THUỐC CHỮA BỆNH TIM MẠCH CÁC THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP CÁC THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP  Thuốc lợi tiểu  Thuốc hủy giao cảm  Thuốc giãn mạch trực tiếp  Thuốc chẹn kênh Calci  Thuốc ức chế men chuyển THUỐC LỢI TIỂU THUỐC LỢI TIỂU PHÂN LOẠI Nhóm THUỐC LỢI TIỂU GIẢM K Thuốc Thuốc lợi tiểu thẩm thấu Manitol, Ure, Glycerin, Isosorbid Thuốc lợi tiểu ức chế men CA Acetazolamid Thuốc lợi tiểu thiazid Hydroclorothiazid Indapamid THUỐC LỢI TIỂU MẠNH Thuốc lợi tiểu quai Furosemid Torasemid THUỐC LỢI TIỂU GIỮ K Thuốc lợi tiểu tiết kiệm K+ Spironolacton Thuốc lợi tiểu quai lợi tiểu thiazid  Chỉ định  Tăng huyết áp  Phù (do suy tim, xơ gan, bệnh thận…) Thuốc lợi tiểu quai lợi tiểu thiazid  TDP  Mất muối nước (giảm V máu, Na, K)  Tăng đường, lipid,  CCĐ:  Mất muối nước (giảm V máu)  Gout uric huyết  Thúc đẩy hôn mê gan  Bệnh não gan  PNCT-CB  Vô niệu THUỐC HỦY GIAO CẢM THUỐC CHẸN BETA (β – BLOCKER)  Thuốc chẹn beta  Timolol  Metoprolol  Atenolol  Propranolol  Bisoprolol THUỐC HỦY GIAO CẢM THUỐC CHẸN BETA (β – BLOCKER)  Chỉ định  Tăng huyết áp  Đau thắt ngực  Loạn nhịp THUỐC HỦY GIAO CẢM THUỐC CHẸN BETA (β – BLOCKER)  TDP  Tim chậm  Hạ HA mức  CCĐ  Chậm nhịp xoang, block tim độ 2, 3, sốc tim, Suy tim độ  Khởi phát hen suyễn  Hen suyễn  Dị cảm đầu chi  Hội chứng Raynaud  Che lấp dấu hiệu hạ  PNCT đường huyết  Bất lực, mệt mỏi, mắt mờ 10 THUỐC CHẸN KÊNH CALCI  Nifedipin  Felodipin  Nicardipin  Amlodipin  Diltiazem  Verapamil 11 THUỐC CHẸN KÊNH CALCI - DHP  Chỉ định  Tăng huyết áp  Dự phòng đau thắt ngực  HC Raynaud 12 THUỐC CHẸN KÊNH CALCI - DHP  TDP  CCĐ:  Hạ HA mức  HA thấp  Phản xạ tim nhanh  Sốc tim  Nhức đầu, buồn nôn  Suy tim  Đỏ bừng mặt  PNCT – CB  Phù mắt cá chân 13 THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN  Captopril  Enalapril  Lisinopril  Perindopril 14 THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN  Chỉ định  Tăng huyết áp  Suy tim 15 THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN  TDP  CCĐ  Hạ HA liều đầu  Tiền sử phù mạch  Ho khan  Tăng Kali huyết  Phù mạch  Hẹp động mạch thận  Tăng Kali huyết  Giảm tốc độ lọc cầu thận (suy thận) bên  Vô niệu  PNCT-CB 16 THUỐC CHỨA NITRIT, NITRAT  Nitroglycerin  CĐ: • Đau thắt ngực • Tăng huyết áp 17 THUỐC CHỨA NITRIT, NITRAT  TDP:  CCĐ:  Tăng áp suất nội sọ  Tăng áp suất nội sọ  Tụt HA mức  Hạ HA trầm trọng  P.xạ tim nhanh  Thiếu máu nặng  Nhức đầu, buồn nôn  Không ngưng thuốc  Đỏ bừng mặt đột ngột  Phù mắt cá chân 18 THUỐC TRỊ TĂNG LIPID HUYẾT 19 ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNG LIPID HUYẾT  Niacin • Vitamin B3  Fibrat • Fenofibrat  Resin gắn acid mật: • Colestipol • Cholestyramin  Thuốc ức chế HMG- • Clorfibrat CoA reductase • Gemfibrozil • Atorvastatin • Rosuvastatin • Acrivastatin • Simvastatin 20 Statin Fibrat  TDP:  CCĐ:  Tiêu vân  Suy gan  Độc gan  PNCT – CB 21 Vitamin B3  CĐ:  Bệnh Pellagra (viêm da, lợi, miệng)  Tăng lipid huyết (Acid Nicotinic) 22 Vitamin B3  TDP:  Loét dày, tiêu chảy  Dị ứng: ngứa, mề  CCĐ:  BN loét dày  Huyết áp thấp  Suy gan nặng đay  Đỏ bừng mặt  Hạ huyết áp + Tim nhanh 23 ...CÁC THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP CÁC THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP  Thuốc lợi tiểu  Thuốc hủy giao cảm  Thuốc giãn mạch trực tiếp  Thuốc chẹn kênh Calci  Thuốc ức chế men chuyển THUỐC LỢI TIỂU THUỐC... Nhóm THUỐC LỢI TIỂU GIẢM K Thuốc Thuốc lợi tiểu thẩm thấu Manitol, Ure, Glycerin, Isosorbid Thuốc lợi tiểu ức chế men CA Acetazolamid Thuốc lợi tiểu thiazid Hydroclorothiazid Indapamid THUỐC... gan  PNCT-CB  Vô niệu THUỐC HỦY GIAO CẢM THUỐC CHẸN BETA (β – BLOCKER)  Thuốc chẹn beta  Timolol  Metoprolol  Atenolol  Propranolol  Bisoprolol THUỐC HỦY GIAO CẢM THUỐC CHẸN BETA (β – BLOCKER)