PHỤC HỒI CHỨC NĂNG NGƯỜI CÓ BỆNH TÂM THẦN Danh sách nhóm Nguyễn Thị Thắm Nguyễn Thị Thoan Đinh Thị Ngọc Thúy I Giới thiệu Thế người bị bệnh tâm thần? • Bệnh tâm thần bệnh hoạt động não bị rối loạn gây nên biến đổi bất thường lời nói, ý tưởng, hành vi, tác phong, tình cảm Người có bệnh tâm thần thường khơng nhận thức khuyết tật bất thường • Bệnh tâm thần loại bệnh phổ biến Bệnh tâm thần thường không gây chết đột ngột làm giảm sút khả lao động, học tập, làm đảo lộn sinh hoạt, gây căng thẳng cho thành viên gia đình tổn hại kinh tế II Những nguyên nhân gây nên bệnh tâm thần • Bệnh tâm thần phát sinh nguyên nhân thực thể Là bệnh mà nguyên nhân tổn thương trực tiếp tổ chức não hay não gây trở ngại hoạt động não: • + Do tổn thương trực tiếp đến tổ chức não: Chấn thương sọ não, nhiễm trùng thần kinh (viêm não, giang mai thần kinh) • + Do bệnh thể ảnh hưởng đến hoạt động não II Những nguyên nhân gây nên bệnh tâm thần • • Bệnh tâm thần phát sinh nguyên nhân tâm lý: • + Căng thẳng tâm lý dẫn đến bệnh tâm căn, rối loạn dạng thể, rối loạn phân ly • + Rối loạn hành vi thanh, thiếu niên giáo dục không đúng, mơi trường xã hội khơng thuận lợi • + Rối loạn ám ảnh, lo âu + Bệnh loạn thần phản ứng bao gồm: loạn thần phản ứng cấp, rối loạn sang chấn sau stress (PTSD), rối loạn thích ứng II Những nguyên nhân gây nên bệnh tâm thần • Bệnh tâm thần phát sinh cấu tạo thể chất bất thường phát triển tâm thần bệnh lý: Các dị tật bẩm sinh, thiếu sót hình thành nhân cách • Các nguyên nhân chưa rõ ràng (nội sinh): Do có kết hợp phức tạp nhiều nguyên nhân khác (di truyền, chuyển hóa, miễn dịch, cấu tạo thể chất ) nên khó xác định nguyên nhân chủ yếu Các rối loạn tâm thần nội sinh thường gặp là: Bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn cảm xúc nguyên phát, động kinh nguyên phát.          III Các nhân tố thuận lợi cho bệnh tâm thần phát sinh • + Nhân tố di truyền: Vấn đề di truyền tất nhiên có ảnh hưởng xấu đến số bệnh tâm thần khơng phải tuyệt đối Có bệnh tâm thần phát sinh thành viên gia đình mà khơng thấy thành viên khác, có trường hợp cha mẹ có bệnh mà cháu khỏe mạnh bình thường Cũng có trường hợp nhân tố di truyền không tác động vào hệ mà vào hệ sau • + Yếu tố nhân cách bao gồm: thích thú, khuynh hướng, lực, tính cách, khí chất • + Tuổi tác: Mỗi lứa tuổi có đặc điểm tâm lý riêng, có loại bệnh tâm thần thường hay xảy lứa tuổi mà xảy lứa tuổi khác • + Giới tính: Nam giới thường mắc bệnh tâm thần nhiều nữ giới • + Tình trạng sức khỏe tồn thân: Trên thực tế lâm sàng thường gặp bệnh nhân tâm thần phát sinh sức khỏe bị giảm sút, ngủ kéo dài, thiếu dinh dưỡng lâu ngày, làm việc sức IV Phát tâm thần • • • • • • • • Người bị bệnh tâm thần biểu hành vi xa lạ dấu hiệu Nhức đầu, ngủ, thay đổi tính tình Vui vẻ bất thường, múa hát, nói ầm ĩ buồn rầu, ủ rũ khơng nói Nghe thấy tiếng nói hay nhìn thấy hình ảnh mà khơng có thực tế Tự cho có tài xuất chúng cho có người theo dõi ám hại Lên kích động nằm im khơng ăn uống Trí tuệ bị ảnh hưởng, rối loạn Một số dấu hiệu khác V Can thiệp phục hồi chức • Can thiệp y tế bao gồm điều trị thuốc huấn luyện chức sống hàng ngày n Điều quan trọng cho người bệnh uống thuốc đủ liều, đủ thời gian: − Hiện thị trường có nhiều thuốc Gia đình cần đưa người bệnh đến khám khoa tâm thần trạm tâm thần để cấp thuốc lập sổ theo dõi − Phải đảm bảo cho người bệnh có đủ thuốc điều trị đảm bảo chắn họ sử dụng thuốc theo hướng dẫn − Cán y tế hẹn người bệnh đến khám vào ngày định tháng Hãy nói với họ để chắn ngày họ đến khám Thời gian điều trị thuốc kéo