Bơn, Kỳ Bá, Thành phố Thái Bình Học Y Nhà thuốc bệnh viện 111 Nguyễn T.Thu Huyền Dược sĩ đại học Số 387, Lý Bôn, tổ 30, Kỳ Bá, Tp Thái Bình 112 Bùi Duy Duyn Dược sĩ đại học 113 Phạm Anh Vũ 114 Nhà thuốc Hiệp Huyền Nhà thuốc Số 88, Chu Văn An,tổ 42, Quang Trung, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Đặng Mai Loan Nhà thuốc Dược sĩ đại học Số 104, đường Trần Thái Tông, tổ 27, Bồ Xuyên, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc Linh Anh Nhà thuốc Bùi Quang Diện Dược sĩ đại học Số 28, đường Trần Phú, P Trần Hưng Đạo, Nhà thuốc số 28 Trần Phú TP, Thái Bình Nhà thuốc 115 Phạm Thị Mai Xinh Dược sĩ đại học Số 524D, Lý Bơn, Quang Trung, TP Thái Bình Nhà thuốc 116 Phạm Thị Bích Thủy Dược sĩ đại học Số 19, tổ 1, đường Doãn Khuê, Phú Khánh, Nhà thuốc Thưởng Thủy Thành phố Thái Bình Nhà thuốc 117 Vũ Thị Thoa Dược sĩ đại học Số nhà 858 phố Lý Bơn, Thành phố Thái Bình Nhà thuốc 73 Nhà thuốc Đoan Dinh Nhà thuốc 858 TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Bộ y tế (2007), Quyết định việc ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” số 11/2007/QĐ-BYT, ngày 24/1/2007 Bộ y tế (2010), Thơng tư quy định lộ trình thực nguyên tắc, tiêu chuẩn: “Thực hành tốt nhà thuốc” GPP Địa bàn phạm vi hoạt động sở bán lẻ thuốc, số 43/2010/ TT-BYT, ngày 15/12/2010 Bộ y tế (2011), Thông tư ban hành nguyên tắc,tiêu chuẩn “thực hành tốt nhà thuốc “ số 46//TT-BYT,ngày 21/12/2011 Cục Quản lý Dược (2013), Báo cáo kết công tác 2012 định hướng trọng tâm công tác Dược 2013 Sở Y tế Thái Bình (2013), Báo cáo tổng kết hoạt động hành nghề Y dược tư nhân tỉnh Thái Bình năm 2014 Sở Y tế Thái Bình (2014), Báo cáo đánh giá cơng tác khám chữa bệnh tỉnh Thái Bình năm 2014 UBND tỉnh Thái Bình (2013), Niên giám Thống kê tỉnh Thái Bình 2013 Nguyễn Thanh Bình, Nguyễn Châu Giang (1999), Nghiên cứu việc sử dụng thuốc hợp lý an toàn người dân cộng đồng, Đại học Dược Hà Nội Lê Thị Dinh (2013), Đánh giá hoạt động nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP quận huyện thành phố Hà Nội giai đoạn 2010 – 2012 74 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi 10 Vũ Long Hải (2014), Đánh giá thực trạng hoạt động sở bán lẻ thuốc đạt GPP địa bàn Thành phố Tân An, tỉnh Long An năm 2013 11 Vũ Thị Hải Lan (2014), Phân tích hoạt động quầy thuốc đạt tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc – GPP chi nhánh Cơng ty CP Dược Hải Phòng – Hiệu thuốc Hải Phòng năm 2013 12 Nguyễn Hồng Thủy (2014), Đánh giá hoạt động nhà thuốc đạt nguyên tắc tiêu chuẩn GPP địa bàn thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa năm 2013 TIẾNG ANH 13 FIP (1997), Standards for quality of pharmacy services, Good pharmacy practice 14 Joint FIP/WHO (2009), Guidelines on good pharmacy practice: standards for quality of pharmacy service 75 LỜI CẢM ƠN Trước tiên, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà, Trưởng phòng Sau đại học, Trường Đại học Dược Hà Nội, người thầy trực tiếp hướng dẫn tận tình bảo giúp tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu, phòng Sau đại học thầy giáo, cô giáo môn Quản