Đang tải... (xem toàn văn)
Câu hỏi nghiên cứu Tỉ lệ có kiến thức chung đúng về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai đến khám tại Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 là bao nhiêu? Tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thông tin về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai đến khám tại Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 là bao nhiêu? Có hay không mối liên quan giữa kiến thức về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai với đặc tính của mẫu? Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu chung Xác định tỉ lệ có kiến thức chung đúng, tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thông tin về nuôi dưỡng trẻ nhỏ và các mối liên quan của phụ nữ mang thai đến khám tại Bệnh viện Hùng Vương, năm 2017. Mục tiêu cụ thể Xác định tỉ lệ có kiến thức chung đúng về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai đến khám tại Bệnh viện Hùng Vương năm 2017. Xác định tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thông tin về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai đến khám tại Bệnh viện Hùng Vương năm 2017. Xác định mối liên quan giữa kiến thức về nuôi dưỡng trẻ nhỏ của phụ nữ mang thai với đặc tính của mẫu.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG ĐỖ THỊ THU HÀ KIẾN THỨC VÀ NHU CẦU TÌM HIỂU THƠNG TIN VỀ NI DƯỠNG TRẺ NHỎ CỦA PHỤ NỮ MANG THAI ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG NĂM 2017 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn: BSCK2 Đỗ Thị Ngọc Diệp CN Đỗ Thị Hoài Thương Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, tơi thực Các số liệu khóa luận thu thập, nhập liệu phân tích cách trung thực Kết khóa luận chưa được công bố cơng trình nghiên cứu khác Tất tham khảo kế thừa trích dẫn tham chiếu đầy đủ Nếu sai tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm kỷ luật khoa nhà trường đề Tác giả MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Nuôi dưỡng trẻ nhỏ 1.1.1 Khái niệm nuôi dưỡng trẻ nhỏ 1.1.2 Giai đoạn “cửa sổ hội” 1.1.3 Thực hành lý tưởng nuôi dưỡng trẻ nhỏ 1.2 Nuôi sữa mẹ 1.2.1 Lợi ích nuôi sữa mẹ 1.2.2 Đặc điểm sữa mẹ 1.2.3 Nuôi sữa mẹ tối ưu 10 1.2.4 Nhu cầu trẻ đáp ứng sữa mẹ 11 1.3 Ăn bổ sung 12 1.3.1 Tầm quan trọng ăn bổ sung 12 1.3.2 Chế độ ăn bổ sung 14 1.4 Các chiến lược hỗ trợ nuôi dưỡng trẻ nhỏ 15 1.5 Một số nghiên cứu nuôi dưỡng trẻ nhỏ 16 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Thiết kế nghiên cứu 19 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 19 2.3 Đối tượng nghiên cứu 19 2.3.1 Dân số mục tiêu 19 2.3.2 Dân số chọn mẫu 19 2.3.3 Cỡ mẫu 19 2.3.4 Kỹ thuật chọn mẫu 20 2.3.5 Tiêu chí chọn mẫu 20 2.3.6 Kiểm soát sai lệch chọn lựa 20 2.4 Thu thập kiện 21 2.4.1 Phương pháp thu thập kiện 21 2.4.2 Công cụ thu thập kiện 21 2.4.3 Kiểm sốt sai lệch thơng tin 21 2.5 Xử lý kiện 21 2.5.1 Liệt kê định nghĩa biến số 21 2.5.2 Phương pháp xử lý kiện 31 2.6 Phân tích kiện 31 2.6.1 Số thống kê mô tả 31 2.6.2 Số thống kê phân tích 32 2.7 Đạo đức nghiên cứu 32 2.8 Nghiên cứu thử 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ 33 3.1 Đặc tính đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ đối tượng 34 3.2.1 Kiến thức nuôi sữa mẹ 35 3.2.2 Kiến thức việc cho trẻ ăn bổ sung 39 3.3 Tỉ lệ có kiến thức chung nuôi dưỡng trẻ nhỏ 41 3.4 Nhu cầu tìm hiểu thơng tin phụ nữ mang thai nghiên cứu nuôi dưỡng trẻ nhỏ 41 3.5 Mối liên quan kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ với đặc tính phụ nữ mang thai 43 CHƯƠNG BÀN LUẬN 47 4.1 Đặc tính dân số - xã hội mẫu nghiên cứu 47 4.2 Kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ 48 4.3 Nhu cầu tìm hiểu thơng tin đối tượng nghiên cứu 52 4.4 Mối liên quan đặc tính với kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ đối tượng nghiên cứu 54 4.5 Điểm hạn chế điểm mạnh nghiên cứu 55 4.5.1 Điểm mạnh nghiên cứu 55 4.5.2 Điểm hạn chế nghiên cứu 55 4.6 Tính ứng dụng 56 KẾT LUẬN 57 ĐỀ XUẤT – KIẾN NGHỊ 58 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT A&T Alive and Thrive (Nuôi dưỡng phát triển) ABS Ăn bổ sung CDC Center for Disease Control and Prevention (Trung tâm kiểm sốt phòng ngừa dịch bệnh (Hoa Kỳ)) FAO Food and Agriculture Organization of the United Nations (Tổ chức Lương thực Nông nghiệp Liên Hiệp quốc) KTC Khoảng tin cậy NCBSM Nuôi sữa mẹ NDTN Nuôi dưỡng trẻ nhỏ PNMT Phụ nữ mang thai PR Prevalence Ratio (Tỉ số tỉ lệ mắc) T5G Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe Trung ương UNICEF United Nations Children’s Fund (Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm dân số - xã hội đối tượng 33 Bảng 3.2 Nguồn thông tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ mà đối tượng nghe 34 Bảng 3.3 Kiến thức phụ nữ mang thai việc bú sớm 35 Bảng 3.4 Tỉ lệ phụ nữ mang thai cho nên thêm thức uống sữa mẹ cho trẻ trước thời kỳ ăn dặm 36 Bảng 3.5 Tỉ lệ phụ nữ mang thai có kiến thức lợi ích nuôi sữa mẹ trẻ mẹ 36 Bảng 3.6 Kiến thức đối tượng cách trì nguồn sữa mẹ 37 Bảng 3.7 Kiến thức phụ nữ mang thai thời gian bú sữa mẹ hoàn toàn, thời gian cai sữa, lượng sữa liên quan với kích cỡ vú 38 Bảng 3.8 Kiến thức phụ nữ mang thai nghiên cứu việc cho trẻ ăn bổ sung 39 Bảng 3.9 Kiến thức phụ nữ mang thai số bữa ăn theo độ tuổi tuổi trẻ bắt đầu ăn cơm 40 Bảng 3.10 Tỉ lệ có kiến thức chung phụ nữ mang thai nuôi dưỡng trẻ nhỏ 41 Bảng 3.11 Tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin phụ nữ mang thai nuôi dưỡng trẻ nhỏ 42 Bảng 3.12 Nhu cầu đối tượng cung cấp thông tin, nơi cung cấp, thời gian cách cung cấp thông tin phụ nữ mang thai nghiên cứu 42 Bảng 3.13 Mối liên quan kiến thức ni dưỡng trẻ nhỏ với đặc tính phụ nữ mang thai 44 ĐẶT VẤN ĐỀ Nuôi dưỡng trẻ nhỏ lĩnh vực quan trọng để cải thiện sống trẻ thúc đẩy tăng trưởng phát triển lành mạnh trẻ Đặc biệt hai năm đầu đời vơ quan trọng dinh dưỡng tối ưu giai đoạn làm giảm tỉ lệ bệnh tật tử vong, giảm nguy mắc bệnh mãn tính thúc đẩy phát triển tốt Bú sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu mang lại nhiều lợi ích cho mẹ bé Đối với trẻ từ đến 23 tháng tuổi, sữa mẹ nguồn lượng, dinh dưỡng quan trọng Sữa mẹ cung cấp nửa nhu cầu lượng cho đứa trẻ khoảng từ đến 12 tháng, phần ba lượng trẻ từ 12 đến 24 tháng [47] Việc cho bú sữa mẹ tối ưu quan trọng để cứu sống 800.000 trẻ em tuổi năm [24] Khi sữa mẹ khơng đủ để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng trẻ sơ sinh cần bổ sung thêm thức ăn vào chế độ ăn uống trẻ, tháng tuổi đến 18 24 tháng tuổi giai đoạn mà trẻ dễ bị tổn thương [42] Dinh dưỡng đầy đủ thời kỳ mang thai năm đầu đời có ý nghĩa quan trọng hình thành não trẻ, đặt móng cho phát triển khả nhận thức, vận động cảm xúc suốt thời thơ ấu trưởng thành [11] Nước ta, Bộ Y tế đưa khái niệm ni dưỡng trẻ nhỏ cách chăm sóc dinh dưỡng trẻ từ – 24 tháng tuổi [5] Trên giới tỉ lệ trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn chiếm 36% số trẻ từ – tháng tuổi giai đoạn từ 2009-2014, dù có nhiều chứng chứng minh lợi ích tối ưu