dài tiếp tục sau năm sau hết triệu chứng 1 Can thiệp y tế bao gồm điều trị thuốc huấn luyện chức sống hàng ngày • • • • • • • • Điều quan trọng cho người bệnh uống thuốc đủ liều, đủ thời gian Phải đảm bảo cho người bệnh có đủ thuốc điều trị đảm bảo chắn họ sử dụng thuốc theo hướng dẫn Phải đảm bảo cho người bệnh có đủ thuốc điều trị đảm bảo chắn họ sử dụng thuốc theo hướng dẫn Cán y tế hẹn người bệnh đến khám vào ngày định tháng Huấn luyện chức sinh hoạt hàng ngày cần thiết Cần huấn luyện cho người khuyết tật tự ăn uống Huấn luyện cho họ giữ vệ sinh Huấn luyện tự mặc quần áo Phục hồi chức lĩnh vực xã hội gia đình • Giải thích cho người cộng đồng rõ, thay đổi hành vi bệnh người bệnh cố ý làm • • • Gia đình cần phải chấp nhận thay đổi hành vi hậu bệnh Cán y tế phải giải thích cho gia đình rõ bệnh tật Gia đình tiếp tục giành cho họ tình cảm Phục hồi chức lĩnh vực kinh tế • Thuyết phục bệnh nhân trở lại vai trò trách nhiệm với gia đình cộng đồng • Làm cho người khuyết tật tâm thần quan tâm đến sống giữ chủ động sống quan trọng • Huấn luyện họ làm công việc nội trợ nấu ăn, dọn dẹp nhà cửa Điều trị tâm lý tư vấn • • Tiếp xúc với người tâm thần phải có nghệ thuật • Sự từ chối gia đình, bạn bè làm cho bệnh nhân nghi ngờ hơn, có tỏ thái độ thù địch, chí cơng Sự dịu dàng, yêu thương thông cảm quan trọng nhân viên phục hồi Học hành cho người khuyết tật tâm thần • Học hành cho người bi tâm thần nói chung trẻ khuyết tật nói riêng cần thiết Sau ổn định điều trị, trẻ trở lại trường để học Các thầy cô giáo, bạn bè cần động viên giúp đỡ trẻ, khơng xa lánh tạo nên kích động cho trẻ Sự giúp đỡ chân thành giúp trẻ khuyết tật phục hồi lại nhân cách tốt học hành có hiệu 6 Tham gia nhóm tự lực • Tham gia nhóm tự lực hay hội người khuyết tật địa phương, tạo hội cho họ tham gia hoạt động cộng đồng giúp đỡ lẫn 7 Các việc cần làm số tình khẩn cấp người tâm thần • • Báo cho nhân viên y tế phát thấy người có biểu tâm thần bất thường cách nghiêm trọng • • • Với người tình trạng phấn khích, lại liên hồi vô cớ không ngồi yên Trong chờ đợi nhân viên y tế đến trường hợp nhân viên y tế xa, khơng tới gia đình người khác cộng đồng cần ý Với người có biểu tránh tiếp xúc không cho người khác lại gần Với người có thái độ hăng, đột ngột đập phá VI Các dịch vụ nơi đến khám • • • • • Các Bệnh viện có khoa Tâm thần sở Y tế Bệnh viện tâm thần Cán PHCN chương trình PHCN dựa vào cộng đồng Các chương trình quốc gia tâm thần bảo vệ sức khoẻ tâm thần Cán xã hội phụ trách chương trình sức khoẻ tâm thần tư vấn vận động cộng đồng giúp đỡ người khuyết tật tâm thần VII Các câu hỏi thơng thường • • • • • • • Người tâm thần trở lại làm việc khơng? Người bệnh tâm thần trở lại với sống bình thường khơng? Tình trạng tâm thần có diễn tiến xấu khơng? Họ cần phải uống thuốc bao lâu? Họ có quan hệ vợ chồng, lập gia đình khơng? Con họ có biểu tâm thần khơng? Bệnh tâm thần có chữa khỏi khơng? Cảm ơn thầy bạn lắng nghe !!! ... Giới thiệu Thế người bị bệnh tâm thần? • Bệnh tâm thần bệnh hoạt động não bị rối loạn gây nên biến đổi bất thường lời nói, ý tưởng, hành vi, tác phong, tình cảm Người có bệnh tâm thần thường không... đỡ người khuyết tật tâm thần VII Các câu hỏi thơng thường • • • • • • • Người tâm thần trở lại làm việc khơng? Người bệnh tâm thần trở lại với sống bình thường khơng? Tình trạng tâm thần có diễn... có ảnh hưởng xấu đến số bệnh tâm thần tuyệt đối Có bệnh tâm thần phát sinh thành viên gia đình mà khơng thấy thành viên khác, có trường hợp cha mẹ có bệnh mà cháu khỏe mạnh bình thường Cũng có