lý Kinh tế dược hướng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám đốc Sở y tế Thái Bình, Dược sĩ chuyên viên phòng Quản lý dược, phòng Quản lý hành nghề y dược tư nhân, phòng Thanh tra – Sở Y tế Thái Bình tạo điều kiện, giúp đỡ tơi tinh thần vật chất suốt trình học tập, nghiên cứu, thu thập số liệu để hoàn thành luận văn Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp bên cạnh động viên giúp đỡ tơi thực đề tài Thái Bình, ngày 28 tháng năm 2015 Học viên Phan Thị Cẩm Bình 76 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi DANH MỤC VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chú giải ADR Phản ứng bất lợi thuốc BYT Bộ Y tế BS Bác sĩ CSVC Cơ sở vật chất DS Dược sĩ DSĐH Dược sĩ Đại học DSPTCM Dược sĩ phụ trách chun mơn FIP Liên đồn dược phẩm quốc tế GPP Thực hành tốt nhà thuốc KCB Khám chữa bệnh KQKS Kết khảo sát KV Khu vực NT Nhà thuốc STT Số thứ tự SOP Quy trình thao tác chuẩn TPTB Thành phố Thái Bình TPCN Thực phẩm chức TT Thông tư UBND Ủy ban nhân dân VBQPPL Văn quy phạm pháp luật WHO Tổ chức y tế giới 77 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương I TỔNG QUAN 1.1 Một vài nét tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc" - GPP 1.1.1 Quá trình hình thành tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc" 1.1.2 Khái niệm “Thực hành tốt nhà thuốc” 1.1.3 Nội dung GPP – WHO 1.2 Nguyên tắc, tiêu chuẩn, lộ trình tình hình triển khai GPP Việt Nam 1.2.1 Khái niệm, nguyên tắc "Thực hành tốt nhà thuốc" 1.2.2 Các tiêu chuẩn 1.2.3 Lộ trình thực GPP Việt Nam 11 1.2.4 Tình hình triển khai thực GPP Việt Nam năm gần 12 1.3 Tổng quan hoạt động nhà thuốc đạt GPP địa bàn Thành Phố Thái Bình 17 1.3.1 Một vài nét đặc điểm địa lý, kinh tế Thái Bình 17 1.3.2 Đặc điểm Y tế tỉnh Thái Bình 17 1.3.3 Mạng lưới bán lẻ thuốc tỉnh Thái Bình 18 Chương II: ĐỐI TƯỢNG NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng - thời gian - địa điểm nghiên cứu 21 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2 Thời gian - Địa điểm nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2 Cỡ mẫu, cách chọn mẫu nghiên cứu 23 2.2.3 Các biến số nghiên cứu 23 2.2.4 Nguồn phương pháp thu thập số liệu 27 2.3 Phương pháp xử lý số liệu trình bày kết 27 78 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Chương III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Phân tích hoạt động nhà thuốc đạt tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” - GPP địa bàn thành phố Thái Bình 28 3.1.1 Về nhân nhà thuốc 28 3.1.2 Về điều kiện sở vật chất trang thiết bị xây dựng thiết kế 33 3.1.3 Thực quy chế chuyên môn 35 3.2 Phân tích thuận lợi, khó khăn nhà thuốc đạt GPP địa bàn thành phố Thái Bình việc thực quy định “Thực hành tốt nhà thuốc” 38 3.2.1 Những thuận lợi khó khăn thực quy định mặt nhân 38 3.2.2 Những thuận lợi khó khăn việc thực quy định sở vật chất trang thiết bị 41 3.2.3.Những thuận lợi khó khăn việc thực quy chế chuyên môn 44 Chương IV: BÀN LUẬN 48 4.1 Về việc thực tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” nhà thuốc đạt GPP địa bàn Thành phố Thái Bình 