việc nuôi sữa mẹ cho sống còn, tăng trưởng phát triển trẻ, làm giảm nguy ung thư vú cho mẹ, lợi ích kinh tế [47] Bú sữa mẹ mức tối thiểu nguyên nhân gây 45% tử vong trẻ em Bên cạnh đó, tình trạng dinh dưỡng năm đầu đời yếu tố quan trọng định đến SDD thấp còi béo phì trẻ bệnh khơng lây trưởng thành Tỉ lệ SDD thể thấp còi giảm dần tồn cầu, ảnh hưởng tới 165 triệu trẻ tuổi vào năm 2011 [23] Vào năm 2015, nước ta có tỉ lệ SDD thấp còi trẻ em tuổi 24,6%, thể nhẹ cân 14,1% [17] Mỗi năm, nuôi sữa mẹ hồn tồn đến tháng tuổi phòng ngừa tử vong cho 1,3 triệu trẻ việc triển khai thực hành nuôi sữa mẹ tối ưu ăn bổ sung hợp lý cứu sống cho 1,5 triệu trẻ tuổi [14] Nhiều nghiên cứu cho trẻ ăn thực phẩm bổ sung thích hợp, đủ lượng an tồn kể từ tháng trở lên dẫn tới kết tốt sức khoẻ tăng trưởng [23] Ở nhóm đối tượng dễ bị tổn thương, thực hành cho ăn bổ sung tốt chứng minh làm giảm tỉ lệ còi cọc cách rõ rệt nhanh chóng [30, 34] Theo thống kê UNICEF năm 2014, Việt Nam có 26,5% trẻ sinh bú mẹ sớm đầu, 24,3% trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu trì bú đến tuổi 21,8% [38] Nhận thức chung phụ nữ Việt Nam họ khơng có đủ sữa cho bú thực hành cho bú chất sữa mẹ trước trẻ bú sữa mẹ thách thức việc nuôi dưỡng trẻ [20] Mỗi bà mẹ cần chuẩn bị kiến thức sinh con, ni sữa mẹ chăm sóc trẻ sơ sinh Để củng cố tầm quan trọng việc cho bú sớm ni sữa mẹ hồn tồn cần có biện pháp hỗ trợ như: thăm khám trước sau sinh, tư vấn dinh dưỡng chăm sóc trẻ nhỏ huy động cộng đồng [3] Sự tư vấn hỗ trợ nuôi sữa mẹ cần thiết cho bà mẹ gia đình để họ bắt đầu trì hoạt động nuôi sữa mẹ tối ưu [46] Đồng thời, Chiến lược Quốc gia dinh dưỡng giai đoạn 2011-2020 tầm nhìn đến 2030 đề cập đến mục tiêu huấn luyện cho nữ niên kiến thức làm mẹ dinh dưỡng [4] Thời kỳ mang thai thời kỳ thuận lợi cho việc người phụ nữ bắt đầu chuẩn bị cho kiến thức đủ ni dưỡng trẻ Nhằm đánh giá kiến thức phụ nữ mang thai nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ hướng đến nâng cao kiến thức cho phụ nữ mang thai, nghiên cứu chọn Bệnh viện Hùng Vương làm địa điểm tiến hành nghiên cứu Bệnh viện Hùng Vương Sở Y tế công nhận bệnh viện chuyên khoa Sản phụ tuyến từ 1978, có quy mơ 400 giường phục vụ 18 quận huyện nội ngoại thành, bệnh viện lớn sản phụ khoa nước khu vực miền Nam Thực nhiệm vụ, chức quan trọng như: khám điều trị thuộc Sản phụ khoa, nghiên cứu khoa học, đạo tuyến – thực y tế dự phòng, đào tạo, huấn luyện liên tục, hợp tác quốc tế [7] Là bệnh viện công lớn thu hút bệnh nhân từ nhiều nơi nên việc thực nghiên cứu mang tính khách quan, đại diện Câu hỏi nghiên cứu Tỉ lệ có kiến thức chung ni dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 bao nhiêu? Tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 bao nhiêu? Có hay khơng mối liên quan kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai với đặc tính mẫu? Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu chung Xác định tỉ lệ có kiến thức chung đúng, tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ mối liên quan phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương, năm 2017 Mục tiêu cụ thể Xác định tỉ lệ có kiến thức chung ni dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 Xác định tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin ni dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 Xác định mối liên quan kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai với đặc tính mẫu 54 4.4 Mối liên quan đặc tính với kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ đối tượng nghiên cứu Nghiên cứu tìm mối liên quan kiến thức với số đặc điểm dân số xã hội đối tượng Kết nghiên cứu cho thấy phụ nữ mang thai thuộc độ tuổi từ 29 trở xuống có kiến thức chung nuôi dưỡng trẻ nhỏ thấp phụ nữ mang thai tuổi từ 35 trở lên Sự khác biệt phụ nữ mang thai có độ tuổi lớn thường có kinh nghiệm việc ni cẩn thận lớn tuổi nên mong muốn ni tốt Có thể nhận thấy phụ nữ mang thai trẻ tuổi kinh nghiệm kiến thức ni dưỡng trẻ hạn chế Nghiên cứu tìm thấy mối liên quan kiến thức trình độ học vấn đối tượng, điều tìm thấy nghiên cứu Mahnaz Haqhiahi Roya Varzande Iran [27] nghiên cứu Karimi Iran [28] Những phụ nữ có trình độ học vấn cao thường có cơng việc ổn định, đời sống thu nhập tốt hơn, việc tiếp cận thông tin dễ dàng có chuẩn bị tốt hơn, tảng kiến thức tốt nên có nhiều hiểu biết phụ nữ có trình độ học vấn thấp Một nghiên cứu Ethiopia Amanuel Berihu khảo sát kiến thức dinh dưỡng bà mẹ nuôi trẻ nhỏ cho thấy mối liên quan chặt chẽ với trình độ học vấn người mẹ [22] Bên cạnh nghề nghiệp mức thu nhập gia đình đối tượng có mối liên quan với kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ Những phụ nữ mang thai NVVP/cơng chức có kiến thức cao đối tượng có nghề nghiệp cơng nhân, điều người NVVP thường có trình độ học vấn cao hơn, khả tiếp cận tìm nguồn thơng tin nhiều hơn, mặt khác đối tượng có nghề nghiệp cơng nhân tính chất cơng việc gò bó thường tiếp xúc với thông tin nuôi dưỡng trẻ Những phụ nữ mang thai gia đình có mức thu nhập cao có tỉ lệ kiến thức cao đối tượng gia đình có thu nhập thấp, điều nghĩ tới lý mức sống cao tiếp cận thông tin, dịch vụ y tế dễ dàng Tỉ lệ có kiến thức phụ nữ có nhỏ cao khơng có nhỏ Các đối tượng có từ trở lên có lẽ có kinh nghiệm từ lần ni trẻ 55 trước nên có kiến thức tương đối cao so với đối tượng chưa có nhỏ Trong nghiên cứu, phụ nữ q II thai kỳ có kiến thức cao so với nhóm phụ nữ mang thai thuộc q III Điều đáng lưu ý với phụ nữ tháng cuối thai kỳ lại có tỉ lệ kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ thấp với nhóm lại thời điểm sinh giai đoạn nuôi dưỡng trẻ sơ sinh trẻ nhỏ khơng xa Có thể phần đối tượng thời kỳ cuối giai đoạn mang thai nên hay cảm thấy mệt mỏi, tâm lý ngại trả lời hay trả lời cho qua nên có lẽ từ mà họ thể kiến thức khơng cao Về điểm này, gợi ý cho việc truyền thông cho đối tượng phụ nữ nuôi dưỡng trẻ nhỏ cần quan tâm đặc biệt tới người tháng cuối thai kỳ để nâng cao kiến thức cho họ 4.5 Điểm hạn chế điểm mạnh nghiên cứu 4.5.1 Điểm mạnh nghiên cứu Thông tin thu thập cách vấn trực tiếp mặt đối mặt nên hạn chế việc bỏ sót thơng tin Nghiên cứu thực Bệnh viện lớn Tp HCM khu vực miền Nam nên thông tin đặc tính đa dạng mang tính khách quan Hiện tại, khơng nhiều nghiên cứu đối tượng phụ nữ mang thai khảo sát kiến thức nuôi dưỡng trẻ, thời kỳ xem hội tốt cho chuẩn bị kiến thức có lựa chọn tốt việc ni Đây xem điểm cách chọn đối tượng nghiên cứu chủ đề nuôi dưỡng trẻ 4.5.2 Điểm hạn chế nghiên cứu Đây chủ đề khơng chưa tìm thấy nhiều nghiên cứu đối tượng phụ nữ mang thai Bộ câu hỏi nghiên cứu viên tự soạn theo số nuôi dưỡng trẻ nhỏ tập trung vào việc nuôi sữa mẹ ăn bổ sung, chưa chuẩn hóa đánh giá tính giá trị độ tin cậy câu hỏi Trong hỏi kiến thức hai vấn đề nuôi sữa mẹ ăn bổ sung nên câu hỏi dài dễ làm đối tượng nghiên cứu cảm thấy khó chịu, tập trung 56 Nghiên cứu tiến hành phạm vi bệnh viện nên khó mở rộng kết áp dụng cho bệnh viện hay sở khác chưa mang tính đại diện cho cộng đồng 4.6 Tính ứng dụng Nghiên cứu thực với mục đích khảo sát chuẩn bị mặt kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ đối tượng phụ nữ mang thai qua việc đánh giá kiến thức họ Đồng thời mở nhìn khái qt nhu cầu tìm hiểu thơng tin PNMT nuôi dưỡng trẻ nhỏ giai đoạn hướng đến định hướng truyền thông phù hợp với nhu cầu họ Thông qua nghiên cứu đánh giá hiệu việc thực tổ chức lớp học tiền sản bệnh viện, tạo sở cho việc đẩy mạnh giới thiệu cải thiện hiệu truyền thông qua lớp đề xuất cách cung cấp thông tin đến phụ nữ mang thai 57 KẾT LUẬN Sau thực nghiên cứu “Kiến thức nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017”, số kết luận rút sau: Tỉ lệ có kiến thức chung ni dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 tương đối thấp 50,2% Tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 73,4% số đại đa số có nhu cầu tìm hiểu lĩnh vực ni sữa mẹ ăn bổ sung Mối liên quan kiến thức số đặc tính phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương ni dưỡng trẻ nhỏ: Với nhóm tuổi: phụ nữ từ 35 tuổi trở lên phụ nữ mang thai 25 tuổi từ 25 – 29 tuổi có tỉ lệ kiến thức chung thấp 0,014; 0,046; (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,05) Với nghề nghiệp: nhóm phụ nữ mang thai có nghề nghiệp cơng nhân có tỉ lệ kiến thức thấp 0,67 lần so với nhóm có nghề nghiệp NVVP/cơng chức, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,005 Với trình độ học vấn: nhóm phụ nữ mang thai có trình độ Trung cấp/Cao đẳng nhóm có trình độ Đại học/sau Đại học có tỉ lệ kiến thức chung cao gấp 1,54 lần (p = 0,018) 1,81 lần (p kết thúc PV 2 C2 Chị muốn tìm hiểu thêm thơng tin mảng nào? Thông tin nuôi sữa mẹ Thông tin việc cho trẻ ăn bổ sung Cả hai thông tin C3 Đối tượng cung cấp thơng tin cách chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ mà chị cảm thấy tin tưởng ai? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Bác sĩ Nữ hộ sinh/ y tá Hàng xóm/ bạn bè Cán hội phụ nữ Chồng Mẹ đẻ/ mẹ chồng Người thân khác gia đình Khác (ghi rõ):……………… Có Khơng 1 1 1 1 2 2 2 2 C4 C5 Chị muốn nhận thông tin ni dưỡng trẻ nhỏ đâu? Có Khơng (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Bệnh viện chuyên khoa sản Bệnh viện chuyên khoa nhi Trạm y tế Phòng khám tư Nơi làm việc Khác (ghi rõ): ………………… ………………………………… Theo chị, thông tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ nên cung cấp vào thời điểm thích hợp? 1 1 1 2 2 2 tháng đầu thai kỳ tháng thai kỳ tháng cuối thai kỳ C6 Theo chị thông tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ nên cung cấp cách nào? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Tư vấn, tham vấn trực tiếp cho cá nhân Hội thảo, nhóm, lớp học ni dưỡng trẻ nhỏ Gián tiếp qua sổ tay, sách, tờ rơi Qua internet Qua ti vi/đài phát thanh/radio Khác (ghi rõ):……………… Xin chân thành cảm ơn chị tham gia vấn! Chúc chị có thật nhiều niềm vui sức khỏe! Có Khơng 1 1 1 2 2 2 ... định tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thơng tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 Xác định mối liên quan kiến thức nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai với đặc... liên quan phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương, năm 2017 Mục tiêu cụ thể Xác định tỉ lệ có kiến thức chung nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 Xác... phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 bao nhiêu? Tỉ lệ có nhu cầu tìm hiểu thông tin nuôi dưỡng trẻ nhỏ phụ nữ mang thai đến khám Bệnh viện Hùng Vương năm 2017 bao nhiêu? Có hay