48 4.1.1 Về nhân 48 4.1.2 Về sở vật chất trang thiêt bị 49 4.1.3 Về sổ sách, tài liệu hoạt động chuyên môn 50 4.2 Về thuận lợi khó khăn nhà thuốc đạt GPP địa bàn Thành phố Thái Bình 52 4.2.1 Thuận lợi: 52 4.2.2 Khó khăn: 52 4.3 Một số hạn chế đề tài 54 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT 56 Kết luận 56 1.1 Về việc thực tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” 56 1.2 Về thuận lợi, khó khăn việc thực GPP 57 Đề xuất 58 79 DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Mạng lưới khám chữa bệnh địa bàn tỉnh Thái Bình tính đến T12/2014 18 Bảng 1.2: Mạng lưới cung ứng thuốc tỉnh Thái Bình tính đến T12/2014 19 Bảng 1.3: Mạng lưới phân phối thuốc Thành Phố Thái Bình tính đến T12/2014 20 Bảng 2.4: Các biến số nghiên cứu 23 Bảng 3.5: Tổng hợp số lượt kiểm tra nhà thuốc năm 2014 28 Bảng 3.6: Hoạt động DSPTCM nhà thuốc 29 Bảng 3.7: Kết kiểm tra nhân viên bán thuốc 30 Bảng 3.8: Kết kiểm tra số tiêu chuẩn xây dựng thiết kế 32 Bảng 3.9: Kết kiểm tra số thiết bị bảo quản nhà thuốc 34 Bảng 3.10: Kết kiểm tra việc ghi chép sổ sách nhà thuốc 35 Bảng 3.11: Kết kiểm tra việc thực quy định đảm bảo chất lượng số lượng thuốc 37 Bảng 3.12: KQKS quan điểm việc áp dụng tiêu chuẩn GPP nhà thuốc 39 Bảng 3.13: Kết khảo sát ý kiến cho việc áp dụng GPP đem lại kết tốt sở vật chất, doanh số, chất lượng thuốc so với trước thực GPP 39 Bảng 3.14: KQKS lý vắng mặt DSPTCM 40 Bảng 3.15: Lý khơng số khu vực riêng 41 Bảng 3.16: KQKS số nhà thuốc có sử dụng phần mềm để quản lý hoạt động 42 80 Ket-noi.com Ket-noi.com kho kho tai tai lieu lieu mien mien phi phi Bảng 3.17: KQKS lý nhà thuốc không sử dụng phần mềm quản lý để quản lý hoạt động 43 Bảng 3.18: KQKS số khó khăn hay gặp bán thuốc phải theo đơn 44 Bảng 3.19: KQKS khả liên hệ với bác sĩ kê đơn gặp vấn đề cần trao đổi đơn thuốc 45 Bảng 3.20: KQKS lý nhà thuốc không theo dõi thông báo cho quan chức tác dụng phụ thuốc 45 Bảng 3.21: KQKS lý dẫn đến chủ nhà thuốc không cập nhật thông tin 46 Bảng 3.22: KQKS lý nhà thuốc khơng có đủ thuốc theo danh mục tuyến C 47 81 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Sơ đồ thiết kế nghiên cứu 22 Hình 3.2: Kết kiểm tra số tiêu chuẩn xây dựng thiết kế 33 Hình 3.3: Kết kiểm tra việc ghi chép sổ sách nhà thuốc 36 Hình 3.4: Kết kiểm tra việc thực quy định đảm bảo chất lượng số lượng thuốc 37 Hình 3.5: KQKS số nhà thuốc có sử dụng phần mềm để quản lý hoạt động 42 82 ... 3.1 Phân tích hoạt động nhà thuốc đạt tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc - GPP địa bàn thành phố Thái Bình Tổng hợp số lượt tra kiểm tra nhà thuốc đạt GPP địa bàn thành phố Thái Bình năm 2014. .. 2014" Mục tiêu đề tài: Phân tích việc thực tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc GPP nhà thuốc địa bàn Thành Phố Thái Bình năm 2014 Phân tích khó khăn, thuận lợi nhà thuốc việc thực tiêu chuẩn GPP Từ... nhà thuốc đạt GPP việc thực tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc Phân tích việc thực tiêu chuẩn Thực hành tốt nhà thuốc - GPP nhà thuốc đạt GPP địa bàn thành phố Thái Bình Nghiên cứu mơ tả cắt

Ngày đăng: 28/02/2019, 14:07

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Bia.doc

  • Luan Van Binh.doc

    • ĐẶT VẤN ĐỀ

      • Chương I. TỔNG QUAN

      • 1.1 Một vài nét về tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc" - GPP

      • 1.1.1 Quá trình hình thành tiêu chuẩn "Thực hành tốt nhà thuốc"

        • 1.1.2 Khái niệm về “Thực hành tốt nhà thuốc”

          • 1.1.3 Nội dung của GPP – WHO

            • 1.2 Nguyên tắc, tiêu chuẩn, lộ trình và tình hình triển khai GPP ở Việt Nam

            • 1.2.1 Khái niệm, nguyên tắc "Thực hành tốt nhà thuốc"

              • 1.2.2 Các tiêu chuẩn

                • 1.2.3. Lộ trình thực hiện GPP tại Việt Nam

                  • 1.2.4. Tình hình triển khai và thực hiện GPP ở Việt Nam trong những năm gần đây

                    • 1.3. Tổng quan về hoạt động của các nhà thuốc đạt GPP trên địa bàn Thành Phố Thái Bình.

                    • 1.3.1. Một vài nét về đặc điểm địa lý, kinh tế của Thái Bình.

                    • 1.3.2. Đặc điểm Y tế tỉnh Thái Bình .

                      • Bảng 1.1: Mạng lưới khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh Thái Bình tính đến T12/2014

                        • 1.3.3. Mạng lưới bán lẻ thuốc tại tỉnh Thái Bình.

                          • Bảng 1.2: Mạng lưới cung ứng thuốc tại tỉnh Thái Bình tính đến T12/2014

                            • Bảng 1.3: Mạng lưới phân phối thuốc tại Thành Phố Thái Bình tính đến T12/2014

                              • Chương II

                              • ĐỐI TƯỢNG NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

                              • 2.1 Đối tượng - thời gian - địa điểm nghiên cứu

                              • 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu

                                • 2.1.2 Thời gian - Địa điểm nghiên cứu

                                  • 2.2 Phương pháp nghiên cứu

                                  • 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu

                                    • Hình 1.1: Sơ đồ thiết kế nghiên cứu

                                    • 2.2.2 Cỡ mẫu, cách chọn mẫu nghiên cứu

                                      • 2.2.3 Các biến số nghiên cứu

                                      • Bảng 2.4: Các biến số nghiên cứu

                                        • 2.2.4 Nguồn và phương pháp thu thập số liệu

                                          • 2.3 Phương pháp xử lý số liệu và trình bày kết quả.

                                            • Chương III

                                            • KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

                                            • 3.1. Phân tích hoạt động của các nhà thuốc đạt tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” - GPP trên địa bàn thành phố Thái Bình.

                                              • Bảng 3.5: Tổng hợp số lượt thanh kiểm tra các nhà thuốc năm 2014

                                                • 3.1.1 Về nhân sự tại các nhà thuốc

                                                • Bảng 3.6: Hoạt động của DSPTCM tại nhà thuốc

                                                  • Bảng 3.7: Kết quả kiểm tra đối với nhân viên bán thuốc

                                                    • 3.1.2 Về điều kiện cơ sở vật chất và trang thiết bị

                                                      • Bảng 3.8: Kết quả kiểm tra đối với một số tiêu chuẩn về xây dựng và thiết kế

                                                        • Hình 3.2: Kết quả kiểm tra đối với một số tiêu chuẩn

                                                        • về xây dựng và thiết kế

                                                          • Bảng 3.9: Kết quả kiểm tra một số thiết bị bảo quản tại nhà thuốc

                                                            • 3.1.3. Thực hiện các quy chế chuyên môn

                                                              • Bảng 3.10: Kết quả kiểm tra về việc ghi chép sổ sách ở các nhà thuốc

                                                                • Hình 3.3: Kết quả kiểm tra về việc ghi chép sổ sách ở các nhà thuốc

                                                                • Bảng 3.11: Kết quả kiểm tra về việc thực hiện quy định đảm bảo chất lượng và số lượng thuốc

                                                                  • Hình 3.4: Kết quả kiểm tra về việc thực hiện quy định đảm bảo

                                                                  • chất lượng và số lượng thuốc

                                                                    • 3.2. Phân tích những thuận lợi, khó khăn của nhà thuốc đạt GPP trên địa bàn thành phố Thái Bình trong việc thực hiện các quy định của “Thực hành tốt nhà thuốc”.

                                                                      • 3.2.1. Những thuận lợi khó khăn khi thực hiện quy định về mặt nhân sự

                                                                        • Bảng 3.12: KQKS về quan điểm đối với việc áp dụng tiêu chuẩn GPP của các nhà thuốc

                                                                          • Bảng 3.13: Kết quả khảo sát đối với ý kiến cho rằng việc áp dụng GPP đem lại kết quả tốt hơn về cơ sở vật chất, doanh số, chất lượng thuốc so với trước khi thực hiện GPP

                                                                            • Bảng 3.14: KQKS về lý do vắng mặt của DSPTCM

                                                                              • 3.2.2. Những thuận lợi khó khăn trong việc thực hiện quy định về cơ sở vật chất và trang thiết bị

                                                                                • Bảng 3.15: Lý do không còn một số khu vực riêng

                                                                                • Bảng 3.16: KQKS về số nhà thuốc có sử dụng phần mềm để quản lý hoạt động

                                                                                  • Hình 3.5: KQKS về số nhà thuốc có sử dụng phần mềm để quản lý

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan